Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Diferencias entre el LDL dosado y el LDL calculado en el servicio de patología clínica del Hospital III Suárez Angamos en el año 2023
Esta investigación ofrece un análisis detallado de las diferencias entre el colesterol de
lipoproteínas de baja densidad (LDL-d) medido directamente y (LDL-c) sus valores
calculados utilizando tres fórmulas: Friedewald, Martin y Sampson. El estudio se llevó a
cabo en el Servicio de Patología Clínica del Hospital III Suárez Angamos durante el año
2023. Empleando un diseño correlacional, no experimental y transversal, se analizaron 251
perfiles lipídicos provenientes de una base de datos de 720 registros. Las mediciones
directas de LDL-d se compararon con (LDL-c) los valores calculados, revelando
discrepancias significativas bajo diversas condiciones clínicas, particularmente en niveles
elevados de triglicéridos.
La fórmula de Friedewald, ampliamente utilizada por su simplicidad, mostró inexactitudes
notables en escenarios de hipertrigliceridemia, donde las fórmulas de Martin y Sampson
tuvieron un mejor desempeño. Sin embargo, estas fórmulas alternativas aún requieren
validación local para garantizar su aplicabilidad en la población peruana. Los resultados
destacan la necesidad crítica de métodos de estimación de LDL-c adaptados que
consideren diferencias regionales y demográficasTrabajo de Investigació
Impacto de un instrumento de control de variación glicémica en la evolución de pacientes con diabetes mellitus II hospitalizados en medicina interna del Hospital Lima Este Vitarte, enero - junio 2024
La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) es un problema de salud global
significativo, que contribuye ampliamente a la morbilidad y mortalidad. La
variabilidad glicémica ha sido identificada como un factor clave que afecta el
pronóstico de los pacientes hospitalizados. Un control adecuado de la glicemia
reduce las complicaciones y la duración de la hospitalización; sin embargo, la
falta de herramientas estandarizadas de monitoreo en los hospitales peruanos
limita una gestión óptima.
Objetivo: Este estudio tiene como propósito evaluar el impacto de un
instrumento de monitoreo de la variabilidad glicémica en la evolución clínica de
pacientes hospitalizados con DM2 en el Hospital Lima Este Vitarte, entre enero
y junio de 2024.
Métodos: Se llevará a cabo un estudio retrospectivo, observacional y analítico,
analizando datos de 300 pacientes hospitalizados con DM2. Las variables
incluyen control glicémico, duración de la hospitalización, incidencia de
complicaciones, percepción del personal de salud y tasa de mortalidad. Los
datos serán recopilados a partir de historias clínicas y encuestas, y analizados
con el software SPSS mediante métodos estadísticos descriptivos e
inferenciales.
Resultados esperados: Se espera una reducción en los niveles de
hemoglobina glicosilada (HbA1c), una menor duración de la hospitalización, una
disminución en la incidencia de complicaciones y la mortalidad, así como una
mejor aceptación del instrumento por parte del personal de salud.
Conclusiones: La implementación de un sistema estructurado para el control
de la variabilidad glicémica podría mejorar la gestión hospitalaria de la DM2,
optimizando los recursos del sistema de salud y beneficiando la evolución de los
pacientesTrabajo de Investigació
Método para mejorar la productividad de obras de puentes de concreto armado
Esta investigación analiza el impacto de la metodología Lean Construction en la
productividad de obras de puentes de concreto armado en Perú durante 2023-2024. El
objetivo principal fue determinar cómo la implementación de herramientas Lean
Construction influye en la eficiencia y uso de recursos. La investigación se orienta de
forma aplicada, empleando un método correlacional explicativo, con un diseño no
experimental, transversal y mixto. La población incluye puentes de concreto armado
construidos en la sierra peruana en 2023; la muestra no probabilística se centró en dos
casos específicos: el Puente en Emp. CA-1304 (Hierba Buena), que empleó Lean
Construction, y el Puente en Ruta CA 647 (El Rejo), que no la aplicó. Los resultados
indicaron que el Puente en Emp. CA-1304 alcanzó una eficiencia del 100% en el uso de
horas y presupuesto planificados, sin adicionales ni extensiones de plazo. Por el contrario,
el Puente en Ruta CA 647 presentó sobrecostos de S/192,320.95 y una extensión de 36
días debido a falta de control en tiempos y recursos. Los hallazgos sugieren que Lean
Construction optimiza significativamente la productividad, reduciendo desperdicios y
aumentando la precisión en la planificación y ejecución, lo que resalta su potencial para
mejorar la gestión en proyectos de infraestructura similaresTesi
Factores de riesgo para hernia incisional después de una cirugía abdominal laparoscópica en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2020-2022
Determinar los factores de riesgo para hernia incisional después de una
cirugía abdominal laparoscópica en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2020-
2022.
