Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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    Prevalencia del trastorno depresivo en pacientes con quemaduras en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el período octubre 2024 - enero 2025

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    Las quemaduras constituyen una de las principales causas de lesiones y muertes a nivel mundial. Además de las complicaciones orgánicas inmediatas, pueden generar efectos psicológicos y psiquiátricos a largo plazo, impactando la calidad de vida de los pacientes. Objetivo: Determinar la prevalencia del trastorno depresivo en pacientes con antecedentes de quemaduras, considerando factores como la superficie corporal comprometida, el área afectada y la edad de mayor predisposición al desarrollo del trastorno. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, realizado en una muestra de 237 pacientes del servicio de quemados y consultorio externo del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Para la recolección de datos, se utilizó la Escala de Psicopatología Depresiva y una ficha sociodemográfica. Resultados: Se encontró una prevalencia de depresión del 92,41% en la población estudiada. La distribución por niveles de gravedad fue la siguiente: depresión leve (35,44%), depresión severa (31,22%) y depresión moderada (25,74%). El 7,59% de los pacientes no presentó síntomas depresivos. El grupo etario predominante fue el de 18 a 29 años, con una mayor afectación en hombres (52,74%). La ocupación más frecuente fue ama de casa (24,89%), mientras que el nivel educativo más reportado fue educación secundaria (32,49%). Conclusiones: Se evidenció una alta prevalencia de depresión en pacientes con quemaduras (92,41%), con una distribución variable en la intensidad de los síntomas depresivos. La depresión leve fue la más frecuente (35,44%), seguida de la moderada (25,74%), lo que sugiere la necesidad de una intervención temprana para mitigar el impacto psicológico asociado al trauma por quemadurasTesi

    Centro cultural comunitario para jóvenes en el distrito de Villa El Salvador, Lima

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    Esta tesis presenta un análisis y estudio sobre el desarrollo cultural en el distrito de Villa El Salvador, proponiendo un proyecto que fomente la creación de equipamientos culturales y ofrezca espacios públicos de uso comunitario. Un aspecto relevante a destacar es que el distrito de Villa El Salvador ofrece una amplia variedad de actividades culturales, evidenciando su interés por el arte circense, la música, la danza, la pintura y el teatro. Además, cuenta con asociaciones culturales registradas por Lima Metropolitana y 19 puntos de cultura. Sin embargo, estas actividades culturales suelen realizarse en espacios adaptados a la necesidad del usuario ya que no poseen la infraestructura adecuada al tipo de uso que requiere. La población joven de Villa El Salvador (26.50%), el segundo grupo de edades con mayor representación, muestra una gran necesidad de crecimiento cultural y un fuerte interés por aprender y compartir estas habilidades. Sin embargo, estos jóvenes enfrentan obstáculos para su desarrollo debido a la inseguridad de su entorno, que se ve agravada por un índice de pobreza monetaria de 1.421, según el INEI (2018). Según lo expuesto anteriormente, se plantea un Centro Cultural Comunitario en el distrito de Villa El Salvador enfocado en jóvenes. El proyecto es un equipamiento con espacios funcionales que comprende zonas públicas, comunales y educativas, además de tener ambientes que aplican la arquitectura sensorial, lo cual es esencial en el proceso de aprendizaje y favorece el impulso de la cultura vivaTesi

    Utilidad diagnóstica del algoritmo de la fundación de medicina fetal para el cribado de preeclampsia en el primer trimestre: revisión sistemática y metaanálisis

