Universidad Técnica de Ambato (UTA): Portal de Revistas Científicas y Libros
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Neumoperitoneo Progresivo Preoperatorio y Toxina Botulínica A como Técnicas Coadyuvantes en el Manejo de Hernias con Pérdida de Continente
No full textIntroduction: “Loss-of-domain” hernias are defined as those in which the hernia sac exceeds 15–20% of the abdominal cavity volume, often leading to respiratory and circulatory compromise. The Tanaka Index is commonly used for diagnosis. Management strategies include preoperative adjuvant techniques such as progressive pneumoperitoneum and botulinum toxin type A injection; both aimed at expanding abdominal capacity and reducing wall tension.
Objective: To narratively review current evidence on the role of progressive preoperative pneumoperitoneum and botulinum toxin A as adjuvant strategies in the management of loss-of-domain hernias, focusing on their impact in reducing surgical complications and improving postoperative outcomes.
Methods: A narrative literature review was conducted based on scientific publications retrieved from databases such as PubMed, Scielo, ScienceDirect, Web of Science, and Elsevier, prioritizing relevant information published in English and Spanish within the last five years. As this is a narrative review, no systematic protocols were applied; therefore, the results are presented in a descriptive and analytical manner.
Results: The reviewed evidence shows that these techniques facilitate reintegration of abdominal contents, decrease tension during closure, and improve respiratory tolerance. Progressive pneumoperitoneum gradually enlarges abdominal volume, while botulinum toxin A induces temporary muscle relaxation, both contributing to safer surgical repair and reduced risk of complications such as abdominal compartment syndrome.
Conclusions: Available literature supports the use of progressive pneumoperitoneum and botulinum toxin as effective and safe preoperative adjuncts for loss-of-domain hernias. Individualized patient selection and tailored application remain essential for optimizing outcomesIntroducción: Las hernias con pérdida de dominio son aquellas cuyo saco herniario supera el 15–20% del volumen abdominal, lo cual puede estar asociado a diferentes complicaciones, algunas graves, a nivel respiratorio y/o y circulatorio. Para su diagnóstico se utiliza el índice de Tanaka y, en cuanto al tratamiento, se han descrito técnicas prequirúrgicas como el neumoperitoneo progresivo properatoria y la aplicación de toxina botulínica tipo A, con el fin de optimizar la capacidad de la cavidad abdominal y disminuir la tensión de la pared, con el objetivo de disminuir complicaciones asociada a este procedimiento.
Objetivo: Revisar la evidencia disponible sobre el uso de técnicas adyuvantes, específicamente el neumoperitoneo progresivo preoperatorio y la toxina botulínica A, en el manejo de hernias con pérdida de dominio, destacando su papel en la reducción de complicaciones quirúrgicas y la mejora de resultados postoperatorios.
Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa basada en literatura científica obtenida de bases de datos como PubMed, Scielo, ScienceDirect, Web of Science y Elsevier, priorizando información relevante publicada en los últimos cinco años en inglés y español. Al tratarse de una revisión de tipo narrativo, no se aplicaron protocolos sistemáticos, por lo que los resultados se presentan de manera descriptiva y analítica.
Resultados: La literatura describe que ambas técnicas facilitan la reintegración del contenido abdominal, reducen la tensión en el cierre quirúrgico y mejoran la tolerancia respiratoria. El neumoperitoneo progresivo expande gradualmente la cavidad abdominal, mientras que la toxina botulínica A relaja la musculatura, reduciendo la posibilidad de complicaciones graves como el síndrome compartimental.
Conclusiones: La evidencia revisada respalda el uso del neumoperitoneo progresivo y la toxina botulínica como herramientas coadyuvantes seguras y eficaces en la preparación preoperatoria de hernias con pérdida de dominio. La personalización del manejo según las características del paciente resulta fundamental para optimizar los resultados
CREACIÓN Y VALIDACIÓN DE UN INSTRUMENTO DE AUTOPERCEPCIÓN DE EFECTOS EN LA SALUD A CAUSA DEL HUMO GENERADO POR PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
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PERCEPCIÓN DEL ENTORNO EDUCATIVO HOSPITALARIO DEL PERSONAL SANITARIO DEL HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL DOCENTE DE RIOBAMBA
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Introducción: La percepción del entorno educativo en el contexto hospitalario es vista como un indicador de calidad que apoya el proceso de enseñanza-aprendizaje del personal sanitario en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba (HPGDR). Este entorno está compuesto de estímulos tangibles e intangibles que influyen en percepciones positivas o negativas y, en ocasiones, generan problemas de desmotivación que afectan el desarrollo profesional y dificultan intervenciones para mejorar el entorno hospitalario. Objetivo: Analizar la percepción del entorno educativo hospitalario en el HPGDR. Métodos: Es un estudio de tipo cuantitativo, transversal y observacional, se llevó a cabo en 2022 con 153 profesionales sanitarios. Utilizando la encuesta Postgraduate Hospital Education Environment Measure (PHEEM). Resultados: se evaluaron tres dominios: Percepción del Rol de Autonomía (PRA) con un puntaje de 31,88/56, Percepción de Enseñanza (PE) con 38,12/60, y Percepción de Respaldo Social (PRS) con 26,14/44. La valoración general del a educativo fue de 96,13/160.
