Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Factores sociodemográficos y gineco-obstétricos asociados a la reincidencia de embarazo en adolescentes y jóvenes peruanas según ENDES 2018-2022
Get PDFEn la actualidad, el embarazo en adolescentes y jóvenes constituye un desafío económico, social y político. A nivel mundial, gran porcentaje de mujeres se enfrentan a un nuevo rol debido al embarazo precoz, teniendo un impacto en su bienestar individual, desarrollo social y económico.
El objetivo del estudio es determinar los factores sociodemográficos y gineco-obstétricos asociados a la reincidencia de embarazo en adolescentes y jóvenes peruanas, según ENDES 2018-2022.
Métodos: El diseño de esta investigación es de tipo descriptivo, observacional, analítico de corte transversal, con recolección de datos retrospectivo de fuentes secundarias en base a la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) de los años 2018 al 2022. La muestra estuvo conformada por 3228 mujeres de 12 a 29 años que presentaron dos o más embarazos.
Dentro de los instrumentos utilizados fueron la base de datos del INEI y el programa estadístico SPSS en su edición número 25.0.
Resultados: De la muestra de 3228 mujeres adolescentes y jóvenes peruanas, se obtuvo una prevalencia de reincidencia de embarazo de 54.9%. En el análisis multivariado se encontró una asociación estadísticamente significativa entre las variables sociodemográficas: edad (RPa: 6.475, IC95%: 4.335 - 9.669), nivel de educación primaria (RPa=1.562 IC95%: 1.401–1.742), estado civil casada (RPa=1.492 IC95%: 1.276–1.743), abandono de estudios (RPa=0.656 IC95%: 0.614–0.700) y violencia emocional (RPa=1.264 IC95%: 1.153–1.386). Mientras que todas las variables gineco- obstétricas analizadas mostraron asociación
estadísticamente significativa, las cuales fueron: el no uso de métodos anticonceptivos (RPa=2.003 IC95%: 1.507–2.660), edad de inicio de relaciones sexuales antes de los 15 años (RPa=1.736 IC95%: 1.489–2.023) y el no tener acceso a servicios de salud sexual (RPa=1.152 IC95%: 1.056–1.257).
Conclusiones: Existen factores sociodemográficos, los cuales son nivel de educación primaria, estado civil casada, abandono de estudios y violencia emocional; y factores gineco-obstétricos como el no uso de métodos anticonceptivos, edad de inicio de relaciones sexuales menor a 15 años y el no tener acceso a servicios de salud sexual, que están asociadas a la reincidencia de embarazo en adolescentes y jóvenes peruanas según ENDES 2018-2022Submitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-27T17:43:13Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Características imagenológicas asociadas a supervivencia en pacientes con cáncer de mama triple negativo diagnosticadas en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas durante el periodo 2014 al 2019
Get PDFSe ha evidenciado que el cáncer de mama triple negativo (CMTN) tiene menor supervivencia en comparación a otros subtipos de cáncer de mama. Así mismo, se describe que las características de imagen en CMTN son diferentes a los otros cánceres de mama no triple negativo. El objetivo del estudio es determinar las características imagenológicas asociadas a la supervivencia en pacientes con cáncer de mama triple negativo en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas diagnosticadas durante el periodo 2014-2019. Método: El presente estudio es observacional, analítico, retrospectivo y cohortes, es por eso que se utiliza las curvas supervivencia de Kaplan Meier para estimar la supervivencia a 5 años y para hallar los factores pronósticos se usó los análisis bivariado y multivariado de regresión de Cox para hallar el valor de Hazard ratio de cada variable en el presente estudio. Resultados: La supervivencia a los 5 años fue de 64% y el 36% de pacientes falleció con una mediana de supervivencia entre los que fallecieron de 20 meses. La mediana de la edad al momento del diagnóstico fue de 50.9 años DS 11.6 años y la mediana del tamaño de tumor promedio fue de 3.8 cm DS: 2.4cm. La forma de masa más frecuente fue irregular por los tres métodos de estudio. Según la estimación de supervivencia de Kaplan Meier hay ciertas variables que están asociadas a menor supervivencia como tamaño de tumor mayor de 2cm (p=0.008), ecogenicidad hipoecoica de la masa (p=0.047), la falta de hallazgos de parénquima de fondo en ecografía (p=0.002), asimetría focal o global en mamografía (p=0.001) y densidad de mama heterogéneo en resonancia magnética (p=0.048). Así mismo, según el análisis bivariado y multivariado se identificó como factores de riesgo de mortalidad al estadío clínico III o IV (p= 0.00), tamaño