Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care" / Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»
Not a member yet
897 research outputs found
Sort by
РОЛЬ НИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО В ЗАРОЖДЕНИИ, СТАНОВЛЕНИИ И РАЗВИТИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
ABSTRACT. The creation of such theoretical and practical field of medicine as disaster Medicine in Russia in the late 80-ies was substantially associated with the activities of the Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine. This article focuses on the major efforts of the Sklifosovsky Institute staff in the medical response activities during emergencies. РЕЗЮМЕ. Создание в конце 80-х годов прошлого века такого научно-практического направления в медицине России, как медицина катастроф, в определенной степени связано с деятельностью НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. Эта статья посвящена основным событиям, связанным с ликвидацией медицинских последствий чрезвычайных ситуаций, в которых принимали участие сотрудники института.
75 ЛЕТ АЛЕКСАНДРУ ФЕДОРОВИЧУ ЧЕРНОУСОВУ
Aleksandr F. Chernousov. To the 75-th anniversary of the birth.75 лет Александру Федоровичу Черноусову
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ НЕОТЛОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОВРЕЖДЕНИЙ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ В НИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО
ABSTRACT. In the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine minimally invasive technique is used for treatment of acute appendicitis, gastric and duodenal ulcer perforations, abdominal hernias, bowel obstruction and abdominal trauma. More than 5,000 emergency laparoscopy operations have been performed in our institute since 2000. Diagnostic and treatment algorithm for acute abdominal diseases and abdominal trauma has already been developed by now. РЕЗЮМЕ. В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского миниинвазивные методы лечения используются при таких неотложных состояниях, как острый аппендицит, аппендикулярный перитонит, перфоративная язва двенадцатиперстной кишки и желудка, ущемленные грыжи передней брюшной стенки, кишечная непроходимость и абдоминальная травма. За период с 2000 г. по настоящее время выполнены более 5000 экстренных лапароскопий. К настоящему времени определен лечебнодиагностический алгоритм при неотложных заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости.
СУПЕРОКСИДДИСМУТАЗА В СОСТАВЕ АНТИОКСИДАНТНОЙ ТЕРАПИИ: СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА И ПЕРСПЕКТИВЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Oxidative stress, developing in many diseases, is an imbalance between pro-oxidants and antioxidant defense mechanisms of the body. Antioxidant enzymes such as superoxide dismutase (SOD) play a key role in reduction of oxidative stress in vivo. Thus, a decrease in formation of reactive oxygen species (ROS), as well as activation of lipid peroxidation (LPO) due to exogenous SOD intake could be an effective method of prevention and treatment of some diseases. In this paper, we provide an overview of the results of experimental and clinical studies on the use of intravenous drugs and dietary supplements, containing SOD, in the treatment of inflammatory, infectious, cardiovascular and neurodegenerative diseases. As a result of SOD administration, the majority of authors observed an increase in the content of endogenous antioxidant enzymes (SOD, catalase, glutathione peroxidase), i.e., stimulation of endogenous antioxidant defence and consequent reduction of oxidative stress, which may explain mechanisms of positive effects observed
ПЛАСТИКА РЕЦИДИВНОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ГРЫЖИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ. КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ 13 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ
ABSTRACT. Postoperative abdominal wall hernias account for 20-26% of all external abdominal hernias and occur in 10 - 32% of the patients operated on the abdominal organs. They are characterized by a rapid increase in size, high rate of complications. There is no standard operation. Relapses occur in 14–15%. Autoplastic ways by fascial-aponeurotic plasty are not always reliable and radical. Alloplastic methods have been widely spread and used in 75–85% of operated in Europe and in the USA. These methods are not flawless- changes of the implants properties and their capsule were marked — their size, flexibility and strength are decreased, complications — adhesions, fistulas, pain and discomfort. Therefore, the search for radical ways remains relevant. The description of the clinical follow-up after successful local fascial-aponeurotic plastic surgery of the repeatedly recurrent postoperative abdominal wall hernia. Conclusion The author recommends the wider use of the described method of hernioplasty. РЕЗЮМЕ. Послеоперационные грыжи передней брюшной стенки составляют 20–26% всех наружных грыж живота и развиваются у 10–32% оперированных на органах брюшной полости. Для них характерно быстрое увеличение размеров, велика частота осложнений. Стандартной операции нет. Рецидивы встречаются у 14–15%. Аутопластические способы герниопластики (фасциально-апоневротическая пластика) не всегда надежны и радикальны. Аллопластические методики получили широкое распространение и применяются у 75–85% оперированных в Европе и в США. Эти методы небезупречны — отмечены изменения свойств самих имплантатов и их капсулы: уменьшается их площадь, эластичность и прочность, осложнения — (спайки, свищи, болевой синдром и дискомфорт). Поэтому поиск радикальных способов остается актуальным. Приведено описание клинического наблюдения после успешной локальной фасциально-апоневротической пластики многократно рецидивировавшей послеоперационной грыжи передней брюшной стенки. Заключение Автор рекомендует более широкое использование описанного способа герниопластики.
