Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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    Implementación de la norma ISO 45001:2018 para mejorar la gestión de seguridad y salud en la empresa Samitex S.A.

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    La presente tesis evidenció los problemas encontrados en una empresa del rubro textil, siendo relacionadas a la seguridad y salud, por ello se estableció como objetivo general implementar la norma ISO 45001:2018 para mejorar la gestión de seguridad y salud en la empresa Samitex s.a. Se logró una disminución de peligros, riesgos, accidentes e incidentes laborales y además se alcanzó un incremento en la cultura de seguridad y salud laboral. La investigación tuvo un enfoque cuantitativo, de nivel explicativo, tipo aplicada y diseño cuasi experimental, la población incluyó las cantidades de peligros y riesgos laborales, accidentes e incidentes laborales y los trabajadores capacitados. Las muestras Pre Test y Post Test se realizaron durante el periodo comprendido entre los meses de enero a abril y junio a agosto del 2024 respectivamente. Para la recopilación de datos se utilizó el análisis documental para los dos primeros objetivos y para el tercer objetivo se utilizó la encuesta. Como instrumentos se utilizó el registro de documentos para los dos primeros objetivos y para el tercer objetivo se utilizó el cuestionario. La teoría aplicada se basó en las cláusulas de la norma ISO 45001:2018 que implicaban en la Matriz IPERC, plan de seguridad y programa de capacitación. En cuanto a los logros se llegó a disminuir 85.91% la cantidad de riesgos y peligros, además se redujo los accidentes e incidentes a un 88.27% dentro del área de producción y se logró incrementar un 68.89% la cultura de seguridad y salud en los trabajadoresTesi

    Concreto sostenible con adición puzolánica de humo de sílice para mejorar las propiedades físico-mecánicas

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    La reutilización de los residuos de construcción y demolición minimiza el impacto antrópico, promueve el desarrollo sostenible y el eficiente uso de los recursos naturales. Los agrega dos son materia prima esencial en la construcción, la extracción continua de estos materiales finitos tiene un impacto en la degradación de paisajes y la pérdida de hábitats naturales. El objetivo de esta investigación es mejorar las propiedades físico-mecánicas del concreto con agregado grueso de residuos de construcción y demolición por medio de la sustitución parcial del cemento con humo de sílice. Se diseñaron combinaciones de concreto incorporando el humo de sílice con porcentajes de sustitución del 0%, 5%, 7.5% y 10%; se evaluaron las propiedades del concreto mediante ensayos de trabajabilidad, absorción de agua, resistencia a la compresión y tracción a las edades de 7, 14, 28 y 56 días. El diseño de Mezcla D con adición puzolánica de 10% de humo de sílice presenta una consistencia seca con poca trabajabilidad, mejora el porcentaje de absorción de agua a los 56 días en un 54%, 8%, 5% y 3% para la Mezcla Patrón, Mezcla A, Mezcla B y Mezcla C; respectivamente. Incrementa la resistencia a la compresión a los 56 días en un 47%, 13%, 5% y 3%; para la Mezcla Patrón, Mezcla A, Mezcla B y Mezcla C; respectivamente. Aumenta la resistencia a la tracción a los 56 días en un 34%, 8%, 8% y 4%; para la Mezcla Patrón, Mezcla A, Mezcla C y Mezcla D; respectivamente. Por lo tanto, la Mezcla D con 10% de SF resulta ser la más beneficiosa para mejorar las propiedades físico-mecánicas del concreto con agregado grueso de RCDTesi

    Satisfacción de servicio y su asociación con la adherencia al tratamiento de pacientes hipertensos en un centro de salud de primer nivel peruano durante el periodo entre diciembre 2022 y enero de 2023

