Portal de Revistas Universidad de San Carlos de Guatemala
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Evaluación de la contaminación del aire por la quema del diablo
Get PDFThe burning of the devil held every year on December 7th at 18:00 hours is a Guatemalan tradition, which consists to make bonfires on the street. The air pollution in Guatemala City by this has only been qualitatively evaluated or based on emissions estimations, so it is necessary to quantify the pollution of air when the event is presented. Air quality sensors that measure the particle size with an aerodynamic diameter of 2.5 micrometers (PM2.5) and 10 micrometers (PM10) were installed, the measurement increased at 00:00 and it was completed after 24 hours. The range for PM2.5 with average values is between 15 to 8 µg m-3 and a maximum of 152 µg m-3 and for PM10 averages 26 to 14 µg m-3 and a maximum of 267 µg m-3. The results indicated in the period between 18:00 and 21:30, increased the levels of PM2.5 and PM10 particles, from 22:40, it had peaks of the PM2.5 and PM10 due to the pollution carried by the prevailing winds from the northeast and east-northeast, with averages that exceed the limits allowed by the guidelines of the World Health Organization from 2005, for PM2.5 particulate matter 25 µg m-3 and PM10 50 µg m-3.La quema del diablo se celebra cada año el 7 de diciembre a las 18:00 horas en Guatemala, tradición que en hacer fogatas en la calle. La contaminación del aire en la ciudad de Guatemala se ha evaluado cualitativamente o basado en estimaciones, por lo que es necesario cuantificar la contaminación del aire cuando se presenta el evento. Se instalaron sensores que miden las partículas con diámetro aerodinámico de 2.5 micrómetros (PM2.5) y 10 micrómetros (PM10). La medición se inició a las 00:00 y se concluyó a las 24 horas. El rango para PM2.5 con valores promedio se encuentra entre 15 a 8 µg m-3 y máximo de 152 µg m-3 y para PM10 promedio 26 a 14 µg m-3 y máximo de 267 µg m-3. Los resultados indican que en el periodo entre las 18:00 a las 21:30 horas, se incrementaron los niveles de partículas de PM2.5 y PM10, a partir de las 22:40 horas, se tuvo picos de las concentraciones de PM2.5 y PM10 debido probablemente a la contaminación arrastrada de los vientos predominantes del noreste y estenordeste, con promedios que superan los límites permitidos de las guías de la Organización Mundial de la Salud del 2005, para material particulado PM2.5 25 µg m-3 y PM10 50 µg m-3
Manejo integrado de aguas residuales dentro y fuera la cuenca del Lago Atitlán
Get PDFLake Atitlán receives wastewater discharges that threaten water quality and public health: 100,000 people use the lake as a drinking water source without purification. Cyanobacterial blooms in 2009 and 2015 demonstrated the degradation and severity of the situation. There are 19 wastewater treatment plants in the basin and none were designed to remove pathogens and nutrients. To improve wastewater management, there are three options: (1) wastewater treatment through the use of activated sludge and tertiary processes to remove pathogens, nitrogen and phosphorus to low levels for discharge to surface water; (2) integrated wastewater management, with reuse in agriculture, modeling two plants in Sololá that have operated for more than 20 years; and (3) export the wastewater out of the basin with an underwater pipeline, pumping, hydroelectricity generation, treatment and reuse in agriculture. Sustainability was compared through life cycle analysis, investment costs, operation and maintenance; and valorization for hydroelectricity, fertilizers, and reduction of the carbon footprint. Results, option (1) is not possible, the required technologies do not exist in Latin America, option (2) is more difficult and expensive than option (3) wastewater export, where additionally there is experience in design, construction, and operation and maintenance, with hydroelectric potential of 5 MW, and reuse in agriculture with 788,000 kg/year of N and P produced in 2045. Wastewater export has worked in several countries, and was implemented 50 years ago by the Municipality of Guatemala to protect Lake Amatitlán, but the export of wastewater was not completed and today it is a polluted lake.El lago Atitlán recibe aguas residuales que deterioran su calidad y amenazan la salud pública, 100,000 personas utilizan el lago como fuente de agua, sin potabilización-. Las floraciones de cianobacterias en 2009 y 2015 muestran la degradación y la gravedad. Existen 19 plantas de tratamiento de aguas residuales no diseñadas para remover patógenos y nutrientes. Para mejorar la gestión