Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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    Diferencias entre el LDL dosado y el LDL calculado en el servicio de patología clínica del Hospital III Suárez Angamos en el año 2023

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    Esta investigación ofrece un análisis detallado de las diferencias entre el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-d) medido directamente y (LDL-c) sus valores calculados utilizando tres fórmulas: Friedewald, Martin y Sampson. El estudio se llevó a cabo en el Servicio de Patología Clínica del Hospital III Suárez Angamos durante el año 2023. Empleando un diseño correlacional, no experimental y transversal, se analizaron 251 perfiles lipídicos provenientes de una base de datos de 720 registros. Las mediciones directas de LDL-d se compararon con (LDL-c) los valores calculados, revelando discrepancias significativas bajo diversas condiciones clínicas, particularmente en niveles elevados de triglicéridos. La fórmula de Friedewald, ampliamente utilizada por su simplicidad, mostró inexactitudes notables en escenarios de hipertrigliceridemia, donde las fórmulas de Martin y Sampson tuvieron un mejor desempeño. Sin embargo, estas fórmulas alternativas aún requieren validación local para garantizar su aplicabilidad en la población peruana. Los resultados destacan la necesidad crítica de métodos de estimación de LDL-c adaptados que consideren diferencias regionales y demográficasTrabajo de Investigació

    Impacto de un instrumento de control de variación glicémica en la evolución de pacientes con diabetes mellitus II hospitalizados en medicina interna del Hospital Lima Este Vitarte, enero - junio 2024

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    La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) es un problema de salud global significativo, que contribuye ampliamente a la morbilidad y mortalidad. La variabilidad glicémica ha sido identificada como un factor clave que afecta el pronóstico de los pacientes hospitalizados. Un control adecuado de la glicemia reduce las complicaciones y la duración de la hospitalización; sin embargo, la falta de herramientas estandarizadas de monitoreo en los hospitales peruanos limita una gestión óptima. Objetivo: Este estudio tiene como propósito evaluar el impacto de un instrumento de monitoreo de la variabilidad glicémica en la evolución clínica de pacientes hospitalizados con DM2 en el Hospital Lima Este Vitarte, entre enero y junio de 2024. Métodos: Se llevará a cabo un estudio retrospectivo, observacional y analítico, analizando datos de 300 pacientes hospitalizados con DM2. Las variables incluyen control glicémico, duración de la hospitalización, incidencia de complicaciones, percepción del personal de salud y tasa de mortalidad. Los datos serán recopilados a partir de historias clínicas y encuestas, y analizados con el software SPSS mediante métodos estadísticos descriptivos e inferenciales. Resultados esperados: Se espera una reducción en los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c), una menor duración de la hospitalización, una disminución en la incidencia de complicaciones y la mortalidad, así como una mejor aceptación del instrumento por parte del personal de salud. Conclusiones: La implementación de un sistema estructurado para el control de la variabilidad glicémica podría mejorar la gestión hospitalaria de la DM2, optimizando los recursos del sistema de salud y beneficiando la evolución de los pacientesTrabajo de Investigació

    Método para mejorar la productividad de obras de puentes de concreto armado

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    Esta investigación analiza el impacto de la metodología Lean Construction en la productividad de obras de puentes de concreto armado en Perú durante 2023-2024. El objetivo principal fue determinar cómo la implementación de herramientas Lean Construction influye en la eficiencia y uso de recursos. La investigación se orienta de forma aplicada, empleando un método correlacional explicativo, con un diseño no experimental, transversal y mixto. La población incluye puentes de concreto armado construidos en la sierra peruana en 2023; la muestra no probabilística se centró en dos casos específicos: el Puente en Emp. CA-1304 (Hierba Buena), que empleó Lean Construction, y el Puente en Ruta CA 647 (El Rejo), que no la aplicó. Los resultados indicaron que el Puente en Emp. CA-1304 alcanzó una eficiencia del 100% en el uso de horas y presupuesto planificados, sin adicionales ni extensiones de plazo. Por el contrario, el Puente en Ruta CA 647 presentó sobrecostos de S/192,320.95 y una extensión de 36 días debido a falta de control en tiempos y recursos. Los hallazgos sugieren que Lean Construction optimiza significativamente la productividad, reduciendo desperdicios y aumentando la precisión en la planificación y ejecución, lo que resalta su potencial para mejorar la gestión en proyectos de infraestructura similaresTesi

    Factores de riesgo para hernia incisional después de una cirugía abdominal laparoscópica en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2020-2022

