Social Medicine / Medicina Social (E-Journal)
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Kenneth Newell: el comadrón de la atención primaria de salud
Get PDFNewell is well known to advocates of social medicine owing to his havaing edited Health by the People and introducing primary health care (PHC) principles to the WHO governing bodies. This paper explores early career in New Zealand before; the Division of Research in Epidemiology and Communication Sciences before becoming Director of the Division of Strengthening of Health Serrvices which provided him with the springboard to promote PHC to the governing bodies of WHO.Newell es bien conocido entre los defensores de la medicina social debido a que ha editado Health by the People y a la introducción de principios de atención primaria de salud, a los órganos rectores de la OMS. Este artículo explora la carrera temprana en Nueva Zelanda antes; la División de Investigaciones en Epidemiología y Ciencias de la Comunicación antes de convertirse en Director de la División de Fortalecimiento de los Servicios de Salud, lo que le proporcionó el trampolín para promover la APS en los órganos rectores de la OMS
Los cambios de vestimenta indígena y la epidemia de cocoliztli de 1544-1548 en la Nueva España
Get PDFThe changes in indigenous clothing during XVI century Mexico are examined as a factor in the creation of microclimates favorable to vectors of infectious diseases, such as exanthematous typhus, in relation to the cocoliztli epidemic of 1544-48 in New Spain. Key words: Epidemic, cocoliztli, exanthematous typhus, louse, clothing.Se examinan los cambios de vestimenta indígena en el siglo XVI en el México antiguo, como un factor de creación de microclimas favorables a los vectores de enfermedades infecciosas como el tifo exantemático, con relación a la epidemia de cocoliztli de 1544-48 en la Nueva España. Palabras clave: Epidemia, cocoliztli, tifo exantemático, piojo, vestimenta
Análisis de los niveles de actividad física e índice de masa corporal entre estudiantes universitarios: una revisión sistemática
Get PDFBackground: The quality of life of college students is directly affected at the onset of college life due to the neglect of healthcare and predisposing risks such as obesity. Purpose: The main objective of the present study is to analyze the levels of physical activity and body mass index (BMI) of college students. Methods: The PubMed, Scielo, ScienceDirect, BVS, and Cochrane databases were selected. The search strategy included descriptors in English and Portuguese: “college students”, “academics”, “body mass index”, “level of physical activity”, and “quality of life”. Results: After finding 16 articles, inclusion and exclusion criteria were applied, resulting in 10 articles for deep analysis. It was observed that college students had a good level of physical activity and adequate BMI, diverging from old studies in which the level of physical inactivity and overweight was relatively high. Discussion: From the studies carried out, it is concluded that currently college students are within normal weight and are physically active. Translation to Health Education Practice: Further studies about BMI and physical activity levels, as two important health indicators, should be carried out in college students.Antecedentes: La calidad de vida de los estudiantes universitarios se ve directamente afectada al inicio de su vida universitaria debido a negligencia en el cuidado de la salud y a riesgos de predisposición como la obesidad. Propósito: El objetivo principal del presente estudio es analizar los niveles de actividad física y el índice de masa corporal (IMC) de los estudiantes universitarios. Métodos: Se seleccionaron las bases de datos PubMed, Scielo, ScienceDirect, BVS y Cochrane. La estrategia de búsqueda incluyó descriptores en inglés y en portugués: "college students", "academics", "body mass index", "level of physical activity", y "quality of life". Resultados: Después de encontrar 16 artículos, se aplicaron criterios de inclusión y exclusión, resultando en 10 artículos para un análisis a fondo. Se observó que los estudiantes universitarios tenían un buen nivel de actividad física y un IMC adecuado, a diferencia de estudios anteriores en los que el nivel de inactividad física y el sobrepeso encontrados eran relativamente altos. Discusión: A partir de los estudios realizados, se concluye que actualmente los estudiantes universitarios están dentro del peso normal y son físicamente activos. Traducción a la práctica de la educación para la salud: Deberían realizarse más estudios sobre el IMC y los niveles de actividad física, como dos importantes indicadores de salud, entre estudiantes universitarios.
