Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Uso de materiales aloplásticos vs cartílago costal como factor de riesgo para infección en rinoplastias: una revisión sistemática
Get PDFLa rinoplastia se encuentra dentro de las cirugías estéticas más
populares realizadas entre la población mundial. Esta gran demanda de
pacientes genera un desarrollo de diferentes técnicas para su abordaje.
El injerto de cartílagos costales es muy común en procedimientos como la
rinoplastia. Pero a pesar de esto, no existe suficiente evidencia de la tasa de
complicaciones que vayan a estar asociadas a su uso o implementación en
cirugía. Así es como se ve necesario conocer a profundidad a la infección como
complicación en este tipo de implantes e injertos en rinoplastia. Objetivo
General: Determinar la incidencia de infección como complicación entre
pacientes que se realizan injertos de cartílago costal vs injertos de materiales
aloplasticos en rinoplastia. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de
ensayos clínicos aleatorizados y estudios de cohorte, donde se siguieron las
recomendaciones de acuerdo con la guía PRISMA. El trabajo se realizó mediante
estrategias de búsqueda por bases de datos, las cuales fueron Pubmed/Medline,
Scopus, Web of Science, LILACS, Cochrane CENTRAL, EMBASE y Google
Scholar La población del estudio fueron los ensayos clínicos aleatorizados,
estudios de cohorte que evalúan el efecto de las herramientas de ayuda para
toma de decisiones compartida. La muestra del presente estudio estuvo
compuesta por la totalidad de la población que cumplen con los criterios de
inclusión y exclusión. Finalmente, se calculó el riesgo de sesgo utilizando la
herramienta NOS. Resultados: Luego de la selección de artículos, 10 artículos
fueron incluidos (n= 4432 aproximadamente), los cuales evaluaban de manera
independiente la incidencia de infección en el caso del uso de materiales
aloplasticos (TI: 2.02% - 12.6%) e injertos de cartílago costal (TI: 0% - 4%) en
rinoplastia, obteniendo finalmente que la investigación respalda la conexión entre
el uso de injertos de material aloplastico en rinoplastias y un aumento
significativo en el riesgo de infecciones posteriores a la cirugía. Conclusiones:
La infección como complicación en rinoplastias se encuentra presente en el uso
de ambos materiales como injertosSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-07-04T17:47:45Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Asociación entre el tiempo transcurrido hasta el desbridamiento quirúrgico y la infección en pacientes con fracturas expuestas de miembros inferiores intervenidos en el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, 2023
Get PDFLa infección en pacientes con fracturas expuestas de miembros
inferiores es una de las complicaciones más frecuentes en el área de ortopedia y
traumatología, lo que genera retraso en la consolidación, aumento de estancia
hospitalaria y empeoramiento de la calidad de vida del paciente. Una manera de
prevenir esta complicación es el desbridamiento quirúrgico, el cual debería de
realizarse en las primeras 6 horas para disminuir riesgo de contaminación, pero en la
práctica este tipo se amplía, siendo dicho aspecto la base de este estudio. Objetivos:
Determinar la asociación entre el tiempo transcurrido hasta el desbridamiento
quirúrgico y la infección en pacientes con fracturas expuestas de miembros inferiores
intervenidos en el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, 2023. Materiales y
métodos: Estudio observacional, analítico y de cohorte retrospectiva, cuyo tamaño
muestral será de 126 pacientes con fracturas expuestas de miembros inferiores, de los
cuales 63 fueron sometidos a desbridamiento quirúrgico en un tiempo menor o igual a
6 horas (cohorte I) y otros 63 pacientes fueron sometidos a desbridamiento quirúrgico
en un tiempo mayor a 6 horas (cohorte II). La recolección de la información será
aplicando la técnica documental y el instrumento una ficha de recolección, elaborada
para este estudio. El análisis estadístico será utilizando la prueba chi-cuadrado, la
prueba de Mantel-Haenszel y el cálculo de Riesgo Relativo (RR), con significancia del
5%Submitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-08-09T14:37:49Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Aplicación del protocolo ICCP para la regulación secundaria de frecuencia del sistema eléctrico interconectado nacional realizada por el COES SINAC
Get PDFLa automatización de subestaciones eléctricas ha ido evolucionando con el desarrollo de la tecnología permitiendo que el telecontrol sea más eficiente y económico. Los estándares asociados a la automatización, monitoreo y control de subestaciones son: IEC 61850, IEC 104, ICCP, entre otros.