de tumor mayor de 2cm (p=0.02) y asimetría focal o global de masa en mamografía (p=0.001). Por otro lado, se encontró que la presencia de hallazgos de parénquima de fondo (sombra cústica posterior o patrón combinado) fue factor protector a la supervivencia a 5 años (p=0.008). Conclusiones: Las principales conclusiones del presente estudio son que el patrón de sombra cústica posterior en ecografía es un factor protector a la supervivencia a 5 años en cáncer CMTN, el estadío clínico del cáncer es un factor de riesgo para mortalidad en CMTN, el tamaño de tumor mayor de 2 cm es un factor de riesgo para mortalidad en CMTN y la asimetría focal o global es un factor de riesgo para mortalidad en CMTNSubmitted by Veronica RubinDeCelis ([email protected]) on 2024-03-21T17:29:37Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Escalas de FACED y BSI en la predicción del pronóstico de las bronquiectasias en adultos atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo de Lima, Perú entre el período 2015 al 2022
No full textBronquiectasia es la dilatación de los bronquios en forma permanente en pacientes post tuberculosis. España creó el registro informatizado de bronquiectasias más grande del mundo, para el seguimiento científico, se crearon escalas como BSI, FACED, etc. para determinar capacidad pronóstica.
Objetivos: Determinar capacidad pronóstica con escalas BSI y FACED, para predecir mortalidad, numero de exacerbaciones y reingresos de pacientes con bronquiectasia en el Hospital Nacional Dos de Mayo, entre el período 2015 al 2022.
Materiales y métodos: Estudio analítico, retrospectivo, observacional, cuantitativo, comparativo de historias clínicas de pacientes con diagnóstico de bronquiectasia, el tamaño muestral fue 356, para procesar y analizar la base de datos se utilizó el programa estadístico SPSS versión 27. Para la asociación de las variables estudiadas se utilizó parámetros de prueba diagnóstica determinándose el AUC con un IC al 95% para cada caso.
Resultados: Se encontró que BSI tiene mejor capacidad pronóstica para predecir con 55% la mortalidad, agudizaciones, reingresos, hospitalarios. El área bajo la curva del score, BSI (AUC=0.55, IC95%: 0.48-0.61) fue significativamente mejor que FACED (AUC= 0.48, IC95%: 0.42-0.55, ρ<0.01). Se obtuvo 276 (77.5%) pacientes con bronquiectasias post tuberculosis, y 80 (22.5%) con bronquiectasias por otras causas.
Conclusiones: BSI y FACED determinan capacidad pronóstica en bronquiectasias. FACED presenta 48%, en tanto BSI da 55% de capacidad pronóstica para predecir la mortalidad, agudizaciones y reingresos hospitalarios, por tanto, de manera significativa confirmo que BSI tiene mejor capacidad pronósticaSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-08T15:57:13Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Niveles de ansiedad y dinámica familiar en adolescentes de quinto de secundaria de instituciones públicas de Surco y del Callao
Get PDFLa presente investigación tiene como propósito analizar la relación entre la ansiedad
y la dinámica familiar, y a su vez pretende explorar la correlación entre la ansiedad
tanto estado como rasgo, con los tipos de dinámica familiar y comparar sus puntajes
según su ubicación en adolescentes de quinto de secundaria de instituciones
públicas de Surco y Callao. La investigación se basa en la teoría ansiedad estado-
rasgo de Spielberger (1972) y el modelo circumplejo de sistemas familiares
propuesto por Olson, et al. (1985). Para cumplir con el objetivo de la investigación,
se evaluó a 119 estudiantes de quinto de secundaria. Para evaluar la variable
Ansiedad, se usó el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (IDARE-STAI) y se utilizó
la Escala de Evaluación del Funcionamiento Familiar (FACES III) para la variable de
Dinámica familiar. Los resultados muestran que existe una relación inversa
moderada entre los índices de ansiedad y los puntajes correspondientes de la
dinámica familiar, por otro lado, se encontró una relación inversa moderada entre la
ansiedad-estado y la ansiedad-rasgo y los tipos de dinámica familiar, asimismo se
halló diferencias significativas de los niveles de ansiedad y los tipos dinámica
familiar, según su ubicación en adolescentes de quinto de secundaria de
instituciones públicas de Surco y CallaoSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-05-03T13:25:15Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores asociados al nivel de conocimiento sobre las enfermedades de transmisión sexual en estudiantes de quinto año de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma en el año 2024
