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Desigualdades geográficas y socioeconómicas en las tasas de parto por cesárea en Perú: una comparación entre 2019 y 2021 según la Encuesta Demográfica y Salud Familiar
Get PDFLa prevalencia de parto por cesárea ha aumentado en los últimos
años hasta un 31,6%, así mismo, en el Perú superamos el rango permitido por la
Organización Mundial de la Salud que es de 11-15%. Es relevante tomar en
importancia a los factores socioeconómicos y geográficos, así como a los factores
maternos y fetales, es posible realizar un cambio en beneficio tanto de la madre
como del feto, previniendo posibles futuras complicaciones.
Objetivos: Comparar las desigualdades geográficas y socioeconómicas en las
tasas de parto por cesárea en Perú durante el año 2019 y 2021 según la Encuesta
Demográfica y Salud Familiar Materiales y métodos: Se efectuó un estudio de tipo cuantitativo, observacional, retrospectivo, transversal y analítico, recolectando información de fuentes secundarias que se encuentran en la base de datos de la ENDES 2019 y 2021. La población fueron mujeres residentes en Perú de 12 a 49 años de edad en los años 2019 y 2021. La muestra que se usó, fueron aquellas mujeres residentes de Perú que hayan sido entrevistadas en la ENDES de los años 2019 y 2021, las cuales respondieron a preguntas referentes a factores socioeconómicos y geográficos para parto por cesárea.
Resultados: En 2019 y 2021, se registró una tasa de parto por cesárea promedio
del 35.9%.Según datos de la ENDES, en el año 2021 se registró un aumento en
la tasa de partos por cesáreas en comparación al 2019. Este aumento estuvo
relacionado con factores socioeconómicos y geográficos. De manera similar, se
encontró que variables como la etnia, ocupación, estado civil, índice de riqueza y
región natural estaban significativamente asociadas a la tasa de partos por cesárea
(p <0,05).
Conclusiones: La prevalencia del parto por cesárea continua en aumento a lo
largo de los años, influenciado por una variedad de factores que están
significativamente asociados, incluyendo la región natural, índice de riqueza,
entre otrosSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-27T15:46:57Z
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Previous issue date: 2024Tesi
El marketing de servicios influye en las ventas de la clínica veterinaria Canales, Lima 2021
Get PDFEl marketing de servicio influye en la rentabilidad generada por la veterinaria, ya que se relaciona con las ventas de los últimos años. Las acciones que se realizan en la veterinaria pueden ser percibidas por los clientes, dado que cada acción que se ha implementado en cada área se ha podido ver una mejora tanto para la veterinaria como para los clientes. Los clientes esperan un alto nivel de calidad en el servicio, tanto en la atención al cliente como en la atención médica de sus mascotas. La investigación titulada Influencia del Marketing de servicios en las ventas de la clínica veterinaria canales es un estudio cuantitativo que se enfoca en determinar la relación entre el marketing de servicios y las ventas de la clínica veterinaria Canales. La muestra seleccionada para el estudio fue de 196 usuarios, quienes respondieron un cuestionario de 18 preguntas con respuesta en escala Likert. Los resultados del análisis estadístico de los datos muestran una correlación positiva entre el marketing de servicios y las ventas de la clínica veterinaria Canales, lo que indica que una estrategia efectiva de marketing de servicios puede tener un impacto positivo en las ventas de la clínica. En conclusión, estos hallazgos sugieren que la clínica veterinaria Canales está haciendo un buen trabajo en el manejo de sus servicios y la satisfacción del clienteSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-08-01T17:40:24Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Índices antropométricos de obesidad como factor de riesgo para dislipidemia en pacientes de 25 a 65 años que acuden a consulta externa de endocrinología en el Hospital Nacional PNP Luis Nicasio Sáenz, marzo - abril
Get PDFEn la actualidad, la prevalencia de la obesidad ha tenido un aumento
importante, dejando de ser un problema estético para convertirse en la nueva pandemia del siglo
XXI. El exceso de peso se asocia con un mayor riesgo de morbi-mortalidad debido a cambios
metabólicos relacionados con enfermedades crónicas, como la hipertensión, la dislipidemia, la
diabetes, el síndrome metabólico y ciertos tipos de cáncer.