El presente informe se centra en la aplicación del estándar ICCP como alternativa de telecontrol para la regulación secundaria de frecuencia. Para esta aplicación se define la arquitectura de comunicaciones, los parámetros de configuración del SCADA COES, el análisis y pruebas.
Con esta solución, se han tenido muchos casos de éxito en el país.
La regulación secundaria de frecuencia tiene como objetivo mantener la frecuencia del SEIN dentro de un valor deseado. Esta regulación se logra a través del telecontrol que realiza el COES SINAC hacia las unidades de generación de las diferentes empresas de generación eléctrica del país suscritas a un convenio voluntario.
El informe detalla la aplicación del estándar ICCP para la regulación secundaria de frecuencia, el cual está conformado por la configuración de un sistema SCADA.
Configuración de los servidores del COES; los perfiles de comunicación ICCP, los centros de control remotos y las bases de datos.
Se analiza el establecimiento de la comunicación ICCP utilizando el software WiresharkSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-07-18T18:35:39Z
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Previous issue date: 2024Trabajo de suficiencia profesiona
Eficiencia y seguridad de la fentermina / topiramato en pacientes con obesidad atendidos en el área de endocrinología del Hospital PNP Luis N. Sáenz, periodo julio 2018 - junio 2020
Get PDFEl estudio se centra en la evaluación de la eficiencia y seguridad de la combinación de fentermina y topiramato en pacientes con obesidad atendidos en el área de endocrinología del Hospital PNP Luis N Sáenz durante el periodo de julio de 2018 a junio de 2020. Se busca determinar si existen diferencias significativas en la eficacia clínica y la seguridad de este tratamiento en diferentes concentraciones.
La fentermina actúa como un supresor del apetito al aumentar la liberación de noradrenalina en el sistema nervioso central, mientras que el topiramato, un fármaco anticonvulsivo, se utiliza en este contexto por sus propiedades que pueden contribuir a la pérdida de peso. Se establecen criterios de inclusión y exclusión para clasificar a los pacientes en cuatro grupos, con un diseño observacional, retrospectivo y analítico.
Los resultados preliminares sugieren que hay diferencias significativas en la eficiencia y seguridad de las diferentes concentraciones de fentermina y topiramato administradas, específicamente a dosis de 3,75/23 mg/día, 7,5/46 mg/día y 15/92 mg/día. Además, se identifican eventos adversos asociados al tratamiento, lo que resalta la importancia de monitorear la seguridad en el uso de estos fármacos en la población estudiadaSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-08-26T14:40:06Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores clínico-epidemiológicos asociados a la alta probabilidad de síndrome de apnea obstructiva del sueño en pacientes atendidos en consultorio de medicina interna del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 2023
Get PDFEl estudio realizado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en 2023 se centra en identificar los factores clínico-epidemiológicos que están asociados a una alta probabilidad de síndrome de apnea obstructiva del sueño en pacientes atendidos en el consultorio de medicina interna. Se establece como objetivo general determinar estos factores, mientras que los objetivos específicos incluyen analizar la influencia del sexo masculino, la edad igual o mayor a 50 años, así como el consumo de alcohol y tabaco.
Además, se evalúa la relación entre condiciones como la obesidad, hipertensión arterial, asma y diabetes mellitus con la probabilidad de desarrollar este síndrome. Se plantean dos hipótesis: una que sostiene que los factores clínico-epidemiológicos están asociados a la alta probabilidad de síndrome de apnea obstructiva del sueño, y otra que argumenta lo contrario.