El papel de un cuerpo sano y atractivo en la cultura del individualismo. El trabajo corporal y el estilo de vida de la "nueva clase media"
Get PDFWithin the change in the organization of social life and the decline in the
importance of its collective regulators, issues concerning the body have
been privatized and the body began to be seen as a reflexive project.
The increasing interest in the body, ith health and image, should be situated in the context of changes in the rules that integrate the social system, which resulted in the individualism becoming basic form of sociality in Western societies.
Analysis of strategies of body work shows that they are embedded in the
lifestyle of the new middle class. The bodily practices characteristic for
the ethos of the middle class emerged as a hegemonic ones, while
obesity and negligence are presented in popculture as sins of the
working class, which serves as the legitimisation of existing inequalities.Desde las observaciones de Marcel Mauss sobre técnicas corporales culturalmente diversas (Mauss 1973), los científicos sociales que estudian el cuerpo tienden a afirmar que éste es un producto de prácticas culturales específicas (Turner 1995). Por lo tanto, cualquier análisis del significado del cuerpo debe situarse en un contexto histórico y sociocultural.
La revolución ahora. La salud pública más allá del capitalismo
Get PDFCritical thinking in public health is well and alive, ad least by looking at the numbers and content of the last conference of the International Association of Health Policy in Europe (IAHPE). The scientific organisation gathers a number of well known scientists and academics sharing a starting point that can be captured in the slogan "capitalism is bad for our health". Founded in 1977 as the International Association of Health Policy (IAHP), the European branch - 'sister' to the Latin American Association of Social Medicine (ALAMES) - holds international conferences every two or three years. The last one - number 18 in the history of the association - took place from the 21st to the 24th of September in Thessaloniki, Greece, organised by the Aristotle University of Thessaloniki in collaboration with the Queen Mary University of London.
Over 30 speakers from all over the world presented critical analysis on health policies and outcomes "in the era of capitalist crisis and restructuring" - as explained by the title of the conference - during seven round table discussions and five key note lectures; in addition, numerous researchers animated parallel sessions presenting posters and papers of high scientific and political value. It's impossible to summarise the richness in analysis and perspectives brought by all the contributors, but I'll try to highlight some aspects worth being widely shared.El pensamiento crítico en el ámbito de la salud pública está bien vivo, al menos si se observan las cifras y el contenido de la última conferencia de la Asociación Internacional de Políticas de Salud en Europa (IAHPE). Esta organización científica reúne a numerosos científicos y académicos de renombre que comparten un punto de partida que se puede plasmar en el lema "el capitalismo es malo para nuestra salud". Fundada en 1977 como Asociación Internacional de Política Sanitaria (IAHP), la rama europea - "hermana" de la Asociación Latinoamericana de Medicina Social (ALAMES)- celebra conferencias internacionales cada dos o tres años. La última -la número 18 en la historia de la asociación- tuvo lugar del 21 al 24 de septiembre en Tesalónica (Grecia), organizada por la Universidad Aristóteles de Tesalónica en colaboración con la Universidad Queen Mary de Londres.
Consecuencias psicosociales de la generalización de la tortura y la represión sociopolítica en Irán
Get PDFViolence and political repression in general may have different psychosocial impact on societies. Studying these effects in countries with a high grade of repression based on reliable data from inside the country is difficult or even impossible, mainly due to the very concrete risk for the researcher of being imprisoned or tortured and to the fact that prior permission would usually not be obtained to perform a study on politically sensitive issues. In this manuscript, the authors try to develop a strategy to integrate available data from inside Iran, data on exiled survivors, and of reliable international, especially UN bodies, to investigate the situation in the country, where torture and execution are used frequently and the country has a high corruption index with a ranking of 130/180, as an example for such situations. While some common public mental health problems such as domestic violence might not be indicators of distress caused by persecution or of adverse conditions, their wide spread prevalence might indicate a lack of protection and of basic human rights, especially if taken conjointly with other strategies and data that indicate in this case of the discrimination of women.
