Universidad Técnica de Ambato (UTA): Portal de Revistas Científicas y Libros
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Complicaciones transoperatorias y postoperatorias de la cirugía bariátrica. Una revisión sistemática
Get PDFIntroduction: Obesity is a pathological state that influences the development of various diseases behaving as a risk factor by increasing the probability of developing diabetes, hypertension and atherosclerosis in people suffering from it. There is a variation in the response to treatment, so, there must be a customization in management with a multidisciplinary approach, which also includes the application of bariatric surgery, but it is vital to recognize the complications of this surgical procedure. Objective: Describe the types of trans operative or postoperative complications in bariatric surgery and the relationship between surgical approach, hospital time, morbidity and mortality. Materials and methods: Accurate and concise clear articles were collected from databases such as: the accreditation and quality improvement program for metabolic and bariatric surgery (MBSAQIP) from bariatric surgery centers in the United States and Canada, Canadian National Re-entry Register (NRD), Cochrane Database System, Pubmed, ScienceDirect, Mendeley, Academic Google, IntechOpen last viewed November 19, 2023. Results: Among the most observed complications in bariatric surgery are those related to the surgical act and the need for conversion for open surgery due to leakage of the anastomosis, among the respiratory complications, first is the pulmonary embolism. Deep vein thrombosis accounts for 6% of complications, which can be treated with anticoagulation or mechanical compression measures, the combination of mechanical and pharmacological prophylaxis with heparin can reduce venous thrombosis events in people undergoing bariatric surgery compared to mechanical prophylaxis alone, pneumonia and surgical site infections in addition to fistulas and leaks after bariatric surgery are 1 to 5%. Conclusions: The complications and mortality of bariatric surgery represent a relatively low percentage, however it is important to know in depth the most frequent complications in the long and short term, whereas serious complications, such as uncontrollable bleeding, lead to the need for conversion to open surgery, the reintervention of which is carried out for control by second intensity, as regards late complications, Highlight : gastroesophageal reflux disease and nutritional deficits, being the most observed and can affect various systems such as skeletal and neurological muscle, but that, can be managed with proper postoperative control.Introducción: La obesidad, es un estado patológico que influye en el desarrollo de diversas enfermedades comportándose como factor de riesgo al aumentar la probabilidad de presentar diabetes, hipertensión y aterosclerosis en las personas que la padecen. Existe una variación en la respuesta al tratamiento, por lo que, debe existir una personalización en el manejo con enfoque multidisciplinario, que incluye también la aplicación de la cirugía bariátrica, pero resulta de vital importancia reconocer las complicaciones de este procedimiento quirúrgico. Objetivo: Describir los tipos de complicaciones transoperatorias o postoperatorias en cirugía bariátrica y la relación entre el abordaje quirúrgico, tiempo hospitalario, morbilidad y mortalidad. Materiales y métodos: Se recabó artículos claros precisos y concisos de bases de datos como: el programa de acreditación y mejora de la calidad de la cirugía metabólica y bariátrica (MBSAQIP) de centros de cirugía bariátrica en los Estados Unidos y Canadá, registro nacional de reingresos (NRD) canadiense, Sistema de la Base de Datos Cochrane, Pubmed, ScienceDirect, Mendeley, Google académico, IntechOpen consultadas por última vez el 19 de noviembre de 2023. Resultados: Dentro de las complicaciones más observadas en cirugía bariátrica, se encuentran las relacionadas al acto quirúrgico y la necesidad de conversión para cirugía abierta por fugas de la anastomosis, entre las complicaciones respiratorias, se encuentra en primer lugar la embolia pulmonar. La trombosis venosa profunda representa el 6% de las complicaciones, que pueden ser tratadas con anticoagulación o medidas de compresión mecánica, la combinación de profilaxis mecánica y farmacológica con heparina puede reducir los eventos de trombosis venosa en personas sometidas a cirugía bariátrica en comparación con la profilaxis mecánica sola, neumonías e infecciones del sitio quirúrgico además de fístulas y fugas poscirugía bariátrica