Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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    Inadecuado control glicémico como factor de riesgo a infecciones tracto urinario por gérmenes productores de blee en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 del Hospital Militar Central durante los meses de enero a diciembre del 2021

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    La diabetes mellitus tipo 2 (DM) es una de las principales causasde morbimortalidad en el mundo. Los pacientes con DM tienen entre tres a cuatro veces de adquirir infecciones complicadas del tracto urinario en comparación conla población en general. Objetivos: Determinar si el inadecuado control glicémico es un factor de riesgo asociado a infecciones del tracto urinario en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 del hospital militar central desde los meses de enero a diciembre 2021. Materiales y métodos: Se realizará un estudio de tipo, observacional, analítico de casos y controles. El tamaño de la muestra obtenidapor conveniencia fue un total de 140 pacientes, 70 para los casos y 70 para los controles. Se realizará la recolección de datos mediante la búsqueda de historias clinicas. Se utilizará Microsoft Excel y Stata 16 para el procesamiento de datos y la correspondiente elaboración de la base de datos. Se realizará un análisisdescriptivo de las variables, para la estadística inferencial, se realizarán las pruebas de chi-cuadrado para la comparación de las variables categóricas, y la prueba T de student o U de Mann-Whitney, según corresponda, para la comparación de las variables numéricas, en ambos casos de acuerdo a su desenlace. Se considerará un nivel de significancia del 5%; se realizará una regresión logística para hallar los odds ratio crudos (OR) y ajustados (ORa) con sus respectivos intervalos de confianza en 95%Tesi

    Asociación entre la obesidad infantil y la falta de respuesta al tratamiento de neumonía bacteriana en pacientes pediátricos en Hospital III de Emergencias Grau, Lima - Perú, 2022

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    La obesidad infantil es un problema de salud pública creciente en todo el mundo, con implicaciones que van más allá de la salud metabólica. Esta condición se ha asociado con una mayor susceptibilidad a diversas enfermedades, incluidas infecciones respiratorias, como la neumonía bacteriana. A medida que la prevalencia de la obesidad infantil continúa aumentando, surge la necesidad de comprender cómo esta condición puede influir en la respuesta al tratamiento de enfermedades infecciosas en la población pediátrica. Objetivo: Determinar la asociación entre la obesidad infantil y la falta de respuesta al tratamiento de neumonía bacteriana en pacientes pediátricos en hospital III de emergencias Grau, Lima-Perú 2022. Métodos: En el presente estudio se procederá a comparar dos grupos asociados con los pacientes pediátricos que fueron diagnosticados con obesidad infantil y neumonía bacteriana durante el año 2022 y acudieron al hospital III de emergencias Grau. Para la asociación entre la obesidad infantil y la falta de respuesta al tratamiento de neumonía bacteriana en pacientes pediátricos en el hospital III de emergencias Grau, Lima-Perú 2022, se aplicará un diseño de investigación retrospectivo, transversal y analítico Resultados: En el estudio 'Sobrepeso y obesidad como factores de riesgo de infección respiratoria aguda grave en niños menores de 5 años'. En esta situación se empleó un análisis cuantitativo y un método analítica-observacional que no incluye casos y controles experimentales. Además, la muestra contó con 103 casos y 206 controles y se recopilaron los datos a través del análisis de documentos utilizando una ficha. Los hallazgos principales mostraron que el 10,7% de los niños con sobrepeso y el 3,9% con obesidad presentaron una infección respiratoria aguda grave. Además, se confirmó que tanto el sobrepeso (con un riesgo relativo de 2.12) como la obesidad (con un riesgo relativo de 1.62) son factores que generan un riesgo para sufrir esta enfermedad en niños menores a los 5 años según la muestra analizada Conclusiones:Las evidencias científicas sugieren que la obesidad en la etapa infantil se considera como un factor de riesgo para el desarrollo de neumonía bacteriana y respuesta a tratamiento antibióticoTesi

    Conjunto habitacional de uso mixto en San Martín de Porres, aplicando los principios de la arquitectura abierta

