Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Sibilancias recurrentes e índice predictor del asma asociados a hospitalización en el servicio de pediatría del Hospital III Emergencias Grau - 2024
Get PDFLas sibilancias, la tos y la disnea recurrente, síntomas típicos del asma,
representan una alta proporción de las visitas pediátricas en los primeros 5 años de vida,
lo que refleja la alta incidencia y dificultad de control en esta etapa. En el período
neonatal, más de 1/3 de los niños presentan sibilancias y casi el 20% de ellos recurren. El
asma en niños menores de 6 años sigue siendo un desafío diagnóstico y una preocupación
constante para los padres de niños que se preguntan: ¿Mi hijo tiene asma? Es necesario
comprender los factores asociados en niños con asma para dirigir futuras investigaciones
que permitan predecir el diagnóstico de asma, una enfermedad común en nuestra
población.
Objetivo: Determinar la asociación entre la presencia de sibilancias recurrentes en niños
menores de 3 años con API positivo y su frecuencia de hospitalización.
Métodos: El presente estudio es un estudio analítico porque busca medir la asociación
entre sus variables sin influir en ellas. Es transversal por que se estudian los datos
recopilados un único periodo de tiempo. Es restrospectivo porque la recopilación de datos
se realizará a posteriori.
Resultados: Con tamaño muestral de 30 pacientes, que será el mínimo requerido para el
estudio, pero se espera el reclutamiento de toda la población.
Conclusiones: Se espera demostrar la utilidad de IPA para predecir la gravedad de
sibilancias recurrentes a largo plazo en niños menores de 3 añosTesi
Factores de riesgo asociados con la hemorragia digestiva alta en adultos atendidos en el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz en el periodo 2021
No full textLa hemorragia digestiva alta (HDA) es una de las principales causas de hospitalización en
gastroenterología, afectando principalmente a hombres y adultos mayores. A nivel mundial,
su mortalidad oscila entre el 9.1% y el 15%. En el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, no
se dispone de datos actualizados que permitan mejorar la gestión de recursos y flujos
diagnósticos.
Objetivo General
Determinar los factores de riesgo asociados con la HDA en adultos atendidos en el Hospital
Nacional PNP Luis N. Sáenz durante 2021.
Objetivos Específicos
• Identificar factores de riesgo clínicos y sociodemográficos.
• Caracterizar comorbilidades asociadas.
Marco Teórico
• Etiología: La úlcera péptica es la causa más frecuente (50%), seguida por
várices esofagogástricas (20%).
• Factores de Riesgo: Consumo de AINES, alcohol, tabaquismo y
comorbilidades como cirrosis o insuficiencia renal.
• Diagnóstico: Requiere endoscopía y estratificación mediante las
clasificaciones de Forrest y Glasgow-Blatchford.
Metodología
Estudio observacional descriptivo, basado en historias clínicas de 100 pacientes mayores de
18 años atendidos en 2021. La información se procesará en SPSS y se analizará con pruebas
estadísticas como Chi cuadrado y Odds Ratio.
Resultados Esperados
Se busca aportar datos para mejorar el manejo clínico, optimizar recursos y establecer
estrategias de prevención y tratamiento.
Cronograma y Presupuesto
La investigación se desarrollará en ocho meses, con un costo total de S/. 2823.50, incluyendo
asesorías, materiales y movilidad.
Impacto Social
Los resultados permitirán una mejor atención médica, reducción de complicaciones y
disminución de costos asociados a la HDATrabajo de Investigació
La manufactura esbelta y la mejora de la productividad en rectificaciones de motores diésel – Empresa Spraycrom, 2023
No full textLas ramas de la industria metalmecánica, que abarcan la fabricación de productos de metal, maquinaria, y equipos de transporte, son por lo general productoras de bienes de capital. No obstante, en los años 70 esta industria metalmecánica en el Perú no era principalmente productora de bienes de capital: su producción era de bienes de consumo durable (cerca del 50%), intermedios (cerca del 30 %), y el resto (cerca del 20%) se refería a la producción de bienes de capital.
El mercado de bienes de capital peruano (maquinarias y equipos, motores, buques, vehículos comerciales, etc.) está inmerso en toda aquella inversión dentro de las industrias, minería, agricultura, pesca, y producción de energía.