son del 1 al 5%. Conclusiones: Las complicaciones y la mortalidad de la cirugía bariátrica representan un porcentaje relativamente bajo, no obstante es importante conocer a fondo las complicaciones más frecuentes a largo y corto plazo, siendo así, que las complicaciones graves como la hemorragia incontrolable, generan la necesidad de conversión a cirugía abierta, cuya reintervención se realiza para control por segunda intensión, en cuanto a las complicaciones tardías destacan: la enfermedad por reflujo gastroesofágico y los déficit nutricionales, siendo las más observadas y que pueden afectar a varios sistemas como el musculo esquelético y neurológico, pero que, pueden ser manejados con un correcto control postquirúrgic
PERSONAL VALUES IN THE CONSTRUCTION OF HEALTHY LIFESTYLES IN THE POST-INFARTTED PATIENT
Get PDFIntroduction: Myocardial infarction is one of the main causes of death and disability in the world. It is important to discover the meaning of personal values in the construction of lifestyles for people who have suffered a myocardial infarction in order to delve into facets of daily life and the feelings generated by the disease, from their own perspective. Objective: Generate a theoretical approach based on the meaning that personal values have for people who have suffered a myocardial infarction in the construction of healthy lifestyles. Methods: Qualitative study, under the hermeneutic phenomenological approach, using the Spiegelberg method. The key informants were five people who have suffered a myocardial infarction who are in phase III of cardiac rehabilitation and who are at home. The in-depth interview was the data collection technique. Results: Personal values were developed such as camaraderie, humility, solidarity, family love, value for life and faith. This was possible through understanding healthy lifestyles before and after having suffered a myocardial infarction, with priority to modify unhealthy lifestyles to healthy ones based on adequate nutrition, physical activity and reduction of stress for which the person requires making decisions, based on in autonomy and self-responsibility. Conclusions: People highlight the meaning of lifestyles, in their lived experience, where they recognize the importance of their existence and adopt healthy self-care behaviors such as good nutrition, rest, exercising and not consuming tobacco or alcohol.Introduction: Myocardial infarction is one of the main causes of death and disability in the world. It is important to discover the meaning of personal values in the construction of lifestyles for people who have suffered a myocardial infarction in order to delve into facets of daily life and the feelings generated by the disease, from their own perspective. Objective: Generate a theoretical approach based on the meaning that personal values have for people who have suffered a myocardial infarction in the construction of healthy lifestyles. Methods: Qualitative study, under the hermeneutic phenomenological approach, using the Spiegelberg method. The key informants were five people who have suffered a myocardial infarction who are in phase III of cardiac rehabilitation and who are at home. The in-depth interview was the data collection technique. Results: Personal values were developed such as camaraderie, humility, solidarity, family love, value for life and faith. This was possible through understanding healthy lifestyles before and after having suffered a myocardial infarction, with priority to modify unhealthy lifestyles to healthy ones based on adequate nutrition, physical activity and reduction of stress for which the person requires making decisions, based on in autonomy and self-responsibility. Conclusions: People highlight the meaning of lifestyles, in their lived experience, where they recognize the importance of their existence and adopt healthy self-care behaviors such as good nutrition, rest, exercising and not consuming tobacco or alcohol
El Eje Microbioma-Intestino-Cerebro: Influencia de la Microbiota en la Salud Cerebral y Respuesta Inmune
