Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Evaluación de ácidos orgánicos como promotores de crecimiento en el Penaeus vannamei “langostino blanco”
No full textLa producción de langostino blanco (Penaeus vannamei) en el Perú ha experimentado un
crecimiento significativo como actividad económica orientada a la exportación. Sin embargo,
enfrenta desafíos como el aumento del costo de los insumos y la necesidad de reducir el uso de
antibióticos en los sistemas de cultivo. En el presente estudio se evaluó el efecto de ácidos
orgánicos como promotores de crecimiento no antibióticos en juveniles de P. vannamei, con el
objetivo de mejorar la ganancia de peso, el factor de conversión alimenticia (FCA) y la tasa de
sobrevivencia. El ensayo se desarrolló durante cuatro semanas consecutivas, iniciando cuando
los langostinos tenían 15 días de cultivo, en una granja comercial ubicada en la zona El Bendito,
distrito y provincia de Zarumilla, región Tumbes, Perú. Se sembraron un total de 1 134 280
postlarvas, distribuidas entre dos estanques: uno de tratamiento, con 686 280 individuos en 4,69
hectáreas, y otro control, con 448 000 individuos en 3,20 hectáreas. Para la evaluación
biométrica al final del ensayo, se muestrearon 1 168 langostinos en el tratamiento y 570 en el
control. Al finalizar el experimento, el grupo tratado presentó un peso promedio final de 11,94
± 0,03 g, mientras que el grupo control alcanzó 10,23 ± 0,01 g, representando un incremento
del 16,7 % en el grupo suplementado. La tasa de mortalidad acumulada fue ligeramente mayor
en el tratamiento (27,11 %) en comparación con el control (23,83 %). Asimismo, el FCA fue
más eficiente en el grupo tratado durante las primeras tres semanas del experimento. Los
resultados sugieren que la suplementación con ácidos orgánicos en el alimento balanceado
mejora el rendimiento productivo en P. vannamei, representando una alternativa sostenible y
libre de antibióticos para la acuicultura en el Per
Factores asociados a la agresividad histológica del carcinoma basocelular en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2023-2024
No full textEl carcinoma basocelular es el cáncer cutáneo más frecuente y, aunque su curso
clínico suele ser indolente, existen variantes de comportamiento agresivo que pueden generar
mayores complicaciones clínicas. En tal línea, identificar los factores asociados a la agresividad
histológica es crucial para un manejo clínico más eficiente.
Objetivo: Determinar los factores clínicos y dermatoscópicos asociados a la agresividad
histológica del carcinoma basocelular en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo
Almenara Irigoyen, 2023-2024.
Metodología: El diseño de estudio será observacional, analítico, retrospectivo y transversal, con
una población de 400 pacientes diagnosticados con carcinoma basocelular en el Hospital Nacional
Guillermo Almenara Irigoyen, durante el periodo 2023 y 2024. Se empleará una técnica
documental y una ficha de recolección de datos. El análisis estadístico incluirá la prueba de Chi-
Cuadrado, cálculo de Razón de Prevalencia (RP) y un modelo de región de Poisson, donde se
evaluarán factores epidemiológicos, clínicos y dermatoscópicos asociados a la agresividad
histológica. Se estimará la Razón de Prevalencia ajustada (RPa) con intervalos de confianza del
95%, considerando un nivel de significancia del 5%.
Resultados: Se espera que los resultados obtenidos permitan la identificación de factores de riesgo
para reconocer lesiones agresivas de carcinoma basocelular, contribuyendo a la mejor toma de
decisione
Frecuencia, distribución y perfil de resistencia antimicrobiana en urocultivos del Hospital de Ventanilla, de enero a diciembre 2021
No full textLas infecciones del tracto urinario son una de las causas más frecuentes de
consulta médica a nivel global y representa una de las visitas más frecuentes al
departamento de emergencia. En la mayoría de los casos es necesario iniciar
antibioticoterapia de manera empírica al primer contacto con el paciente en base a
la presentación clínica. La elección del antimicrobiano depende de un mapa
microbiológico local actualizado, el cual indica gérmenes más frecuentes y su perfil
de resistencia antimicrobiana. La ausencia de esta, contribuye a una prescripción
inadecuada y a la generación de mecanismos de resistencia antimicrobiana al
utilizar recomendaciones ajenas a una realidad local. El objetivo de este estudio es
determinar la frecuencia, la distribución, y el perfil de resistencia antimicrobiana de
los microorganismos más frecuentes aislados en los urocultivos procesados en el
Hospital de Ventanilla durante el año 2021. El estudio observacional, descriptivo,
transversal y retrospectivo analizará todos los urocultivos positivos de pacientes
adultos procedentes de la comunidad (ambulatorios) y hospitalizados, y evaluará
los patrones de sensibilidad y mecanismos de resistencia según criterios de la
CLSI. Los resultados permitirán elaborar un mapa microbiológico local actualizado
y contribuirá a optimizar la prescripción antimicrobiana a través de guías y
protocolos de práctica clínica y así contribuir al control de la resistencia
antimicrobian
Factores asociados a la exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en pacientes atendidos en el servicio de neumología del Hospital Nacional Dos de Mayo, enero – diciembre, 2024
No full textLa Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una
patología respiratoria prevalente que representa un problema significativo de salud
pública debido a su alta tasa de exacerbaciones. La identificación precisa de
factores asociados a la exacerbación permite implementar estrategias efectivas
para prevenir complicaciones y mejorar la atención clínica integral.