Get PDFLas enfermedades de transmisión sexual (ETS) representan un desafío de salud a nivel mundial, a pesar de la disminución en la mortalidad global desde 2005, siguen siendo una preocupación significativa. A nivel nacional, desde su aparición en 1983, las ETS han mantenido su relevancia como uno de los principales problemas de salud. entre los diversos grupos de riesgo identificados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la adolescencia destaca como uno de los más importantes, tanto por factores directos como indirectos. Es crucial que los adolescentes adquieran un conocimiento sólido sobre estas enfermedades para reducir la probabilidad de adoptar comportamientos de riesgo que puedan conducir a la infección. Dado que los adolescentes constituyen la población principal en las universidades, es fundamental abordar este tema en entornos educativos para promover la salud sexual y prevenir la propagación de las ETS.
El objetivo del estudio es evaluar los factores que se asocian en el nivel de conocimiento sobre las enfermedades de transmisión sexual en estudiantes de quinto año de la facultad de medicina humana de la Universidad Ricardo Palma en el 2024.
Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo no experimental, observacional, analítico y transversal. Los sujetos de estudio fueron estudiantes de quinto año de la facultad de medicina humana. Se empleó un cuestionario validado y se aseguró el cumplimiento de los aspectos éticos correspondientes al comité de ética de la Universidad Ricardo Palma.
Resultados: Se observó que un rendimiento académico superior se correlacionó con una mayor prevalencia de conocimiento alto. Asimismo, se encontró una asociación estadísticamente significativa con el género masculino. Sin embargo, no se observó una relación estadísticamente significativa con la edad y el ciclo académico.
Conclusiones: Al evaluar los factores que se asocian con en el nivel de conocimiento alto, son aquellos de género masculino y rendimiento académico alto en los estudiantes de quinto
año de la facultad de medicina humana de la Universidad Ricardo Palma en el 2024Submitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-26T20:00:41Z
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Previous issue date: 2024Tesi
El marketing mix y su relación con las ventas de una empresa comercializadora de ropa para caballeros, con enfoque global, Lima, 2023
Get PDFEn la tesis titulada El Marketing mix y su relación con las ventas en una empresa comercializadora de ropa para caballeros con enfoque global en Lima, 2023 tuvo como objetivo precisar cómo se relacionan ambas variables. La empresa experimentó una disminución en las ventas en los últimos años. Usando un diagrama de Ishikawa, se descubrieron las principales causas del problema. El enfoque cuantitativo, el alcance descriptivo correlacional, el método deductivo hipotético, el diseño no experimental y el corte transversal fueron los métodos utilizados. La investigación involucró una población de 100 clientes de la empresa de ropa para caballeros, a los que se les entregó un cuestionario de 20 preguntas que se utilizó como herramienta para obtener información. Los hallazgos llevaron a la conclusión de que el mix de marketing y las ventas de la empresa comercializadora de ropa para caballeros tienen una relación significativa. Además, se aconsejó establecer estrategias de marketing que incluyan una mayor variedad de productos, métodos de pago, listas de precios basadas en la calidad del producto, implementación de una página web que incluya un carrito de compras, redes sociales, entre otras; dichas estrategias les permitirán satisfacer las necesidades de sus clientes y mejorar las ventas de su empresaSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-04-22T16:58:04Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores asociados a la dismenorrea primaria en estudiantes de pregrado de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma en noviembre 2021
Get PDFEl objetivo del estudio es determinar los factores asociados a la dismenorrea primaria en estudiantes de pregrado de la facultad de medicina humana de la Universidad Ricardo Palma en noviembre 2021.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal, analítico, con una muestra de 130 estudiantes de pregrado de la facultad de medicina humana de la Universidad Ricardo Palma en noviembre 2021. Se utilizó un cuestionario para recopilar información. Para realizar el cálculo de significancia se utilizó la estadística referencial Chi cuadrado con un nivel de confiabilidad de 95%, luego el modelo de regresión de Poisson con varianza robusta, se realizó un modelo crudo y ajustado con un intervalo de confianza del 95%.