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    La preeclampsia es un trastorno con graves consecuencias para la salud materna y perinatal. El cribado tradicional tiene una sensibilidad limitada, por lo que el algoritmo de la Fundación de Medicina Fetal (FMF) busca optimizarlo mediante la incorporación de biomarcadores. Objetivo: Realizar una revisión sistemática y metanálisis para determinar la utilidad diagnóstica del algoritmo de la FMF para el cribado de preeclampsia en el primer trimestre. Métodos: La revisión se llevó a cabo siguiendo las especificaciones PRISMA, utilizando QUADAS-2 para evaluar el riesgo de sesgo; y midiendo AUC, sensibilidad y especificidad para el metanálisis para cada uno de los cuatro modelos del algoritmo. Resultados: Se analizaron 23 estudios, donde el rendimiento del cribado varió según el modelo. El modelo a priori presentó un AUC de 0.709 a 0.772 y una sensibilidad del 22.7% al 55.6%. El minitest alcanzó un AUC de 0.85 y una sensibilidad del 33.6% al 60.8%. El triple test mostró un AUC de 0.726 a 0.904 y una sensibilidad del 34.6% al 79.4%, mientras que el cuádruple test obtuvo un AUC de 0.741 a 0.943 y una sensibilidad del 43.6% al 89.2%. Los valores más altos se encontraron en la preeclampsia temprana y los más bajos en la de término. La especificidad fue alta en todos los modelos (80-90%) con una TFP del 10%. La heterogeneidad fue variable, mayormente moderada y alta. Conclusiones: El algoritmo de la FMF es útil para el cribado de preeclampsia en el primer trimestre por su buen a excelente rendimiento diagnóstico, el cual se incrementa al incorporar marcadores biofísicos y bioquímicos; y es mayor para la preeclampsia temprana y pretérminoTesi

    Percepciones sobre la gestión de recursos humanos en micro y pequeñas empresas peruanas

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    La gestión de recursos humanos en micro y pequeñas empresas es importante por el impacto que tiene en la consolidación de equipos productivos que aportan al crecimiento y rentabilidad de las mypes. Al ser pocos trabajadores, los procesos relacionados a esta gestión son desarrollados generalmente sin una correcta planificación o conocimiento formal por parte de los responsables de ejecutarla y van generándose por necesidad, se realizan por intuición y se va adquiriendo experiencia básica en el transcurrir del tiempo. El enfoque de esta tesis es investigar a fondo cómo realmente ejecutan su gestión de recursos humanos y qué desafíos afrontan cuatro micro y pequeñas empresas ubicadas en la ciudad de Lima, que tienen entre cinco y veintidós años de funcionamiento. Esta investigación se realizó bajo un paradigma interpretativo con enfoque cualitativo a través de la recolección y análisis de información utilizando como marco teórico principal al autor Faustino Sánchez Guindo (2014). Se realizó el estudio de casos durante el año 2024 a través de la aplicación de instrumentos como entrevistas realizadas a los gerentes y administradores responsables de la gestión de recursos humanos. Se utilizó además una guía de observación durante las entrevistas y se efectuó un check list documentario. Una de las principales conclusiones de la tesis es que por la propia evolución a través de los años que han tenido las mypes investigadas reconocen la importancia y valor de sus trabajadores, así como el aporte que generan tanto en la operación como en el logro de objetivos y cómo generacionalmente se han dado cambios en el pensamiento de los colaboradores. Esto ha hecho que las empresas se interesen por adquirir nuevos conocimientos o inclusive piensen en contar en algún momento con alguien que los pueda apoyar en mejorar procesos claves como contratación, capacitación y otros que contribuyan a generar mayor compromiso, integración y productividadTesi

    Factores asociados a respuesta patológica completa en cáncer de mama triple negativo en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo 2019-2023, Lima-Perú