de las aguas residuales existen tres opciones: (1) tratamiento de aguas residuales: lodos activados y procesos de remoción de patógenos, nitrógeno y fósforo a niveles requeridos; (2) manejo integrado de aguas residuales, con reuso en agricultura, como las dos plantas en Sololá operadas por más de 20 años; y (3) trasvase de las aguas residuales fuera de la cuenca con colector subacuático, generación de hidroelectricidad, tratamiento y reuso en agricultura. La sostenibilidad se comparó mediante análisis de costos de inversión, operación y mantenimiento; valorización para hidroelectricidad, fertilizantes y disminución de la huella de carbono. Resultados: la opción (1) no es posible, las tecnologías requeridas no existen en Latinoamérica; la opción (2) es más costosa y difícil que la opción (3) de trasvase. Para la opción (3) existe experiencia en diseño, construcción, y operación y mantenimiento, y se puede producir 5 MW de electricidad y el reuso en agricultura con 788,000 kg/año de N y P. El trasvase ha funcionado en varios países y en Guatemala ha sido implementado desde hace 50 años para proteger el lago de Amatitlán, pero el proceso no fue completado y hoy el lago está contaminado
Patología hipertensiva durante el embarazo y el producto de la concepción
Get PDFThe National Hospital Dr. Mario Catarino Rivas (second-level care hospital), serves as a care center for high-risk pregnancies in the northwestern part of Honduras; it reported 1,702 cases of hypertensive disorders of pregnancy in 2017 and 2,070 cases in 2018. Patients with signs and symptoms of hypertensive disorders of pregnancy were characterized grouped from an obstetric, epidemiological and clinical point of view. A descriptive cross-sectional study was carried out in pregnant women who presented headache, high blood pressure (≥ 140 / 90mmHg); registering the absence or presence of proteinuria in urine, attended in the labor and delivery emergency of a national hospital of second level of care in San Pedro Sula, Honduras; from June to October 2019. 110 patients between 18-43 years old, mixed race and housewives were included, the average gestational age by date of last menstruation of 37.7 weeks, 28.2% presented severe preeclampsia. The frequent clinical manifestations were lower limb edema and headache. 57.3% developed spontaneous labor, the pregnancy termination route was cesarean section in 57.3% of pregnant women. Regarding the product of conception, 69.1% had weight and height appropriate for gestational age, an APGAR of 8 at the first minute and of 9 at 5 minutes. In this study, a prevalence of 13.72% is reported with respect to hypertensive disorders of pregnancy. Particularly in patients older than 35 years, multiparous, with a body mass index ≥ 32 kg / m2, presenting a history of arterial hypertension, diabetes mellitus and pre-eclampsia.El Hospital Nacional Dr. Mario Catarino Rivas (hospital de segundo nivel de atención), sirve como centro de atención para embarazos de alto riesgo de la zona noroccidental de Honduras; reportó 1,702 casos de trastornos hipertensivos del embarazo en 2017 y 2,070 casos en 2018. Se caracterizó pacientes con signos y síntomas de trastornos hipertensivos del embarazo agrupadas desde un punto de vista obstétrico, epidemiológico y clínico. Se realizó un estudio, descriptivo de corte transversal en gestantes que presentaron cefalea, cifras tensionales elevadas (≥ 140/90mmHg); registrando ausencia o presencia de proteinuria, atendidas en la emergencia de labor y parto de un hospital nacional de segundo nivel de atención en San Pedro Sula, Honduras, desde junio hasta octubre del 2019. Se incluyeron 110 pacientes de entre 18-43 años, mestizas y amas de casa, la edad gestacional promedio por fecha de ultima menstruación de 37.7 semanas; el 28.2% presentó preeclampsia severa. Las manifestaciones clínicas frecuentes fueron edema de miembros inferiores y cefalea. El 57.3% desarrolló trabajo de parto espontáneo, la resolución del embarazo fue cesárea en el 57.3% de las gestantes. Respecto al producto de la concepción, 66.4% tenían peso normal y talla apropiada para la edad gestacional, un APGAR de 8 al primer minuto y de 9 a los 5 minutos. En este estudio, se reporta una prevalencia del 13.72% con respecto a los trastornos hipertensivos del embarazo. Particularmente en pacientes mayores de 35 años, multípara, con índice de masa corporal ≥ 32 kg/m2, presentando antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus y preeclampsia
Diseño, estandarización e implementación de una nueva técnica en Guatemala, para el diagnóstico rápido de hemocultivos positivos, utilizando la tecnología Maldi-tof.
