Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
Not a member yet
9114 research outputs found
Sort by
Factores asociados al desarrollo de arritmias cardiacas en pacientes sometidos a hemodiálisis atendidos en el Instituto Nacional Cardiovascular Carlos Alberto Peschiera Carrillo, 2022-2023
A pesar de que en los últimos años se ha avanzado en el diagnóstico y tratamiento
de las arritmias cardiacas, los datos en la vida real muestran la gran prevalencia de
esta patología tanto extrahospitalaria como intrahospitalaria, en especial en
pacientes en unidad de cuidados intensivos o en pacientes ambulatorios con alguna
enfermedad cardiaca de base o algún órgano que provoque alguna alteración en la
homeostasis.
En la actualidad, se ha observado un aumento en la incidencia de arritmias cardiacas
entre los pacientes que reciben tratamiento de hemodiálisis. Este fenómeno plantea
un desafío significativo en la atención médica y resalta la necesidad de comprender
los elementos que colaboran en su surgimiento y avance.
Esta situación pone de manifiesto la complejidad y la gravedad de la salud
cardiovascular en individuos que presenta insuficiencia renal crónica avanzada, el
cual se encuentra comúnmente asociado a la presencia de otras comorbilidades
como hipertensión arterial, diabetes mellitus y la dislipidemia, que contribuyen al
desarrollo y progresión de las arritmias cardiacas en esta población.
A pesar de la alta prevalencia de arritmias cardiacas en pacientes con patología
cardiovascular sometidos a hemodiálisis, existen vacíos en la comprensión de los
factores específicos que predisponen a su desarrollo el cual es necesario conocer
para evitar complicaciones relacionadas como la aparición de arritmias cardiacas.
Esta investigación busca llenar estas lagunas y proporcionar información vital tanto
para la práctica clínica como para futuros estudios en el área de nefrología y
cardiologíaTrabajo de Investigació
Factores de riesgo asociado a falla cardiaca en paciente post infarto de miocardio en el Hospital Nacional Hipólito Unanue durante el 2022
El infarto agudo de miocardio es una de las causas más frecuentes de muerte
a nivel mundial(1). El Peru es un país en la que se presentan elevadas tasas
de morbimortalidad por infarto agudo de miocardio (2), que se asocia a
falla cardiaca, la cual constituye una condición importante de
morbimortalidad generando fallecimientos en más del 50% de pacientes en
menos de 5 años, de gran impacto para la salud Publica.
Se realizará un estudio observacional, analítico, transversal de tipo casos y
controles para conocer y determinar cuáles son los Factores de riesgo
asociado a falla cardiaca en paciente pos infarto de miocardio en el Hospital
Nacional Hipólito Unanue durante el 2022Trabajo de Investigació
Implementación de Lean Manufacturing para mejorar el tiempo de ensamble de ventiladores centrífugos en gabinete
La ineficiencia en los procesos de ensamble de ventiladores centrífugos generaba largos
tiempos de producción y dificultades para cumplir con la demanda diaria, ya que la falta
de estandarización y el desorden en el entorno laboral afectaban tanto la productividad
como la calidad del producto. Para enfrentar esta problemática, el objetivo fue
implementar la metodología Lean Manufacturing para mejorar el tiempo de producción
de ventiladores centrífugos, bajo el enfoque cuantitativo, midiéndose los tiempos de
producción antes y después de la intervención. Los resultados evidenciaron una reducción
significativa en los tiempos, con el SMED disminuyó el tiempo de preparación en un
25%, de 183.8 a 137.8 minutos, mientras que la metodología 5S redujo las interrupciones
en un 33%, de 45.8 a 30.6 minutos. Asimismo, la estandarización del trabajo permitió una
reducción del 25% en el tiempo total de producción, de 190.8 a 143.5 minutos. Esta
mejora ha incrementado la eficiencia operativa de la planta del 51% al 75%, lo que ha
permitido aumentar la producción diaria de ventiladores de 3.6 a 5.8 unidades,
cumpliendo con la demanda promedio de la empresa de 5.6 por día, conllevando a un