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    El cáncer de mama triple negativo representa entre el 10 % y 20 % de los casos de cáncer de mama y es conocido por su alta agresividad clínica, inestabilidad cromosómica y variabilidad tumoral. Factores clínico-patológicos han sido ampliamente estudiados debido a su posible asociación con la respuesta patológica completa (RPC) Objetivo: Determinar los factores asociados a respuesta patológica completa en cáncer de mama triple negativo en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo de 2019 – 2023, Lima - Perú. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, retrospectivo, analítico y transversal. La recolección de información se efectuó a partir de registros de anatomía patológica e historias clínicas. Para el análisis bivariado se utilizó la prueba de chi-cuadrado, y para el análisis multivariado se empleó regresión logística binaria, obteniéndose odds ratios (OR) crudos y ajustados con sus respectivos intervalos de confianza al 95 %. Resultados: Se incluyeron 190 pacientes, con una tasa de respuesta patológica completa de 14,7 %. En relación con la infiltración linfocitaria tumoral (TILs), se observó que el 31,3% del grupo con alta infiltración lograron respuesta patológica completa (RPC), mientras que el 68,8no la alcanzaron. En contraste, en el grupo con baja infiltración linfocitaria, solo el 8,5% lograron RPC y el 91,5% no la obtuvieron, diferencia que resultó estadísticamente significativa (p=0,000). Además, el análisis multivariado mostró que la infiltración linfocitaria elevada fue un factor significativamente asociado a la obtención de RPC, con un odds ratio (OR) de 0,229 (IC 95%: 0,093 - 0,563; p=0,001). Esto indica que las pacientes con baja infiltración linfocitaria tumoral tienen un 77,1% menos de probabilidades de alcanzar respuesta patológica completa en comparación con aquellas con alta infiltración, confirmando su relevancia pronóstica. No se encontraron asociaciones significativas con la edad, origen étnico, tamaño tumoral, estado ganglionar clínico ni el Ki-67. Conclusiones: La infiltración alta de TILs se asoció significativamente a la respuesta patológica completa en pacientes con cáncer de mama triple negativo. Estos hallazgos resaltan la relevancia de los biomarcadores inmunológicos en la predicción de la respuesta al tratamiento en este subtipo tumoralTesi

    Asociación entre bajo consumo de alimentos ricos en hierro y anemia ferropénica en niños menores de 5 años en el Perú, ENDES 2023

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    La anemia ferropénica es un problema de salud pública que afecta el desarrollo infantil. En el Perú, la ENDES 2023 reporta alta prevalencia de anemia en menores de cinco años, asociada a deficiencia de hierro, parasitosis y factores socioeconómicos. A pesar de estrategias preventivas, la anemia persiste, lo que hace necesario evaluar la relación entre el consumo de hierro y la anemia ferropénica en esta población. Objetivo: Determinar la asociación entre bajo consumo de alimentos ricos en hierro y anemia ferropénica en niños menores de cinco años en el Perú, según ENDES 2023. Métodos: Estudio observacional, transversal y analítico con datos de la ENDES 2023. La muestra incluyó 9,475 niños menores de cinco años. Se analizaron variables sobre consumo de hierro (carnes, vísceras, legumbres, cereales fortificados), desparasitación, acceso a salud y factores socioeconómicos. Se aplicó análisis bivariado con Chi-cuadrado y regresión logística (p<0.050). Resultados: La prevalencia de anemia fue 46.2%, mayor en niños con bajo consumo de carnes y vísceras (p<0.001). La ausencia de desparasitación se asoció significativamente con anemia (p<0.001). Un bajo nivel socioeconómico y la falta de controles de salud incrementaron el riesgo de anemia (p<0.050). No se evidenció una relación significativa entre anemia y frutas ricas en vitamina C. Conclusiones: El bajo consumo de hierro es un factor clave en la anemia ferropénica infantil. Es fundamental reforzar la educación nutricional, mejorar el acceso a alimentos ricos en hierro y optimizar programas de suplementación y desparasitaciónTesi

    Calidad de servicio y su relación con la satisfacción del cliente en una empresa de distribución de energía, enfoque global, Lima, 2024

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    La tesis Calidad de servicio y su relación con la satisfacción del cliente en una empresa de distribución de energía, enfoque global, Lima, 2024, tiene como objetivo principal determinar la relación entre la calidad de servicio y la satisfacción del cliente en una empresa de distribución de energía. Para lo cual se utilizó la metodología de tipo aplicada, con un enfoque cuantitativo, alcancel descriptivo-correlacional y con análisis no experimental. La población estuvo compuesta por 1.3 millones de clientes de dicha concesión eléctrica y la muestra fue de 385 clientes. Como instrumento para la recolección de datos se empleó el cuestionario de Likert que estuvo compuesto por 17 preguntas cuyas variables fueron calidad del servicio y satisfacción del cliente. Con la información obtenida se procedió a utilizar el programa SPSS, el cual dio como resultado que si existe relación entre las variablesTesi

    Centro comercial y empresarial bioclimático en el distrito de Santiago de Surco – Lima