Get PDFInfectious diseases are a health problem that despite medical advances in terms of diagnosis continue to take lives worldwide, such is the case of sepsis. The purpose of this research was to design, standardize and implement a non-existent protocol in Guatemala, for the routine diagnosis of positive blood cultures, within the facilities of the clinical laboratory of the San Juan de Dios General Hospital; where the only Maldi-tof (Matrix Assisted Laser Desorption Ionization-Time of flight-mass spectrometry) type mass spectrometer is located. For this, 240 samples of positive blood cultures were used, coming from patients of the different services. The microbiological diagnosis was made by comparing the identification data obtained from pure microbiological cultures and direct samples of BHI broth (Brain Heart Infusion) bottles. The results of the two methodologies were evaluated based on “paired or matched in groups” statistical design. The Maldi-tof technique did not show disagreement regarding identification between the two types of samples, but it did in the response time. The time reduction was 42.9 h for Gram-positive bacteria, 45.0 h for Gram-negative, and 126.2 h for yeasts, supporting identification from direct samples. This research aims to provide a new diagnostic alternative that will allow access to fast, reliable, and accurate results for the Guatemalan population. It will also help to reduce e morbidity and mortality rates of patients with sepsis, to promote hospital supplies savings, decrease the patient length of stay, save unnecessary antibiotics, and indirectly contribute to combating antimicrobial resistance; a critical problem faced by the world today.LLas enfermedades infecciosas son un problema de salud que a pesar de los avances médicos siguen cobrando vidas en todo el mundo; como las septicemias. La presente investigación tuvo por objetivo diseñar, estandarizar e implementar un protocolo inexistente en Guatemala, para el diagnóstico rutinario de hemocultivos positivos dentro de las instalaciones del Laboratorio Clínico del Hospital General San Juan de Dios, lugar en donde se encuentra el único espectrómetro de masas de tipo Maldi-tof (Matrix Assisted Laser Desorption Ionization-Time of flight-mass spectrometry). Se utilizaron 240 muestras de pacientes de los diferentes servicios. El diagnóstico se realizó comparando las identificaciones obtenidas a partir de cultivos microbiológicos puros con muestras directas de botellas con caldo BHI (Brain Heart Infusion). Los resultados de las dos metodologías fueron evaluados con el diseño estadístico “apareado o emparejado en grupo”. La comparación no evidenció discordancia en las identificaciones; pero sí en los tiempos de respuesta. La reducción de tiempo fue de 42.9 h para bacterias Gram positivo, 45.0 h para bacterias Gram negativo y 126.2 h para levaduras, todos a favor de identificaciones a partir de muestras directas. Con esta investigación se pretende ofrecer una nueva alternativa que permitirá brindar un diagnóstico rápido, confiable y certero a la población guatemalteca. También permitirá reducir la morbimortalidad de los pacientes con septicemias, promover el ahorro de insumos hospitalarios, disminuir el tiempo de estancia hospitalaria, ahorrar el consumo de antibióticos innecesarios y contribuir indirectamente a combatir la resistencia antimicrobiana; un problema actual de gran importancia a nivel mundial
Influencia del polimorfismo de CYP3A4 y CYP3A5 en la farmacocinética de tacrolimus en receptores de trasplante renal. Revisión narrativa
