Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Factores asociados al abandono de tratamiento antirretroviral en pacientes pediátricos con infección por el virus de inmunodeficiencia humana en el Instituto Nacional de Salud del Niño - Breña, 2020-2022
Get PDFEste estudio se enfoca en identificar los factores asociados al abandono del tratamiento antirretroviral (TAR) en pacientes pediátricos diagnosticados con infección por VIH-Sida en el Instituto Nacional de Salud del Niño, Breña durante el periodo 2020- 2022. Objetivo general: Definir los factores asociados al abandono del TAR en pacientes pediátricos con infección por VIH-Sida atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño - Breña. Objetivos Específicos: Delimitar los factores sociodemográficos asociados al abandono del TAR. Identificar los efectos secundarios del tratamiento relacionados con el abandono del TAR. Precisar si los factores relacionados al cuidador influyen en el abandono del TAR. Establecer si el recuento de células CD4 y el nivel de hemoglobina están asociados con el abandono del TAR. Determinar si la presencia de infecciones oportunistas está relacionada con el abandono del TAR. Variables dependientes: Abandono del tratamiento antirretroviral (TAR). Independientes: Factores sociodemográficos (edad, sexo, relación con el cuidador), efectos secundarios, duración del tratamiento, cambios en el régimen, factores relacionados al cuidador (nivel educativo, ocupación, estado de VIH), condiciones médicas (recuento de células CD4, hemoglobina, infecciones oportunistas). Diseño Metodológico: Es un estudio de tipo no experimental, con un diseño analítico, transversal y retrospectivo, que examina datos recopilados en un solo punto en el tiempo y analiza eventos pasados. Población y Muestra:La población incluye todos los pacientes pediátricos con diagnóstico de VIH-Sida atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño - Breña durante el periodo 2020-2022. La muestra se centrará en aquellos pacientes que presentaron tratamiento irregular. Técnica e Instrumentos: Se recopilarán datos de los registros médicos de los pacientes. La información será tabulada y codificada en una base de datos utilizando Microsoft Excel, y el análisis estadístico se realizará con el programa SPSS v.26. Este estudio busca comprender los factores que influyen en el abandono del TAR, lo que permitirá mejorar la adherencia al tratamiento en pacientes pediátricos con VIH-SidaSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-23T16:05:06Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores disergonómicos asociados a patología músculo esquelética en el personal de salud de centro quirúrgico del Hospital Santa Rosa durante el año 2021
Get PDFLa definición de un entorno laboral saludable, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se fundamenta en la cohesión de todos los individuos hacia una meta compartida de salud y bienestar tanto para los empleados como para la comunidad. Además, enfatiza que un lugar de trabajo óptimo se caracteriza por la cooperación entre los trabajadores, quienes se esfuerzan de manera conjunta por alcanzar una mejora continua en la prot l ección y promol ción de la salud y seguridad laboral (1) De acuerdo con los informes del 2017 de la Organización Mundial de la Salud y de la Organización Mundial del Trabajo, se estima que aproximal damente 2 millones de personas fallecen anualmente debido a enfermedades y accidentes laborales. Estos organismos señalan un incremento en estas cifras, ya que se registran nuevos casos de enfermedades vinculadas al ámbito laboral (1) biol lLas enfermedades relacionadas con el trabajo surgen debido a la exposición a diversos riesgos en el entorno laboral. Por lo tanto, los profesionales de la salud son particularmente susceptibles a estos peligros, ya que llevan a cabo sus tareas en un ambl iente prol picio para la expol sición a una amplia gama de riesgos ocupacionales, tales como los relacionados con la ergonomía, así como los ógicos, físicos, químicos y psicosociales (2) labolLa sala de operaciones representa un entorno especialmente desafiante para el personal médico, tanto por la complejidad de sus labores como por los riel sgos rales a los que están expuel stos. Si estos riesgos no son abordados adecuadamente mediante evaluación, control y corrección, podrían tener graves repercusiones en la salud del personal. Por lo tanto, la prevención de riesgos es fundamental, ya que no solo afecta al paciente, sino que también se convierte en una preocupación para todo el equipo médico que trabaja en esta área (2) Es crucial reconocer los factores de riesgo laboral, especialmente para los anestesiólogos, quienes enfrentan constantemente una variedad de riesgos que incluyen caídas, posturas inapropiadas, exposición a ruidos, humedad, descargas eléctricas, contacto con fluidos corporales, exposición a sustancias tóxicas y situaciones estresantes, entre otros. Estas condiciones representan amenazas para el equilibrio y el bienestar del personal que trabaja en esta área (2) Objetivo: Establecer la relación entre los Factores disergonómicos y la aparición de patología musculo esquelética en el persl