The very limited scientific reports from inside Iran point further to a wide range of substantial general mental health problems that might also reflect distress due to general conditions and failure of governmental effort such as a high rate of suicide, a high rate of substance abuse –even in younger individuals. Data on human rights violations, including violence against women, persecution of political activists, up to torture and execution of teenagers are indicators of the sociopolitical situation and a pervasive strategy of repression in Iran in the last decades and must be expected to lead to substantial long term public mental health impact and other problems and create a burden on the Iranian population as a secondary result of repression. The brain drain and persecution or even execution of reliable health care and other professionals must be expected to further take away the resources required to face this long term problems.Antecedentes: La violencia y la represión política en general pueden tener un complejo impacto psicosocial en las sociedades. Estudiar estos efectos en países con un alto grado de represión a partir de datos fiables del propio país es difícil, principalmente por el riesgo muy concreto que corre el investigador de ser perseguido. Métodos y resultados: Los autores desarrollaron una estrategia para integrar los datos disponibles en Irán, de los exiliados supervivientes y de fuentes internacionales fiables para investigar la situación en el país, donde la tortura y la ejecución se utilizan con frecuencia. Los datos sobre las violaciones de los derechos humanos, incluida la violencia contra las mujeres, la persecución de activistas políticos, hasta la tortura y ejecución de adolescentes, son indicadores de la situación sociopolítica y de una estrategia de represión generalizada en Irán en las últimas décadas. Es de esperar que todo lo anterior tenga un impacto sustancial a largo plazo en la salud mental de la población y en otros problemas sociales y económicos, y que cree una carga en la población iraní como resultado secundario de la represión. Conclusión: Aunque la salud psicosocial general de una sociedad está determinada por múltiples factores, concluimos, a partir de los escasos datos disponibles al interior de Irán, que la represión política no es el único factor, pero se puede suponer que, al menos, contribuye de manera significativa a los crecientes problemas de salud física y mental en el país, poniendo en una posición difícil a los profesionales de la salud.
Predictores de conductas de autocuidado entre pacientes hipertensos con escasos conocimientos en salud, con base en un modelo de creencias sobre la salud en el distrito de Bushehr, al sur de Irán
Get PDFBackground: Hypertension is an important worldwide public-health challenge, which can lead to very serious consequences. The most important strategy for controlling blood pressure and maintaining it in the optimal range is patient compliance with self-care behaviors. The aim of this study was to determine the factors influencing adherence to self-care behaviors among low health literacy hypertensive patients based on health belief model.
Methods: A cross-sectional study was conducted among 152 hypertensive patients with low health literacy during July and August 2017. Patients with limited health literacy were identified by S-TOFHLA questionnaires. The data were collected using H-scale for assessing self-care behaviors and, HK-LS for assessing knowledge of hypertension. A researcher made questionnaire was applied for collecting data of health belief model constructs. Data were analyzed by SPSS version 22 with using multiple logistic regression analyses.
Results: The mean (±SD) age of participants was 56.86(8.7). The best compliance with self-care behaviors was related to lack of alcohol (78.9%) and tobacco use (55.9%), and the lowest was related to low salt diet (5.3%) and proper use of drugs (9.2%). Perceived self-efficacy was associated with all self-care behaviors except medication regimens. There was a significant association between perceived susceptibility about hypertension complications and adherence to both low-salt diet (OR = 3.47) and non-smoking Behavior (OR = 1.10). Individuals who had more perceived severity (OR = 1.82), had significantly greater adherence to their medication regimens compared to those who had less perceived severity. Perceived benefits and barriers were not significantly associated with either type of hypertension self-care behaviors.