Get PDFThe use of the calcineurin inhibitor tacrolimus as immunosuppressive therapy, has become widespread worldwide, improving the graft’s survival rate and the quality of life of the transplanted patient. With access to pharmacogenetic studies, transplant groups worldwide have been motivated to conduct genetic studies to interpret the influence of polymorphisms of genes such as mTOR, PPP3CA, FKBP1A, FKBP2, and FOXP3. However the most studied in the transplanted population to optimize the dose of tacrolimus and cyclosporine are those of cytochrome p450, CYP3A4 and CYP3A5. The objective of this narrative review is to examine recent publications studying the relationship between CYP3A4/5 polymorphism, and tacrolimus metabolism in renal transplant patients. Literature extracted from the NCBI PubMed site and PharmGKB.org, from the past five years, which investigated the influence of CYP3A4/5 polymorphism on tacrolimus metabolism in renal transplants had been reviewed. Genetic variations of CYP3A4/5 were identified in transplant patients treated with tacrolimus that will allow transplant physicians to dose the immunosuppressant accurately. The use of pharmacogenetic analyses makes it possible to determine the genetic polymorphisms of CYP3A4/5, and therefore the decision-making customized at the starting and maintenance dose of the tacrolimus immunosuppressant to achieve optimal levels and thereby reduce the risk of rejection, immunosuppression-associated infections, and drug toxicity.El uso de inhibidores de calcineurina, en particular de tacrolimus como terapia inmunosupresora se ha generalizado a nivel mundial, permitiendo mejorar la tasa de sobrevida del injerto y la calidad de vida del paciente trasplantado. Con el acceso a los estudios de farmacogenética, los grupos de trasplante a nivel mundial se han visto motivados a realizar estudios genéticos que permitan interpretar la influencia de polimorfismos de genes como mTOR, PPP3CA, FKBP1A, FKBP2, y FOXP3, sin embargo, los más estudiados en la población trasplantada para optimizar la dosis de tacrolimus y ciclosporina son los polimorfismos del citocromo p450, CYP3A4 y CYP3A5. El objetivo de la presente revisión narrativa es examinar publicaciones recientes que estudien la relación entre el polimorfismo de CYP3A4/5 y el metabolismo de tacrolimus en pacientes trasplantados renales. Se revisó literatura reciente extraída de los sitios NCBI PubMed y PharmGKB.org en la que se hubiera investigado la influencia de los polimorfismos de CYP3A4/5 en el metabolismo de tacrolimus en trasplantados renales. Se identificó variaciones genéticas de CYP3A4/5 en pacientes trasplantados tratados con tacrolimus que permitirán a los médicos trasplantólogos dosificar de manera precisa el inmunosupresor. El uso de análisis farmacogenéticos permite determinar las variables genéticas del CYP3A4/5, y por lo tanto la toma de decisiones personalizadas en la dosis de inicio y de mantenimiento del inmunosupresor tacrolimus para alcanzar los niveles óptimos y con ello disminuir el riesgo de rechazo, de infecciones asociadas a inmunosupresión, y de toxicidad por el medicamento
Enio Boanerges Cano Dávila
Get PDFOn Tuesday, March 23, 2021, Enio Cano Dávila has died at the age of 57 due to natural causes, leaving a legacy for the biodiversity of Guatemala.El martes 23 de marzo de 2021, falleció Enio Cano Dávila, a sus 57 años por causas naturales, dejando un legado valioso para la biodiversidad de Guatemala
Indicadores de bienestar subjetivo de personas con discapacidad, sus familiares y profesionales que trabajan con personas con discapacidad
Get PDFMost of the literature on subjective well-being (SWB) is not focused on people with disabilities, which becomes a necessity for developing countries when they want to provide data to organizations or psychology professionals to make evidence-based decisions in their initiatives or professional practice. The aim of this study is to present, with a descriptive scope, the triangulation of quantitative and qualitative indicators of the SWB of people with disabilities, family members, and workers of organizations of and for people with disabilities in the department of Sololá, Guatemala. The research was done with a mixed-method approach. Data was collected through a sociodemographic survey, the Satisfaction With Life Scale (SWLS), the Positive and Negative Affect Scale (SPANAS), and a semi-structured interview. The sample consisted of 84 people were evaluated, 19 people with disabilities, 32 relatives of people with disabilities, and 33 workers. The SWLS (McDonald's ω = .7) and SPANAS (McDonald's ω = .8) scales have an acceptable level of reliability. Satisfaction with life was negatively correlated with negative affect, but strength was weak (r_s = -.28, n = 97, p = .009). Also, 76% of the sample had a very high level of satisfaction with life and 21% reported a high negative affective state. In the qualitative analysis, it was established that participation in productive or recreational activities, coexistence between support networks, and the fulfillment of personal goals are situations that contribute to subjective well-being.La mayoría de literatura sobre bienestar subjetivo (BS) no está centrada en personas con discapacidad, lo cual se vuelve una necesidad para países en desarrollo al querer aportar datos a organizaciones o profesionales de la psicología para la toma decisiones basadas en evidencia en sus iniciativas o práctica profesional. El objetivo de este artículo es presentar, con un alcance descriptivo, la triangulación de indicadores cuantitativos y cualitativos del BS de personas con discapacidad, familiares y trabajadores de organizaciones de y para personas con discapacidad en el departamento de Sololá, Guatemala. El enfoque de la investigación fue mixto. Se recolectó información a través de una encuesta sociodemográfica, la Escala de Satisfacción Con la Vida (SWLS), la Escala de Afecto Positivo y Negativo (SPANAS), además una entrevista semiestructurada. Se evaluó 84 personas, 19 personas con discapacidad, 32 familiares de personas con discapacidad y 33 trabajadores. Las Escalas SWLS (ω de McDonald = .7) y SPANAS (ω de McDonald = .8) tienen un nivel aceptable de confiabilidad. La satisfacción con la vida correlacionó negativamente con el afecto negativo, pero la fuerza fue débil ( = -.28, n = 97, p = .009). El 76% de la muestra se encontró en un nivel muy alto de satisfacción con la vida y 21% refirió un alto estado afectivo negativo. En el análisis cualitativo, se estableció que, la participación en actividades productivas o recreativas, la convivencia entre redes de apoyo y el cumplimiento de metas personales son situaciones que aportan en el bienestar subjetivo
Efecto del copolímero en bloque sulfonado sobre las propiedades térmicas y de equilibrio de una membrana sulfonada mezclada con un fluoropolímero en bloque
Get PDFPolymeric membrane technologies demand the synthesis of new polymers to enhance their equilibrium, thermal, and transport properties. Therefore, the focus of this investigation was the evaluation of the equilibrium and thermal properties of a sulfonated fluoroblock copolymer blend membrane composed of sulfonated poly(styrene-isobutylene-styrene) (SIBS SO3H) and a novel sulfonated fluoroblock copolymer composed of poly(4-fluo- rostyrene) (P4FS), poly(styrene) (PS) and poly(isobutylene) (PIB). The fluoroblock copolymer was synthesized using Atom Transfer Radical Polymerization (ATRP) and cationic polymerization. First, the molecular weight and the thermal stability of the block copolymer were determined using Gel Permeation Chromatography (GPC) and Thermogravimetric Analysis (TGA). Second, the chemical composition was monitored utilizing Fourier Transform Infrared spectroscopy (FTIR) and Nuclear Magnetic Resonance (NMR) spectroscopy. The molecular weight of P4FS-b-PS was Mn ~ 36,100; this value increased 8% after the cationic polymerization. The equilibrium properties of the membrane were evaluated using the water uptake and Ion-Exchange Capacity. The degradation behavior and the thermal transitions were determined using TGA and Differential Scanning Calorimetry (DSC), respectively. This newly membrane exhibited water uptake higher than 608% related to the improvement of 36% in the ion-exchange capacity and the increment of 25.31% and 25.24% in the energy required to produce the thermal transitions induced by the addition of the sulfonated fluoroblock copolymer.La tecnología de membranas poliméricas requiere de la síntesis de nuevos polímeros que mejoren sus propiedades de equilibrio, térmicas y de transporte. Esta investigación tuvo como objetivo determinar