El estudio es de tipo cuantitativo, analítico, transversal y observacional, y se llevó a cabo con una muestra de 206 pacientes entre abril y septiembre de 2023. Se utilizaron técnicas de encuesta y se aplicaron instrumentos como cuestionarios y fichas de recolección de datos. Los análisis estadísticos incluyeron frecuencias absolutas y relativas, promedios, desviación estándar, así como pruebas de chi-cuadrado y Poisson.
Entre los hallazgos más relevantes, se destaca que el índice de Mallampati IV y la somnolencia excesiva son factores clínicos que se asocian significativamente con una alta probabilidad de síndrome de apnea obstructiva del sueño. Estos resultados subrayan la importancia de considerar tanto los factores epidemiológicos como clínicos en la evaluación de pacientes con riesgo de este síndromeSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-13T17:43:35Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Gestión de mantenimiento del personal y el compromiso organizacional de la Chocolatería La Orquídea, en la ciudad de Tarapoto, 2021
Get PDFEl presente estudio se planteó como propósito principal determinar la relación entre la gestión de mantenimiento del personal y el compromiso organizacional de la
Chocolatería la Orquídea, Tarapoto, 2021. Metodológicamente fue de tipo básica, con enfoque cuantitativo, diseño no experimental, nivel descriptivo correlacional. También,
se contó con una muestra compuesta por 60 colaboradores de la empresa Chocolatería 'La Orquídea', aplicando la escala tipo Likert del 1 al 5 para cada variable. Con respecto a los
resultados, luego del análisis mediante el estadístico rho de Spearman, se comprobó que las dimensiones gestión de mantenimiento del personal, higiene y seguridad laboral y
calidad de vida en el trabajo se relacionan positiva y significativamente con la variable compromiso organizacional, siendo igual a (0.613, 0.643, 0.630), respectivamente. Por
último, se llegó a la conclusión de que hay una conexión positiva y estadísticamente significativa entre las variables relacionadas con la gestión del personal en términos de
mantenimiento y el compromiso organizacional con un coeficiente rho Spearman igual a 0.630Tesi
Factores asociados al deterioro cognitivo en pacientes con esquizofrenia en el Hospital Hermilio Valdizán - Lima, febrero - junio del 2023
Get PDFLos trastornos mentales actualmente constituyen un problema de salud comunitaria, por las consecuencias que generan en la persona que la padece, al
igual que en su familia y comunidad.
Según la (OMS) Organización Mundial de la Salud, la esquizofrenia esta considerado dentro de los diagnósticos más frecuentes, es a su vez parte de los
trastornos mentales que afectan a 21 millones de persona a nivel mundial aproximadamente (1).
La esquizofrenia al ser un trastorno mental incapacitante en la mayoría de los casos influye negativamente en las personas en su vida, su familia y su entorno,
estos pacientes pasan frente a diversas situaciones de crítica y marginación, en situaciones recreativas y laborales dentro de la sociedad. Además, la
esquizofrenia genera una discapacidad considerable y podría afectar el desempeño laboral y educativo de la persona. Debido a su déficit en memoria,
atención y funciones ejecutivas, las personas esquizofrénicas, frecuentemente no son capaces de llevar a cabo tareas de la vida cotidiana como lo hacen el
resto de personas. (2) En curso establecido de este trastorno se establecen esencialmente dos problemas: la pérdida de la funcionabilidad del paciente y el
deterioro de los aspectos cognitivos (3). Pero, el pronóstico, origen y evolución del deterioro aun no tiene explicación precisa. A causa de sus diferentes
tipos de desarrollo, se observan pacientes con deterioro estable durante su evolución, en cambio otros pacientes,con el pasar de los años pueden ir
empeorando llegando a tener un diagnóstico con criterios de demencia asociado a la esquizofrenia (4).