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    Determinar los factores de riesgo para hernia incisional después de una cirugía abdominal laparoscópica en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2020- 2022. Metodología: El estudio fue observacional, analítica de caso – control y retrospectiva. La población la conformarán todos los pacientes en quienes se realizó una cirugía abdominal laparoscópica (apendicectomía o colecistectomía) en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2020-2022, cuya muestra estará conformada por 117 pacientes intervenidos por cirugía abdominal laparoscópica, de los cuales 39 presentaron hernia incisional y 78 no la presentaron. Para recolectar los datos se aplicará como técnica la revisión documental y como instrumento la ficha de recolección, la cual será sometida a juicio de expertos para demostrar su validez. Para el análisis de los datos, se hará uso del programa SPSS 26, aplicando la prueba chi cuadrado y calculando el Odds Ratio, con significancia del 5%Trabajo de Investigació

    Herramientas del TPM y el indicador de efectividad OEE en una línea de envasado de polvos

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    La presente investigación se desarrolló en una empresa del sector de alimentos, encargada de elaborar insumos, saborizantes y productos intermedios para el sector industrial, garantizando la seguridad de su personal, calidad e inocuidad de sus productos a lo largo de toda la cadena de manufactura y la eficiencia de sus procesos. Situada en el distrito de Santa Anita, Lima, esta empresa logró posicionarse sólidamente en el mercado gracias a su continua expansión y a la amplia variedad de productos que ofrece. La compañía, luego de ser adquirida por el segundo líder mundial del sector en el 2018, experimentó una profunda transformación. Si bien la adquisición resultó positiva, puso de manifiesto la necesidad de mejorar significativamente las operaciones de la planta de producción, para lo cual se tuvo como objetivo general: Aplicar el Mantenimiento Productivo Total para mejorar el indicador de efectividad OEE en la línea de envasado de polvos de una empresa del sector de alimentos. La investigación se basó en un diseño experimental cuasi-experimental, que implicó la medición de un grupo en dos momentos: antes y después de la intervención, con el cual se demostró que mediante la aplicación de las herramientas del TPM se mejoró la eficiencia de los equipos, el cual se ve reflejado en los resultados del OEE. El uso de algunas herramientas del TPM tuvo resultados favorable con un incremento de la disponibilidad de la línea en un 23.4%, 20.6% en el rendimiento y 2.1% en la calidad de la misma, lo que ocasionó finalmente un incremento de 51.5% en el indicador de efectividad OEETesi

    Propuesta de factores de evaluación homologados en procedimientos de selección para supervisión de obra de pavimentos urbanos por adjudicaciones simplificadas en la provincia de Ica 2024

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    El desarrollo del presente que titula propuesta de factores de evaluación homologados en procedimientos de selección para supervisión de obra de pavimentos urbanos por adjudicaciones simplificadas en la provincia de Ica 2024 tiene como objetivo general proponer factores de evaluación homologados en los procedimientos de selección referido líneas arriba para coadyuvar a reducir el direccionamiento en contratación pública y minimizar el riesgo en que los procedimientos de selección sean declarados nulos, consecuentemente no garantizando la reducción de brechas de infraestructura vial de la Provincia de Ica. Por otra parte, el tipo de investigación empleado fue descriptivo de método deductivo, bajo ese contexto, se obtuvo como resultados la transgresión a la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento y documentos conexos a este en la aplicación de los factores de evaluación y calificación metodológica, bajo ese contexto, el impacto de la no homologación da como resultado que el funcionario y/o servidor o público que formuló el requerimiento califica la oferta técnica de manera subjetiva, es decir, que el postor no realice una oferta adecuada, consecuentemente su oferta sea descalificada, bajo ese contexto, se presumen un agravio económico contra el Estado de S/ 5,864,350.90 por irresponsabilidad funcional. Finalmente se tuvo el resultado también donde los encuestados refieren que los ítems del factor de evaluación metodológico deben homologarse con pautas que describan el desarrollo para la oferta técnica donde se pondera 06 propuestas en los ítems como factores de evaluación homologados en la oferta técnicaTesi

    Plan de reducción de erosión marina con defensas costeras para evitar la variación del litoral

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    La erosión marina es un fenómeno que afecta gravemente las zonas litorales, provocando el retroceso de la línea de costa, la desaparición de playas y el deterioro de las infraestructuras cercanas. En las playas Norte y Sur de San Bartolo, la erosión marina ha alcanzado niveles críticos, lo que genera la necesidad de implementar medidas para mitigar este impacto. Para abordar esta problemática se realizó un trabajo de campo con un vuelo de dron que permitió obtener una representación visual detallada de la costa de San Bartolo, generando un ortomosaico que facilitó la identificación de las áreas más afectadas y determinando la necesidad de defensas costeras. Posteriormente, mediante una comparación de la variación del litoral mediante imágenes satelitales multitemporales utilizando Sistemas de Información Geográfica (SIG), se identificó la tasa de erosión, clasificándola como erosión alta y, en base a ello se evaluó el tipo de defensa costera a proponer el cual fue el tipo rígido. Identificando los factores de variación del litoral (altura de ola, oleaje, velocidad de viento, geomorfología) se propuso el diseño esquemático de un rompeolas convexo, adaptado a las condiciones locales y basándose en estudios previos realizados en zonas similares. Como resultado de esta investigación, se desarrolló un plan de reducción de erosión marina, que ofrece una base sólida para futuros investigadores interesados en la protección del litoralTesi