Metodología: El estudio fue observacional, analítica de caso – control y
retrospectiva. La población la conformarán todos los pacientes en quienes se
realizó una cirugía abdominal laparoscópica (apendicectomía o colecistectomía) en
el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, 2020-2022, cuya muestra estará
conformada por 117 pacientes intervenidos por cirugía abdominal laparoscópica,
de los cuales 39 presentaron hernia incisional y 78 no la presentaron. Para
recolectar los datos se aplicará como técnica la revisión documental y como
instrumento la ficha de recolección, la cual será sometida a juicio de expertos para
demostrar su validez. Para el análisis de los datos, se hará uso del programa SPSS
26, aplicando la prueba chi cuadrado y calculando el Odds Ratio, con significancia
del 5%Trabajo de Investigació
Herramientas del TPM y el indicador de efectividad OEE en una línea de envasado de polvos
La presente investigación se desarrolló en una empresa del sector de alimentos, encargada
de elaborar insumos, saborizantes y productos intermedios para el sector industrial,
garantizando la seguridad de su personal, calidad e inocuidad de sus productos a lo largo
de toda la cadena de manufactura y la eficiencia de sus procesos.
Situada en el distrito de Santa Anita, Lima, esta empresa logró posicionarse sólidamente
en el mercado gracias a su continua expansión y a la amplia variedad de productos que
ofrece.
La compañía, luego de ser adquirida por el segundo líder mundial del sector en el 2018,
experimentó una profunda transformación.
Si bien la adquisición resultó positiva, puso de manifiesto la necesidad de mejorar
significativamente las operaciones de la planta de producción, para lo cual se tuvo como
objetivo general: Aplicar el Mantenimiento Productivo Total para mejorar el indicador de
efectividad OEE en la línea de envasado de polvos de una empresa del sector de alimentos.
La investigación se basó en un diseño experimental cuasi-experimental, que implicó la
medición de un grupo en dos momentos: antes y después de la intervención, con el cual
se demostró que mediante la aplicación de las herramientas del TPM se mejoró la
eficiencia de los equipos, el cual se ve reflejado en los resultados del OEE.
El uso de algunas herramientas del TPM tuvo resultados favorable con un incremento de
la disponibilidad de la línea en un 23.4%, 20.6% en el rendimiento y 2.1% en la calidad
de la misma, lo que ocasionó finalmente un incremento de 51.5% en el indicador de
efectividad OEETesi
Propuesta de factores de evaluación homologados en procedimientos de selección para supervisión de obra de pavimentos urbanos por adjudicaciones simplificadas en la provincia de Ica 2024
El desarrollo del presente que titula propuesta de factores de evaluación homologados en procedimientos de selección para supervisión de obra de pavimentos urbanos por adjudicaciones simplificadas en la provincia de Ica 2024 tiene como objetivo general proponer factores de evaluación homologados en los procedimientos de selección referido líneas arriba para coadyuvar a reducir el direccionamiento en contratación pública y minimizar el riesgo en que los procedimientos de selección sean declarados nulos, consecuentemente no garantizando la reducción de brechas de infraestructura vial de la Provincia de Ica. Por otra parte, el tipo de investigación empleado fue descriptivo de método deductivo, bajo ese contexto, se obtuvo como resultados la transgresión a la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento y documentos conexos a este en la aplicación de los factores de evaluación y calificación metodológica, bajo ese contexto, el impacto de la no homologación da como resultado que el funcionario y/o servidor o público que formuló el requerimiento califica la oferta técnica de manera subjetiva, es decir, que el postor no realice una oferta adecuada, consecuentemente su oferta sea descalificada, bajo ese contexto, se presumen un agravio económico contra el Estado de S/ 5,864,350.90 por irresponsabilidad funcional. Finalmente se tuvo el resultado también donde los encuestados refieren que los ítems del factor de evaluación metodológico deben homologarse con pautas que describan el desarrollo para la oferta técnica donde se pondera 06 propuestas en los ítems como factores de evaluación homologados en la oferta técnicaTesi
Plan de reducción de erosión marina con defensas costeras para evitar la variación del litoral
La erosión marina es un fenómeno que afecta gravemente las zonas litorales, provocando
el retroceso de la línea de costa, la desaparición de playas y el deterioro de las
infraestructuras cercanas. En las playas Norte y Sur de San Bartolo, la erosión marina ha
alcanzado niveles críticos, lo que genera la necesidad de implementar medidas para
mitigar este impacto. Para abordar esta problemática se realizó un trabajo de campo con
un vuelo de dron que permitió obtener una representación visual detallada de la costa de
San Bartolo, generando un ortomosaico que facilitó la identificación de las áreas más
afectadas y determinando la necesidad de defensas costeras. Posteriormente, mediante
una comparación de la variación del litoral mediante imágenes satelitales multitemporales
utilizando Sistemas de Información Geográfica (SIG), se identificó la tasa de erosión,
clasificándola como erosión alta y, en base a ello se evaluó el tipo de defensa costera a
proponer el cual fue el tipo rígido. Identificando los factores de variación del litoral (altura