СПОНТАННЫЙ РАЗРЫВ ПИЩЕВОДА, ГНОЙНЫЙ ЗАДНИЙ МЕДИАСТИНИТ, ЛЕВОСТОРОННЯЯ ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ В СОЧЕТАНИИ С ДВУМЯ ПЕРФОРАТИВНЫМИ ЯЗВАМИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, РАСПРОСТРАНЕННЫМ ЖЕЛЧНЫМ ПЕРИТОНИТОМ И ЗАБРЮШИННОЙ ФЛЕГМОНОЙ
ABSTRACT. According to most researchers, spontaneous rupture of the esophagus (SRE) occurs relatively rarely, ranging from 1.7% to 17.5% of all cases of damage to the esophagus. Today, there is no one categorical opinion on the effectiveness of various treatments for SRE among surgeons, there are no uniform algorithms for diagnosis and evaluation of the treatment. SRE is a real threat to the life of a patient: SRE mortality rate is up to 75% in the prehospital period and up to 25%-85% in the postoperative period, and depends on the time interval between the rupture of the esophageal wall and the surgery, as well as complications. РЕЗЮМЕ. По мнению большинства исследователей, спонтанный разрыв пищевода (СРП) встречается сравнительно редко и составляет от 1,7 до 17,5% всех случаев повреждений пищевода. На сегодняшний день среди хирургов не существует единого и однозначного мнения об эффективности различных методов лечения СРП, отсутствуют единые алгоритмы диагностики и оценки проведенного лечения. СРП представляет из себя реальную угрозу жизни больного: летальность при СРП составляет до 75% на догоспитальном этапе и до 25–85% в послеоперационном периоде; она зависит от времени с момента разрыва стенки пищевода до выполнения хирургического вмешательства и развития осложнений.
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГОРТАНИ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА
ABSTRACT. The authors present two clinical cases of foreign bodies of the larynx in young children. Peculiarity of the first case is rare finding of the foreign body in the larynx at the 7-month-old baby with quite large in the form as the plastic fragments of the pen cap. Peculiarity of the represented second case is rare finding of the foreign body in the larynx at the one-year-old child with enough big sizes as the fragment of an egg shell. Despite the large sizes of the aspirated objects and their localization at the level of the glottis of the larynx children breathed through the natural airway. The foreign bodies were removed through the natural way with the aid of direct laryngoscopy, avoiding complications. РЕЗЮМЕ. Авторы представляют 2 клинических случая инородных тел гортани у детей младшего возраста. Особенностью представленного первого наблюдения является редкость нахождения в гортани у 7-месячного ребенка инородного тела достаточно больших размеров в виде пластмассового фрагмента от колпачка авторучки. Особенностью представленного второго наблюдения является редкость нахождения в гортани у годовалого ребенка инородного тела достаточно больших размеров в виде фрагмента яичной скорлупы. Несмотря на большие размеры аспирированных предметов и их локализацию на уровне голосовой щели дети дышали через естественные дыхательные пути. Инородные тела удалось удалить через естественные пути при прямой ларингоскопии, избежав при этом осложнений.
СТРАНИЦА БИБЛИОГРАФА
Page of our Bibliographer.Научная медицинская библиотека НИИ СП им. Н.В. Склифосовского продолжает информировать читателей журнала о современной специальной литературе. В предлагаемом обзоре представлены монографии и сборники научных трудов по ряду разделов неотложной медицины, вышедшие в различных отечественных издательствах в 2011–2012 гг
ОГНЕСТРЕЛЬНОЕ РАНЕНИЕ ЖИВОТА С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ МИГРАЦИЕЙ ИНОРОДНОГО ТЕЛА
ABSTRACT. The article reports the clinical observation of the successful surgical treatment of a patient with a penetrating gunshot injury of the abdomen and the peforating wound of the mesentery of the ileum, the cecum and the external iliac vein with intense bleeding. The foreign body (bullet) entered the system of the inferior vena cava through the external iliac vein defect and migrated into the cavity of the right atrium, and then into the inferior vena cava. This article focuses on diagnostics (Х-ray, ultrasound and computer methods) and discusses the tactics of treatment. РЕЗЮМЕ. В статье приводится описание клинического наблюдения успешного хирургического лечения пациента с огнестрельным проникающим ранением брюшной полости, с сквозным ранением брыжейки подвздошной кишки, слепой кишки и наружной подвздошной вены с интенсивным кровотечением. Инородное тело (пуля) через дефект наружной подвздошной вены попало в систему нижней полой вены, мигрировало в полость правого предсердия, а затем вновь в нижнюю полую вену. Рассматриваются вопросы диагностики (рентгенологические, ультразвуковые и компьютерные методы), обсуждается тактика лечения.