las propiedades de equilibrio y térmicas de una membrana compuesta de poli(estireno isobutileno estireno) sulfonado (SIBS SO3H) y un fluoropolímero en bloque sulfonado compuesto de poli(4-fluorostireno) (P4FS), poli(estireno) (PS) y poli(isobutileno) (PIB). El fluoropolímero en bloque se sintetizó utilizando la técnica de polimerización radical por transferencia atómica (ATRP por sus siglas en inglés) y polimerización catiónica. El peso molecular y la estabilidad térmica del fluoropolímero en bloque fueron determinadas por medio de Cromatografía de Permeación en Gel (GPC) y un análisis termogravimétrico (TGA). La composición química se monitorizó utilizando espectroscopía infrarroja por transformada de Fourier (FTIR) y espectroscopía de Resonancia Magnética Nuclear (RMN). El peso molecular de P4FS-b-PS fue Mn ~ 36,100; este valor aumentó un 8% después de la polimerización catiónica. Las propiedades de equilibrio de la membrana fueron evaluadas por medio de la absorción de agua y la capacidad de intercambio iónico. El comportamiento de degradación y las transiciones térmicas se determinaron utilizando TGA y Calorimetría Diferencial de Barrido (DSC). Esta nueva membrana exhibió una absorción de agua mayor del 608% relacionada con la mejora del 36% en la capacidad de intercambio iónico y el incremento en 25.31% y 25.24% en la energía requerida para producir las transiciones termales inducidas por la adición del fluoropolímero sulfonado en bloque
Perfil de citocinas Th1, Th2, Th17 y otras citocinas pro inflamatorias (IL-1β, IL-6 y TNFα) en el plasma de pacientes con cáncer gástrico
Get PDFGastric cancer (GC) is the most prevalent gastrointestinal neoplasm in the world, associated with the host and external genetic factors, such as Helicobacter pylori infection. The pathogenesis includes chronic inflammation mediated by cytokines of the tumor microenvironment, systemically detectable. Previous studies report serum levels of cytokines and their contribution to the diagnosis of GC. The present study analyzes the profile of cytokines of the type Th1 (IFNγ), Th2 (IL-4 and IL-10), Th17 (Th-17A) and other pro-inflammatory: IL-1β, IL-6, and TNF-α, in plasma of 70 cases of patients with GC compared with 132 healthy subjects comparable in age and sex. The cases came from the Roosevelt Hospital and the National Cancer Institute of Guatemala -Incan- and were part of a previous study. The clinical, pathological, and epidemiological databases were analyzed. Cytokine levels were measured using the "MSD MULTI-SPOT Assay System". The average age of the cases was 59.5 years, (SD 13.0), 51% were positive for IgG anti H. pylori, 71% had grade III adenocarcinoma (Borrman), according to Lauren's classification, 55% had an intestinal type. The seven cytokines quantified were found to be significantly elevated (p < .05) in the plasma of the cases compared to their controls. The diffuse GC cases presented significantly elevated IFNγ levels. By logistic regression, the cytokines IL-6 and IL-10 are significantly associated with GC (p < .05) regardless of the H. pylori infection status. IL-6 and IL-10 stand out as the main cytokines associated with the presence of GC.El cáncer gástrico (CG) es la neoplasia del tubo digestivo más prevalente en el mundo, asociada a factores genéticos del hospedero y externos, como infección por Helicobacter pylori. La patogénesis incluye inflamación crónica mediada por citocinas del microambiente tumoral, detectables sistémicamente. Estudios previos reportan niveles séricos de citocinas y su contribución al diagnóstico de CG. El presente estudio analiza el perfil de citocinas del tipo de Th1(IFNγ), Th2(IL-4 e IL-10), Th17(Th-17A) y otras pro inflamatorias: IL-1β, IL-6 y TNF-α, en plasma de 70 casos de pacientes con CG comparándolos con 132 sujetos sanos equiparables en edad y sexo. Los casos provinieron del Hospital Roosevelt e Instituto Nacional de Cancerología de Guatemala (Incan) y formaron parte de un estudio previo. Se analizó la base de datos clínicos, patológicos y epidemiológicos. Se midieron los niveles de citocinas