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    La adherencia al tratamiento antihipertensivo es un factor crucial en el manejo efectivo de la hipertensión arterial ya que la eficacia de estos tratamientos no solo depende de su prescripción adecuada y su perfil farmacológico, sino también de la capacidad de los pacientes para seguir las recomendaciones médicas de manera consistente. La satisfacción del usuario juega un papel esencial en este contexto, ya que una experiencia positiva con la atención podría influir significativamente en la adherencia. La percepción del paciente sobre la calidad de la atención y la comunicación con los profesionales de la salud son aspectos que impactarían directamente en su compromiso con el tratamiento sobre todo en una patología tan extensamente extendida en nuestra población. El objetivo del estudio es determinar la relación entre la satisfacción del servicio con la adherencia al tratamiento antihipertensivo en un centro de salud de primer nivel peruano. Métodos: Es un estudio observacional, transversal, unicéntrico. Se recogieron variables sociodemográficas, de adherencia mediante el Test Morisky-Green, de satisfacción del usuario a través del cuestionario SERVQUAL modificado. Finalmente se realizó análisis bivariados y multivariados para describir la asociación entre la satisfacción del usuario y la adherencia al tratamiento. Resultados: En este estudio se evaluaron 183 pacientes hipertensos, de los cuales 61 (33.3%) fueron adherentes al tratamiento. No se encontraron relaciones significativas entre la adherencia y variables como la edad, sexo, nivel de estudios o tipo de seguro. El análisis crudo mostró que los pacientes satisfechos con el servicio tenían una probabilidad de adherencia 2.75 veces mayor (IC 95%: 1.72-4.40, p< 0.001). Tras ajustar por variables sociodemográficas, esta asociación se mantuvo significativa (IRR = 2.82, IC 95%: 1.78-4.47, p< 0.001). De las cinco dimensiones del SERVQUAL (fiabilidad, sensibilidad, seguridad, empatía y elementos tangibles), todas, excepto la dimensión de seguridad, mostraron una asociación significativa con la adherencia. Conclusiones: Se encontró una asociación estadística entre la adherencia y la satisfacción del servicio, estos hallazgos sugieren que futuras intervenciones deberían centrarse en mejorar aspectos como la fiabilidad, empatía y sensibilidad en la atención, para optimizar el cumplimiento del tratamiento y los resultados consecuentes en la salud del pacienteTesi

    Factores de riesgo para trastorno límite de la personalidad en pacientes atendidos en dos centros de salud mental comunitarios de Lima Metropolitana, periodo 2022-2023. Estudio de casos y controles

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    El objetivo del estudio es determinar los factores de riesgo para trastorno límite de la personalidad (TLP) en pacientes atendidos en dos centros de salud mental comunitarios (CSMC) de Lima Metropolitana durante el período 2022-2023. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles. Se revisó las historias clínicas de los casos y controles obteniéndose datos sociodemográficos, familiares, psicológicos y psiquiátricos. Se contactó a los casos y a los controles para una entrevista virtual mediante videollamada para la aplicación de un cuestionario de factores de riesgo y de la Escala de Trauma Infantil de Marshall. Para el análisis de factores de riesgo se realizó análisis multivariado con un modelo de regresión logística binaria obteniéndose la razón de posibilidades ajustada (ORa). Resultados: Se incluyó en el estudio a 60 casos de TLP y a 60 controles. Se observó que una alta frecuencia de los casos presentaba alguna enfermedad psiquiátrica en comparación con los controles (88,3% versus 26,7%), antecedente de violencia psicológica por la pareja alguna vez (86,7% versus 26,7%), antecedente de violencia física por la pareja alguna vez (53,3% versus 10,0%) y antecedente de violencia sexual en algún momento de su vida (45,0% versus 1,7%). En cuanto a las experiencias traumáticas de la infancia, estas predominaron en el grupo de casos de TLP en comparación con los controles (91,7% versus 5,0%). En el análisis multivariado se encontró que el antecedente de violencia psicológica por la pareja alguna vez (ORa= 9,32; IC 95%: 1,29 – 67,34), antecedente de violencia sexual alguna vez en la vida (ORa=24,01; IC 95%: 1,57 – 609,61), el antecedente de enfermedad psiquiátrica (ORa= 12,16; IC 95%: 2,07 – 71,55) y el haber presenciado violencia física entre padres en la infancia (ORa= 30,89; IC 95%: 3,03 – 315,17) constituyeron factores de riesgo para TLP. Conclusión: El antecedente de violencia psicológica por la pareja alguna vez en la vida, el antecedente de violencia sexual alguna vez en la vida, el antecedente de enfermedad psiquiátrica y el haber presenciado violencia física entre padres en la infancia constituyeron factores de riesgo para TLP en pacientes de dos CSMC de Lima Metropolitana durante el período 2022-2023Tesi