ganancial neto del 31% por día, reflejando una optimización en los procesos internos y
en la utilización de recursos, acercando a la empresa a su capacidad máxima de
producción de 7 ventiladores diarios. En conclusión, la implementación de Lean
Manufacturing ha mejorado significativamente la eficiencia operativa en la fabricación
de ventiladores centrífugosTesi
La gestión de créditos y cobranzas y la liquidez de las empresas del sector servicios de alquiler de entibados, Lima Metropolitana, 2023
El estudio titulado La gestión de créditos y cobranzas y la liquidez de las empresas del sector
servicios de alquiler de entibados, Lima Metropolitana, 2023 tiene como objetivo principal
determinar la influencia de la gestión de créditos y cobranzas en la liquidez de estas
empresas. Esta investigación es de tipo aplicada, con un enfoque cuantitativo y un nivel
descriptivo-explicativo, donde se emplearon técnicas como encuestas para recabar datos. La
muestra estuvo compuesta por 56 colaboradores, quienes proporcionaron información clave
mediante un cuestionario estructurado que evaluó seis indicadores relacionados tanto con la
gestión de créditos y cobranzas como con la liquidez empresarial. Los resultados de la
investigación revelan que existe una relación significativa entre la gestión de créditos y
cobranzas y la liquidez en las empresas analizadas, lo que se evidencia en el valor de χ
2=
5,199 y p-valor=,023. Este hallazgo confirma que una adecuada gestión en estas áreas puede
mejorar la capacidad de las empresas para mantener un flujo de caja saludable, lo cual es
crucial para su operación continua y su sostenibilidad en el mercado. La influencia positiva
detectada sugiere que optimizar las políticas de crédito y cobranza podría ser una estrategia
eficaz para mejorar la liquidez. En conclusión, la investigación aporta evidencia contundente
sobre la importancia de la gestión de créditos y cobranzas en la liquidez de las empresas del
sector de alquiler de entibados en Lima Metropolitana. Los resultados obtenidos no solo
refuerzan la hipótesis inicial, sino que también subrayan la necesidad de implementar
mejores prácticas en estas áreas para garantizar la estabilidad financiera de las empresas.
Este estudio, al emplear métodos deductivos e inductivos junto con un análisis estadístico
riguroso, proporciona una base sólida para futuras investigaciones y para la toma de
decisiones estratégicas en el ámbito empresarialTesi
CAMB2S: Algoritmo clasificador de soporte de decisión para la caracterización de grupos moleculares de meduloblastoma
La investigación se enfocó en desarrollar un algoritmo clasificador, CAMB2S
(Classification Algorithm of Medulloblastoma to Subgroup and Subtype), diseñado para
apoyar la decisión en la caracterización de subgrupos moleculares de meduloblastoma.
Mediante un enfoque integrado, se combinaron y aprovecharon tanto técnicas
convencionales de investigaciones previas como avanzados métodos computacionales.
Este algoritmo ha demostrado ser una herramienta funcional y prometedora, empleando
diccionarios genéticos estructurados para una clasificación precisa y detallada de los
subgrupos de meduloblastoma, abordando así la heterogeneidad intrínseca de estas
neoplasias.
Los resultados indican que CAMB2S es eficaz en la clasificación de variantes genéticas
asociadas con el meduloblastoma, utilizando datos moleculares y genéticos. La
evaluación de la sensibilidad del programa con listas de variantes de modelos de
meduloblastoma mostró una clasificación eficaz. Esto sugiere que CAMB2S tiene el
potencial de ser una herramienta relevante en el ámbito clínico, especialmente para la
detección temprana de genes y mutaciones patogénicas somáticas asociadas al desarrollo
de meduloblastoma.
En este estudio, se utilizaron muestras obtenidas de Patient-Derived Xenografts (PDXs)
obtenidas del laboratorio del Research Institute of the McGill University Health Centre
(RI-MUHC). Estas muestras fueron esenciales para evaluar la eficacia y precisión del
algoritmo CAMB2S en la clasificación y caracterización de subtipos de meduloblastoma.