Resultados: Se obtuvo que la prevalencia de dismenorrea primaria fue de 83,1%. Se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre la dismenorrea primaria y las variables: consumo de tabaco (RP: 1,21; IC95: 1,05-1,40), ausencia académica (RP: 1,10; IC95: 1,01-1,19), alteración de las actividades diarias (RP:1,24; IC95: 1,04-1,47) y automedicación para el dolor (RP:1,40; IC95: 1,20-1,62).
Conclusiones: Existe asociación entre dismenorrea primaria y el consumo de tabaco , la ausencia académica, alteración de las actividades diarias y la automedicación para el dolorSubmitted by Veronica RubinDeCelis ([email protected]) on 2024-04-01T21:45:40Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores asociados a infección de catéter en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en hemodiálisis del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo enero 2022 – diciembre 2022
Get PDFEste estudio busca determinar si existe una relación entre los factores asociados y la infección de catéter en pacientes con enfermedad renal crónica estadio en hemodiálisis en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo de enero a diciembre de 2021. Objetivo general: Determinar los factores asociados a la infección de catéter en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en hemodiálisis durante el periodo mencionado. Objetivos específicos: Identificar factores como el sexo, la edad, el tiempo de permanencia del catéter, la hipoalbuminemia, infecciones previas y la localización del catéter en pacientes con enfermedad renal crónica estadio. Establecer la relación entre pacientes mayores de 60 años y la infección de catéter venoso central. Asociar el déficit nutricional con la infección de catéter en estos pacientes. Variables: Independientes: Factores de riesgo (sexo, edad, tiempo de permanencia del catéter, etc.). Dependiente: Infección de catéter. Diseño metodológico: El estudio será de tipo cuantitativo, con un enfoque descriptivo correlacional, de tipo observacional, transversal y retrospectivo, utilizando un diseño de casos y controles. Población y muestra:La población de estudio estará compuesta por 415 pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica en hemodiálisis atendidos entre enero y diciembre de 2021. La muestra constará de 135 pacientes, seleccionados por conveniencia. El análisis de datos se realizará utilizando el software estadístico SPSS v.27. Técnica e instrumentos: Se empleará la observación mediante la revisión de historias clínicas documentadas en el sistema de gestión hospitalaria y el sistema informático del Servicio de nefrología del hospital. Se utilizará una ficha de recolección de datos para clasificar y codificar la información obtenida. Posteriormente, los datos serán procesados en SPSS v.27 para su análisis estadístico. Este estudio permitirá identificar los principales factores que influyen en la infección de catéter en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis, proporcionando información relevante para mejorar la atención y prevención de complicaciones en estos pacientesSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-20T18:24:30Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Efectos de la contabilidad en la gestión financiera de las empresas de generación de energía, Magdalena del Mar – Lima 2020-2021
Get PDFLa tesis tuvo como finalidad, determinar si la contabilidad incide en la GF de las empresas de generación de energía, Magdalena del Mar-Lima, 2020 – 2021. Las obligaciones más significativas de estas empresas son las que tienen con las entidades del sistema financiero (bancos, financieras y otros), no obstante, prácticamente sus ingresos se paralizaron por la pandemia, debido a que los usuarios estaban con aislamiento social. Esto afectó considerablemente la rentabilidad de estas empresas. Estudio de tipo aplicada, comprendiendo el relevamiento de información de una realidad específica y cuantitativa en uno de los sectores de mayor operatividad en el país. El nivel fue descriptivo correlacional, el enfoque fue cuantitativo, el método deductivo, analítico y de síntesis, habiéndose sometido a estudio las variables e indicadores. El diseño fue no experimental transversal. La población lo conformaron 110 profesionales (Contadores, especialistas, gerentes financieros, directores) vinculados a las empresas de generación de energía. En total la muestra lo conformaron 86 profesionales quienes participaron del estudio. La técnica de recojo de datos aplicado fue la encuesta, mientras que el instrumento fue el cuestionario. Se utilizó la prueba Ji cuadrado corregida por Yates para probar las hipótesis. Concluyéndose, que la contabilidad incide significativamente en la gestión financiera de las empresas de Generación de energía, Magdalena del Mar - Lima, 2020 – 2021 (χ2= 10,031; p< 0.05)Submitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-06-10T13:26:11Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Asociación de la actividad del lupus eritematoso sistémico con la incidencia de neumonía en pacientes hospitalizados del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo 2015-2021