Get PDFIntroduction - The human intestine harbors a diverse microbiota consisting of over 10 billion microorganisms, influencing various physiological functions and playing a crucial role in the communication between the gut and the brain. The microbiota-gut-brain axis (MGBA) is considered a significant paradigm, incorporating the intestinal flora in this communication. The gut microbiota influences neurogenesis, cognitive function, and brain health, with its composition changing throughout life due to environmental and genetic factors. The immune system is a key link in the interaction between the gut and the brain through neural, immune, and endocrine pathways. An association has been observed between changes in the gut microbiota and psychiatric disorders such as schizophrenia and depression. Current research focuses on a bacterium called Segmented Filamentous Bacteria (SFB), associated with immune response and potentially influencing pathologies related to hyperactive immune response. Understanding the effects of bacterial metabolites on brain function and the immune system is essential for developing dietary and therapeutic approaches in neurological and neurodegenerative diseases. Objective: Conduct a literature review based on scientific literature from the last five years on the Microbiota-Gut-Brain Axis and its influence on Brain Health and Immune Response. Materials and Methods: A descriptive literature review was conducted, considering articles published in the last five years in journals indexed in regional and global databases such as MEDLINE/PubMed (U.S.A. National Library of Medicine), SciELO Regional, Cochrane Library, Latindex, Elsevier Scopus, Dialnet, Redalyc crts., LILACS. Discussion: The microbiota-gut-brain axis describes the complex interactions between the gut microbiota, the central nervous system, and the immune system. The microbiota, composed of microorganisms in the intestine, influences brain health and immune response. This bidirectional communication between the gut and the brain is crucial, as it is associated with neurological and developmental disorders; research suggests therapies based on microbiota modulation to address mental health issues and inflammatory disorders. Conclusion: The gut microbiota plays a vital role in regulating the immune system and may be linked to the presence of nervous system disorders. Ongoing research aims to understand these connections, potentially leading to innovative therapeutic approaches for improving immune health and well-being in individuals with Autism Spectrum Disorder. Additionally, research on the presence of segmented filamentous bacteria and its relation to immune response is mentioned, highlighting how modulation could benefit neurological and neurodegenerative diseases. In summary, understanding the interaction between gut microbiota and the brain is crucial for addressing various diseases and developing therapeutic approaches based on dietary and microbial modulationIntroducción. - El intestino humano alberga una microbiota diversa compuesta por más de 10 billones de microorganismos, que influye en una variedad de funciones fisiológicas y tiene un papel clave en la comunicación entre el intestino y el cerebro. El eje microbioma-intestino-cerebro (MGBA) se considera un paradigma importante que incluye la flora intestinal en esta comunicación. La microbiota intestinal influye en la neurogénesis, la función cognitiva y la salud cerebral, y su composición cambia a lo largo de la vida debido a factores ambientales y genéticos. El sistema inmunológico es un eslabón clave en la interacción entre el intestino y el cerebro a través de vías neuronales, inmunes y endocrinas. Se ha observado una asociación entre cambios en la microbiota intestinal y trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia y la depresión. La investigación actual se centra en una bacteria llamada Bacteria Filamentosa Segmentaria (SFB) que se relaciona con la respuesta inmune y podría influir en patologías relacionadas con la respuesta inmune hiperactiva. La comprensión de los efectos de los metabolitos bacterianos en la función cerebral y el sistema inmunológico es esencial para el desarrollo de enfoques dietéticos y terapéuticos en enfermedades neurológicas y neurodegenerativas. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica basada en la literatura científica de los últimos cinco años sobre el Eje Microbioma-Intestino-Cerebro y su influencia en la Salud Cerebral y Respuesta Inmune. Material y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura científica de carácter descriptivo, considerando artículos publicados incluidos en los últimos cinco años en revistas indexadas en bases de datos de cobertura regional y mundial como MEDLINE/PubMed (U.S.A. National Library of Medicine), SciELO Regional, Cochrane Library, Latindex, Elsevier Scopus, Dialnet, Redalyc crts., LILACS. Discusión: El eje microbioma-intestino-cerebro describe las complejas interacciones entre el microbiota intestinal, el sistema nervioso central y el sistema inmunológico. La microbiota, compuesta por microorganismos en el intestino, influye en la salud cerebral y la respuesta