    Relación entre síndrome de burnout y personal de sala de operaciones que presentó COVID-19 entre los meses de enero a junio del 2022 del Hospital Vitarte

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    Determinar de qué manera influye la presencia de enfermedad COVID-19 en el desarrollo de síndrome de burnout en el personal de sala de operaciones entre los meses de enero a junio del 2022 del Hospital Vitarte. Materiales y métodos: Sera una investigación analítica de cohorte prospectiva. La población constara de todo el personal que laboro en sala de operaciones entre los meses de enero a junio del 2022. Para la técnica de recolección de datos se utilizará una encuesta sociodemográfica y el cuestionario MBI (Inventario de burnout de Maslach) aplicado a la población de estudio. El presente proyecto nos permitirá determinar si la presencia de la enfermedad COVID-19 influyo en el desarrollo del síndrome de burnout, además nos permitirá determinar el nivel de agotamiento emocional, el nivel de despersonalización y el nivel de realización personal; además de la relación entre las características sociodemográficas con la realización personal, el nivel agotamiento emocional y la despersonalización presentado en la población de estudioTesi

    Razón del ancho de distribución eritrocitaria/albúmina sérica como marcador de severidad en pacientes con pancreatitis aguda en el Hospital 'José Agurto Tello de Chosica', 2021-2023

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    El objetivo del estudio es evaluar si la razón del ancho de distribución eritrocitaria/albúmina es un marcador de severidad en pacientes con pancreatitis aguda en el Hospital 'José Agurto Tello de Chosica' entre el 2021 y 2023. Dada las implicancias que conlleva una PA severa, se hace necesario y crucial contar con herramientas o marcadores que ayuden a realizar un diagnóstico y pronóstico oportuno, además, tomando en cuenta que en nuestra realidad nacional existen una importante cantidad de establecimientos de salud con escasos recursos, la obtención de biomarcadores como el ADE y la albúmina no implicaría mayores dificultades ni costos elevados, por lo que el estudio sobre su relación con la gravedad de la PA puede traer grandes beneficios tanto para el personal de salud como para la población afectada por esta enfermedadTesi

    Factores asociados al nivel de conocimiento sobre donación de órganos en estudiantes de medicina humana de la universidad privada Ricardo Palma

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    El objetivo del estudio es analizar los factores asociados al nivel de conocimiento sobre donación de órganos en estudiantes de medicina humana de la Universidad Ricardo Palma durante el periodo 2024-I. Materiales y métodos: Este estudio adopta un enfoque cuantitativo con un diseño descriptivo y no experimental, de tipo transversal. La muestra se conformo por 400 estudiantes, quienes completaron un cuestionario para evaluar su conocimiento sobre donación de órganos. El análisis de datos se realizó con SPSS versión 29. Resultados: El análisis multivariado reveló que el contacto con personas que requieren o han requerido una donación (RPa = 0.30, IC 95%: 0.23-0.40, p = 0.000) y la capacitación específica en donación de órganos (RPa = 0.83, IC 95%: 0.75-0.92, p = 0.000) mostraron una asociación significativa con el conocimiento sobre el tema. Sin embargo, factores como edad, sexo, ciclo académico y creencias religiosas no tuvieron una asociación significativa tras el ajuste estadístico. Conclusiones: El contacto con personas que requieran donación y la capacitación específica son factores clave para mejorar el conocimiento sobre la donación de órganos en estudiantes de medicina, subrayando la importancia de programas educativos específicos dentro de los planes de estudio universitariosTesi

    Factores de riesgo asociados a la exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en pacientes atendidos en consulta externa del servicio de neumologia del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el período 2023 al 2024