    Centro de integración y capacitación para personas con discapacidad motriz, aplicando los criterios del diseño wayfinding, en el distrito de San Juan de Lurigancho, Lima

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    La tesis: "Centro de integración y capacitación para personas con discapacidad motriz, aplicando los criterios del diseño wayfinding, en el distrito de San Juan de Lurigancho, Lima" se centra en la investigación de la exclusión social y urbana que enfrentan las personas con discapacidad. Se destaca la falta de oportunidades integrales, tanto físicas como psicológicas y laborales, que generan su marginación y discriminación en la sociedad. La investigación revela la existencia de una población vulnerable, principalmente jóvenes, con discapacidad, muchos de los cuales no tienen acceso a educación superior ni empleo debido a la falta de capacitación. Esto los convierte en una de las poblaciones más marginadas y discriminadas, enfrentando barreras físicas, sociales y arquitectónicas. La propuesta del centro de integración y capacitación abarca un área total de 28,225m2 y busca ofrecer una arquitectura centrada en el usuario, utilizando el wayfinding y la neuroarquitectura para crear espacios que fomenten el desarrollo integral de los usuarios con discapacidad. Además de abordar las necesidades individuales, se busca mejorar el entorno inmediato del área de intervención. En resumen, la investigación se enfoca en identificar y abordar los desafíos que enfrentan las personas con discapacidad, proponiendo soluciones arquitectónicas y sociales para promover su inclusión y participación en la sociedadTesi

    Determinación de la pendiente para mejorar el diseño hidráulico de alcantarillas en proyectos viales

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    El diseño hidráulico de alcantarillas en proyectos viales es fundamental para asegurar la eficiencia y durabilidad de las infraestructuras de transporte. En la Carretera Vía Libertadores Ayacucho, es crucial determinar la pendiente de las alcantarillas para mejorar el diseño hidráulico de las alcantarillas. Esta tesis se centra en establecer dicha pendiente mediante una evaluación detallada de diversos factores hidráulicos. El estudio incluye una revisión bibliográfica, trabajo de campo y gabinete. En el campo,se realizarán inspecciones visuales y mediciones de caudal y pendiente. En el gabinete, se analizarán los datos recopilados mediante simulaciones hidráulicas para evaluar el rendimiento en diferentes escenarios de pendiente, haciendo uso de modelos hidráulicos desarrollados por la Federal Highway Administration del US Departament of Transportation para el diseño de alcantarillados. Los indicadores clave serán el caudal, lacantidad de sedimentos, la frecuencia de obstrucciones. La investigación proporciona base sólida para mejorar la eficiencia y sostenibilidad de las infraestructuras viales en la región, facilitando la toma de decisiones informadas en futuros proyectos de diseño hidráulico de alcantarillasTesi

    Asociación entre el nivel de estrés y las estrategia de afrontamiento que adoptan los pacientes escolares de 7 a 13 años hospitalizados en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, 2024

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    La hospitalización de niños y adolescentes puede ser una experiencia profundamente estresante, con implicaciones significativas para su bienestar emocional y físico. En el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, los pacientes escolares de 7 a 13 años enfrentan desafíos emocionales que pueden complicar su proceso de recuperación. A pesar de la reconocida presencia de estrés en estos niños, hay una notable carencia de investigaciones que analicen las estrategias de afrontamiento que utilizan para manejar su estrés hospitalario. Este estudio busca llenar ese vacío, explorando la relación entre el nivel de estrés y las estrategias de afrontamiento empleadas por estos pacientes, con el fin de desarrollar intervenciones más efectivas y personalizadas que mejoren su experiencia hospitalaria y sus resultados de salud. Objetivos: Determinar la relación entre el nivel de estrés y el tipo de estrategia de afrontamiento utilizado por pacientes escolares de 7 a 13 años hospitalizados en el servicio de pediatría del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, 2024. Materiales y métodos: La investigación propuesta será de tipo observacional,de caso control prospectivo. La población de estudio son los niños de 7 a 13 años que hospitalizados en el servicio de hospitalización de pediatría del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins; para ello se utilizará la Ficha de recolección de datos, el "Índice de Reactividad al Estrés Infanto-Juvenil (IRE-IJ)", y la "Escala de Afrontamiento para Niños (EAN)" para poder establecer la relación entre ambas variables. El marco muestral estará conformado por los pacientes hospitalizados en el año 2024. Previo consentimiento informado, estos pacientes se dividirán en 2 grupos según el nivel de estrés: bajo y alto. Se evaluará la relación entre esta variable y el tipo de estrategia de afrontamiento usada por cada pacienteTrabajo de Investigació

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