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    El presente proyecto de tesis desarrolla un conjunto habitacional de uso mixto en el distrito de San Martin de Porres, donde busca integrar los espacios residenciales con las actividades cotidianas de la vida urbana en un mismo lugar; al tener una combinación de usos tales como vivienda, comercio, espacios recreativos y culturales, se crea un ambiente dinámico que ofrece una amplia gama de opciones para los residentes, generando accesibilidad, interacción social y sensación de comunidad dentro de esta. El proyecto contempla también principios de arquitectura abierta al diseñar edificios independientes, concebidos de manera visual y peatonalmente abierta, pues permite crear espacios comunitarios públicos, como plazas, parques, jardines elevados o patios interiores, que funcionan como lugares de recreación y encuentro para los residentes de la zona. Estos elementos contribuyen a crear un entorno urbano más inclusivo, accesible y habitable, que promueve la calidad de vida y el bienestar de quienes lo habitan. Por último, se busca implementar soluciones sostenibles al proyecto, mejorando la eficiencia energética pero principalmente en la gestión de agua, como la recolección y tratamiento de aguas grises para su reutilización en áreas verdes, así como la implementación de techos verdes para mejorar la calidad de aire y la biodiversidad en el entorno. Asimismo, el proyecto se caracterizará de tener vías y estacionamiento para uso exclusivo de bicicletas, de esta manera permitirá que los usuarios tengan una alternativa de transporte sostenible, contribuyendo a la reducción del tráfico y a la emisión de gases contaminantes en su entorno urbanoTesi

    Resultados de mortalidad al año en la resección segmentaria y anastomosis primaria en tuberculosis intestinal en el Hospital de Emergencias de Ate Vitarte, 2013-2023

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    La tuberculosis intestinal es una forma extrapulmonar poco común de tuberculosis, que afecta principalmente el tracto gastrointestinal y puede presentar complicaciones graves, como obstrucción o perforación. A pesar de los avances en su tratamiento, la cirugía sigue siendo una opción fundamental en casos complejos. Objetivo: Determinar los resultados de mortalidad al año en la resección segmentaria y anastomosis primaria en tuberculosis intestinal en el Hospital de Emergencias de Ate Vitarte durante el periodo 2013-2023. Métodos: Estudio observacional analítico, específicamente un diseño de casos y controles. La población de estudio incluye pacientes con diagnóstico confirmado de tuberculosis intestinal sometidos a resección segmentaria, anastomosis primaria u otras modalidades de tratamiento quirúrgico. La muestra se calcula con un tamaño total de 120 pacientes, distribuidos en 20 casos y 100 controles. La recolección de datos se realizará mediante la revisión de historias clínicas, incluyendo variables sociodemográficas y clínicas como edad, comorbilidades, estado nutricional, tipo de cirugía y mortalidad. Para el análisis estadístico se utilizará el software SPSS, aplicando pruebas t de Student o U de Mann-Whitney según corresponda, así como la prueba de chi-cuadrado para las variables cualitativas. El análisis multivariado con regresión logística permitirá ajustar los resultados por factores como edad, IMC y comorbilidadesTesi

    Design thinking como estrategia para el desarrollo del pensamiento crítico y creativo

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    Actualmente las nuevas tendencias en la educación y el cambio acelerado en la adquisición de conocimientos traen consigo una serie de retos y desafíos, donde la calidad educativa es la clave para el desarrollo integral del futuro profesional. Desde las aulas se requiere que los docentes no solo gestionen el conocimiento, sino también haga uso sostenible y objetivo de medios y recursos orientados a la solución de problemas que aquejan al sector educativo. Para ello, debemos desarrollar competencias que faciliten la adaptabilidad y den paso a la innovación educativa. Desde esta perspectiva, el Design Thinking es un reto a la metodología activa que le permite al futuro profesional desarrollar todas sus potencialidades desde un ambiente más activo e inclusivo, donde la empatía, la investigación, el trabajo colaborativo y la creatividad buscan el bien común, guiando el proceso de enseñanza aprendizaje con el fin de resolver y responder a las necesidades del entorno educativoTrabajo académic

    Factores predictores de severidad de pancreatitis aguda en pacientes atendidos en el servicio de emergencia del Hospital Militar Central- Coronel Arias Schereiber, 2020-2023