inmunológica. Esta comunicación bidireccional entre el intestino y el cerebro es importante su conocimiento ya se ve relacionada en la presencia de trastornos neurológicos y del desarrollo las investigaciones sugieren terapias basadas en la modulación de la microbiota para abordar problemas de salud mental y trastornos inflamatorios. Conclusión: la microbiota intestinal desempeña un papel vital en la regulación del sistema inmunológico y podría estar vinculada a la presencia de trastornos del sistema nervioso, hay investigaciones en curso para la comprensión de estas conexiones que podría llevar a enfoques terapéuticos novedosos para mejorar la salud inmunológica y el bienestar en individuos con Trastorno del Espectro Autista. Además, se menciona la investigación sobre la presencia de bacteria filamentosa segmentaria y su relación con la respuesta inmune, y cómo su modulación podría tener beneficios sobre las enfermedades neurológicas y neurodegenerativas. En general, se resalta la importancia de comprender mejor la interacción entre la microbiota intestinal y el cerebro para abordar diversas enfermedades y desarrollar enfoques terapéuticos basados en la modulación dietética y microbian
Impacto de la Tecnología en el Desarrollo Cognitivo de Niños preescolares: Integración en el Aprendizaje
Get PDFThis article analyzed the impact of technology on the cognitive development of preschool-aged children, focusing on its integration into educational settings. The primary objective was to evaluate both the benefits and challenges associated with early exposure to Information and Communication Technologies (ICT) in children aged three to five years, with the aim of proposing guidelines for their responsible use in preschool learning. To achieve this, a comprehensive literature review was conducted, including academic repositories, research studies, theses, and scientific articles. Throughout the research, multiple potential benefits of integrating ICT into preschool learning were identified, such as stimulating creativity, fostering collaboration, and personalizing learning. However, significant challenges were also highlighted, including the risks of overstimulation, attention issues, and the potential digital divide.
The findings underscored the importance of continuous training for both educators and parents, ensuring a balanced and supervised use of technology. It was concluded that, while ICT can significantly enrich preschool learning, it is crucial to adopt an approach that prioritizes the holistic development of children and acknowledges the importance of adult guidance and supervision in this process. Effective ICT integration can be beneficial, provided that the challenges are adequately addressed and the opportunities are maximized to promote the healthy and comprehensive development of children during this critical stage of lifeEn este artículo se analizó el impacto de la tecnología en el desarrollo cognitivo de niños en edad preescolar, centrándose en su integración en entornos educativos. El objetivo principal fue evaluar tanto los beneficios como los desafíos asociados con la exposición temprana a las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) en niños de tres a cinco años, con el fin de proponer pautas para su uso responsable en el aprendizaje preescolar. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva que incluyó repositorios académicos, trabajos de investigación, tesis, y artículos científicos. A lo largo de la investigación, se identificaron múltiples beneficios potenciales de la integración de las TIC en el aprendizaje preescolar, como la estimulación de la creatividad, el fomento de la colaboración y la personalización del aprendizaje. Sin embargo, también se destacaron importantes desafíos, como los riesgos de sobreestimulación, problemas de atención y la posible brecha digital. Los resultados subrayaron la importancia de la formación continua tanto para educadores como para padres, asegurando así un uso equilibrado y supervisado de la tecnología. Se concluyó que, aunque las TIC pueden enriquecer significativamente el aprendizaje preescolar, es crucial adoptar un enfoque que priorice el desarrollo integral de los niños y que reconozca la importancia de la guía y supervisión adulta en este proceso. La integración efectiva de las TIC puede ser beneficiosa, siempre y cuando se aborden adecuadamente los desafíos y se maximicen las oportunidades en pro del desarrollo saludable y completo de los niños en esta etapa crítica de su vida
Manejo Interdisciplinario de las Quemaduras de grado I, II, Y III en adultos, Revisión de Literatura.