El avance tecnológico dentro de industria mecánica de producción en el mundo es inmenso, un ejemplo es el fresado Láser, el cual se hace de la siguiente manera, el fresado convencional es acoplado a un dispositivo procesa la terminación a través de un haz de luz láser que desintegra la superficie mecanizada, consiguiendo así una rugosidad (terminación) increíble. Esta contiene un dispositivo capaz de someter a la herramienta que gira a una frecuencia de ultrasonido, este término es atribuido a la vibración emitida producida a una frecuencia cerca a los 20kHz (vibra unas 20.000 veces por segundo), frecuencia que está en el rango de los ultrasonidos.
La metodología de este estudio está relacionada con el enfoque cuantitativo, de tipo aplicada y de diseño cuasi experimental. La población del pre-test y post test fue de 550 culatas y la muestra pre-test y post-test fueron 84 culatas rectificadas por la empresa Spraycrom.
Los resultados estadísticos descriptivos señalan que después de la aplicación de la manufactura esbelta se redujo el tiempo total de rectificaciones en un 49.82%. Con la manufactura esbelta se notaron mejoras significativamente en la productividad de las rectificaciones de motores en la empresa SpraycromTesi
Modelamiento de la información para determinar las interferencias e incompatibilidades estructurales presentes en el diseño de edificaciones multifamiliares
No full textEl presente estudio, titulado 'Modelamiento de la Información para Determinar las
Interferencias e Incompatibilidades Estructurales Presentes en el Diseño de Edificaciones
Multifamiliares,' tuvo como objetivo comparar los análisis del modelamiento de la
información que identifica y resuelve interferencias e incompatibilidades estructurales en
el diseño para mejorar la eficacia del proceso de construcción. El conflicto se origina en
el proyecto 'Manco Segundo', ubicado en el distrito de Lince, Lima. Basado en la
metodología BIM, se fundamenta en la capacidad de esta tecnología para identificar fallos
en los diseños estructurales, arquitectónicos y mecánicos antes de la construcción,
utilizando Autodesk Revit y Navisworks para detectar conflictos entre modelos 3D. La
metodología aplicada es deductiva y con un enfoque mixto. Durante el proceso de
compatibilización de estructuras e instalaciones sanitarias, se identificaron 253 colisiones
iniciales, principalmente entre tuberías y vigas, que se redujeron a 97, disminuyendo las
interferencias en un 38% y dejando solo aquellas de baja criticidad. Se implementaron
refuerzos específicos en vigas para permitir el paso de tuberías de diversos diámetros,
asegurando la integridad estructural. Como conclusión, se demostró que el uso de BIM
en el diseño de edificaciones multifamiliares reduce significativamente las interferencias
estructurales, permitiendo una detección temprana y resolución de problemas y
mejorando la precisión del diseño sin comprometer la calidad del proyecto. Es
recomendable, el uso de la metodología BIM debido a que la coordinación de modelos
puede reducir las interferencias críticas desde las etapas iniciales, optimizando tanto los
costos como los tiempos de ejecución del proyectoTesi
Gestión de compras y su relación en la productividad en la Empresa Exportadora Textil de Lima, 2024 en el contexto global
No full textLa presente tesis titulada Gestión de compras y su relación en la productividad en la empresa exportadora textil de Lima, 2024 en el ámbito global, tuvo como propósito principal determinar la relación que existe entre las variables de gestión de compras y productividad. Entre los años 2023 e inicios del 2024 en la empresa textil exportadora se presentó una baja en el índice de producción, por tal motivo se identificaron las principales causas mediante el análisis FODA. La metodología utilizada para la presente investigación fue de tipo aplicada, de enfoque cuantitativo, de alcance descriptivo – correlacional, diseño no experimental y de corte transaccional o transversal. El estudio presentó una población de 100 colaboradores de la empresa textil exportadora de las áreas de producción, compras y abastecimiento, comercio exterior, comercial y almacén de las cuales la muestra obtenida fue de 80 colaboradores, a los cuales se les realizó una encuesta de 28 preguntas. Los resultados que han sido obtenidos han brindado la conclusión que existe relación significativa entre las variables gestión de compras y productividad de la empresa textil exportadora. En contexto se brindó ciertas recomendaciones en función a las dimensiones desarrolladas en la investigación como la implementación de un sistema integrado de requerimientos que tengan la información correcta y completa con el fin de que el área de compras no cometa errores en la gestión de compras y abastecimiento y crear una mejor cadena logística productiva que beneficie a la empresaTesi