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    La pancreatitis aguda (PA) es una enfermedad inflamatoria del páncreas que puede variar en su presentación desde una forma leve con autolimitada inflamación hasta un curso clínico potencialmente mortal, que puede provocar insuficiencia orgánica múltiple. En el año 2019, se registraron a nivel mundial 2 814 972 casos nuevos de pancreatitis aguda. En el mismo año, se reportaron 115 053 2 defunciones y 3 641 105 años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) (1,2). Aunque la mayoría de los individuos con pancreatitis aguda leve experimentan recuperación con el tratamiento, alrededor del 20% de los pacientes pueden avanzar rápidamente hacia la necrosis pancreática, con diferentes niveles de insuficiencia orgánica, lo que conlleva a complicaciones severas y una elevada tasa de mortalidad (hasta el 30%). Cabe mencionar que el pronóstico y la tasa de mortalidad de la pancreatitis aguda están directamente relacionados con la gravedad de la enfermedad, las estrategias de tratamiento y la presencia de complicaciones (4). Por lo descrito, un punto clave en el manejo inicial de la pancreatitis aguda es prever el grado de severidad de la afección, ya que es la que determina la necesidad de ingreso hospitalario, traslado a centros especializados, la admisión a unidades de cuidados intensivos y/o la aplicación de tratamientos específicos; caso contrario, puede contribuir a resultados desfavorables (7). A nivel nacional, los factores asociados a pancreatitis aguda moderadamente severa y severa fueron tener más de 60 años (OR=3.10), presentar derrame pleural (OR=7.78), hematocrito >40% (OR=4.17) y puntuación APACHE ≥8 (OR=7.88) (11). A nivel local, en el Hospital Militar Central-Coronel Arias Schereiber, según datos institucionales, se presentan en el Servicio de emergencia aproximadamente 84 casos cada año de pancreatitis aguda, donde un porcentaje considerable evoluciona a un estadio severo; sin embargo, se desconocen los factores que podrían relacionarse a ello. Por lo descrito existe una necesidad de identificar y comprender los factores que pueden predecir la gravedad de la pancreatitis aguda en el contexto específico de los pacientes que reciben atención en este hospital militar. Cabe mencionar que, debido a la naturaleza específica de un hospital militar, es posible que los pacientes atendidos 2 en este entorno presenten características distintivas o estén expuestos a factores particulares que podrían influir en la severidad de la pancreatitis aguda. Por lo tanto, comprender estos factores en este entorno específico es esencial para mejorar la atención médica brindada a los miembros de las fuerzas armadas y sus familias. Objetivo: Determinar los factores predictores de severidad de pancreatitis aguda en pacientes atendidos en el Servicio de emergencia del Hospital Militar Central - Coronel Arias Schereiber, 2020-2023. El diseño de estudio será de enfoque cuantitativo, proyección retrospectiva. De alcance analítico de casos y controles. Según el control de la variable, será observacional; y a la estadística utilizada, inferencial. Población y muestra: Todos los pacientes con pancreatitis aguda atendidos en el Servicio de emergencia del Hospital Militar Central- Coronel Arias Schereiber, durante el periodo 2020-2023. Según información hospitalaria hay un aproximado de 336 pacientes con pancreatitis aguda en el tiempo de estudio. La muestra será calculada mediante la fórmula de caso y control, en la que se considerará un nivel de confianza del 95% y potencia de prueba del 80%. Se tendrá como referencia el estudio de Peng et al(13)., el cual evidencia que el 82.4% de los pacientes con severidad de pancreatitis aguda presentan a su vez derrame pleural. Asimismo, se considerará una relación entre los grupos de 1 a 1Tesi

    Diseño de un sistema de comunicaciones de fibra óptica para el control de un horno de una planta cementera

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    La presente investigación se basó en el diseño de un sistema de comunicaciones de fibra óptica para el control de un horno de una planta cementera, en la cual se alinea sobre el estándar Profinet desarrollado por la norma International Electrotechnical Commission 61784-2 para que la planta cementera obtenga en su proceso la obtención de clínker de manera óptima La tesis fue justificada por poseer utilidad tecnológica y práctica los cuales son oportuno ya que permitieron obtener del proceso una mejor rentabilidad y productividad. Se describió la referencia teórica basada en la fibra óptica como elemento principal. Una importante ventaja es la alta velocidad de transferencia de los datos a 100 megabits/segundo, la cual permitió que las señales provenientes de los sensores, transmisores, electroválvulas sean transmitidas en tiempo real en una pantalla táctil y que posee la interfaz humano-máquina. Por último, este estudio permitió ser el pilar para los trabajos de investigación basado en Profinet ya que es una red que presenta tecnología sofisticada con tendencia creciente para entornos industriales, mineros, petroquímica, hidrocarburos.Tesi

    Implementación del sistema de control Interno en la gestión administrativa de las empresas de laboratorios del sector salud, Lince- Lima, 2022