Get PDFBackground: Burns are classified into three grades: first degree (superficial), second degree (superficial and deep) and third degree (subcutaneous). Evaluation of the depth and extent of burns is performed by clinical methods and techniques such as laser Doppler flowmetry and videomicroscopy, and the Lund-Browder Rule is used to determine the percentage of body surface affected. Objective: to provide updated information on grade I, II and III burns. Methodology: A search was made for updated information that contributed significantly to the development of the work, through the identification and delimitation of the subject, and the scope of the information by means of inclusion and exclusion criteria. Results: Globally, burns represent an important public health problem, with about 265,000 deaths per year, being more prevalent in developing countries. In countries such as India, Bangladesh and Egypt, the impact is significant, with many people suffering temporary or permanent disabilities. he research presented is based on a literature review to analyze the prevalence, associated factors, complications, therapeutic approaches and nursing interventions in burns, using a rigorous search methodology in scientific databases and official sites, with a total of 50 relevant documents analyzed. Conclusions: effective prevention and a comprehensive approach to first aid care and education are essential to reduce burn-associated mortality and disability. to improve care and outcomes for burn patients worldwideAntecedentes: Las quemaduras se clasifican en tres grados: primer grado (superficial), segundo grado (superficial y profunda) y tercer grado (subcutáneo). La evaluación de la profundidad y extensión de las quemaduras se realiza mediante métodos clínicos y técnicas como la flujometría láser Doppler y la videomicroscopía, y se usa la Regla de Lund-Browder para determinar el porcentaje de superficie corporal afectada. Objetivo: brindar información actualizada sobre las quemaduras de grado I, II y III. Metodología: Se realizo una búsqueda de información actualizada y que aporto significativamente al desarrollo del trabajo, a través de la identificación y delimitación del tema, y el alcance de la información mediante los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: A nivel global, las quemaduras representan un importante problema de salud pública, con alrededor de 265.000 muertes anuales, siendo más prevalentes en países en desarrollo. En países como India, Bangladesh y Egipto, el impacto es significativo, con muchas personas sufriendo discapacidades temporales o permanentes. a investigación presentada se basa en una revisión bibliográfica para analizar la prevalencia, factores asociados, complicaciones, abordajes terapéuticos e intervenciones de enfermería en quemaduras, utilizando una metodología de búsqueda rigurosa en bases de datos científicas y sitios oficiales, con un total de 50 documentos relevantes analizados. Conclusiones: prevención efectiva y un enfoque integral en la atención y educación sobre primeros auxilios son esenciales para reducir la mortalidad y discapacidad asociadas con las quemaduras. para mejorar la atención y los resultados para los pacientes quemados a nivel mundia
FACTORES ASOCIADOS AL INCUMPLIMIENTO DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN EN MENORES DE 5 AÑOS. UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA DE ALCANCE
Get PDFIntroduction: Immunization is one of the most effective and cost-effective public health interventions to reduce child morbidity and mortality worldwide. Objective: To determine the factors associated with noncompliance with the vaccination schedule in children under 5 years of age. Methods: The review protocol was constructed based on the PRISMA ScR guidelines and the JBI manuals. The search for information was performed in the following databases: PubMed, Dialnet, BVS and Scielo, this from the use of descriptors and the Boolean operator AND; in this way 786 articles were identified and, 766 publications were excluded for not meeting the eligibility criteria and finally the studies that were included were 20 articles. Results: It was found that the main predictors associated with non-compliance with the vaccination schedule were: parents\u27 educational level, young age of the mother, occupation, lack of knowledge of immunizations, adverse effects, diseases present in the child, false contraindications, religion, ethnicity, native mother tongue, accessibility to the service and shortage of biologicals. Conclusions: Non-compliance with the vaccination schedule continues to be a problem associated with sociodemographic, cognitive, pediatric, cultural and institutional factors.Introducción: La inmunización