El objetivo del estudio es determinar si los índices antropométricos de obesidad, como el índice de masa
corporal (IMC), circunferencia de cintura (CC) e índice cintura-cadera (ICC), son factores
asociados al desarrollo de dislipidemia en pacientes de 25 a 65 años que acuden a consulta externa
de endocrinología en el Hospital Nacional PNP Luis Nicasio Sáenz, marzo – abril 2023.
Material y métodos: Estudio analítico, tipo casos y controles. El cual presento una
muestra de estudio de 168 pacientes, divididos en 56 casos y 112 controles (1:2), cual estuvo
conformada por pacientes de 25 a 65 años atendidos en el consultorio externo de endocrinología
del Hospital Nacional PNP Luis Nicasio Sáenz. Los casos estuvieron conformados por pacientes
con dislipidemia y los controles por pacientes sin dislipidemia.
Resultados: De los 168 pacientes, la edad promedio fue de 48,43 ± 10,89 años, 56,55% eran
mujeres, la media del IMC fue de 29,45 ± 5,44 kg/m2.
Los índices antropométricos que resultaron
siendo factores asociados a dislipidemia fueron el IMC y la CC, con OR de 3,291 y 2,304,
respectivamente (p valor < 0,05).
Conclusiones: El IMC y la CC son factores asociados al desarrollo de dislipidemia en los
pacientes que se atendieron en el consultorio externo de endocrinología del Hospital Nacional PNP
Luis Nicasio Sáenz de marzo a abril del 2023Submitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-26T17:51:51Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Confinamiento domiciliario por COVID-19 y las consecuencias en la salud mental en escolares del Colegio Reyna de Los Ángeles de Lurín en el período de noviembre - diciembre 2022
Get PDFEl confinamiento domiciliario por COVID-19 trajo consigo muchas dificultades entre ellas, los problemas de salud mental. Siendo los niños y adolescentes la población más vulnerable y afectada.
El objetivo del estudio es determinar la asociación entre el confinamiento domiciliario por COVID-19 y las consecuencias en la salud mental en escolares del Colegio Reyna de los Ángeles de Lurín en el periodo de noviembre a diciembre del 2022.
Métodos: Estudio observacional, analítico y transversal, se evaluó los problemas del funcionamiento psicosocial mediante el cuestionario de lista de verificación de síntomas pediátricos (PSC-17). Además, se utilizó una encuesta para los datos de las variables sociodemográficas.
Resultados: Se obtuvo una muestra total de 190 alumnos, el sexo femenino fue el predominante (53.7%), En cuanto a la variable tipo de familia se obtuvo que el 73.3% de estudiantes que presentaron problemas de salud mental son cuidados por otra persona. Respecto a la presencia del miedo del apoderado a la infección un 83.2% aceptó presentarlo en comparación al 16.8% que negó haber presentado miedo a la infección. Además, en la afección de un miembro de la familia por COVID-19, el 81.1% no lo presentó y el 18.9% presentó algún familiar afectado por COVID-19.
En cuanto a la variable cumplimiento del confinamiento domiciliario se obtuvo un valor de p=0.003 con un RP de 2.16 (IC95%=1.31 - 3.56) para los que no cumplieron el confinamiento domiciliario, presentando así asociación a la presencia de problemas de salud mental. Asimismo,
estos estudiantes tienen 2 veces mayor probabilidad de desarrollar problemas de salud mental a los que si cumplieron el confinamiento.
