Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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    Adición de éter de celulosa en el diseño del concreto para mejorar sus propiedades mecánicas en pavimentos rígidos

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    El presente trabajo de tesis de título “Adición de éter de celulosa en el diseño del concreto para mejorar sus propiedades mecánicas en pavimentos rígidos”, es de enfoque cuantitativo; por el nivel de la investigación es correlacional, porque se establece que las propiedades mecánicas dependen del porcentaje de éter adicionado al concreto; por el método utilizado en esta investigación, es hipotético-deductivo-inyectivo; el diseño es experimental porque la investigación se desarrolló en el laboratorio donde se manipuló los porcentajes de éter en la mezcla del concreto fresco, el objetivo fue diseñar un concreto adicionado con un porcentaje de éter de celulosa a fin de mejorar sus propiedades mecánicas de un pavimento rígido a través de ensayos de laboratorio. Los resultados de los ensayos de laboratorio, muestran condiciones muy favorables, la resistencia a la compresión, la resistencia a la flexión del concreto con adición es mayor a la resistencia del concreto patrón, el módulo de elasticidad no prestó mejoras más aún se observó una ligera disminución, también se observó que los ensayos de asentamiento, exudación, tiempo de fraguado, temperatura son óptimos que el concreto patró

    Factores asociados a mortalidad en pacientes en hemodiálisis operados por fractura de cadera en un hospital nacional durante 2020-2024

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    Los pacientes en diálisis tienen riesgo dos veces mayor de paro cardiorrespiratorio tras una cirugía por fractura de cadera, no obstante, pocos autores describen factores asociados a mortalidad tras una cirugía mayor en este tipo de pacientes. Objetivo: Determinar factores asociados a mortalidad en pacientes en hemodiálisis operados por fractura de cadera en un hospital nacional durante 2020- 2024. Métodos: El estudio fue observacional, analítico, retrospectivo y de caso y controles. La muestra fue de 90 pacientes en hemodiálisis operados por fractura de cadera en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins siendo la recolección de datos mediante las historias clínicas. Se obtuvo el Odds Ratio de las variables con significancia estadística (p<0.05) mediante el análisis multivariado con SPSS STATISTICS 29. Resultados: Se obtuvo que 57.8% eran del sexo femenino, predominaron dos comorbilidades en un 47.8%, 38.9% llevaba entre 5 a 10 años en el programa de hemodiálisis, 51.1% tenía fractura de tipo subcapital, 55.6% tuvo afectado el lado derecho, 12.2% tenía anemia severa al ingreso y 74.4% esperó entre 7 a 30 días para ser operado. La anemia severa (OR: 11.28, IC 95% 2.18-58.26) y la edad mayor a 69 años (OR: 3.17, IC 95% 1.17-8.57) fueron factores asociados a la mortalidad en general. Conclusiones: La mortalidad fue mayor a los 6 meses; la anemia severa y tener más de 69 años estuvieron asociadas a mortalidad en general en los pacientes en hemodiálisis tras ser operados por fractura de caderaTesi

    Factores asociados a la recuperación postquirúrgica en pacientes de 18 a 60 años postoperados de columna en el servicio de medicina física y rehabilitación del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en los meses de enero a diciembre 2025

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    El objetivo del estudio es identificar los factores asociados a la recuperación postquirúrgica en pacientes de 18 a 60 años sometidos a cirugía de columna, atendidos en el servicio de medicina física y rehabilitación del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins entre enero y diciembre de 2025. La investigación surge ante la escasa evidencia nacional sobre las variables que podrían influir en la evolución funcional de estos pacientes, a pesar de la creciente frecuencia de este tipo de cirugías. Se plantea un estudio observacional, transversal y analítico, con recolección de datos a partir de historias clínicas y la aplicación del cuestionario de Roland Morris para evaluar el grado de incapacidad física. Las variables de estudio incluyen edad, sexo, tipo de consulta, número de sesiones de terapia física y apoyo familiar. Se espera que los resultados permitan reconocer elementos clave en el proceso de recuperación que puedan ser intervenidos desde etapas tempranas, optimizando así el manejo posoperatorio y reduciendo el tiempo de retorno a la vida laboral y socia

    Factores asociados a depresión en pacientes adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 del Hospital Hipólito Unanue durante el periodo octubre 2024 - febrero 2025