Conclusiones: el entorno educativo en el HPGDR es más favorable que desfavorable y muestra apertura a mejoras. No obstante, esta percepción no incide directamente en el desarrollo profesional del personal sanitario.
 
CARACTERIZACIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA LABORAL Y AUTOEFICACIA EN PERSONAL DE SALUD DE ECUADOR
Get PDFIntroduction: Quality of working life (CVL) and professional self-efficacy (AP) are essential for personal health, which can directly influence your well-being and quality of care. The objective was to compare the factors of quality of work life and professional self-efficacy according to the levels of care and occupational categories of health team members in health units in Quito, Ecuador. Methods: the study was not experimental, cross-sectional, descriptive and comparative. 233 doctors, nurses and nursing assistants from health units at the first and second level of care were studied. A questionnaire on sociodemographic and work variables, a questionnaire on quality of working life and one on professional self-efficacy were applied. Results show that 71.3% of the majority were women; Regarding the CVL general, it was classified by the majority as "media". By dimensions of CVL, work stress varies considerably between personal health; Therefore, the lowest level predominates for nursing assistants and the highest for doctors. In relation to the AP, the first level of attention is found to be a higher overall level compared to the second level. Conclusions: These findings support the need for specific strategies to improve the quality of working life and reduce stress, especially among doctors, and to strengthen positive professional self-efficacy at all levels of care.Introducción: La calidad de vida laboral (CVL) y la autoeficacia profesional (AP) son esenciales para el personal de salud, pues influyen directamente en su bienestar y calidad de atención. Objetivo fue comparar los factores de la calidad de vida laboral y la autoeficacia profesional según los niveles de atención y categorías ocupacionales de los integrantes del equipo de salud en las unidades de salud en Quito, Ecuador. Métodos: el estudio fue no experimental, de corte transversal, descriptivo y comparativo. Se estudiaron 233 médicos, enfermeros y auxiliares de enfermería de las unidades de salud del primero y segundo nivel de atención. Se aplicó, un cuestionario de variables sociodemográficas, y de trabajo, un cuestionario de calidad de vida laboral y uno de autoeficacia profesional. Resultados muestran que el 71,3% de la muestra fueron mujeres; respecto a la CVL general, fue calificada por la mayoría como "media". Por dimensiones de la CVL, el estrés laboral varió considerablemente entre el personal de salud; así, el nivel más bajo predominó para auxiliares de enfermería y el más alto para los médicos. En relación con la AP, en el primer nivel de atención se encontró un nivel global superior en comparación con el segundo nivel. Conclusiones: Estos hallazgos subrayan la necesidad de estrategias específicas para mejorar la calidad de vida laboral y reducir el estrés, especialmente entre los médicos, y para fortalecer la autoeficacia profesional positiva en todos los niveles de atención
Obesidad y eventos cardiovasculares adversos mayores
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UNA MIRADA DE ENFERMERÍA EN LAS DEMORAS EN LA ATENCIÓN DE SALUD OBSTÉTRICA EN MADRES DEL SECTOR “EL CAMBIO”
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de casos en primigestas a la edad de 18 a 34 años. Conclusiones: la demora 2 debido a un retraso en llegar al centro de salud por falta de confianza en los servicios asistenciales retrasan la atención de salud obstétrica en embarazadas del Subcentro de Salud “El Cambio”
PROBIÓTICOS PARA EL TRATAMIENTO DE COLITIS ULCEROSA: UN ESTUDIO DE REVISIÓN
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Manejo del síndrome cardiorrenal Tipo I. Una revisión sistemática
Get PDFIntroduction: Cardiorenal syndrome is a deregulation between the heart and kidneys that can lead to multi-organ system dysfunction if not adequately treated, which is why research into its management is justified. Objectives: Determine the management of Cardiorenal Syndrome Type I. Materials and methods: with the PRISMA 2020 statement, a review was carried out in databases such as Pubmed, Elsevier, Wiley with information from observational studies, randomized trials, meta-analysis, systematic reviews, documents of consensus or international guidelines, with the last date of searching for the resource April 9, 2024. Results: in patients with heart failure who received treatment with an intra-aortic pump (IAEP) with a catheter, it produced net fluid losses of 10.7 ± 6.5 L (P < 0.001) and significant reductions (P < 0.01) in central venous pressure. Patients on tidal peritoneal dialysis 90 days after discharge had fewer rehospitalizations for heart failure (14.3% vs. 32.5%, p = 0.022). The use of combined diuretics versus furosemide alone offers the same results in renal recovery, diuresis, vascular decongestion and adverse events, and may be considered a treatment. Conclusions: the results show that the main treatment is decongestion with diuretics, dialysis, using a drag pump with a vitally important role of ultrasound guidance during all stages of both cardiac and renal evaluation, helping in managementIntroducción: Es síndrome cardiorrenal es una desregulación entre el corazón y los riñones que puede conducir a una disfunción del sistema multiorgánico si no se trata adecuadamente por lo que se justifica una investigación sobre su manejo. Objetivos: Determinar el manejo de Síndrome cardiorrenal Tipo I. Materiales y métodos: con la declaración PRISMA 2020 se realizó una revisión en bases de