En conclusión, CAMB2S se presenta como una herramienta con potencial comprobado
para la clasificación y caracterización de meduloblastoma. Facilita la identificación de
subgrupos, lo que podría tener un impacto significativo en la estrategia terapéutica y el
pronóstico de los pacientes con meduloblastoma en el futuro. La metodología adoptada
no solo se alinea con las capacidades de Python para el manejo de datos complejos, sino
que también permite una futura adaptabilidad y extensibilidad del códigoTesi
Apalancamiento financiero en la gestión financiera de las empresas del sector notarial, del distrito de Santiago de Surco - Lima, 2023
El objetivo de la tesis, es determinar la incidencia del apalancamiento financiero en la
gestión financiera de las empresas del sector notarial, del distrito de Santiago de Surco -
Lima, 2023. Dado que el sector notarial es un elemento fundamental de la economía peruana.
La metodología que se aplica en la tesis es de tipo aplicada, con enfoque cuantitativo,
descriptivo y deductivo, con diseño no experimental. Está conformada la población por el
área contable y financiera, es decir por los contadores públicos, analistas contables,
asistentes contables y personal especialista en finanzas, vinculados con el tema de estudio
de las empresas del sector notarial, la técnica empleada consistió en la realización de una
encuesta, utilizando el cuestionario como instrumento de recolección de datos de una
muestra de 73 colaboradores. Seguidamente, los resultados fueron analizados con una
herramienta de gestión de datos, empleando el software SPSS 27 y utilizando la correlación
de Pearson. Estableciéndose la incidencia de apalancamiento financiero y la gestión
financiera en el sector notarial en el distrito de Santiago de Surco - Lima, 2023Tesi
Propuesta de aplicación de BPM para mejorar el tiempo de servicio de consultoría en una empresa de transformación digital
La presente tesis investigó el impacto del Business Process Management (BPM) en la
optimización de los tiempos de servicio de consultoría en una empresa de
transformación digital. El objetivo fue analizar cómo la adopción de BPM mejoró la
eficiencia operativa al reducir los tiempos de cotización, desarrollo de propuestas y
ejecución de proyectos.
Se utilizó un enfoque cuantitativo, investigación aplicada, nivel explicativo y diseño
cuasiexperimental. Los datos se recolectaron mediante análisis documental y se
analizaron con pruebas estadísticas en SPSS.
Los resultados mostraron una reducción significativa en los tiempos de ciclo: 68.57% en
generación de cotizaciones y 44% en eficiencia de ejecución de consultorías. La
implementación de herramientas BPM como el ciclo PHVA, estandarización de
procesos y design thinking mejoró la eficiencia operativa y la productividad del equipo.
El estudio también identificó que estas herramientas fomentaron una cultura de mejora
continua, innovación y enfoque en el cliente. Este cambio cultural fue crucial para
consolidar las mejoras y sentar bases para futuras optimizaciones.
En conclusión, la tesis confirmó que el BPM es una estrategia efectiva para optimizar
los procesos de negocio en consultorías, reduciendo tiempos y cuellos de botella. Se
recomienda su adopción para mejorar la competitividad y adaptabilidad en el sector de
transformación digitalTesi
El aprendizaje de la quena a través del método wayrañan en el programa de estudios básicos de una universidad en Lima Metropolitana
El tema de la presente investigación es el aprendizaje de la quena, a través del
método Wayrañan en los estudiantes de los grupos 14 y 26 de la asignatura de Actividades
Artísticas y Deportivas de la Universidad Ricardo Palma.
El objetivo general consiste en explicar de qué manera la implementación del
método Wayrañan, favorece el aprendizaje de la quena en los estudiantes de los grupos
14 y 26 de la asignatura de Actividades Artísticas y Deportivas en la Universidad Ricardo
Palma.
En la metodología se eligió el camino de la investigación acción ya que por la
naturaleza cualitativa de nuestra investigación, favorece la reflexión en la acción (Latorre,
2005) (Schön, 1992) propia del quehacer docente en el campo de la educación por el arte,
buscando mejorar nuestra comprensión y la misma experiencia en torno a la enseñanza
aprendizaje de la quena, nuestro milenario instrumento.