es una de las intervenciones de salud pública más eficaces y rentables para reducir la morbimortalidad infantil en todo el mundo. Objetivo: Determinar los factores asociados al incumplimiento del esquema de vacunación en niños menores de 5 años. Métodos: El protocolo de la revisión fue construido en base a las directrices PRISMA ScR y los manuales del JBI. La búsqueda de la información se realizó en las siguientes bases de datos: PubMed, Dialnet, BVS y Scielo, esto a partir del uso de descriptores y el operador booleano AND; de esta manera se identificó 786 artículos y, se excluyeron 766 publicaciones por no cumplir con los criterios de elegibilidad y finalmente los estudios que se incluyeron fueron 20 artículos. Resultados: Se pudo evidenciar que los principales predictores asociados al incumpliendo del esquema de vacunación fueron: el nivel educativo de los padres, edad joven de la madre, ocupación, desconocimiento de las inmunizaciones, efectos adversos, enfermedades presentes en el niño, falsas contraindicaciones, religión, etnia, lengua materna nativa, accesibilidad al servicio y la escasez de biológicos. Conclusiones: El incumplimiento del esquema de vacunación continúa siendo una problemática que está asociada a factores de índole sociodemográfico, cognitivos, pediátricos, culturales e institucionales
Prevalencia y principales factores de riesgo asociada la obesidad pediátrica
Get PDFIntroduction: Obesity has become a health problem in the American continent, if not controlled in time, a pandemic is foreseen that puts the lives of children and adolescents at risk.There are many risk factors, among which are the modifiable ones such as lifestyle. Objective: To determine ch as: the prevalence and risk factors associated with paediatric malnutrition leading to obesity. Methodology: A bibliographic review was performed by searching for articles of scientific rigour in the main databases suScopus, PubMed, Science Direct and Scielo, and then analysed and systematised the articles that responded to the research questions posed in this study. Results: The country with the highest prevalence of paediatric obesity is the USA; the main risk factors are poor eating habits and a sedentary lifestyle typical of modernity. In Ecuador, on the other hand, 8.6% of children are overweight and three out of ten infants suffer from overweight and obesity. Discussion: After analysing the different bibliographic sources, the authors agree that if the high rates of obesity are not curbed, there will be serious repercussions at the health and economic levels for the states, in addition to the fact that many of the risk factors can be intervened. Conclusion: Obesity is a problem that is increasing, researchers have considered it as a modern epidemic linked to sedentary lifestyle and malnutrition, in addition this pathology is associated with the development of comorbidities. Given the prevalence and risk factors associated with paediatric obesity, it is necessary to implement effective interventions and comprehensive health policies aimed at preventing and treating this pathologyIntroducción: La obesidad en el continente americano se ha convertido en una problemática sanitaria, si no se controla a tiempo se prevé una pandemia que pone en riesgo la vida de los niños, niñas y adolescentes, existen muchos factores de riesgo entre los cuales están los modificables como el estilo de vida. Objetivo: Identificar la prevalencia y los factores de riesgo que están asociados a la malnutrición pediátrica causando la obesidad. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica mediante la búsqueda de artículos de rigor científico de las principales bases de datos como: Scopus, PubMed, Science Direct y Scielo se procedió a analizar y sistematizar los artículos que respondieron a las interrogantes de investigación planteadas en este estudio. Resultados: El país con mayor prevalencia de obesidad pediátrica es EE.UU., los principales factores de riesgo son la mala conducta alimentaria y el sedentarismo propios de la modernidad. Por otra parte, en Ecuador existe un 8,6% de niños que muestran un exceso de peso, del mismo modo, tres de cada 10 infantes padecen de sobrepeso y obesidad. Discusión: De acuerdo a los análisis de las diferentes fuentes bibliográficas, los autores concuerdan que, de no frenar las cifras altas de obesidad, habrá graves repercusiones a nivel de salud, y economía para los estados, además, que muchos de los factores de riesgo pueden ser intervenidos. Conclusión: La obesidad es una problemática que está en incremento, investigadores la han considerado como una epidemia moderna que está ligada al sedentarismo y malnutrición, además esta patología está asociada con el desarrollo comorbilidades. Identidad la prevalencia y los factores de riesgo asociada a la obesidad pediátrica, es necesario implementar intervenciones efectivas y políticas sanitarias integrales dirigidas a la prevención y tratamiento de esta patologí