Get PDFEl lupus eritematoso sistémico (LES) habitualmente aqueja en su mayoría a todos los órganos ya es una afección inflamatoria de origen desconocido. Siendo predominante la afección en un grupo mayoritario de féminas y relacionado con los períodos prepuberal y posmenopáusico y de 9:1 a 12:1 durante el período reproductivo(1). Aproximadamente 5 millones de personas a nivel mundial presentan algún tipo de LES, 1,5 millones de las cuales viven en los Estados Unidos. Se estima que aproximadamente 16.000 personas en todo el mundo padecen LES. Según la Lupus Foundation of America, el 90% son féminas en edad fértil, entre 15 y 44 años, la proporción es de 9:1 entre mujeres y hombres. La incidencia del lupus eritematoso sistémico en el Perú es de 50 casos por cada 100.000 personas, según el estudio modelo COPCORD realizado por reumatólogos del Hospital Nacional Guillermo Almenara Yrigoyen (3). En el Perú, hasta la SE 14 – 2023 (semana epidemiológica), en los adultos mayores, se observa una tendencia al aumento desde la semana 09-2023, con un 21,23% más episodios que en el mismo período del año 2022. Hasta la SE 14-2023, se ha dado a conocer 605 muertes por neumonía en adultos mayores, con Lima y Arequipa como los departamentos más afectados (7). El Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión siendo un hospital nivel III; siendo el de mayor complejidad local; tiene mucha afluencia de pacientes al ser el centro referencial de la zona y a nivel regional, registrándose en la región Callao, gran cantidad de casos con diagnóstico de LES; sea por debut de la enfermedad, diagnosticados en los diferentes tipos de atención que ofrece el nosocomio o referidos de otros establecimientos, se ha podido observar que dichos pacientes continúan con los controles periódicos por consultorio externo y que por diversas razones (abandono de tratamiento, limitación del acceso a las citas por consultorio) este panorama se ha visto resaltado en tiempos de pandemia, sin embargo es una realidad que se viene observando desde años atrás; en tal sentido los pacientes se complican con activación de la enfermedad a diversos grados de severidad acudiendo al área de emergencia para posteriormente ser internados; vale mencionar que no se cuenta con estudios precedentes en el Servicio de Reumatología de este nosocomio, así mismo tampoco existe un reporte de casuística anual en el área de epidemiologia como otros establecimientos de salud públicos. En general, aunque la prevalencia del LES sea estadísticamente baja, no se encuentran disponibles estudios que revelen o indiquen el grado de complicación que pueden tener este tipo de pacientes al desarrollar infecciones, y de éstas la más común sería la presencia de neumonía, por tal motivo nace la importancia del presente estudio, porque nos permitirá saber si él LES, es una predeterminante para el desarrollo de neumonía en aquellos pacientes. Objetivo: determinar la asociación de la actividad lupus Eritematoso Sistémico con la incidencia de neumonía en pacientes hospitalizados del hospital Nacional Alcides Carrión en el periodo de 2015 – 2021. Metodología: estudio cuantitativo, debido que se utilizará la estadística para su respectivo análisis, observacional, mediante el estudio se pretende observar el comportamiento de las variables de estudio, analítico, se pretende hacer un análisis inferencial, donde tenemos una variable dependiente y una independiente. Población: la población estará conformada por los pacientes hospitalizados con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico por historia clínica que fueron atendidos en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión durante el periodo del 2015 hasta el 2021. Muestra: el número de participantes será de 92 pacientes hospitalizados que se atendieron durante el 2015 hasta el 2021Submitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-23T15:55:01Z
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Previous issue date: 2024Tesi