Objetivo: Determinar los factores asociados a la exacerbación de la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica en pacientes atendidos en el servicio de Neumología
del Hospital Nacional Dos de Mayo, de enero a diciembre del año 2024.
Métodos: Se realizó un estudio analítico, de casos y controles con diseño
retrospectivo. El procesamiento de datos se realizó en Microsoft Excel y
posteriormente fueron exportados a Stata v.17 para análisis estadístico. Para el
análisis estadístico se aplicaron pruebas descriptivas y análisis bivariado mediante
pruebas estadísticas de chi-cuadrado y t de Student. Asimismo, se calcularon odds
ratios (OR) con intervalos de confianza al 95% para medir la asociación entre
factores estudiados y la exacerbación.
Resultados: El estudio incluyó a 116 pacientes, con predominio del sexo femenino
(56.1%). Los factores asociados significativamente con la exacerbación fueron el
antecedente de tabaquismo (OR: 3.8; IC95%: 1.58–9.37), clasificación GOLD III-IV
(OR: 8.0; IC95%: 3.14–18.9) y la baja adherencia terapéutica (OR: 3.86; IC95%:
1.74–8.58). No se observaron asociaciones significativas con edad, sexo o
comorbilidades frecuentes.
Conclusiones: Este estudio identificó que los factores asociados significativamente
a la exacerbación de la EPOC es el tabaquismo y la clasificación avanzada según
GOLD. Estos resultados son esenciales para focalizar esfuerzos preventivos e
intervenciones específicas en grupos de alto riesgo, mejorando así el manejo
integral y el pronóstico de pacientes con EPO
Relación entre tiempo de permanencia e infecciones asociadas a dispositivos en pacientes de cuidados intensivos del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, año 2024
No full textLas infecciones asociadas a la atención de la salud, particularmente aquellas
vinculadas al uso de dispositivos invasivos, representan un problema relevante en las
unidades de cuidados intensivos debido a su impacto en la morbimortalidad y en los
costos hospitalarios. El presente estudio tiene como objetivo determinar la relación
entre el tiempo de permanencia de dispositivos invasivos (catéter venoso central,
sondaje vesical y ventilación mecánica) y la incidencia de infecciones asociadas en
pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Alberto Sabogal
Sologuren durante el año 2024. Se trata de una investigación de diseño no
experimental, tipo observacional retrospectivo y de cohortes. La población estará
conformada por pacientes hospitalizados en la UCI, seleccionados mediante muestreo
aleatorio simple, aplicando criterios de inclusión y exclusión previamente establecidos.