Análisis de la cadena de valor en el sector agrícola. Caso PACAT
Get PDFEn este trabajo de investigación se aborda el análisis de la cadena de valor en el sector agrícola, centrándose en el caso de estudio de los Productores Agroecológicos y de Comercialización Asociativa de Tungurahua (PACAT). Se busca comprender la estructura y funcionamiento de esta cadena, identificando actividades clave y posibles oportunidades de mejora para incrementar la competitividad en el mercado agrícola. Este análisis permitirá obtener una visión integral de la empresa y su entorno, proporcionando información valiosa para la toma de decisiones estratégicas. El estudio detallado de cada etapa de la cadena permitirá identificar áreas de eficiencia y posibles puntos de mejora, lo que contribuirá a optimizar los procesos y a maximizar el valor agregado en cada eslabón. Además, se considerarán las relaciones con los diferentes actores involucrados, como proveedores, distribuidores y clientes, con el fin de fortalecer la colaboración y mejorar la coordinación en toda la cadena. Asimismo, se analizarán las tendencias del mercado agrícola y se evaluarán las oportunidades y desafíos que puedan surgir en el futuro cercano, con el objetivo de anticiparse a los cambios y adaptar la estrategia de la empresa de manera proactiva
PROCESO DE EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN EN LAS CARRERAS DE ENFERMERÍA: EXPERIENCIA DE UNA UNIVERSIDAD ECUATORIANA
Get PDFIntroduction: The Nursing Careers have incorporated in their processes the evaluation and accreditation model established by the governing body of Higher Education Institutions, all with a view to achieving excellence in higher education. Objective: To analyze the results generated in the evaluation and self-evaluation of the Nursing Career. Methods: Documentary research, descriptive, with non-experimental design; in which the information was obtained from the report of the results of the external evaluation, issued by CACES; the internal self-evaluation report, the evaluation model of the learning environment and the improvement plan; with which, we proceeded to perform a descriptive analysis comparing the results obtained in the two processes, as well as the strengths and weaknesses that arose from the same. Results: In the first evaluation carried out, the Career obtained an overall rating of 67, with the criterion Relevance having the highest score (10/10) and the criterion Academy the lowest score (12.46/25). In the self-evaluation process carried out 4 years later, the Career obtained an overall score of 77.55, with the Academy criterion having the lowest score (14.47/25) and Pre-professional Practices obtaining the highest score among the criteria evaluated (17.40/18). Conclusions: The Nursing Career presented an improvement in its evaluation and self-evaluation process, with a view to achieving academic excellence; however, there are indicators that must continue to be strengthened.
Introducción: Las Carreras de Enfermería han incorporado en sus procesos el modelo de evaluación y acreditación establecido por el ente rector de las Instituciones de Educación Superior, todo ello con miras a alcanzar la excelencia de la educación superior. Objetivo: Analizar los resultados generados en la evaluación y autoevaluación de la Carrera de Enfermería. Métodos: Investigación descriptiva, transversal, con diseño no experimental; donde la información se obtuvo del informe de los resultados de la evaluación externa, emitido por el CACES; el informe de autoevaluación interna, el modelo de evaluación del entorno de aprendizaje y el plan de mejoras; con lo cual, se procedió a realizar un análisis descriptivo comparando los resultados obtenidos en los dos procesos, así como las fortalezas y debilidades que surgieron del mismo. Resultados: En la primera evaluación realizada, la Carrera obtuvo una valoración global de 67, siendo el criterio Pertinencia el de mayor puntuación (10/10) y el criterio Academia el de puntuación más baja (12,46/25). En el proceso de autoevaluación realizado 4 años después, la Carrera obtuvo una puntuación global de 77,55, siendo el criterio Academia el de menor valoración (14,47/25) y Prácticas preprofesionales obtuvo la calificación más alta entre los criterios evaluados (17,40/18). Conclusiones: La Carrera de Enfermería presentó una mejora en su proceso de evaluación y autoevaluación, todo ello, con miras a alcanzar la excelencia académica; sin embargo, existen indicadores que deben seguirse fortaleciendo.