Frecuencia fúngica en el aire interior de las viviendas del distrito de Pueblo Libre
No full textEste trabajo de investigación surge ante la problemática de la contaminación fúngica
ambiental presente en el interior de las viviendas. Ante dicha situación, se realizó un
muestreo del aire interior de treinta viviendas del distrito de Pueblo Libre. El objetivo
principal de este estudio fue determinar la frecuencia fúngica del aire interior de las
viviendas, teniendo como hipótesis que la frecuencia fúngica del aire interior varía según los
factores físicos y ambientales como son: humedad relativa (HR%), temperatura ambiental
(°C), material particulado con diámetro menor a 2.5 micras(mg/m3
) (PM2.5), tipo de vivienda
(departamento o casa), área de la vivienda (m2
), presencia o ausencia de mascotas y nivel de
ventilación e iluminación. El muestreo fue realizado en el mes de abril del año 2022,
mediante el método de sedimentación en placa de Petri, con medio de cultivo Agar base
OGYE, suplementado con cloranfenicol. La medición de la HR% y temperatura fue realizada
con un anemómetro, el PM2.5 con un Monitor de aerosoles y para correlacionar las variables
se utilizó el programa estadístico PAST 3.24. Se obtuvo un total de 626 unidades formadoras
de colonias (UFC) y 11 géneros fúngicos, estos géneros identificados fueron: Cladosporium,
Penicillium, Aspergillus, Fusarium, Rhizopus, Alternaria, Mucor, Curvularia, Ulocladium,
Geotrichum y Periconia. Como resultado de la calidad del aire interior se encontró que un
73% de las viviendas tiene un nivel de contaminación intermedio, un 17% alto y un 10%
bajo.
Concluyendo que solo el género Cladosporium, con mayor abundancia (36.9%), está
presente en todos los puntos de muestreo, seguida de Penicillium (19.8%) y Aspergillus
(18.69%). Se concluyó también que las UFC tienen una correlación significativa positiva con
la HR% y con el PM2,5 y este, a su vez, está directamente relacionado con la HR%. Las UFC muestran una relación indirecta con la temperatura ambiental y, además, esta variable por sí
sola no es un coeficiente que mejore la ecuación de regresión múltiple para determinar si las
dos variables ambientales influyen en el total de las UFC. Por último, las UFC totales
encontrados en el interior de las viviendas, no varían según los parámetros físicos de las
viviendasTesi
Lactancia materna exclusiva como factor protector asociado a hospitalización prolongada por infección respiratoria aguda en menores de 3 años en el Hospital II Vitarte entre enero del 2019 y diciembre del 2021
No full textLactancia materna exclusiva como factor protector asociado a
hospitalización prolongada por infección respiratoria aguda en menores de 3
años en el Hospital II Vitarte-EsSalud entre enero del 2019 y diciembre del 2021
Problema:La lactancia materna durante los 6 primeros meses de vida es
importante en el desarrollo del menor y se considera como determinante para
la diminución en la formación de infección respiratoria aguda (IRA), que
tiene una alta morbi-mortalidad, sin embargo, su papel en la disminución del
tiempo o gravedad de IRA aún es controversial: ¿La lactancia materna
exclusiva es un factor protector asociado hospitalización prolongada por
IRA? Objetivo: Identificar la asociación entre el no uso de la lactancia
materna exclusiva en el primer semestre de vida y la hospitalización
prolongada por IRA en niños menores de 3 años que se atienden en el
Hospital II Vitarte. Metodología: El diseño es observacional, analítico,
retrospectivo de casos y controlesTesi
Gestión de proveedores y su relación con la satisfacción del cliente interno de una empresa abastecedora de suministros industriales, Lima 2024, con proyección global
No full textLa tesis Gestión de proveedores y su relación con la satisfacción del cliente interno de una
empresa abastecedora de suministros industriales, Lima 2024, con proyección global tuvo
como principal objetivo determinar como la gestión de proveedores se relaciona con la
satisfacción del cliente interno en la empresa abastecedora de suministros industriales.