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    La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), presenta morbilidad y mortalidad elevada, representando un problema de salud pública, pese a ello, no se le da la importancia que tiene. Quienes padecen esta enfermedad suelen presentar agudización de los síntomas como mínimo una vez al año, lo que significa para el paciente una baja calidad de vida y mayor presupuesto para su tratamiento. Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados a la exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en pacientes atendidos en consulta externa del Servicio de Neumología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el período 2023 al 2024. Método: Se trata de un estudio transversal, observacional y analítico, además según la dirección que sigue, el estudio será prospectivo. La población está compuesta por los pacientes de edad igual o mayor de 40 años que tienen el diagnóstico confirmado de exacerbación de la EPOC en la evaluación por consultorio externo. Para el efecto se revisarán las historias clínicas de los pacientes y se aplicará una ficha de recolección de datos y de registro, el cuestionario de salud EUROQOL-5D (EQ-5D), la escala de ansiedad y depresión (HADS). Los datos serán trasladados a una base Excel, se hará uso de la estadística y la relación entre variables se establecerá haciendo uso de chi-cuadradoTesi

    Propuesta de Lean Service para aumentar la productividad del servicio de operaciones Cloud en la empresa Win Perú 2024

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    La presente tesis identificó los problemas situados en el área de operaciones Cloud y propone que se puede aumentar la productividad mediante el uso de herramientas de propuesta de Lean Service. El objetivo de la propuesta es aumentar la productividad de las operaciones Cloud, mejorar las operaciones Cloud y obtener un mejor rendimiento de los programadores de operaciones Cloud en la empresa Win. La muestra se seleccionó de manera muestreo aleatorio simple, obtenidos del total de programadores en el periodo de octubre de 2023 a octubre del 2024. El diseño de la investigación fue cuasi experimental, debido a que se analizará la variable de estudio del aumento de la productividad de las operaciones Cloud en la empresa Win. Con esta propuesta de Lean Service se pretende aumentar la productividad de las operaciones Cloud en la empresa Win con el objetivo de reducir el tiempo total de procesos de las operaciones, además de mejorar la operación de monitoreo mediante el uso de un RPA el cual permitirá la reducción del tiempo en esta actividad mejorando la precisión de la operación y también aumentando el rendimiento de los programadores. Finalmente, se refleja en una reducción significativa de tiempos en la ejecución de operaciones (un 5%) y el monitoreo (un 23%) y un aumento en el rendimiento (un 5%). Esto contribuye a una mejora general en la eficiencia operativaTesi

    Agregado reciclado de residuos de construcción y demolición para mejorar las propiedades físico-mecánicas del concreto autocompactante

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    El propósito fundamental de esta investigación fue analizar de qué manera el uso de agregados reciclados de residuos de construcción y demolición mejora las propiedades físico-mecánicas del concreto autocompactante (CAC). Para lograr esto, se sustituyeron los agregados naturales finos y gruesos (FNA y CNA) por agregados reciclados finos y gruesos (FRCA y CRCA) en proporciones de 25%, 50%, 75% y 100% en peso. La tesis utilizó un enfoque documental, deductivo, aplicado y retrospectivo, con un diseño descriptivo, correlacional y explicativo, basado en artículos internacionales recientes. Los resultados mostraron que el flujo de asentamiento varió entre 560 mm y 755 mm, la capacidad de llenado fue de 5.62 a 20 segundos, y la capacidad de paso estuvo entre 0.82 y 0.94, cumpliendo con los requisitos para concreto autocompactante. En cuanto a las propiedades mecánicas, la resistencia a la compresión osciló entre 25 MPa y 65 MPa hasta un 50% de reemplazo de RCA, la resistencia a la tracción indirecta varió de 2.65 MPa a 4.35 MPa con un 25% de reemplazo de RCA, y la resistencia a la flexión fluctuó entre 5.61 MPa y 6.52 MPa con un 25% de reemplazo de RCA. Las muestras incluyeron materiales cementantes (FA, MK, SP), superplastificante basado en policarboxilatos y una relación a/c promedio de 0.4, lo cual ayudó a incrementar tanto las propiedades físicas como mecánicas del CAC con RCATesi

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