Los datos serán recolectados de historias clínicas digitales y procesados en el software
SPSS v24, utilizando estadística descriptiva, pruebas de hipótesis y regresión logística
multivariada. Los resultados de este estudio permitirán identificar la asociación entre
la duración de los procedimientos invasivos y la aparición de infecciones,
contribuyendo a la implementación de estrategias de prevención y control en el ámbito
hospitalari
Eficacia de un programa educativo sobre conocimiento y prácticas de prevención del dengue en madres de familia de la agrupación familiar Los Ángeles-2024
No full textLa presente investigación procuró evaluar la eficacia de un programa educativo
orientado al fortalecimiento de conocimientos y prácticas preventivas frente al dengue,
dirigido a las madres de la Agrupación Familiar Los Ángeles, en el distrito de San Juan
de Lurigancho, durante el año 2024. La indagación se sustenta en un enfoque cuantitativo,
de carácter explicativo, y se ejecutó empleando un diseño cuasiexperimental. La muestra
fue constituida por sesenta y dos madres que se encontraban en el ambiente de
alimentación popular del asentamiento, quienes participaron en tres sesiones educativas
dirigidas a fortalecer sus conocimientos y mejorar sus prácticas preventivas frente al
dengue. Se aplicaron como instrumento al cuestionario estructurado con 22 preguntas y
una lista de cotejo con 10 ítems. Los resultados estadísticos mostraron que, antes de la
intervención, el nivel de conocimiento se concentraba en un rango medio con 75.8 %,
posterior a la ejecución de la sesión, 98.4 % alcanzó un nivel alto, evidenciando una
mejora significativa con un valor de Wilcoxon menor a 0.001. En cuanto a las prácticas
preventivas, antes del programa el 96.8 % de las participantes se encontraba en un nivel
medio, tras la intervención, el 87.1 % alcanzó un nivel alto de prácticas preventivas y el
nivel medio se redujo al 12.9 %, con un valor de significancia en la prueba de Wilcoxon
también menor a 0.001. Concluyendo que, el programa educativo fue altamente efectivo
en la mejora del conocimiento y en la adopción de prácticas preventivas contra el dengu
Monitoreo fetal como predictor de hipoxia fetal en gestantes del Hospital de Lima Este Vitarte, enero 2023 a diciembre 2024
No full textEl presente trabajo de investigación tuvo como objetivo determinar la capacidad del monitoreo
fetal como predictor de hipoxia fetal en gestantes atendidas en el Hospital de Lima Este Vitarte
durante el periodo comprendido entre enero de 2023 y diciembre de 2024. El estudio fue de
enfoque cuantitativo, de tipo observacional, analítico, transversal y retrospectivo. Se revisaron
136 historias clínicas de gestantes en trabajo de parto con registro de monitoreo fetal, con el
fin de correlacionar los patrones cardiotocográficos con la presencia de hipoxia fetal y los
resultados neonatales inmediatos.
Entre las variables analizadas se consideraron la frecuencia cardíaca fetal basal, la
variabilidad, las aceleraciones, desaceleraciones, bradicardia y la duración del monitoreo. Los
datos se procesaron mediante el programa estadístico SPSS versión 25, aplicando pruebas
de asociación y modelos multivariados para determinar la sensibilidad, especificidad y valores
predictivos del monitoreo fetal. Los resultados demostraron que la disminución de la
variabilidad y la presencia de desaceleraciones tardías o bradicardia fetal se asocian
significativamente con la hipoxia fetal.
Se concluye que el monitoreo fetal representa una herramienta diagnóstica esencial en la
vigilancia del bienestar fetal durante el trabajo de parto, permitiendo una detección temprana
de la hipoxia y una intervención oportuna para reducir las complicaciones perinatales y mejorar
los resultados materno-fetale
Factores de riesgo perinatales asociados a la parálisis cerebral infantil en el Instituto Nacional de Salud del Niño de Breña durante el período 2019 - 2024.
No full textLa parálisis cerebral infantil constituye el trastorno motor más habitual en la edad
pediátrica, presentando una prevalencia mundial que oscila entre 2 y 3 por cada 1000 recién
nacidos vivos. Los estudios reportan diversos factores de riesgo perinatales asociados a la PCI,
que varían según el contexto socioeconómico de cada país. En el Perú, aunque la información
es limitada, los estudios sugieren que, si bien es cierto los factores clásicos como prematuridad
y bajo peso al nacer están presentes en nuestro contexto, la asfixia perinatal, la sepsis neonatal
y las complicaciones maternas podrían tener un mayor peso relativo que en países de altos
ingresos. Debido a que en nuestro país las complicaciones materno-perinatales mantienen una
alta prevalencia. Por ello, es fundamental investigar los factores de riesgo perinatales (FRP)
asociados a PCI en nuestra población, para obtener evidencia local que permita confirmar si los
hallazgos internacionales se replican en nuestro medio o si existen patrones propios. Con la
finalidad de identificar a los neonatos de alto riesgo y así orientar acciones preventivas y
atención oportuna.
Objetivo: Evaluar la asociación entre distintos factores de riesgo perinatales (FRP) y la parálisis
cerebral infantil (PCI) en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño de Breña
durante el período 2019 – 2024.
Métodos: Estudio observacional, analítico, cuantitativo, retrospectivo de tipo casos y controles.
El tamaño de la muestra ampliada incluirá 100 casos y 200 controles según la fórmula de cálculo
de tamaño muestral que considera diversos parámetros estadísticos. La información será
recopilada mediante la revisión documental de las historias clínicas de los pacientes que
cumplan los criterios de inclusión, utilizando una ficha diseñada específicamente para este
estudio. En la etapa de análisis bivariado se empleará la prueba de chi cuadrado para explorar la
relación entre las variables, y se estimarán los odds ratio (OR) junto con sus intervalos de
confianza del 95%, considerando significancia estadística cuando el valor de p sea inferior a
0.05. En el análisis multivariado, se utilizará un modelo de regresión logística binaria, con el
propósito de obtener los “Odds Ratio ajustados” (ORa) con sus respectivos IC al 95%. Se
considerarán como variables candidatas las exposiciones principales y otras covariables con p
menor a 0.20 en el análisis bivariado o con plausibilidad biológica como posibles variables
confusoras.