Durante los años 2023 y 2024 la empresa decidió enfocarse en la gestión de sus proveedores
para poder seleccionar con cuáles se podrá trabajar y cómo influye en la satisfacción del
cliente interno en el desempeño de sus labores, todo ello se diagnosticó en el diagrama de
Ishikawa. La metodología que se utilizó fue de tipo aplicada, método hipotético-deductivo,
enfoque cuantitativo, alcance descriptivo-correlacional, diseño no experimental, corte
transversal. La población de la empresa era de 100 colaboradores del área de compras y
cotizaciones que se encuentran involucrados dentro del proceso de gestión de proveedores
lo cual se tomó una muestra de 80 colaboradores, se utilizó como técnica la encuesta y como
instrumento el cuestionario, el cuál constó de 20 preguntas cuyas variables fueron gestión
de proveedores y satisfacción del cliente interno. Los resultados que se obtuvieron
permitieron dar como conclusión que si existe relación entre la variable gestión de
proveedores y la variable satisfacción del cliente interno. Además, se sugirió acciones de
mejora como establecer documentos con las responsabilidades específicas de cada área,
reuniones periódicas, capacitaciones, evaluaciones como encuestas y KPI ́sTesi
Efectividad de la osteosíntesis con el sistema DHS en el tratamiento de las fracturas intertrocantéreas en adultos mayores según resultados funcionales y radiológicos en el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, periodo julio 2021 – junio 2023
No full textEl proyecto de investigación fue llevado a cabo en el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, entre julio de 2021 y junio de 2023, se centra en evaluar la eficacia del sistema DHS
(Dynamic Hip Screw) para tratar fracturas intertrocantéricas en adultos mayores.
El estudio, con un diseño no experimental, descriptivo, correlacional y de corte transversal, se basa en la recopilación de datos a través de encuestas a 108 pacientes con este tipo de fractura,
utilizando la escala de Merle D ́Augbiné y Postel para evaluar su funcionalidad.
La investigación se fundamenta en la clasificación de las fracturas de cadera según Evans, Jensen y Michaelsen, así como la clasificación AO/OTA, y considera un manejo integral de las
fracturas, incluyendo la profilaxis trombótica y la osteosíntesis con el sistema DHS.
El objetivo principal es determinar la efectividad del sistema DHS en el tratamiento de las fracturas intertrocantéreas en adultos mayores, analizando la estabilidad y fijación interna, el
nivel de compresión adicional en el sitio de la fractura, el grado de desplazamiento y conminución, y el grado de afectación de la porción proximal del fémur.
Se espera que los resultados de este estudio contribuyan a la mejora de la atención médica a pacientes con este tipo de fracturas, proporcionando información valiosa para la toma de
decisiones clínicas y la optimización de los tratamientosTesi
Efecto de la tamsulosina más dutasterida en la calidad de vida de pacientes con hiperplasia benigna de próstata en el Hospital Lima Norte II Luis Negreiros Vega, julio - diciembre 2024
No full textLa hiperplasia benigna de próstata, se define como un incremento de tamaño estromal y glandular no maligno de la próstata, desencadenando una
obstrucción del flujo urinario, dando síntomas que afectan del tracto urinario bajo. Constituye un problema sanitario público que impacta en la población masculina, siendo así una de las patologías que produce una mayor inversión económica en el área de la salud. Para evaluar los síntomas prostáticos existe la escala de la AUA, el IPSS, instrumento útil para medir la gravedad de los síntomas.
Objetivo: Determinar el efecto de la tamsulosina mas dutasterida en la calidad de vida de pacientes con hiperplasia benigna de próstata en el Hospital Lima Norte II Luis Negreiros Vega, julio-diciembre 2024. Métodos: Estudio observacional, analítico de tipo cohorte, se tendrá una muestra de 270 pacientes, calculada a partir de una proporción de expuestos de 0,9 y proporción de no expuestos de 0,6; nivel de confianza de 95% y error del 0,1. Se realizará una encuesta auto aplicada antes del inicio de tratamiento y a los 6 meses. Para el análisis descriptivo de las variables cualitativas se utilizarán frecuencias y porcentajes y para variables cuantitativas medidas de tendencia central y dispersión. Para la estadística inferencial se realizará un análisis bivariado utilizando chi2 y exacta de Fisher, las variables significativas, pasaran a un modelo multivariado, se utilizará los modelos lineales generalizados; se obtendrán los riesgos relativos (RR), se considerará como estadísticamente significativo un valor p<0,05 y un intervalo de confianza al 95%Tesi