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    Esta indagación tiene el fin de dar a conocer que la implementación del sistema de control interno en la gestión en la administrativa de las compañías de laboratorio del rubro salud, Lince - Lima, 2022. Este se realiza con el propósito de tomar decisiones correctas y oportunas cuando se solicite, ya que así permitirá detectar si existen causas negativas y saber el estado actual de las entidades. Así mismo saber si esta correcto la gestión administrativa o caso contrario mejorar. Una de las áreas más operativas en el país es el estudio tipo aplicación, Entendiendo la Importancia de las referencias de una realidad específica y cuantitativa. Descriptivo correlacional fue el nivel y cuantitativo deductivo el criterio. El diseño tipo no experimental anotó que el universo se integró por 104 revisores, gerentes, contables y especialistas vinculados a empresas laboratorio del sector salud, con una muestra total de 82 personas. El deductivo cuantitativo fue el estándar, y el descriptivo correlacional fue el nivel. El nivel fue descriptivo correlacional y el estándar cuantitativo deductivo. El nivel y el criterio fueron descriptivos correlacionales y cuantitativos deductivos. Deductivo cuantitativo fue el criterio, y correlacional descriptivo fue el nivel. Utilizando métodos de investigación. Los supuestos se evaluaron mediante la razón de chi-cuadrado rectificada x Yates. Finalizando el estudio, La implementación del sistema de control incide directamente a la parte administrativa de las empresas de laboratorio del sector salud en el distrito, Lince-Lima, 2022Submitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-09-25T14:34:37Z No. of bitstreams: 1 T030_73460549_T RIVERA LLANOS, MAYUMI YASIRA.pdf: 1885743 bytes, checksum: aa58f98cfc963cc49258956b73c5a018 (MD5)Made available in DSpace on 2024-09-25T14:34:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 T030_73460549_T RIVERA LLANOS, MAYUMI YASIRA.pdf: 1885743 bytes, checksum: aa58f98cfc963cc49258956b73c5a018 (MD5) Previous issue date: 2024Tesi

    Implementación de un panel bio-fotovoltaico y su influencia como energía renovable en la eficiencia energética de una vivienda multifamiliar de Lima 2024

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    La presente investigación destaca la importancia de las energías renovables para preservar el medio ambiente y promover el desarrollo sostenible, ya que son inagotables y sustentables. Su implementación depende de factores como clima, economía, recursos naturales y tecnología. Entre las innovaciones destaca la bio-fotovoltaica, que genera electricidad a partir de la fotosíntesis. Sin embargo, 775 millones de personas aún carecen de acceso a la electricidad, lo que resalta la urgencia de expandir estas energías para lograr el acceso universal a la electricidad en 2030, conforme a los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU. En la provincia de Lima, la adopción de tecnologías renovables enfrenta varios desafíos, como los elevados costos y las condiciones geográficas adversas, especialmente en zonas como Villa María del Triunfo, donde el acceso a servicios básicos es limitado. Para superar estos obstáculos, se exploran soluciones innovadoras como la energía biofotovoltaica, que utiliza la fotosíntesis para generar electricidad. La investigación se centra en una vivienda multifamiliar tipo D, con 4 a 6 habitantes, y la participación de especialistas. El proyecto tiene como objetivo implementar un panel biofotovoltaico como energía renovable, para demostrar la eficiencia energética en una vivienda multifamiliar y comprobar la viabilidad de esta tecnología en el hogar y su potencial de expansión en regiones con condiciones ambientales favorables. Es relevante destacar que esta investigación se clasifica como aplicada, con un enfoque analítico, y se emplea una metodología mixta junto con un diseño cuasi experimental. Para su desarrollo, se utilizan diversos instrumentos, tales como entrevistas, encuestas, análisis documental y observación directa. Los datos recolectados a través de estos métodos serán procesados y triangulados con el objetivo de cumplir los fines del estudioTesi

    Asociación entre la calidad de vida y el deterioro de la función cognitiva en adultos mayores atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en los años 2019-2020

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    El objetivo general del proyecto de investigación fue determinar cuál es la asociación entre la calidad de vida y el deterioro de la función cognitiva en pacientes adultos mayores atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en los periodos comprendidos de los años 2019-2020. La calidad de vida de los adultos mayores se basa en la continuidad de su participación social, por lo que debe interpretarse como una forma de compromiso y participación en actividades compartidas, que el adulto mayor percibe como un beneficio personal. Por otro lado, el deterioro de la función cognitiva se refiere a la reducción constante del rendimiento mental, de forma que no alcanza un nivel de gravedad suficiente para ser clasificado como demencia. Tales conceptos conllevaron al uso de ciertas dimensiones, para la variable calidad de vida fueron micro nivel o familiar, entorno residencial e individual y macro nivel o comunitario, para la variable deterioro de la función cognitiva las dimensiones fueron aspectos cognitivos y aspectos afectivos o emocionales. Para la investigación se tomó en cuenta una población de 4500 pacientes adulto mayor que fueron atendidos entre los años 2019 y 2020, de los cuales 937 pacientes fueron la muestra tomada por conveniencia, pacientes que fueron encuestados utilizando los cuestionarios Gencat y Mini mental. El tipo de investigación fue correlacional, descriptivo cualitativo, analítico, prospectivo, observacional, de estadística inferencial, no experimental de corte transversalTrabajo de Investigació

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