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    La diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es una enfermedad crónica con alta prevalencia a nivel mundial, especialmente en adultos mayores. Esta población enfrenta un mayor riesgo de desarrollar depresión debido a factores biológicos, psicológicos y sociales, lo que complica el manejo de la enfermedad y reduce su calidad de vida. Objetivos: Determinar los factores asociados a la depresión en pacientes adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 del Hospital Hipólito Unanue durante el periodo octubre 2024 – Febrero 2025. Metodología: El diseño del estudio fue observacional, analítico, prospectivo. Se utilizó un muestreo probabilístico aleatorio simple, determinándose una muestra final de 178 pacientes. Para la recolección de datos, se aplicó el Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9), validado para la evaluación de síntomas depresivos. El análisis estadístico se llevó a cabo mediante el software STATA v17.0, empleando regresión de Poisson para determinar asociaciones entre variables. Resultados: Los resultados indicaron que el 56.17% de los adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 presentaban algún grado de depresión, siendo la severa la más frecuente (25.28%). Se encontró que los factores de riesgo asociados con la depresión fueron la jubilación (RP=1.46; IC95%: 1.07-1.99), la presencia de complicaciones diabéticas (RP=1.47; IC95%: 1.04-2.06) y el sobrepeso/obesidad (RP=1.81; IC95%: 1.42-2.33). Por otro lado, se identificó que estar en pareja (RP=0.72; IC95%: 0.55-0.94) y tener un nivel educativo superior (RP=0.54; IC95%: 0.37-0.81) actuaban como factores protectores frente a la depresión. Conclusiones: Se concluyó que la depresión en adultos mayores con DMT2 está influenciada por factores biopsicosocialesTesi

    Determinantes de adherencia al tratamiento farmacológico para diabetes mellitus tipo 2 en un establecimiento de salud del primer nivel de atención de Lima Norte, 2025

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    La adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 es un factor clave para el control de la enfermedad y la prevención de complicaciones. Identificar los factores que influyen en la adherencia permite desarrollar estrategias para mejorar el cumplimiento terapéutico y optimizar los resultados en salud. Objetivo: Determinar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en un establecimiento de salud del primer nivel de atención de Lima Norte, durante marzo de 2025. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico, transversal y no experimental con 222 pacientes adultos, clasificados según su adherencia al tratamiento. Se aplicaron pruebas estadísticas como chi-cuadrado y odds ratio para analizar los factores asociados. Resultados: No se encontró asociación estadísticamente significativa entre la adherencia al tratamiento farmacológico y las variables sociodemográficas como la edad (54.87 ± 12.1 años en adherentes vs. 54.91 ± 15.1 años en no adherentes; p = 0.75), el sexo (p = 0.45), el nivel educativo (p = 0.68), el estado civil (p = 0.61) ni el ingreso mensual (p = 0.78). En cambio, se identificaron asociaciones significativas con diversas variables clínicas y de acceso. Los pacientes con un tiempo de diagnóstico menor a 1 año (p = 0.001), aquellos que vivían a una distancia menor o igual a 4 km del centro de salud (p = 0.001), los que tenían antecedentes de más de un ingreso hospitalario (p = 0.001), quienes recibían únicamente tratamiento oral (p = 0.001) y aquellos sin polifarmacia (p = 0.002) mostraron una mayor adherencia al tratamiento. Por el contrario, la presencia de comorbilidades no se asoció significativamente con la adherencia (p = 0.22). Conclusiones: Los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 son el tiempo de diagnóstico menor a 1 año, la distancia de 4 km o menos al centro de salud, el uso de antidiabéticos orales, el antecedente de ingreso hospitalario previo y la ausencia de polifarmacia.Tesi

    Gestión de cuentas por cobrar en la rentabilidad de las empresas del sector comercial dedicada a la venta de equipos médicos del distrito de Santiago de Surco - Lima, 2022-2023

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    La presenta tesis Gestión de cuentas por cobrar en la rentabilidad de las empresas del sector comercial dedicada a la venta de equipos médicos del distrito de Surco- Lima 2022- 2023, tuvo como objetivo determinar la incidencia de la gestión de cuentas por cobrar en la rentabilidad de las empresas del sector comercial dedicada a la venta de equipos médicos del distrito de Surco, considerando que venta de equipos médicos es uno de los factores claves para la economía peruana en el sector de salud. Investigación de tipo cuantitativa, método deductivo, descriptivo, explicativo, enfoque aplicativo y diseño no experimental. La población fue conformada por 85 profesionales del área financiera y contable de las empresas del sector comercial. La muestra fue de 70 personas, quienes participaron del estudio. La técnica fue la encuesta aplicada a través del cuestionario. Los resultados fueron evaluados mediante el uso del modelo de datos SPSS v.29, aplicando analogía de Pearson. Concluyendo que la gestión de cuentas por cobrar incide en la rentabilidad de las empresas del sector comercial dedicada a la venta de equipos médicos del distrito de Surco- Lima 2022-2023Tesi

    Factores asociados al desarrollo de plastrón apendicular en pacientes con apendicitis aguda en el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa en el año 2022