Conclusion: It seems that designing and implementation of educational programs to increase self-efficacy of patients and promote their beliefs about perceived susceptibility and severity of complications, may be usefulness of the results in order to improve self-care behaviors among low health literacy hypertensive patients.Antecedentes: La hipertensión es un importante reto de salud pública a nivel mundial, que puede tener consecuencias muy graves. La estrategia más importante para controlar la presión arterial y mantenerla en un rango óptimo es el cumplimiento de las conductas de autocuidado por parte del paciente. El objetivo de este estudio fue determinar los factores que influyen en el cumplimiento de dichas conductas entre los pacientes hipertensos con pocos conocimientos sobre salud, basándose en un modelo de creencias respecto a la salud. Métodos: Se realizó un estudio transversal entre 152 pacientes hipertensos con un nivel bajo de conocimientos sobre salud durante julio y agosto de 2017. Los pacientes con conocimientos limitados sobre salud se identificaron mediante cuestionarios S-TOFHLA. Los datos se recogieron utilizando la escala H para evaluar las conductas de autocuidado y, HK-LS para evaluar su conocimiento sobre la hipertensión. Se aplicó un cuestionario elaborado por el investigador para recoger datos acerca de los constructos relativos al modelo de creencias sobre la salud. Los datos se analizaron con la versión 22 del SPSS mediante un análisis de regresión logística múltiple. Resultados: La edad media (±SD) de los participantes fue de 56.86 (8.7). El mejor cumplimiento de las conductas de autocuidado estaba relacionado con la abstención en el consumo de alcohol (78,9%) y el consumo de tabaco (55,9%), y el cumplimiento más bajo se relacionó con una dieta baja en sal (5,3%) y con el uso adecuado de medicamentos (9,2%). La eficacia auto-percibida se asoció con todas las conductas de autocuidado, excepto con los regímenes de medicación. Hubo una asociación significativa entre la susceptibilidad percibida respecto a las complicaciones derivadas de la hipertensión y la adherencia, tanto a una dieta baja en sal (OR = 3,47) como a la conducta de no fumar (OR = 1,10). Los individuos con más complicaciones graves percibidas (OR = 1,82), exhibieron una adherencia significativamente mayor a sus regímenes de medicación en comparación con los de menos complicaciones percibidas. Los beneficios y obstáculos percibidos no se asociaron significativamente con ninguno de los dos tipos de conductas de autocuidado de la hipertensión. Conclusión: Parece que en el diseño y la implementación de programas educativos para aumentar la eficacia auto-percibida entre los pacientes, promover sus creencias sobre la susceptibilidad y la gravedad percibida en relación a las complicaciones derivadas de la hipertensión, puede ser útil para mejorar la adhesión a conductas de autocuidado entre los pacientes con bajos conocimientos de salud.
La atención a la salud centrada en la persona comienza con una educación médica centrada en la comunidad: la educación médica debe responder al llamado de la diversidad
Get PDFCivil unrest is a call for realignment of values in all aspects of society, including medical education. Systematic difference in the treatment of groups of individuals concerning educational curricula has previously been highlighted in South Africa during student-led campaigns to decolonialize and diversify medical curricula1. Institutional resistance that results in a failure to account for the politics of identity or for pluralistic thinking,1 implies that the academic ‘fence of unambiguous knowledge’ not only creates an ivory tower but it may simultaneously insulate itself from community input and access. Confronting the tension between communal meaning (which sanctions a culturally relevant curriculum) and privileged meaning (which derives from a monolithic mindset) demands that educators recognize that the scientific method is only one ‘way of knowing.’ In this manuscript we ask: Who possesses authoritative medical meaning-making? And, Who confers authoritativeness to academia?Los disturbios sociales son un llamado a replantear los valores fundamentales a todos los aspectos de dicha sociedad, incluyendo la educación médica. Cambios sistemáticos en el tratamiento de distintos grupos de individuos en relación con los planes de estudios educativos se han hecho manifiestos ya en Sudáfrica durante las campañas dirigidas por los estudiantes para descolonizar y diversificar los planes de estudios médicos1. La resistencia institucional se traduce en fracasos a la hora de no tener en cuenta la dimensión política de la identidad o el pensamiento pluralista1 , lo cual implica que el "cerco del conocimiento inequívoco" académico no sólo se erige como torre de marfil, sino que simultáneamente puede apartarse de la aportación a y de ser accesible para la comunidad. Confrontar la tensión entre el la significación comunitaria (que sanciona un plan de estudios culturalmente relevante) y la significación privilegiada (derivada de una mentalidad monolítica) exige que los educadores reconozcan que el método científico es solamente una "manera de conocer". En este manuscrito nos preguntamos: ¿Quién posee la atribución de la significación de lo médico? ¿Quién confiere autoridad al mundo académico