onal de sal l ud de centro quirúr l gico del Hospital Santa Rosa durante el año 2021. Esta investigación es de tipo cualitativa, observacional, descriptiva, transversal donde busca la asociación entre los factores disergonómicos a los que están expuestos el persl onal de salud del cl entro quirúr l gico del Hosl pital Santa rosa y la aparición de patología musculo esquelética. Para alcanzar los objetivos planteados, se eligió como población de estudio al personal de salud del centro quirúrgico del Hospital Santa Rosa, específicamente a 20 médicos especialistas en anestesiología, 29 licenciados(as) de enfermería y 18 técnicos(as). Se estableció un tamaño de muestra total de 278 con la fórmula de Kelsey y Fleiss, según un cálculo muestral con nivel de confianza del 95%y un margen de error del 0,5%Submitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-20T18:03:11Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Valor pronóstico y punto de corte de la escala NIHSS para predecir mortalidad en pacientes con ictus isquémico en el Hospital II Lima Norte Callao - Luis Negreiros Vega, 2023
Get PDFEl objetivo general de este estudio es determinar el valor pronóstico y los puntos de corte de la escala NISS para predecir la mortalidad en pacientes con ictus
isquémico en el Hospital Negreiros durante el año 2023. Se utilizará un diseño de estudio observacional, aplicado y cuantitativo, centrado en la validación
diagnóstica de las escalas mencionadas mediante el cálculo del área bajo la curva (AUC). La población objetivo estará conformada por pacientes diagnosticados con
ictus isquémico entre los meses de agosto y noviembre de 2023 en el mencionado hospital. La muestra se calculará utilizando el software easyROC. De
acuerdo con los cálculos, se estima una muestra de 15 casos y 75 controles, para un total de 90 participantes. Para recolectar los datos, se utilizará una ficha de
recolección. Se realizará un seguimiento a través de la revisión de las historias clínicas hasta el alta o el fallecimiento del paciente. El análisis estadístico se
realizará utilizando el software IBM SPSS versión 26. Se calculará el AUC de la Escala NISS para predecir la mortalidad, junto con su intervalo de confianza.
También se determinarán los puntos de corte óptimos para dicha escala y se calculará la sensibilidad y especificidad correspondientes mediante el análisis de
la curva ROCSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-20T18:40:03Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Efecto de las tecnologías de iluminación en la eficiencia energética de la Universidad de Huánuco
Get PDFLa presente tesis de investigación analiza el efecto de aplicar tecnologías de iluminación en la
eficiencia energética de las edificaciones, tomando como estudio de caso, la Universidad de
Huánuco y como muestra, la facultad de Ciencias Empresariales. Con el fin de comprobar la hipótesis, se aplican los instrumentos en base al marco teórico, éstos se analizan y discuten bajo cada dimensión e indicador.
Se sienta el antecedente de las nuevas tendencias en tecnología de iluminación, para la aplicación en todo tipo de edificaciones a fin de optimizar la energía empleada. El documento tiene como una de las referencias bibliográficas a James Clerk Maxwell, con el objetivo de tomar como precedente a su teoría electromagnética, base fundamental para entender los fenómenos físicos que intervienen en las cargas eléctricas.
La muestra, que es la facultad de Ciencias empresariales, se define bajo el criterio de selección estadística, que resulta en 219 sujetos de estudio, divididos entre estudiantes, docentes y personal administrativo según su proporcionalidad.
Cabe mencionar que el tipo de investigación es empírica, de nivel analítico, con metodología mixta y diseño cuasi experimental. Para lo cual se aplican los instrumentos: entrevistas, encuestas, análisis de documental y observación directa, éstos son analizados y triangulados con la finalidad de lograr los objetivos del trabajo de investigaciónTesi
Relación entre la hiperglucemia y síndrome coronario agudo en pacientes hospitalizados atendidos por emergencia en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen durante el periodo 2020–2022
Get PDFExisten factores asociados con el síndrome coronario agudo, los cuales la hiperglucemia está cobrando mayor relevancia. Desarrollando formas clínicas más graves en una cardiopatía isquémica aguda.
Objetivos: Determinar la asociación entre la hiperglucemia y el desarrollo de síndrome coronario agudo en los pacientes hospitalizados atendidos por emergencia en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) durante el periodo 2020-2022.
Metodología: Estudio de tipo cuantitativo, observacional, analítico, tipo casos y controles retrospectivo. La población se conformó de 147 casos pacientes hospitalizados en el servicio de cardiología que ingresaron por emergencia en el HNGAI con diagnóstico de síndrome coronario agudo y 147 controles. Se realizó los análisis descriptivo, bivariado y multivariado mediante el programa Excel y el programa SPSS v.25; siendo la variable dependiente síndrome isquémico coronario agudo y la hiperglucemia independiente.
