Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Impacto de un modelo de gestión de calidad en la competitividad y la rentabilidad de una organización del rubro calzado en Lima 2022
No full textEl presente trabajo de tesis tuvo como principal objetivo determinar el impacto de la
implementación de un modelo de gestión de calidad propuesto en la competitividad y la
rentabilidad de una organización del rubro calzado ubicada en la ciudad de Lima. Para
ello, se analizó la competitividad en sus dimensiones de productividad, calidad de
proceso, sostenibilidad y costos de producción. Con respecto a la rentabilidad, se analizó
en base a sus dimensiones de ventas, margen de contribución y el margen de utilidad de
la organización. El diseño de la investigación fue experimental, es decir se ha manipulado
intencionalmente la variable independiente, modelo de gestión de calidad (con su
implementación) para ver sus efectos en las variables dependientes (competitividad y
rentabilidad). Con respecto a la recolección de datos, se utilizó como instrumento el
registro documentario, teniendo como técnica la matriz de registro. Los datos de las
dimensiones de las variables dependientes fueron extraídos de los registros de la
organización, tanto de su proceso de producción como del área contable y comercial.
Luego de la implementación del modelo de gestión de calidad propuesto, fueron extraídos
otro grupo de datos para luego realizar la comparación de cada dimensión de la
competitividad y la rentabilidad antes y después de dicha implementación. Como
resultado se obtuvo que los indicadores respectivos a cada dimensión de las variables de
estudio incrementaron, teniendo como respuesta la mejora de la competitividad en un
31.99% y la rentabilidad de la organización en un 32.07%. Con ello se pudo confirmar la
principal hipótesis de esta investigaciónTesi
Parámetros bioquímicos y hematológicos en gestantes del Centro de Salud San Juan, distrito de San Juan de Miraflores, Lima de los meses setiembre, octubre y noviembre del 2021
No full textDeterminar los parámetros de hemoglobina y glucosa de 171 gestantes
atendidas en el C.S. San Juan durante los meses de septiembre, octubre y
noviembre del 2021.
Método: El presente trabajo es un tipo descriptivo transversal, los datos fueron
proporcionados por el laboratorio de análisis clínico del centro de salud San Juan.
Se utilizaron 171 pacientes gestantes de 18 a 42 años de edad, las pruebas que se
evaluaron fueron dosajes de glucosa en ayunas, y valores de hemoglobina y
hematocrito. Los parámetros de referencia para hemoglobina y glucosa fueron
tomados del “Manual Procedimiento Clínicos” 2013 - MINSA.
Resultados: Este estudio comprendió la revisión de 171 gestantes que se
atendieron en el centro de salud San Juan, se encontró que 32 gestantes
presentaron niveles altos de glucosa; y 39 pacientes con niveles de hemoglobina
menor a 11.5 g/dL. Esto representa una prevalencia de 18% en diabetes y 22.8%
como indicador de anemia.
Conclusiones: El control de gestantes debe ser monitoreado durante el primer
trimestre, para evitar alguna anomalía en el feto. Se encontró que la prevalencia de
diabetes gestacional en los meses de setiembre, octubre y noviembre de las
gestantes fue de 18.7%Tesi
Factores asociados a la severidad del desgarro perineal en gestantes atendidas en tres centros maternos infantiles de la Red Integrada de Salud Surco - Barranco - Chorrillos 2021-2022: análisis de regresión logística ordinal
Get PDFEl desgarro perineal es una complicación obstétrica significativa
que, en sus grados más severos, puede afectar negativamente la salud materna
a largo plazo, pudiendo llegar a complicaciones graves como: incontinencia fecal
y urinaria, dispareunia y prolapso genital; por lo que, la identificación y gestión
adecuada de los factores de riesgo son cruciales para minimizar su incidencia y
sus consecuencias. A nivel global, se ha destacado la importancia de la atención
obstétrica basada en evidencia para mejorar los resultados maternos y
neonatales. Este estudio se centró en el primer nivel de atención.
El objetivo del estudio es determinar los factores asociados a la severidad del desgarro perineal
en gestantes atendidas en tres centros maternos infantiles de la Red Integrada
de Salud Surco-Barranco-Chorrillos durante el 2021-2022.