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    En el presente estudio, se determinarán los factores asociados al desarrollo de plastrón apendicular en pacientes con apendicitis aguda en el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa en el año 2022. Para ello, se realizará un estudio observacional, analítico y transversal que tendrá como muestra a toda la población de pacientes con plastrón apendicular en el año mencionado. La relación entre las variables será determinada con la prueba de Odds-RatioTrabajo de Investigació

    La motivación y su influencia en el desempeño laboral en los trabajadores operativos de las empresas comercializadoras de soldadura, en Lima - 2024

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    La tesis La motivación y su influencia en el desempeño laboral en los trabajadores operativos de las empresas comercializadoras de soldadura, en Lima - 2024, tuvo como objetivo principal determinar la influencia entre la motivación y el desempeño laboral en los trabajadores operativos de las empresas comercializadoras de soldadura, en Lima - 2024. Para alcanzar este propósito, se aplicó una metodología de tipo aplicada, con un enfoque cuantitativo, alcance descriptivo-correlacional y diseño no experimental. La población del estudio estuvo conformada por 100 trabajadores operativos, de los cuales se determinó una muestra de 80 participantes, quienes respondieron un cuestionario compuesto por 20 preguntas relacionadas con las variables de motivación y desempeño laboral. Los resultados concluyeron que existe una relación entre la motivación y el desempeño laboral, lo que permitió plantear recomendaciones de mejora continua en cuanto a capacitaciones, flexibilidad laboral y la implementación de programas de bienesta

    Factores asociados a gastos de bolsillo en salud en adultos mayores, Perú, 2020-2022

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    El acceso a la salud es un derecho fundamental, pero en muchos países, incluido Perú, los gastos de bolsillo en salud (GBS) representan una barrera significativa para los adultos mayores. Objetivo: Determinar los factores asociados a gastos de bolsillo en salud en adultos mayores en el Perú, entrevistados en la Encuesta Nacional de Hogares sobre Condiciones de Vida y Pobreza en el periodo de 2020-2022. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal, retrospectivo y cuantitativo a partir de la Encuesta Nacional de Hogares sobre Condiciones de Vida y Pobreza en el período 2020-2022. Resultados: Se analizó una muestra de 54,814 adultos mayores, de los cuales el 60.4% realizó gastos de bolsillo en salud. La media y la mediana del GBS es de 201.8 y 45 soles, respectivamente. Se identificó varios factores asociados al GBS en adultos mayores peruanos. El sexo masculino, el grupo etario de 60-69 años, el estado civil viudo o divorciado, el área rural, tener nivel educativo superior, la afiliación al seguro privado o EPS, vivir en la selva, la presencia de enfermedades crónicas y pertenecer al quintil 5 de gastos per cápita aumentan hasta 1.37 veces la prevalencia de GBS. Mientras que presentar limitaciones físicas o psicológicas reducen la prevalencia de GBS en un 5%. Conclusiones: En Perú, seis de cada diez adultos mayores realizaron gastos de bolsillo en salud. Se determinó que el sexo, grupo etario, estado civil, área de residencia, nivel educativo, tipo de seguro de salud, dominio geográfico, las enfermedades crónicas y los quintiles de gasto per cápita están asociados a gastos de bolsillo en salud en adultos mayores peruanos. Ello resalta la necesidad de implementar políticas públicas dirigidas a reducir las desigualdades en el acceso a la salud, fortalecer los sistemas de protección financiera y garantizar una cobertura universal para esta poblaciónTesi

    Análisis de costo-beneficio con la inclusión de micropavimentos para el tratamiento de pavimentos asfálticos

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    El tratamiento de pavimentos asfálticos ha ido desarrollándose de manera progresiva, ya que los pavimentos sufren distintos tipos de daños con el paso del tiempo. En la presente tesis se aborda la aplicación del micropavimento con el objetivo de prolongar la vida útil del pavimento y realizar un análisis costo – beneficio, para tener en consideración la viabilidad económica de la estrategia de intervención. A lo largo de los últimos 20 años, la industria del asfalto ha experimentado un impresionante desarrollo tecnológico, lo que ha permitido una evolución constante en las soluciones para pavimentación, rehabilitación y mantenimiento. Así, se ha transitado desde el uso de asfaltos emulsionados convencionales y de rotura controlada, hacia asfaltos modificados con elastómeros, culminando en la aplicación de tecnologías avanzadas como el micropavimento. El micropavimento es una solución de gran rendimiento que se obtiene al combinar arena triturada de forma cúbica con una emulsión asfáltica modificada con polímeros de rotura controlada. Esta mezcla asegura un excelente desempeño, haciéndolo especialmente adecuado para la preservación de pavimentos en carreteras de alto tránsito. Finalmente, comparamos el tratamiento tradicional con la aplicación de micropavimento obteniendo resultados favorables en términos económicos y de durabilida

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