En los últimos años se observa un interés incrementado en la determinación de cuales son los factores influyentes en las manifestaciones clínicas y el
funcionamiento o desenvolvimiento de las personas diagnosticadas con esquizofrenia, en el presente estudio se trata de determinar los factores
asociados al deterioro cognitivo de los pacientes con diagnóstico de esquizofrenia y así poder enfatizar aún más en los tratamientos farmacológicos
y psicoterapéuticos destinados a evitar el deterioro cognitivo y por ende mejorar la calidad de vida de estos pacientes.
Objetivos:
Determinar los factores asociados al deterioro cognitivo en pacientes con esquizofrenia en el Hospital Hermilio Valdizan - Lima febrero-junio del 2023.
Materiales y métodos:
Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal. La población de estudio está constituida por pacientes de consultorio externo del Hospital
Hermilio Valdizan - Lima en el periodo comprendido entre febrero - junio del 2023. La muestra serán los pacientes con diagnostico de esquizofrenia, con un
tamaño muestral de 196 pacientes, se usarán historias clínicas además de entrevistas semiestructuradas a los pacientes, los datos serán registrado en
Excel y SPSS para su análisis estadísticoSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-16T16:45:35Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Asociación entre percepción de riesgo de VIH/Sida y uso de preservativo en estudiantes de dos colegios del Cono Norte de Lima en diciembre 2022
Get PDFLas infecciones de transmisión sexual (ITS) se encuentran entre las
enfermedades transmisibles más comunes a nivel mundial y están asociadas con una
morbilidad y mortalidad significativa en todo el mundo. Una de las varias ITS
conocidas en la inmunodeficiencia humana, causada por el virus del mismo nombre
(VIH). La infección tiene como principal vía de transmisión la vía sexual y produce un
deterioro progresivo de la inmunidad. En su evolución natural alcanzar el estadio de
síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), caracterizado por infecciones
oportunistas y neoplasias, causando así, gran morbilidad y deterioro de la calidad de
vida. Como método preventivo se utilizan barreras físicas como el preservativos
El objetivo del estudio es Determinar la asociación entre el uso del preservativo y percepción de riesgo
de VIH/SIDA en estudiantes de 4to y 5to año de secundaria de dos colegios de cono
norte de Lima durante diciembre de 2022. Métodos: El presente estudio es de tipo
analítico transversal en el mes de diciembre del 2022 en un colegio del cono norte de
Lima. El instrumento utilizado para la recolección de datos es la Escala VIH/SIDA-65,
consta de 65 ítems y se divide en 7 subescalas. Los datos fueron procesados y
mostrados en tablas. Resultados: Se realizó en estudio en 210 estudiantes en 2 colegios
del Cono norte de Lima, se tuvo que excluir 12 participantes, obteniéndose al final un
total de 198 encuestados, donde 110 eran varones y 88, mujeres; del total, 143 (72.2%)
refieren no haber iniciado su vida sexual, mientras que, 55 (27.8%) afirman ya haber
iniciado, de este último grupo, 27 estudiantes refieren siempre usar preservativo, 17
detallan usarlo de manera ocasional y 10 comentan no usar preservativo. No se encontró
asociación entre percepción de riesgo de VIH/SIDA y uso de preservativo, pero existe
asociación entre actitud negativa (RPa =1.965, IC95%: 1.004-3.854), haciendo
referencia a los comportamientos frente a las personas que padecen dicha infección de
transmisión sexual.