Resultados esperados: Este estudio permitirá identificar los FRP asociados a parálisis cerebral
infantil en un hospital pediátrico de referencia nacional, aportando evidencia local para orientar
estrategias de prevención y atención oportuna en la población infanti
Utilidad de la escala fullPIERS en el pronóstico materno-neonatal en gestantes con preeclampsia del Hospital de Lima Este - Vitarte, Enero 2022- Diciembre 2024
No full textLa preeclampsia (PE) es una de las principales complicaciones hipertensivas del
embarazo, con una prevalencia mundial del 5 al 10 % y una elevada carga de
morbimortalidad materno-perinatal. En el Perú, se le atribuye aproximadamente el 16
% de las muertes maternas, con mayor incidencia en áreas rurales y en gestantes con
acceso limitado a controles prenatales. La detección temprana y el manejo oportuno son
esenciales para reducir complicaciones graves como eclampsia, síndrome HELLP,
restricción del crecimiento intrauterino, parto prematuro y muerte neonatal. La escala
fullPIERS (Preeclampsia Integrated Estimate of Risk) integra parámetros clínicos y
laboratoriales para predecir el riesgo de desenlaces maternos graves dentro de las
primeras 48 horas de hospitalización, sin embargo, su utilidad no ha sido ampliamente
validada en el contexto local.
El objetivo de esta investigación es evaluar la utilidad de la escala fullPIERS en el
pronóstico materno-neonatal en gestantes con PE atendidas en el Hospital de Lima Este
– Vitarte durante Enero 2022- Diciembre 2024. Se desarrollará un estudio
observacional, analítico, de cohorte retrospectiva, con muestreo aleatorio simple. La
población estará conformada por gestantes con diagnóstico de PE sin criterios de
severidad, clasificadas según el puntaje fullPIERS (≥30 % o <30 %). La recolección de
datos se realizará mediante revisión de historias clínicas y el análisis estadístico incluirá
medidas de frecuencia, pruebas de asociación (Chi-cuadrado, T de Student) y análisis
multivariado para determinar variables independientes asociadas a complicaciones
materno-neonatales.
Se espera que los resultados evidencien una asociación significativa entre puntajes
elevados en la escala fullPIERS y una mayor incidencia de complicaciones maternas y
neonatales, lo que respaldaría su implementación como herramienta de estratificación
de riesgo en hospitales del contexto peruan
Efectividad de la analgesia multimodal versus la estándar en post histerectomía en mujeres atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño “San Bartolomé” - Lima 2024
No full textEl manejo adecuado del dolor postoperatorio tras una
histerectomía es un desafío clínico importante, particularmente en contextos
hospitalarios con recursos limitados. La analgesia multimodal ha demostrado ser
una estrategia eficaz para optimizar el control del dolor y reducir el uso de
opioides, pero su implementación en hospitales nacionales del Perú aún es
limitada y poco evaluada.
Objetivo: Comparar la efectividad de la analgesia multimodal frente a la
analgesia estándar en mujeres sometidas a histerectomía en el Hospital
Nacional Docente Madre Niño “San Bartolomé” durante el año 2024.
Métodos: Estudio cuantitativo, analítico, no experimental y prospectivo, con una
muestra por conveniencia de 240 mujeres adultas que fueron sometidas a
histerectomía abdominal bajo anestesia general. El grupo con analgesia
estándar recibió bupivacaína al 0.125% más 50 mcg de fentanilo vía peridural,
mientras que el grupo de analgesia multimodal recibió lidocaína (1.5 mg/kg/h)
más ketamina (0.2 mg/kg/h) vía endovenosa. Se evaluaron variables como
recuperación sensitiva y motora, requerimiento de analgesia de rescate y
puntuación en la Escala Visual Analógica (EVA) a las 12 horas postoperatorias.
El análisis se realizó en StataSE 17, utilizando pruebas de Kruskal-Wallis, Chi
cuadrado y análisis bivariado.
Resultados esperados: Se espera que el grupo con analgesia multimodal
presente una recuperación más rápida, menor requerimiento de analgesia de
rescate y puntuaciones EVA significativamente más bajas, reflejando un mejor
control del dolor postoperatorio.
Conclusión: Este estudio busca generar evidencia local para guiar decisiones
clínicas en el manejo del dolor postoperatorio en mujeres histerectomizadas,
promoviendo la implementación de protocolos analgésicos más eficaces y
humanizados en hospitales públicos peruano