Conclusiones: Se halló relación entre la variable tipo de familia (monoparental y cuidado por otra persona) y los problemas de salud mental. Además, el no haber cumplido con el confinamiento domiciliario por COVID-19 es un factor de riesgo para desarrollar problemas de salud mental en escolares del Colegio Reyna de los Ángeles de Lurín. (RP=2.16; IC95%=1.31 - 3.56). Se recomienda mayores estudios a fin de encontrar otros factores de riesgo asociados a este problemaSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-26T17:38:05Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Desarrollar un sistema multiplataforma para la gestión de ventas de la tienda de ropa Liveralia en Lima, 2023
Get PDFLa tienda de ropa “Liveralia” presenta un problema de control en los servicios de venta a los clientes y poco llegada por parte de sus canales de venta, la empresa cuenta con 2 sistemas no enlazados para la venta como tal, y otro para la parte administrativa, lo cual genera errores y confusión a la hora de realizar una venta como tal, esto genera que la empresa “Liveralia” no genere un buen porcentaje en sus ventas, además de no poder tener un control de los clientes en todas sus tiendas.
Para mitigar el problema, se ha desarrollado un sistema multiplataforma para la administración de ventas de la empresa, esto da solución a que haya un mejor manejo de los procesos administrativos que conlleva un proceso de ventas, asimismo le permite a la empresa aumentar sus canales de venta ya que se emplea tanto de manera web como móvil. Se emplea un módulo administrativo y un módulo para el usuario como tal, lo cual está todo interconectado para un mejor flujo y rapidez de los usuarios.
Este sistema en la parte web, se desarrolla en Node JS (JavaScript) y Vue JS, la base de datos a utilizar es SQL SERVER.
Será de diseño responsive es decir que la experiencia del usuario será la misma tanto esté en un ordenador (Windows/Mac) como en móvil (Android/IOS)Submitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-04-22T20:24:10Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores asociados a la cefalea tensional en estudiantes de medicina humana en una universidad privada durante el periodo entre marzo y julio 2023
Get PDFLa cefalea tensional es una patología muy frecuente en los estudiantes
universitarios debido a diversos factores que los hace predisponentes a padecerla, el principal
factor para desarrollar cefalea tensional es el estrés tanto académico como no académico,
entre otros afectando su calidad de sueño lo que puede conllevar al desarrollo de patologías
mentales como ansiedad y depresión.
El objetivo del estudio es determinar los factores asociados a la cefalea tensional en estudiantes de medicina
humana de la Universidad Ricardo Palma, marzo a julio del 2023. Lima, Perú.
Métodos: Estudio observacional, de corte transversal; se evaluaron a 322 estudiantes
comprendidos del primer al sexto año de la facultad de medicina humana entre marzo a julio
del 2023. Se les aplicó un cuestionario ad hoc para recolectar datos sociodemográficos,
cuestionario de tamizaje para cefalea tensional, inventario SISCO SV-21 y el índice de
calidad de sueño de Pittsburgh (PSQI) mediante Google forms. Se realizaron análisis
bivariados y multivariados para determinar los factores asociados a la cefalea tensional
utilizando razones de prevalencia (RP) con un intervalo de confianza del 95% siendo
significativo si el valor de p<0,05.
Resultados: La mediana de la edad fue de 21 años (19-24), el sexo predominante fue el
femenino; el 46,9% presentan cefalea tensional episódica infrecuente, seguido del 26,7% que
presentan cefalea tensional episódica frecuente. Las variables que se asociaron
significativamente con la cefalea tensional episódica frecuente/cefalea crónica/cefalea por
otras causas fueron la edad (RPa: 0,95; IC 95%: 0,92-0,98; p=0,008), los estudiantes que
cursan el sexto año (RPa: 1,32; IC 95%: 1,01-1,72; p=0,044) de la carrera de medicina y
aquellos que presentan una mala calidad de sueño el cual los hace merecedores de una
atención médica (RPa: 1,63; IC 95%: 1,02-2,59; p=0,039), así como un tratamiento médico
(RPa: 1,72; IC 95%: 1,07-2,77; p=0,024), mientras que el sexo femenino y el estrés
académico no fueron estadísticamente significativos.