Los resultados muestran que el método Wayrañan favorece el aprendizaje de la
quena. Su enfoque en el rápido aprendizaje de melodías populares a partir del desarrollo
en espiral de sus tres etapas, sobre la base de las evidencias analizadas, lo convierten en
un nuevo método que favorece las actividades de enseñanza aprendizaje de la quena en
un corto plazo, dentro del marco de la educación por el arte y la corporeidad en la
didáctica de la música y la quenaTesi
Predictores clínicos de infecciones oportunistas entre pacientes adultos infectados por el VIH que reciben terapia antirretroviral en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, 2015-2017
El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es una infección altamente
contagiosa y de gran preocupación a nivel mundial, que genera morbilidad y mortalidad
en la población. Las personas infectadas con este virus presentan un mayor riesgo de
desarrollar infecciones oportunistas debido al deterioro de su sistema inmunológico.
Aunque el VIH no tiene cura, resulta fundamental identificar los predictores de estas
infecciones en esta población para mejorar la prevención y el manejo clínico. Objetivo:
Determinar los predictores clínicos de infecciones oportunistas entre pacientes adultos
infectados por el VIH que reciben terapia antirretroviral en el Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión, 2015-2017. Método: Diseño cuantitativo, retrospectivo, de casos y
controles. La población estará conformada por pacientes adultos infectados por VIH
que reciben terapia antirretroviral en el hospital de estudio. La muestra estará
conformada por 222 pacientes, distribuidos en dos grupos: 111 pacientes en el grupo
de casos y 111 en el grupo de controles. Además, se utilizarán la prueba estadística
chi-cuadrado y se calculará el Odds Ratio (OR) para identificar los factores predictivos
de las infecciones. Se considerará un nivel de significancia del 5%, donde un valor de
p menor a 0.05 será considerado significativoTrabajo de Investigació
Uso de oxitocina asociado a hiperbilirrubinemia neonatal durante el trabajo de parto en el Hospital Nacional Hipólito Unanue, julio a diciembre del 2023
La hiperbilirrubinemia neonatal es un trastorno frecuente en recién
nacidos, su aparición está influenciada por múltiples factores siendo la oxitocina
sintética, un fármaco ampliamente utilizado para inducir y acelerar el trabajo de
parto, un posible factor. Su mecanismo de acción puede generar hemolisis, lo que
podría causar el trastorno y producir complicaciones si no se trata oportunamente.
Objetivos: Determinar la asociación entre el uso de oxitocina durante el trabajo
de parto y el desarrollo de hiperbilirrubinemia neonatal en el Hospital Nacional
Hipólito Unanue desde julio a diciembre del 2023.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, analítico, de
casos y controles. El tamaño de la muestra obtenida fue de 519 neonatos de los
cuales 173 casos fueron neonatos a término, nacidos de parto eutócico con
diagnóstico clínico o laboratorial de hiperbilirrubinemia neonatal. Se
seleccionaron 346 controles conformados por neonatos a término nacidos de parto
eutócico sin diagnóstico clínico o laboratorial de hiperbilirrubinemia neonatal. Las
madres de los neonatos no presentaban antecedentes médicos u obstétricos
relevantes y podían haber requerido o no el uso de oxitocina durante el trabajo de
parto. Se excluyeron neonatos con patologías asociadas.
Resultados: Se observó que dentro de los que presentaron hiperbilirrubinemia
neonatal. El 72.8% utilizo oxitocina durante el trabajo de parto y el 27.2% no
utilizo. Se realizo el análisis estadístico de chi cuadrado donde se determinó la
diferencia estadística significativa (p=<0.05); el análisis de Odds ratio señala un
valor de 3.382, con intervalo de confianza de 95% de 2.275 y 5.027.
Conclusiones: Se ha demostrado que existe una asociación entre el uso de
oxitocina durante el trabajo de parto y el desarrollo de hiperbilirrubinemia
neonatal de modo que el uso de la misma incrementa en 3.4 veces la probabilidad
de prevalencia de hiperbilirrubinemia neonatalTesi