Resultados: De los 294 pacientes estudiados, Le edad promedio de los pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) fue de 66.54 años y en donde el sexo masculino de estos fue de 116 (78.91%). En el análisis multivariado se evidencio que la hiperglicemia (ORa: 4.485, IC95%: 2.351 - 8.555, p = <0.001), la hipertensión arterial (ORa: 4.000, IC95%: 2.172 - 7.369, p = <0.001) y el sexo (ORa: 3.016, IC95%: 1.643 - 5.537, p = <0.001) mostraron una asociación estadísticamente significativa para desarrollar SCA.
Conclusiones: En el presente estudio se encontró asociación entre el síndrome coronario agudo y hiperglucemia, así mismo se mostró una relación con el sexo masculino e hipertensión arterialSubmitted by Veronica RubinDeCelis ([email protected]) on 2024-03-28T02:01:12Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Alteraciones de los parámetros del hemograma según gravedad del COVID-19 en pacientes hospitalizados en CELIM del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, durante junio - noviembre 2020
Get PDFEl estudio se centra en las alteraciones de los parámetros del hemograma en pacientes hospitalizados con COVID-19 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, durante el periodo de junio a noviembre de 2020. El objetivo general es determinar cómo varían estos parámetros según la gravedad de la enfermedad. Se plantean objetivos específicos que incluyen el análisis de los leucocitos, hemoglobina y plaquetas en relación con la gravedad del COVID-19.
La justificación del estudio resalta la magnitud de la pandemia, que ha afectado a más de 700 millones de personas y ha causado más de 6 millones de muertes a nivel mundial. En Perú, se han confirmado más de 4.4 millones de casos, con una tasa de letalidad del 4.88%. Se menciona que, aunque la mortalidad por SARS-CoV-2 es menor que la de otros coronavirus, su alta transmisibilidad y la presencia de pacientes asintomáticos complican el control de la enfermedad.
El hemograma completo se presenta como una herramienta diagnóstica valiosa, ya que permite observar alteraciones en varios parámetros hematológicos que se han relacionado con la gravedad y mortalidad del COVID-19. Identificar estos cambios puede ser crucial para el diagnóstico temprano, el seguimiento de la enfermedad y la asignación de recursos médicos adecuados.
Sin embargo, el estudio enfrenta limitaciones, como la falta de consideración de enfermedades subyacentes que podrían influir en los resultados del hemograma. Además, al realizarse en un solo centro, los hallazgos pueden no ser representativos de la población peruana en su totalidad. A pesar de estas limitaciones, el estudio cuenta con la aprobación ética necesaria y el apoyo logístico para su ejecuciónSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-07-18T18:40:50Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Ideología feminista y el delito de feminicidio en el sistema normativo del Perú, 2023
Get PDFEl presente estudio tuvo como objetivo principal identificar las causas ideológicas para la
punibilidad del delito de feminicidio en el sistema legal peruano. Se desarrolló bajos los
lineamientos metodológicos de una investigación de propósito básico, enfoque cualitativo,
diseño fenomenológico y estudio de casos, nivel descriptivo y tipo dogmático jurídico, se
utilizó como técnicas la entrevista y encuesta y como instrumentos el cuestionario y la guía, la
recolección de información se realizó de forma virtual por medio de formularios de Google, la
población se conformó por los colaboradores de la Fiscalía de violencia contra la mujer e
integrantes del grupo familiar de Lima Sur y para hallar la muestra se utilizó el método no
probabilístico por conveniencia, quedando conformada por 2 fiscales y 25 asistentes
administrativos y en función fiscal. Los principales resultados demostraron que son
insuficientes las razones expuestas por los legisladores, las corrientes teóricas planteadas por
los doctrinarios y los fundamentos esbozados por las feministas no tradicionalesSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-05-20T19:06:01Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Conteo automatizado de granulocitos inmaduros como predictor de sepsis en pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital San José,
Get PDFEl estudio se centra en evaluar la eficacia del conteo automatizado de granulocitos inmaduros como predictor de sepsis en pacientes de la unidad de cuidados intensivos del Hospital San José durante el periodo 2021-2023. El objetivo general es determinar si este conteo puede servir como un indicador confiable de la sepsis en este contexto clínico.
Entre los objetivos específicos se incluye la identificación del punto de corte del conteo automatizado que permita predecir la sepsis, así como la determinación de la sensibilidad y especificidad de este conteo. Se plantean dos hipótesis: la primera (H1) sostiene que el conteo automatizado es un predictor de sepsis, mientras que la segunda (H0) argumenta lo contrario.