utilizando el sistema “MSD MULTI-SPOT Assay System”. La edad promedio de los casos fue 59.5 años, (DE 13.0), 51%, eran positivos para IgG anti H. pylori. Un 71% presentó adenocarcinoma grado III (Borrman), según clasificación de Lauren 55% tenían tipo intestinal. Las siete citocinas cuantificadas se encontraron significativamente elevadas (p < .05) en el plasma de los casos respecto a sus controles. Los casos de CG tipo difuso presentaron niveles de IFNγ significativamente elevados. Por regresión logística, las citocinas IL-6 e IL-10, están asociadas significativamente a CG (p < .05) independientemente del estatus de infección por H. pylori. Se destacan la IL-6 e IL-10 como las principales citocinas asociadas a la presencia de CG
Indicadores de desigualdad y mortalidad por enfermedades cardiometabólicas en Guatemala
Get PDFMeasuring health inequalities within low- and middle-income countries is needed for planning, monitoring, and evaluation of public health interventions, especially for problems that represent a high burden of disease, like cardio metabolic diseases. The goal of this study was to characterize inequality patterns in mortality rates from cardio metabolic causes in Guatemala. Data from the 2018 National Population Census, and official vital statistics were used to estimate crude mortality rates for diabetes (DM), acute myocardial infarction (IAM), and stroke (ACV). Simple and complex indicators of absolute and relative inequality (difference, ratio, slope index, concentration index, distance from the mean, Theil index, population attributable risk, and percentage of population attributable risk) were calculated for six dimensions of inequality: sex, race/ethnicity, education level, type of occupation, department, and municipality. A total of 6,445 DM deaths, 5,761 IAM deaths, and 3,218 ACV deaths were documented. Indicators showed marked inequalities for the six dimensions studied. Massive deprivation was the predominant inequality pattern for sex, race/ethnicity, and department. Staggered increments were identified for education level and type of occupation. Overlapping marginal exclusion was found for education level, occupation, and municipality. We conclude that inequality patterns found for the three causes of death suggest overlapping patterns of mass deprivation, staggered increments, and marginal exclusion.La medición de las desigualdades en salud al interior de los países de ingresos bajos y medios es necesaria para la planificación, monitoreo y evaluación de intervenciones de salud pública, especialmente para problemas que contribuyen altamente a la carga de enfermedad, como las enfermedades cardiometabólicas. El objetivo de este estudio fue caracterizar los patrones de desigualdad de las tasas de mortalidad para las principales causas cardiometabólicas en Guatemala. Se usó datos del Censo Nacional de Población, y estadísticas oficiales de defunción de 2018 para calcular tasas crudas de mortalidad para diabetes (DM), infarto agudo de miocardio (IAM), y accidente cerebrovascular (ACV). Se calcularon indicadores simples y complejos de desigualdad absoluta y relativa (diferencia, razón, índice de pendiente, índice de concentración, distancia de la media, índice de Theil, riesgo atribuible poblacional, y porcentaje de riesgo atribuible poblacional) para seis dimensiones de desigualdad: sexo, pueblo de pertenencia, nivel educativo, tipo de ocupación, departamento y municipio. Se documentaron 6,445 muertes por DM, 5,761 IAM, y 3,218 por ACV. Los indicadores mostraron marcadas desigualdades para las seis dimensiones estudiadas. El patrón de desigualdad predominante para sexo, pueblo de pertenencia y departamento fue de privación masiva. Para nivel educativo y ocupación predominó un patrón de incrementos escalonados. Se identificó exclusión marginal superpuesta en nivel educativo, ocupación y municipio. Se concluye que los patrones de desigualdad de las tasas de mortalidad para estas tres enfermedades sugieren la superposición de patrones de privación masiva, incrementos escalonados, y exclusión marginal