Métodos: Estudio no experimental, analítico, de corte transversal y
retrospectivo. Se utilizó una base de datos secundaria de una investigación
realizada en la misma población, por lo que se calculó la potencia estadística de
tal estudio, tomando un nivel de confianza del 95%. Se utilizó un muestreo no
probabilístico por conveniencia, incluyendo un total de 1192 participantes. Se
realizó el análisis estadístico tanto descriptivo como inferencial, llevando a cabo
un modelo de regresión logística ordinal para determinar asociaciones
significativas entre los factores de riesgo maternos, obstétricos y neonatales con
la severidad de los desgarros perineales, cuando el valor de p sea ≤ 0.05.
Resultados: Se hallaron dos variables cuya asociación con la severidad del
desgarro perineal fue estadísticamente significativa: la ausencia de episiotomía
se identificó como un factor de riesgo (ORa = 4.01, IC95%: 3.04-5.30, p < 0.001)
y la ausencia de alumbramiento activo como un factor protector (ORa = 0.73,
IC95%: 0.53-0.99, p = 0.044). Así mismo, hubo dos variables cuyo valor de p fue
cercano a la significancia estadística (0.05), por lo que se podrían interpretar
como probables factores asociados: edad materna avanzada (ORa = 0.58,
IC95%: 0.30-1.10, p = 0.097) y multiparidad (ORa = 0.70, IC95%: 0.47-1.03, p =
0.073), ambos como factores que podrían proteger de sufrir traumatismos
perineales de mayor grado.
Conclusiones: En la presente investigación, se identificaron dos factores
obstétricos con asociación estadísticamente significativa para severidad de
desgarro perineal: la ausencia de episiotomía, que aumenta el desenlace en 4
veces; y la ausencia de alumbramiento activo, que disminuye el outcome en 0.27
veces. No se identificaron factores maternos ni neonatales asociadosSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-09-26T20:02:32Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Utilidad de los marcadores inflamatorios como predictores de complicaciones perioperatorias en la resección transuretral de próstata en el Hospital de Emergencias III Grau, 2020-2023
Get PDFLa resección transuretral de próstata (RTUP) es la práctica quirúrgica considerado como el tratamiento gold standard a nivel histórico de la hiperplasia benigna
prostática. La RTUP es uno de las cirugías más practicadas a nivel general, debido principalmente a que entre el 30 al 60% de todos los hombres van a sufrir de HBP durante alguna etapa de su vida, y de todo ellos cerca del 15% ameritará un manejo quirúrgico. A pesar de que la RTUP es la técnica más practicada y tiene numerosas ventajas frente a las demás opciones quirúrgicas para el manejo de la HBP, entre las que destaca la baja mortalidad posquirúrgica, esta técnica no está exenta de complicaciones y la incidencia de estas, puede variar presentándose generalmente en el 20% de los casos. Además del conocimiento sobre los factores de riesgo mencionados, múltiples estudios han referido la utilidad de los marcadores inflamatorios como son los neutrófilos, linfocitos, monocitos, plaquetas, la proteína C reactiva (PCR) entre otros, como predictores en las complicaciones perioperatorias de diferentes técnicas quirúrgicas. sin embargo, hasta el momento no se cuenta con suficiente evidencia sobre su estudio en la RTUP.
Objetivo: Evaluar si los marcadores inflamatorios son útiles como predictores de complicaciones perioperatorias tras la resección prostática transuretral en pacientes del Hospital Emergencias III Grau, 2020-2023.
Métodos: El presente trabajo esta diseñado como un estudio observacional, analítico, de pruebas diagnósticas. Se optará por muestreo aleatorio simple. Para determinar la muestra del proyecto piloto se empleó www.pilotsamplesize.com, con confianza del 95% y error de precisión del 5%, en donde
se obtuvo un total de 60 pacientes. Las variables fueron:
Variable dependiente: Complicaciones perioperatorias.