El estudio utiliza un enfoque cuantitativo y una proyección retrospectiva, con un alcance analítico que busca utilidad diagnóstica. La población objeto de estudio son los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos, con una muestra de 288 pacientes. Se emplean diversas técnicas y herramientas estadísticas, como la curva ROC, para evaluar el rendimiento del conteo automatizado en la predicción de sepsis, así como otros parámetros como PCR, lactato y neutrófilos totales.
Finalmente, se busca precisar el valor predictivo positivo y negativo del conteo automatizado de granulocitos inmaduros, contribuyendo así a la identificación temprana de sepsis en un entorno críticoSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-04-29T17:28:51Z
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T030_44801882_S RODAS VELASQUEZ FIORELLA CATHERINE.pdf: 987627 bytes, checksum: f6a843c47930bd33e2a605ad593c7293 (MD5)Made available in DSpace on 2024-04-29T17:28:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2024Tesi
Condición jurídica de los embriones humanos criopreservados, Perú - 2023
Get PDFLa finalidad de la investigación realizada es determinar la Condición Jurídica de los
Embriones Humanos Crio preservados en el Perú, a sabiendas que, en nuestro país la Criopreservación de los Embriones Humanos lleva más de dos décadas su utilización como una alternativa necesaria y obligatoria a consecuencia del exceso de los embriones supernumerario.
El objetivo general es analizar y revisar la situación jurídica del Embrión Humano
Criopreservado supernumerario como un ser vivo de derecho en dentro de nuestra legislación y proponer un proyecto normativo que regule la Criopreservación del Embrión Humano.
Dentro de la hipótesis planteada se tiene que la Criopreservación de los Embriones Humanos sí impacta directamente en el derecho a la vida, la dignidad y al normal desarrollo de los embriones humanos en el Perú, y como hipótesis específicas he conjeturado que la legislación nacional no regula el futuro y utilización de los Embriones Humanos Criopreservados Supernumerarios así mismo nuestro ordenamiento jurídico no protege a los Embriones Humanos
Criopreservados Supernumerarios.
El presente estudio de investigación fue desarrollado utilizando en un método cualitativo, con un tipo de diseño descriptivo simple (no experimental), el cual comprende realizar un estudio documental sobre el embrión humano como sujeto de derechos, el futuro y utilización de los embriones humanos criopreservadosSubmitted by Veronica RubinDeCelis ([email protected]) on 2023-02-16T15:57:10Z
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T030_72251675_T MOSQUERA HUAPAYA, GRACE PAMELA.pdf: 1255407 bytes, checksum: d0b142bffdfc3c613c5d27044f22f95a (MD5)Made available in DSpace on 2023-02-16T15:57:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2022Tesi
Desafíos en el trato directo de la adquisición de predios para proyectos de transportes de interés nacional. Dirección de Disponibilidad de Predios, Perú - 2023
No full textLa adquisición de predios para proyectos de interés nacional constituye un pilar
fundamental en el desarrollo de infraestructuras que no solo facilitan la conexión entre
regiones, sino que también propulsan el crecimiento económico y transforman la vida de
millones en el Perú.
Esta tesis explora profundamente los desafíos que enfrenta la Dirección de Disponibilidad
de Predios (DDP), especialmente bajo el marco del TUO del Decreto Legislativo 1192,
que regula el trato directo como estrategia para establecer acuerdos equitativos y
respetuosos con los propietarios de los predios. Se destaca el compromiso de la DDP en
superar la informalidad jurídica de los predios y en mejorar la participación ciudadana,
factores que a menudo precipitan resistencias y tensiones sociales.
Más allá de la gestión técnica, el estudio se enriquece con un riguroso análisis cuantitativo
que incluye encuestas y un exhaustivo tratamiento de datos, complementado con
testimonios de profesionales en gestión predial Ministerio de Transportes y
Comunicaciones.
Los hallazgos subrayan la imperiosa necesidad de reforzar el marco legal y desarrollar estrategias de comunicación más empáticas y efectivas, que permitan una integración más inclusiva de las comunidades en los procesos de adquisición.
Este análisis no solo recalca la importancia de las dimensiones técnicas y los retos
administrativos, sino también enfatiza la necesidad de valorar y entender las aspiraciones de las comunidades afectadas. Reconociendo que el éxito de los proyectos de infraestructura trasciende la mera ejecución eficiente, la investigación aboga por enfoques que promuevan un desarrollo sostenible, equitativo y justo, proponiendo dejar un legado transformador que fortalezca el tejido social en todo el paísTesi