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    Factors related to career development in nursing staff

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    To Explore Concerns and Decision-Making Process of Family for Terminally Ill Patients Receiving Palliative Sedation Therapy

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    指導教授:許瓊尹緩和鎮靜治療(palliative sedation therapy)的目的在於控制末期病人的頑固型疼痛及困難治療症?上,希望能夠提升病人的生活品質,但是對於做決策的家屬而言卻有諸多的顧慮,也因此產生困難的決策過程。 本研究的主要目的為藉由末期病人家屬對緩和鎮靜治療之顧慮因素以及決策過程探討,?解其對治療相關考量因素,協助為病人的治療作最適當的決策,以降低末期病人在生命末期之痛苦歷程,進而擁有良好的生活品質得到善終。本研究收案時間為 2020-10-21 至 2021-02-20,採用的研究方法為非實驗、描述性相關性研究設計。研究對象則邀請南部某醫學中心緩和病房住院之末期病人家屬,以非隨機之方式進行收案並使用結構性問卷收集資料。研究結果共有62位末期病人的家屬同意為研究對象。 研究結果顯示,當末期病人家屬對緩和鎮靜治療顧慮較多時,較容易拒絕讓末期病人接受緩和鎮靜治療。同時,研究結果也發現,病人家屬認為實施緩和鎮靜治療時機是否合適?也會成為其接受使用緩和鎮靜治療與否的重要因素之一。 整體言之,對於末期病人症狀緩解的治療決策,醫?人員應同理病人家屬情緒、需求及顧慮,才能提供末期病人及家屬優質的照護措施並減輕家屬的心理負擔。本研究結果可做為未?緩和病房醫護人員照護末期病人及家屬之參考依據,進而真正提升醫護人員照護品質

    Explore the Relationship between Constitution, Menopausal Symptoms, Heart Rate Variability, Sleep Quality and Depression Status in Climacteric Women

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    指導教授:陳靜修背景:??期為婦?必經的人生過程,伴隨著體內荷爾蒙的改變,產生程度上之生理症狀或心理困擾,常言體質與疾病息息相關,然而,綜觀當今研究,鮮少探討體質對婦女在更年期症狀、心率變異、睡眠品質以及憂鬱狀態之關係。 目的:本研究旨在探討更年期婦女體質與更年期症狀、心率變異、睡眠品質及憂鬱狀態之關係。 方法:本研究採調查性研究,在南部地區招募40~60歲研究對象,同意參與之更年期婦女,共210位。資料收集包括中醫體質量表、中文版更年期身心症狀量表、匹茲堡睡眠品質量表及中文版貝克憂鬱量表,並使用腕式心律大師儀器監測個案之心率變異。資料分析以SPSS 25.0統計軟體進行描述性與推論性檢定。 結果:本次研究結果發現,更年期婦女屬於陽虛體質者,在更年期心理症狀(r =.531, p=.000)、生理症狀 (r =.412, p =.000)、泌尿生殖症狀(r =.309, p =.000);心率變異的頻率指標HF (r =.153, p =.027)、LF/HF比值 (r =-.156, p =.023)、時域指標RMSSD (r =.159, p=.022)和PNN50 (r =.148, p =.032);睡眠品質(r =.238, p =.001)以及憂鬱狀態 (r =.376, p =.000),皆達統計之顯著關係。更年期婦女屬於陰虛體質者,僅在更年期症狀之心理症狀 (r =.448, p =.000)、生理症狀(r =.433, p =.000)、泌尿生殖症狀 (r =.318, p =.000);睡眠品質(r =.283, p =.000)以及憂鬱狀態 (r =.369, p =.000),達統計之顯著關係。更年期婦女屬於痰瘀體質者,僅在更年期症狀心理症狀 (r =.504, p =.000)、生理症狀(r =.425, p =.000)、泌尿生殖症狀 (r=.298, p =.000);睡眠品質(r =.333, p =.000)以及憂鬱狀態 (r =.324, p =.000),達統計之顯著關係。 結論:本研究顯示更年期婦女不論是陽虛、陰虛或痰瘀體質皆與更年期症狀、睡眠品質、憂鬱狀態有關係。又更年期婦女屬於陽虛體質者與心率變異達統計之顯著關係,此結果揭示在未來應特別關注其伴隨賀爾蒙改變所引發之熱潮紅、盜汗等心血管舒縮症狀,可能較其他體質者更為明顯。本次研究亦發現女性更年期的發生年齡趨於年輕化且低於台灣過去幾年之女性更年期平均值。本研究結果可做為未來推廣更年期保健之參考,且建議可以提前做好預防保健,以降低更年期時期所帶來的生理、心理不適症狀

    新冠疫情下兩岸關係

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