Variable independiente: Marcadores inflamatorios (índice neutrófilo/linfocito, índice plaqueta/linfocito, índice linfocito/monocito, proteína C reactiva, razón linfocito/PCRTesi
Centro polideportivo unión con enfoque permeable y flexible en el distrito de Barranco, Lima
No full textEl desarrollo de los polideportivos en una sociedad produce una mayor actividad física a los usuarios que la habitan o donde se emplaza, el cual genera diversos beneficios económicos a través de puestos de trabajo y rentabilidades de un proyecto. De este modo se llevará a cabo una investigación de los requisitos básicos y avanzados, de los deportistas semi y profesionales abarcando diferentes edades, es por este motivo que se identificará la edificación deportiva idónea, para los vecinos de Barranco. El principal propósito es el diseño de un proyecto de arquitectura deportiva, en función de lo que el usuario deportista local requiera y a las estratificaciones socioeconómicas de la zona urbana, priorizando las áreas públicas con ambientes deportivos integrados mediante una alameda central semi-pública, fomentando nuevas vivencias al practicar deporte. El estudio recopiló datos a través de fuentes en línea y libros, utilizando una metodología que abarca varias fases basadas en la investigación de conocimientos teóricos, el análisis del entorno y los criterios de diseño. Para concluir, se propone un proyecto que se ajuste a las necesidades de la población deportiva. En síntesis de la indagación realizada, se propone el diseño de carácter deportivo centro polideportivo en el distrito de Barranco, que incluya espacios y áreas adecuadas, actualmente escasas en el entorno inmediato, también proponer un tratamiento de espacios públicos para atraer al usuario y respaldar la viabilidad financiera del proyecto. Tras ratificar la argumentación y la evolución de la tesis, se constata que la incorporación de esta tipología deportiva en el distrito impulsará económicamente y socialmente el entorno inmediatoTesi
Asociación entre hipotiroidismo y enfermedad de hígado graso no alcohólica en pacientes atendidos en el servicio de endocrinología del Hospital María Auxiliadora, periodo enero 2019 a diciembre 2023
Get PDFEsta investigación tiene como objetivo identificar si el hipotiroidismo está asociado a la enfermedad de hígado graso no alcohólica en pacientes atendidos en el servicio de
endocrinología del Hospital María Auxiliadora durante el periodo enero 2019 a diciembre del 2023, de acuerdo con la metodología empleada, se catalogó como
observacional, cuantitativo, analítico de corte transversal, la población estuvo constituida por personas de 18 a 60 años atendidos en el área de endocrinología del
hospital mencionado entre enero 2019 a diciembre del 2023, en los cuales se obtuvo información a través de una hoja de recolección de datos, los datos serán examinados
mediante un análisis univariado mediante la distribución de frecuencias para cada variable independiente, bivariado, y análisis multivariado de las variables con
significancia estadística, conforme a los resultados se podrá afirmar la asociación entre el hipotiroidismo y la enfermedad de hígado graso no alcohólicaTesi
Complejo cultural Ychsma/Ancestral y de las lomas de Mangomarca con intervención paisajística urbana en el distrito de San Juan de Lurigancho
Get PDF"Complejo cultural Ychsma/Ancestral y de las Lomas de Mangomarca con intervención paisajística urbana en el distrito de San Juan de Lurigancho, es el título elegido para el desarrollo de esta investigación. Inspirado esencialmente por dos motivos, el primero es consolidar el patrimonio cultural y natural del área de investigación en el distrito, y el segundo, el de generar mecanismos que sirvan de ejemplo para impedir las invasiones y tráfico de terrenos, una problemática real y creciente. La presente tesis analiza las variables existentes para así elaborar una propuesta arquitectónica viable y comprometida con los objetivos deseados respondiendo a la problemática en cuestión. Nuestra propuesta es abordar la arquitectura como medio de concientización e integración de la población con su patrimonio natural y cultural existente, cuya imagen reforzada aumentará su puesta en valor. Considerando lo previamente mencionado como punto de partida y de la mano de una metodología basada en el criterio propio, planteamos la problemática actual, objetivos, obtención de datos y su purga, estudio de viabilidad, intervención y por último el objeto arquitectónico"Tesi
Patrones radiológicos evidenciados en tomografías de tórax de pacientes con COVID-19 y su curso clínico en pacientes admitidos a la unidad de cuidados intensivos. Hospital Luis Negreiros Vega. Callao, 2021
Get PDFDebido a las constantes mutaciones del virus y a factores inherentes de cada paciente, fue necesario recurrir a estudios de imágenes para fortalecer la sospecha o
descartarla, pudiendo esta enfermedad presentarse a través de diversos patrones en las tomografías de tórax. Como consecuencia, el uso de la tomografía computarizada (TC) de
tórax en pacientes con sospecha y diagnóstico establecido de COVID-19 estuvo en constante evolución.
Objetivos: Se buscará establecer la relación entre los patrones radiológicos evidenciados en tomografía pulmonar de pacientes con COVID-19 y su curso clínico en los
pacientes admitidos a la en la Unidad de Cuidados Críticos en el Hospital II, Lima Norte, Callao – Luis Negreiros Vega en el año 2021. Además se identificarán cuales fueron los
patrones más comunes, así como su asociación con la severidad de los cuadros y su evolución clínica.