 
Síndrome de embolia grasa asociado a fractura de fémur. Reporte de caso
Get PDFIntroduction: Fat embolism syndrome is a rare multisystem disorder characterized by pulmonary dysfunction, neurological alteration, fever and coagulation disorder, which is the product of the entry into the venous system of fatty material from the bone marrow. Objectives: To describe a clinical case of fat embolism syndrome associated with femur fracture. Materials and methods: A descriptive study was carried out to present a clinical case, with prior authorization from the teaching and research department of the Teodoro Maldonado Carbo Hospital. Clinical case: An 84-year-old female patient, with a pathological history of arterial hypertension and type II diabetes mellitus, presents a clinical picture of 1 hour of evolution, characterized by pain, inflammation, edema and functional limitation of the left lower extremity, lacerations on the scalp and lip secondary to a fall of 3.5 meters in height. At 24 h after hospital admission, the patient presented respiratory distress, tachypnea 36 breaths per minute, with decreased vesicular murmur in both lung fields, with oxygen saturation of 85%, HR tachycardia 120 bpm, neurological deterioration Glasgow 11/15, hypertensive crisis, BP 210/100. Discussion: The causes of fat embolism can be due to single or multiple fractures of long bones and even after orthopedic surgery such as osteosynthesis or intramedullary nail fixation, use of cemented prostheses, milling or in bilateral procedures. A systematic review of 144 patients with SEG confirmed that the risk is increased in cases of bilateral femur fracture. Complications of femur fracture include hemorrhage, fat embolism, and infections. Conclusion: Fat embolism syndrome is a rare pathology associated with cardiopulmonary dysfunction and disseminated intravascular coagulation, secondary to fat emboli that reach the systemic circulation and then the pulmonary artery, causing respiratory distress, hypoxemia and systemic inflammatory response. The most frequent etiological cause is the fracture of long bones such as the femur. For the diagnosis, it is necessary to perform pulmonary tomography angiography studies, which confirms a pulmonary embolism, in some cases, it is necessary to perform surgical procedures with thoracic surgery or cardiac catheterization to remove the fatty emboli lodged in the pulmonary circulationIntroducción: El Síndrome de embolia grasa (SEG), es un trastorno multisistémico raro, caracterizado por, disfunción pulmonar, alteración neurológica, fiebre y trastorno de la coagulación, lo cual es producto de la entrada en el sistema venoso, de material graso proveniente de la médula ósea. Objetivos: Describir un caso clínico sobre síndrome de embolia grasa, asociado a fractura de fémur. Materiales y métodos: Se realiza un estudio descriptivo para presentación de caso clínico, previa autorización del departamento de docencia e investigación del Hospital Teodoro Maldonado Carbo. Caso clínico: Paciente femenina de 84 años, con antecedentes patológicos de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo II, presenta cuadro clínico de 1 hora de evolución, caracterizado por dolor inflamación, edema y limitación funcional de extremidad inferior izquierda, laceraciones en cuero cabelludo y labio secundario a caída de 3,5 metros de altura. A las 24 h de ingreso hospitalario paciente presenta cuadro de dificultad respiratoria, taquipnea 36 respiraciones por minuto, con disminución del murmullo vesicular en ambos campos pulmonares, con saturación de oxígeno de 85%, taquicardia FC 120 lpm, deterioro neurológico Glasgow 11/15, crisis hipertensiva, presión arterial 210/100. Discusión: Las causas de embolia grasa, pueden ser por fracturas de huesos largos unicas o mutiples e incluso despues de una cirugia ortopedica como osteosintesis o fijacion de clavo intramedular, utilización de prótesis cementadas, fresado o en procedimientos bilaterales. Una revisión sistemática de 144 pacientes con síndrome de embolia grasa confirmó que el riesgo aumenta en casos de fractura bilateral de fémur. Las complicaciones de la fractura de fémur son: hemorragia, embolia grasa e infecciones. Conclusión: El síndrome de embolia grasa, es una patología rara, asociada a disfunción cardiopulmonar y coagulación intravascular diseminada, secundaria a émbolos de grasa que llegan a la circulación sistémica y luego a la arteria pulmonar, provocando distrés respiratorio, hipoxemia y respuesta inflamatoria sistémica. La causa etiológica más frecuente, es la fractura de huesos largos como el fémur. Para el diagnóstico es necesario realizar estudios de angiotomografía pulmonar, lo cual permite confirmar un embolismo pulmonar, en algunos casos, es necesario realizar procedimientos quirúrgicos con cirugía torácica o cateterismo cardiaco para extraer los émbolos grasos alojados en la circulación pulmona