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    La presente tesis muestra el análisis y estudio del distrito de Santiago de Surco y propone un proyecto, el cual responde al déficit de infraestructura comercial y empresarial para satisfacer las necesidades de la zona residencial aledaña, debido a su ubicación y accesibilidad por la Vía Expresa Sur. Dentro del contexto mundial de triple crisis planetaria, la construcción sostenible es la corriente arquitectónica que nace como alternativa de solución, dentro de la cual se desarrolla la arquitectura bioclimática para una mayor calidad ambiental en los espacios de trabajo, este enfoque busca combatir el Síndrome del Edificio Enfermo presente en muchas edificaciones de tipo comercial - empresarial que existen en la actualidad. El proyecto utiliza como herramientas de medición de la arquitectura bioclimática a las certificaciones ambientales, especialmente BREEAM, LEED y EDGE, de las cuales escogimos como criterios a la reutilización de aguas grises, confort térmico, iluminación y ventilación naturalTesi

    Factores socioculturales que influyen en la donación de sangre en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador durante el mes de abril y mayo en el año 2025

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    En el Perú, la donación voluntaria de sangre sigue siendo muy limitada, representa solo entre el 20 % y 23 % del total recolectado en 2023 y 2024. Siendo la sangre esencial para tratamientos, cirugías y emergencias, la mayoría de las donaciones provienen por reposición. Esta baja participación se debe en parte a mitos, desinformación y trámites percibidos como engorrosos, lo que evidencia la necesidad urgente de fomentar una cultura de donación voluntaria y regular. Objetivo: Identificar los factores socioculturales que influyen en la donación de sangre en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador durante el mes de abril y mayo en el año 2025. Métodos: El presente estudio tiene un diseño observacional, descriptivo y transversal ya que la recolección de datos se realizó en una población de 1694 personas y en el periodo determinado de abril y mayo del año 2025, mediante la técnica de encuestas Resultados: Los factores socioculturales que influyen negativamente para la donación, son las creencias y mitos como es el no estar en ayunas (57,2%), quedarse anémico (40,9%). Los temores a desmayos o quedar débil (71,6%), contaminación con los materiales utilizados (65,8%), miedo a las agujas (52,7%), contagio de alguna enfermedad (55,0%). El horario de trabajo (56,5%). el desconocimiento de los requisitos para la donación (50,2%), la actitud negativa (72,1%). Sin embargo, si tuviesen información suficiente la actitud cambiaría a positiva (71,9%). Conclusiones: Los factores socioculturales influyen en las personas al momento de realizar donación voluntaria de sangre. En cuanto a los factores culturales, el conocimiento y actitud muestran influencia en la población. Los factores demográficos como el sexo, edad y grado de instrucción también son importantes al momento de tomar una decisión positiva. Y finalmente el factor social influyente es el temor, el cual demuestra una barrera negativa al momento de ser donante voluntarioTesi

    Estrategias de aprendizaje y comprensión lectora en inglés de estudiantes de un instituto superior privado en Lima-2023

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    En la presente investigación sobre “Estrategias de aprendizaje y comprensión lectora en inglés de estudiantes de un Instituto Superior Privado (ISP) en Lima – 2024”, buscó determinar la relación entre las variables de estudio en instituciones de enseñanza de lenguas extranjeras como es el inglés. Se usó una metodología de tipo descriptivo- correlacional, método cuantitativo y diseño no experimental-transaccional. Usando el muestreo al azar, se acopió 105 de 144 estudiantes de nivel básico e intermedio de inglés. Se utilizó el Cuestionario de Estrategias de Aprendizaje de Idiomas (SILL) elaborado por Oxford (1990) y se diseñó un cuestionario basado en el modelo de niveles de comprensión lectora de Pinzas (2007). Los resultados encontraron, un nivel medio seguido de un nivel alto tanto para las estrategias de aprendizaje como la comprensión lectora y las respectivas dimensiones de ambas variables. Se concluyó que, las “Estrategias de Aprendizaje” y la “Comprensión lectora” concordaron significativamente. Además, se hallaron concordancias significativas entre las estrategias de aprendizaje con los niveles literal, inferencial y crítico de la comprensión lectora en dicho ISP de Lim

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