La pandemia social de COVID-19 en América Latina. Reflexiones desde la Salud Colectiva
Get PDFThe book is structured as a preface, followed by an initial chapter and three sections with three chapters each. The preface was written by Oliva López Arellano, a pillar of the postgraduate program from which those trained in collective health in Mexico come from (she is also the current Secretary of Health of the Mexico City Government), she situates the topic of COVID-19 in a conjunctural and historical perspective from the angle of collective health; in addition to synthesizing the approaches and contributions of each chapter. It is a significant text in itself with considerations where the theory is articulated with the reality of the Latin American context, leaving some valuable reflections open and many others with possible derivations from what is pointed out.Es un libro colectivo de lectura fluida en una sola vez o en capítulos independientes según el orden definido por el lector/a; en ambos casos, no hay pérdida posible. La prosa es comprensible y fácilmente interpretable tanto si se tiene formación en Salud Colectiva como si es una primera aproximación a esa perspectiva teórica. De las 16 autoras y autores, seis son egresadas/o del Doctorado en Ciencias en Salud Colectiva de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM), Unidad Xochimilco, y quienes no provienen de dicho doctorado tienen en común compartir esa mirada, expresada en sus capítulos con las características conceptuales, éticas y políticas de esa postura de pensamiento: una interpretación fundamentada en las ciencias sociales, una visión política de acción e intervención, y un posicionamiento ético de compromiso con los sectores y grupos sociales subordinados, los más afectados por el desarrollo del capital con mayores afectaciones por la inequidad social, especialmente en la fase neoliberal del capitalismo.
La comunicación efectiva en relación a la sensibilización sobre el COVID-19
Get PDFThe on-going pandemic of COVID-19 has threatened the lives of all the populations across the world as everything, ranging from economic to social have since come into a standstill. Social media such as twitter has been used more frequently to disseminate essential information regarding the pandemic. This study aim to explore if social media or mass media are relied on when seeking information about COVID-19, and subsequently establish the effectiveness of using social media as a health communication tool to create awareness of COVID-19 among members of the public. The researcher adopted a cross-sectional study design in which 500 questionnaires were distributed and filled via survey monkey. The overall findings have shown that people used social media more than mass media in seeking information about COVID-19. Twitter handles as well as other digital social media platforms such as Facebook are effective means of communication in the contemporary society and can, therefore, be effectively and efficiently used by healthcare organizations and various government institutions to create awareness on how to control the pandemic through hand washing, wearing of face mask, and keeping social distance. The paper has ended by recommending aspects for future studies on the same topic. La aún vigente pandemia de COVID-19 ha amenazado las vidas de todas las poblaciones en todo el mundo en la medida en que todo, desde lo económico a lo social se ha detenido. Las redes sociales, tipo Twitter, han sido frecuentemente utilizados para diseminar información esencial relacionada con esta pandemia. Este estudio busca explorar si la gente se apoya en las redes sociales así como los medios masivos de comunicación para informarse sobre esta emergencia. Subsecuentemente, buscamos establecer la efectividad de utilizar las redes sociales como herramienta para este fin. La investigación adopta un diseño de sección transversal en la que 500 cuestionarios fueron distribuidos y respondidos mediante Survey Monkey. Los hallazgos muestran que la gente utiliza las redes sociales mucho más que los medios masivos de comunicación para informarse acerca del COVID-19. Twitter, así como otras plataformas sociales digitales, como Facebook, son mecanismos efectivos de comunicación en la sociedad contemporánea y, por tanto, pueden ser utilizadas de manera efectiva y eficiente por las organizaciones de salud y diversas instituciones gubernamentales para sensibilizar a la población en relación al control de la pandemia mediante el lavado de manos, el uso de cubrebocas y la manutención del distanciamiento social. El artículo termina con diversas recomendaciones para futuros estudios sobre este tema.