de ola, oleaje, velocidad de viento, geomorfología) se propuso el diseño esquemático de
un rompeolas convexo, adaptado a las condiciones locales y basándose en estudios
previos realizados en zonas similares. Como resultado de esta investigación, se desarrolló
un plan de reducción de erosión marina, que ofrece una base sólida para futuros
investigadores interesados en la protección del litoralTesi
Centro de integración y capacitación para personas con discapacidad motriz, aplicando los criterios del diseño wayfinding, en el distrito de San Juan de Lurigancho, Lima
La tesis: "Centro de integración y capacitación para personas con discapacidad motriz, aplicando los criterios del diseño wayfinding, en
el distrito de San Juan de Lurigancho, Lima" se centra en la investigación de la exclusión social y urbana que enfrentan las personas con
discapacidad. Se destaca la falta de oportunidades integrales, tanto físicas como psicológicas y laborales, que generan su marginación y
discriminación en la sociedad. La investigación revela la existencia de una población vulnerable, principalmente jóvenes, con discapacidad,
muchos de los cuales no tienen acceso a educación superior ni empleo debido a la falta de capacitación. Esto los convierte en una de las
poblaciones más marginadas y discriminadas, enfrentando barreras físicas, sociales y arquitectónicas. La propuesta del centro de integración y
capacitación abarca un área total de 28,225m2 y busca ofrecer una arquitectura centrada en el usuario, utilizando el wayfinding y la
neuroarquitectura para crear espacios que fomenten el desarrollo integral de los usuarios con discapacidad. Además de abordar las necesidades
individuales, se busca mejorar el entorno inmediato del área de intervención. En resumen, la investigación se enfoca en identificar y abordar los
desafíos que enfrentan las personas con discapacidad, proponiendo soluciones arquitectónicas y sociales para promover su inclusión y
participación en la sociedadTesi
Determinación de la pendiente para mejorar el diseño hidráulico de alcantarillas en proyectos viales
El diseño hidráulico de alcantarillas en proyectos viales es fundamental para
asegurar la eficiencia y durabilidad de las infraestructuras de transporte. En la
Carretera Vía Libertadores Ayacucho, es crucial determinar la pendiente de las
alcantarillas para mejorar el diseño hidráulico de las alcantarillas. Esta tesis se
centra en establecer dicha pendiente mediante una evaluación detallada de diversos
factores hidráulicos.
El estudio incluye una revisión bibliográfica, trabajo de campo y gabinete. En el
campo,se realizarán inspecciones visuales y mediciones de caudal y pendiente. En
el gabinete, se analizarán los datos recopilados mediante simulaciones hidráulicas
para evaluar el rendimiento en diferentes escenarios de pendiente, haciendo uso de
modelos hidráulicos desarrollados por la Federal Highway Administration del US
Departament of Transportation para el diseño de alcantarillados. Los indicadores
clave serán el caudal, lacantidad de sedimentos, la frecuencia de obstrucciones.
La investigación proporciona base sólida para mejorar la eficiencia y sostenibilidad
de las infraestructuras viales en la región, facilitando la toma de decisiones
informadas en futuros proyectos de diseño hidráulico de alcantarillasTesi
Asociación entre el nivel de estrés y las estrategia de afrontamiento que adoptan los pacientes escolares de 7 a 13 años hospitalizados en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, 2024
La hospitalización de niños y adolescentes puede ser una
experiencia profundamente estresante, con implicaciones significativas para su
bienestar emocional y físico. En el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins,
Lima, los pacientes escolares de 7 a 13 años enfrentan desafíos emocionales que
pueden complicar su proceso de recuperación. A pesar de la reconocida presencia
de estrés en estos niños, hay una notable carencia de investigaciones que analicen
las estrategias de afrontamiento que utilizan para manejar su estrés hospitalario.
Este estudio busca llenar ese vacío, explorando la relación entre el nivel de estrés
y las estrategias de afrontamiento empleadas por estos pacientes, con el fin de
desarrollar intervenciones más efectivas y personalizadas que mejoren su
experiencia hospitalaria y sus resultados de salud.
Objetivos: Determinar la relación entre el nivel de estrés y el tipo de estrategia de
afrontamiento utilizado por pacientes escolares de 7 a 13 años hospitalizados en el
servicio de pediatría del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, 2024.
Materiales y métodos: La investigación propuesta será de tipo observacional,de
caso control prospectivo. La población de estudio son los niños de 7 a 13 años que
hospitalizados en el servicio de hospitalización de pediatría del Hospital Nacional
Edgardo Rebagliati Martins; para ello se utilizará la Ficha de recolección de datos,
el "Índice de Reactividad al Estrés Infanto-Juvenil (IRE-IJ)", y la "Escala de
Afrontamiento para Niños (EAN)" para poder establecer la relación entre ambas
variables. El marco muestral estará conformado por los pacientes hospitalizados en
el año 2024. Previo consentimiento informado, estos pacientes se dividirán en 2
grupos según el nivel de estrés: bajo y alto. Se evaluará la relación entre esta
variable y el tipo de estrategia de afrontamiento usada por cada pacienteTrabajo de Investigació