Conclusiones: No hay relación alguna entre percepción de riesgo VIH/SIDA y uso de
preservativo. Entre los estudiantes de 14 a 19 años de edad de dos colegios del Cono
norte de Lima, presentan conocimientos acerca de VIH/SIDA, pero persisten conceptos
erróneos en los jóvenes acerca de las personas que padecen dicha enfermedad, se
recomienda brindar información mediante campañas y/o charlas sobre educación sexualSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-26T02:59:57Z
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T030_75487962_T CHAVEZ LARICO ALEJANDRA SOFIA.pdf: 2065024 bytes, checksum: 67004cda7748e1dcd31cd1f2acdc0ef2 (MD5)Made available in DSpace on 2024-04-26T02:59:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2024Tesi
Negociación colectiva y los conflictos laborales de los docentes en la Institución Educativa N° 0148 Maestro Víctor Raúl Haya de la Torre, 2024
Get PDFLa negociación colectiva y los conflictos laborales son importantes para determinar la capacidad de las partes para resolver conflictos como parte de un proceso tedioso en una institución educativa. El consenso constructivo y/o
positivo se convierte en un proceso lento; en el que cada parte establece objetivos personales sin llegar a un acuerdo y, en última instancia, cortando la relación de trabajo original.
A nivel internacional, la negociación colectiva es un sistema de derecho laboral reconocido por las leyes de varios países, pero antes de ello, el propósito es conciliar los intereses contrapuestos de los trabajadores (empleadores y
patrones en organizaciones colectivas) con el fin de acordar mutuamente y completar los procedimientos legislativos para la determinación de los salarios y condiciones de trabajo.
A nivel nacional, aún persisten diversos conflictos entre el trabajo y el capital que, en lugar de buscar soluciones, intentan aunar esfuerzos para perseguir intereses propios y no colectivos y se niegan a negociar activamente.
Ante esta situación, el gobierno peruano es responsable de monitorear y proponer soluciones, especialmente en casos grandes. Por otro lado, la resolución de conflictos aún está en proceso de adecuación de las medidas propuestas por la OIT, el gobierno y los ministerios que los representan. Por ello, se intenta utilizar soluciones fragmentarias como controles para tratar de calmar los nervios, disipar rumores y mantener un ambiente tranquilo en esta situación causando retrasos adicionales en otros proyectos relacionados con este problema en particular; por ello, se suele crear convenios colectivos para la resolución de conflictos buscando determinar qué factores inciden en la negociación colectiva para llegar a un consenso justo que satisfaga a ambas partes y promueva una sensación de paz en el lugar de trabajo. Finalmente, la monografía está constituida por cuatro capítulos; siendo el primero objetivo y método, segundo la negociación colectiva; tercero, conflictos laborales; cuarto, propuesta para implementar la negociación colectiva en la resolución de conflictos laborales; las conclusiones y culminando con las recomendacionesSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-09-20T18:44:20Z
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Previous issue date: 2024Trabajo académic
Satisfacción laboral y síndrome de burnout en colaboradores administrativos de una municipalidad distrital de Lima
Get PDFEl propósito fue identificar la asociación inversa entre la capacidad de estar satisfechos
y la prevalencia del burnout en trabajadores ediles limeños. El estudio fue correlacional,
evaluándose 80 colaboradores. Aplicándose dos cuestionarios. Se evidenció nivel medio en
satisfacción laboral (55%) y en síndrome de burnout (55%). Por otro lado, se halló correlación
inversa y significativa (Rho = -.160* p = .015 < .05) entre satisfacción laboral intrínseca y
agotamiento emocional, así como con despersonalización (Rho = -.185** p = .000 < .01),
mientras que fue positiva y significativa con realización personal (Rho = .333** p = .003 <
.01). Mientras que con satisfacción laboral extrínseca se halló relación inversa y significativa
(Rho = -.157** p = .003 < .01) con agotamiento emocional, con despersonalización (Rho = -
.185** p = .000 < .01) y positiva y significativa (Rho = .324** p = .003 < .01), con realización
personal. Concluyendo que cuanto menos los trabajadores ediles se encuentren satisfechos,
mayor es la prevalencia de burnout en este grupo (Rho = -.317** p = .003 < .01)Submitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-08-15T19:39:16Z
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T030_71425220_T BARREROS OCAMPO, JONATHAN ADRIÁN.pdf: 1379821 bytes, checksum: 835ddedbfdc0be98003dcf87919dd25d (MD5)Made available in DSpace on 2024-08-15T19:39:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2024Tesi