datos como PubMed, Elsevier, Wiley, OXFORD con información proveniente de estudios observacionales, ensayos aleatorizados, metaanálisis, revisiones sistemáticas, documentos de consenso o guías internacionales, con última fecha de búsqueda del recurso 9 de abril de 2024. Resultados: en los pacientes con insuficiencia cardiaca que recibieron tratamiento con bomba de arrastre intraaórtica con catéter mejoro la eliminación de líquido de 10,7 ± 6,5 L (P < 0,001) y reducciones significativas (P < 0,01) en la presión venosa central. Los pacientes en diálisis peritoneal tidal 90 días posterior al alta tuvieron menos reingresos y hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca (14,3% frente a 32,5%, p = 0,022). El uso de diuréticos combinados frente a furosemida sola ofrece los mismos resultados en recuperación renal, diuresis, descongestión vascular y eventos adversos. Conclusiones: los resultados demuestran que el principal tratamiento es la descongestión con diuréticos, la diálisis, mediante bomba de arrastre con un papel de gran importancia la guía ecográfica durante todas las etapas de la evaluación tanto cardiaca como renal ayudan en el manejo
Análisis de la Participación Ciudadana en el Proceso de Presupuesto Participativo en GADs de la Zona Central de Manabí
No full textParticipatory budgeting allows citizens to directly influence the allocation of public resources, thus promoting a more inclusive and equitable management. However, the effectiveness of this process depends largely on the knowledge and active participation of citizens. This article analyzes citizen participation in the participatory budget process in the Decentralized Autonomous Governments (GAD) of central Manabí, Ecuador. The research methodology, which included a literature review, field research, inductive and deductive methods, was divided into 3 phases: interviews with GAD officials, citizen surveys and the generation of proposals based on GAD ordinances. The results reveal a low level of knowledge and understanding of participatory budgeting among the citizens surveyed, little previous active participation and a critical or neutral view of how this process has been carried out. Nevertheless, there is awareness of the relevance of citizen participation to positively impact the community. It was concluded that it is necessary to strengthen education and communication about the participatory budget, implement effective and accessible communication strategies, and establish continuous monitoring and evaluation mechanisms.El presupuesto participativo otorga a los ciudadanos el poder influir directamente en cómo se asignan los recursos públicos, promoviendo así una gestión más inclusiva y equitativa. Sin embargo, la garantía del funcionamiento de este proceso depende en gran medida del conocimiento y la participación activa de los ciudadanos. El artículo analiza la participación ciudadana en el proceso de presupuesto participativo en los Gobiernos Autónomos Descentralizados (GAD) de la zona central de Manabí, Ecuador. La metodología con la que se realizó investigación incluyó una revisión bibliográfica, investigación de campo, métodos inductivos y deductivos, se dividió en 3 fases: entrevistas a funcionarios de los GAD, encuestas a los ciudadanos y la generación de propuestas con base en las ordenanzas del GAD. Los resultados revelan un bajo nivel de conocimiento y comprensión del presupuesto participativo entre los ciudadanos encuestados, baja participación activa previa y una percepción crítica o indiferente sobre el desarrollo del proceso. No obstante, existe conciencia sobre la relevancia de la participación ciudadana para impactar positivamente a la generalidad de los ciudadanos. Se concluyó que es necesario fortalecer la educación y comunicación sobre el presupuesto participativo, implementar estrategias de comunicación efectivas y accesibles, y establecer mecanismos de seguimiento y evaluación continuos
Artificial intelligence and telemedicine as catalysts for health equity
No full textIn today\u27s university context, the convergence of artificial intelligence (AI) and telemedicine represents a significant and transformative advance in healthcare access, especially in regions where distance poses a challenge due to geographical limitations. In countries where population dispersion limits in-person care, various tools such as diagnostic chatbots and predictive algorithms enable accurate remote consultations, thus reducing waiting times and costs. This integration optimizes resources and democratizes medical knowledge, aligning with the UN Sustainable Development Goals. The foundations of these considerations lie in cognitive visualization, from which other areas—scientific, educational, biomedical, and social—are derived, with educational visualization serving as the central focus through modern technological means.En el contexto universitario actual, la convergencia de la inteligencia artificial (IA) y la telemedicina representa un significativo avance transformador en relación a el acceso a la salud, especialmente en regiones donde la distancia se convierte en un reto, con desafíos geográficos. En países donde la dispersión poblacional limita la atención presencial, diversas herramientas como los chatbots diagnósticos y los algoritmos predictivos permiten las consultas remotas precisas, reduciendo así tiempos de espera y costos. Esta integración optimiza recursos, y democratiza el conocimiento médico, estableciéndose la coherencia con los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU. Los fundamentos de estas consideraciones subyacen en la visualización Cognitiva, de ahí se derivan las otras: científica, educativa, biomédica y social, siendo la visualización educativa el eje desde los medios tecnológicos modernos