Conclusiones: Los factores asociados a la cefalea tensional son la edad, cursar el sexto año
de medicina y presentar una mala calidad del sueño, siendo de vital importancia su manejo
para evitar alteraciones que afecten al estudiante a largo plazoSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-07-19T13:35:20Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores de riesgo maternos asociados a la sepsis neonatal temprana en recién nacidos de gestantes con COVID-19 en el Hospital Nacional PNP “Luis N. Sáenz” – 2021
Get PDFLa sepsis neonatal es un síndrome clínico que se da en el neonato con un periodo de
vida de 28 días o menos que es causada por la invasión y proliferación de agentes patógenos que
se caracteriza por la generación de una reacción inflamatoria, constituyendo así un problema de
salud pública de impacto mundial y es responsable de una mortalidad significativa, por ello, es
importante conocer y estudiar los factores de riesgos asociados a su diagnóstico.
El objetivo del estudio es establecer los factores maternos asociados a la sepsis neonatal temprana en recién
nacidos en el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz – 2021.
Métodos: La investigación fue de tipo básica, de diseño observacional, retrospectiva, analítica de
casos y controles. Evaluando una muestra de 91 casos y 91 controles mediante la información
registradas en las historias clínicas de la madre y del recién nacido.
Resultados: Se determinó mediante un análisis multivariado de regresión logística la existencia de
factores maternos asociados significativamente al diagnóstico de sepsis neonatal temprana en los
recién nacidos (p<0.05), por cuanto, aumenta el riesgo de sepsis neonatal temprana 5.619 veces en
madres con menos de 37 semanas de gestación (ORa= 5.619; IC95%: 2.339-13.498); 2.933 veces
en madres con ruptura prematura de membranas (ORa= 2.933; IC95%: 1.108-7.768); 6.186 veces
en madres con corioamnionitis (ORa= 6.186; IC95%: 1.230-31.107); y 2.993 veces en madres con
menos de 6 controles prenatales (ORa= 2.993; IC95%: 1.511-5.928).
Conclusiones: El diagnóstico de sepsis neonatal temprana en recién nacidos de gestantes con
COVID-19 atendidas en el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz durante el año 2021 presenta
una asociación significativa (p<0.05) con mayor probabilidad de riesgo en la presencia de los
factores maternos: menos de 37 semanas de gestación, ruptura de membranas prematuramente,
corioamnionitis, y menos de 6 controles prenatalesSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-18T20:11:59Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores asociados al nivel de conocimiento en primeros auxilios en estudiantes de la Universidad Ricardo Palma durante el 2022
Get PDFLos primeros auxilios son el primer y más esencial cuidado que se brinda en el lugar del accidente a la persona lesionada hasta que se dispone de un tratamiento médico completo. Los primeros auxilios pueden marcar la diferencia de vida o muerte.
El objetivo del estudio es determinar los factores asociados al nivel de conocimiento en primeros
auxilios en estudiantes de la Universidad Ricardo Palma durante el 2022.
Métodos: El diseño de la investigación fue de tipo cuantitativo, observacional,
transversal. La muestra comprendió 611 estudiantes universitarios encuestados por vía virtual y presencial, seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia.
El procesamiento de datos se realizó mediante Excel 2016 y STATA, se realizaron
pruebas Chi cuadrado, se calcularon razones de prevalencia (RP) crudos y ajustados. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario estructurado, previamente validado, de opción múltiple; con preguntas sociodemográficas y de emergencias médicas.
Resultados: El 51,7% de los encuestados presentaron bajo nivel de conocimientos en
primeros auxilios. La edad mayores a 22 años (RPa=1,3; IC95%1,08-1,77; p<0,001), el género femenino (PRa=1,2; IC95% 1,05-1,48; p<0,001), las facultades académicas de letras (RPa=0,5, IC95% 0,39-0,71; p<0,001) y las facultades de matemáticas (RPa=0,5; IC95% 0,4-0,66; p<0,001) se asociaron a un alto nivel de conocimientos en primeros auxilios.