Método: Se realizará un estudio de tipo observacional, analítico, transversal retrospectivo tomando como muestra a pacientes con diagnóstico de COVID-19
atendidos en emergencia y hospitalización del Hospital Luis Negreiros Vega en el año 2021Tesi
Efectividad analgésica posoperatoria con bloqueo de nervios pericapsulares frente a morfina intratecal en cirugía electiva de cadera en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, 2024
Get PDFA nivel mundial, se reportan más de 14 millones de fracturas de cadera anualmente, especialmente en personas mayores, lo que ha incrementado la demanda de
cirugías de reemplazo de cadera en un 5.2% para reemplazos totales y 4.44% para parciales. En Perú, estudios indican que en el año 2019, el 77.8% de los adultos
mayores atendidos en hospitales de tercer nivel lo hicieron por fracturas de cadera.
El manejo del dolor posoperatorio tras estas cirugías es crucial y se lleva a cabo mediante diversas técnicas de analgesia, como el bloqueo pericapsular (PENG) y
la infiltración intratecal con morfina. Sin embargo, la elección de la técnica más efectiva sigue siendo un tema debatido, por lo que se necesitan más
investigaciones, especialmente en Perú, para comparar la eficacia de estas técnicas en el manejo del dolor.
Objetivo:
El objetivo general del estudio es analizar la efectividad analgésica posoperatoria del bloqueo de nervios pericapsulares y la morfina intratecal en cirugías electivas
de cadera en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren en 2024. Los objetivos específicos incluyen determinar la efectividad analgésica de ambos
métodos a las 2, 6, 12 y 24 horas posoperativas, comparar su efectividad en esos mismos intervalos, y identificar factores asociados de manera independiente a la
efectividad analgésica del bloqueo de nervios pericapsulares.
Métodos:
El estudio es observacional, analítico y prospectivo, diseñado para medir variables sin intervención y utilizar estadística inferencial para comparar la efectividad
analgésica de bloqueos pericapsulares y morfina intratecal en cirugías electivas de cadera. La población diana incluye pacientes mayores de 18 años programados
para estas cirugías en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren entre julio y diciembre de 2024. Se incluirán pacientes con clasificación ASA I a II, excluyendo
aquellos con enfermedades degenerativas, politraumatismos, trastornos neuropsiquiátricos, consumo crónico de opioides y otras condiciones específicas.
El tamaño de la muestra se calculó en 70 pacientes, utilizando datos de un estudio previo con un nivel de confianza del 95% y una potencia del 80%Tesi
Concordancia inter e intra observador en la categorización de densidad maMaría y valoración definitiva en mamografías de detección utilizando el sistema BI- RADS en el Hospital de Lima Este Vitarte, 2023
Get PDFLa densidad maMaría es un factor crítico en la interpretación de mamografías, ya que puede influir tanto en la precisión diagnóstica como en la detección temprana de lesiones. Por tal, el Colegio Americano de Radiología propuso el sistema BI-RADS para reducir discrepancias y estandarizar la evaluación de hallazgos mamográficos, especialmente en la densidad maMaría y la valoración definitiva. Sin embargo, hay poca información sobre la concordancia inter e intraobservador en estas valoraciones.
Objetivo: Evaluar la concordancia inter e intraobservador en la categorización de la densidad maMaría y la valoración definitiva de mamografías de detección utilizando el sistema BI-RADS en el Hospital de Lima Este Vitarte, 2023.
Métodos: Se realizará un estudio observacional, descriptivo, correlacional y retrospectivo, con una muestra conformada por 269 imágenes mamográficas. Se usará el Coeficiente Kappa de Cohen, con un nivel de significancia del 5% (p < 0.05).
Resultados: Posterior al procesamiento de la información y análisis de los datos correspondientes, los resultados obtenidos —que incluye la categorización de la densidad maMaría y las categorías del sistema BI-RADS — se presentarán en tablas de frecuencia y contingencia, así como en diagramas estadísticos diseñados en Microsoft Excel 2019.
Conclusiones: Lo anteriormente descrito permitirá establecer conclusiones basadas en evidencia sobre la concordancia inter e intra observador en la categorización de densidad maMaría y valoración definitiva en mamografías de detección utilizando el sistema BI-RADS, dentro del contexto del Hospital de Lima Este VitarteTesi