Conclusiones: El género femenino, la edad mayor a 22 años y las facultades académicas de letras y números son factores asociados al nivel de conocimiento en primeros auxilios en estudiantes universitariosSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-04-18T13:54:02Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Efectividad de la telemedicina en el seguimiento y control de pacientes con retinopatía diabética en el servicio de oftalmología del Complejo Hospitalario PNP Luis N. Sáenz, 2022
Get PDFLa alteración metabólica más común es la diabetes mellitus (DM). Su prevalencia oscila entre el 2 y el 6% de la población (1,2), y puede aumentar entre el 7 y el 16 % de los diabéticos adultos de mediana edad según la región y los criterios diagnósticos utilizados (3,4). La retinopatía diabética (RD) es una importante complicación microvascular observada en personas con diabetes (PCD) y puede causar importantes riesgos para la salud en el grupo en edad laboral. Mientras que los estadios más tempranos de la retinopatía diabética, principalmente los estadios de retinopatía diabética no proliferativa (RDNP), pueden no causar un deterioro visual significativo, el edema macular diabético y la retinopatía diabética proliferativa pueden causar una pérdida significativa de visión y se denominan conjuntamente retinopatía diabética con riesgo para la visión. Es un problema sociosanitario de primer orden debido a su alta incidencia y prevalencia, su alto riesgo de ceguera si no se toman medidas terapéuticas oportunas y su impacto económico(8).
La oftalmoscopia con dilatación pupilar tiene una mayor efectividad y un menor costo esperado, lo que ha resultado en una mejor relación costo-efectividad(9).
Objetivo: determinar la efectividad de la telemedicina en el seguimiento y control de pacientes con retinopatía diabética en el Servicio de oftalmología del complejo hospitalario PNP Luis N. Sáenz, 2022. El tipo de estudio será de tipo observacional, prospectivo, transversal y analíticoSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-24T18:16:13Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Asociación entre ejercicio físico y ansiedad en médicos del Hospital Víctor Larco Herrera en 2023
Get PDFLa ansiedad es un trastorno que genera dificultades para la atención médica. Muchas personas buscan atención debido a los síntomas de trastornos ansiosos. Durante los últimos años, se ha visto que la ansiedad y los problemas asociados al mismo han ido en aumento; principalmente en el ámbito laboral. En el 2015 se realizó un estudio para evaluar la prevalencia de estrés y ansiedad en el ámbito laboral encontrándose una cifra del 51.3% (Reyna Orozco, 2018). Si nos centramos en las carreras de salud en ese mismo año 2015, se reportó una prevalencia de 67.7% (Sanchez Vera, Loli Ponce, & Sandoval Vegas, 2016).
La población seleccionada para la presente investigación es el personal médico. El cual, puede afectar su bienestar pero también su capacidad de atención debido a trastornos 3 de la salud mental. Múltiples organizaciones han tomado en cuenta esto para generar guías, procedimientos o políticas para el manejo del personal médico. Sin embargo, estas solo son posibles a partir de data e investigaciones que justifiquen su necesidad. En este caso, sustentar con datos precisos al contexto de Lima, Perú puede ser el punto de partida para justificar la necesidad de un fomento del ejercicio físico para el control y tratamiento de la ansiedad en el personal médico. Esta investigación se hace relevante en cuando se ha notado que estos trastornos han ido agravándose a través de la pandemia por COVID-19. Un estudio realizado en el año 2022 (Fond, 2022) demostró que, de 2,003 médicos encuestados, un 32.3% presentaba un cuadro de ansiedad; entre estos solo 1 de cada 5 tomaba alguna medicación o realizaba algún tipo de psicoterapia. Además, en el año 2017 se demostró gracias a un estudio (LeBouthillier, 2017) que la práctica de ejercicio físico (principalmente aeróbico) disminuyó significativamente los niveles de ansiedad de los sujetos de estudio. Al momento, no se han publicado artículos relacionando ansiedad y ejercicio en médicos en nuestro medio, lo cual sería importante ya que además de contribuir al estado físico del organismo, también podría ser una terapia tanto única como concomitante para la ansiedad que en estos tiempos está en alza. De ser un tratamiento exitoso, el ejercicio físico ofrece múltiples beneficios a la salud y muy bajos costos para su realización, lo cual lo hace más accesible.
El objetivo de este estudio es determinar si existe asociación entre la actividad física y la ansiedad en médicos y residentes del Hospital VíctorLarco Herrera en el año 2022Submitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-13T20:16:05Z
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Previous issue date: 2024Tesi