Portal de Revistas do UniFOA (Fundação Oswaldo Aranha - Centro Universitário de Volta Redonda)
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Doença de Kawasaki: a dificuldade acerca do diagnóstico clínico precoce
A doença de Kawasaki (DK), é uma vasculite sistêmica de etiologia desconhecida, atinge todas as faixas etárias pediátricas, sendo mais comumente afetados os meninos menores de 5 anos. Os sintomas incluem febre, conjuntivite bilateral não exsudativa, eritema, edema e edema de língua, mucosa oral e lábios, alterações de extremidades, linfonodomegalia cervical e exantema polimórfico. O diagnóstico da doença é um desafio, pela similaridade clínica com outras doenças da infância e não há ainda nenhum exame complementar que determine o diagnóstico. Neste relato é abordado o caso de uma paciente de 1 ano do sexo masculino atendido no pronto atendimento infantil sendo diagnosticado e conduzido com doença de Kawasaki. Esse trabalho visa disseminar o conhecimento acerca da doença para sanar as dificuldades sobre o diagnóstico precoce e tratamento da patologia
Lesões autoprovocadas em indígenas residentes no estado do Amazonas, Amazônia brasileira, 2010-2021
A violência autoprovocada é problema de saúde pública de complexos fatores e causas relacionados entre si, sendo indicativo de tentativa de suicídio. Com base nesta problemática, o presente estudo teve como objetivo analisar as lesões autoprovocadas em indígenas residentes no estado do Amazonas, Amazônia brasileira, de 2010 a 2021. Por meio de estudo ecológico e descritivo, foram gerados mapas temáticos a partir de taxas médias por período de estudo, calculadas por municípios a partir de registros de casos e pela estimativa populacional de indígenas. Correlações estatísticas foram feitas sob teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Também foram analisados aglomerados espaço-temporais por meio de varredura estatística. Durante o período de estudo, foram observadas 1.164 ocorrências, sendo 2020 o ano com maior quantidade de registros. Foi observado aumento de valores nas taxas médias, com os maiores índices em municípios das partes norte, sudoeste e centro-leste do estado. Houve dois aglomerados próximos entre si, localizados na parte centro-oeste. A violência autoprovocada é questão a ser abordada de forma multidisciplinar, com atuação de diferentes profissionais para maior eficácia das intervenções em saúde, visando a prevenção destes episódios
Uberização do trabalho e o trabalhador como efeito de redes: uma cartografia de controvérsias
The world of work faces a new reality with the advent of the just-in-time worker, linked to digital platforms, exemplified by Uber. This form of organization, called uberization, despite bringing a supposed flexibility of schedules, seems to generate ambivalence in labor relations. Thus, questions arise as to whether this new modality represents an opportunity, generates entrepreneurship, or precariousness of work. In this controversial context, the present study understands Actor-Network Theory (ANT) as a powerful theoretical-methodological framework for the analysis of unstable and complex collectives. It was proposed to carry out a tracing of controversies present in labor relations, by following the circuits in action, highlighting the work of various identified mediators. Thus, a complex account was developed, mapping the dynamics of this network in motion. It was concluded that uberization, although offering some flexibility, raises ethical and legal concerns about job security and labor rights. The absence of regulation highlights the urgency of developing equitable policies to balance technological innovation with worker protection, addressing social challenges, as well as promoting justice, economic stability, and dignity in the workplace.O mundo do trabalho enfrenta uma nova realidade com o advento do trabalhador just in time, vinculado às plataformas digitais, exemplificado pelo Uber. Essa forma de organização, denominada como uberização, apesar de trazer uma suposta flexibilidade de horários, parece gerar uma ambivalência nas relações de trabalho. Surge, assim, questionamentos se essa nova modalidade representa uma oportunidade, gera empreendedorismo ou precarização do trabalho. Nesse contexto controvertido, o presente trabalho compreende a Teoria Ator-Rede (TAR) como um potente referencial teórico-metodológico para análise de coletivos instáveis e complexos. Propôs-se a realização de um rastreio de controvérsias presentes nas relações de trabalho, ao seguir os circuitos em ação, destacando o trabalho dos mediadores diversos identificados. Deste modo, foi desenvolvido um relato complexo, mapeando a dinâmica desta rede em movimento. Concluiu-se que a uberização, embora ofereça certa flexibilidade, gera preocupações éticas e legais sobre segurança no emprego e direitos trabalhistas. A ausência de uma regulamentação destaca a urgência de desenvolver políticas equitativas para equilibrar a inovação tecnológica com a proteção dos trabalhadores, enfrentando desafios sociais, bem como promovendo justiça, estabilidade econômica e dignidade no âmbito laboral
Medicina de precisão genética em obesidade e diabetes
Precision medicine promises to customize treatments based on genetic data for obesity and diabetes, facing challenges such as lack of adherence and side effects. The aim of this study was to understand the applicability of using genetic variants in precision medicine for the treatment of obesity and diabetes. A systematic review was conducted following the PRISMA 2009 guidelines, searching for scientific articles published from 2017 to 2023 in PubMed, SciELO, and Google Scholar using the descriptors "precision medicine" AND "obesity" and "precision medicine" AND "diabetes". We found 10 studies on obesity and 20 on diabetes. The studies identified genes and their respective proteins such as LEP (Leptin), LEPR (Leptin Receptor), MC4R (melanocortin-4 receptor), and POMC (proopiomelanocortin) as potential genetic markers for obesity, and genes and their respective proteins like HNF4A (Hepatocyte Nuclear Factor 4 Alpha), GCK (glucokinase), HNF1A (HNF1 Homeobox A), and ABCC8 (ATP-binding cassette subfamily C member 8) as influential for diabetes. Promising examples include weight loss in patients with common obesity and POMC deficiency, and glycemic stabilization in patients with mutations in genes causing MODY diabetes, responsive to sulfonylureas. Although the study identified genes with potential to guide future treatments, further research is still needed for the development of effective therapeutic interventions in precision medicine.A medicina de precisão promete personalizar tratamentos com base em dados genéticos para obesidade e diabetes, enfrentando desafios como falta de adesão e efeitos colaterais. O objetivo desse trabalho, foi compreender a aplicabilidade do uso de variantes genéticas na medicina de precisão para o tratamento da obesidade e diabetes. Foi realizada uma revisão sistemática baseada nas orientações do modelo PRISMA de 2009, com busca de artigos científicos, publicados no período de 2017 a 2023, nos bancos de dados PubMed, SciELO e Google Acadêmico utilizando os descritores “precision medicine” AND “obesity” e “precision medicine” AND “diabetes”. Foram obtidos 10 estudos sobre obesidade e 20 sobre diabetes. Os estudos apontaram os genes e suas respectivas proteínas: LEP (Leptina), LEPR (Receptor da Leptina), MC4R (receptor da melacortina-4), e POMC (proopiomelanocortina) como possíveis marcadores genéticos para a obesidade e os genes e suas respectivas proteínas: HNF4A (Fator Nuclear Hepatocito 4 Alfa), GCK (glucoquinase), HNF1A (HNF1 Homeobox A) e ABCC8 (Subfamília C da Cassete de Ligação ATP Membro 8) foram identificados como influentes para diabetes. Exemplos promissores incluem a perda de peso em pacientes com obesidade comum e deficiência de POMC, e a estabilização da glicemia nos pacientes com mutação em genes que resultam na Diabetes MODY, responsivos a sulfonilureia. Embora tenham sido encontrados no estudo, genes que possam ter potencial para nortear futuros tratamentos, ainda existe a necessidade de mais pesquisas para o desenvolvimento de intervenções terapêuticas eficazes em medicina de precisão
Ensino e aprendizagem de uma criança com Transtorno do Espectro Autista: concepções de uma mãe em tempos de pandemia
Muitas transformações ocorreram no sistema de ensino, em função do isolamento causado pelo novo Coronavírus. Uma delas foi a implantação do ensino remoto, alterou os contextos escolares presenciais para contextos virtuais. Com isso, muitas inquietações surgiram quanto ao ensino e a aprendizagem dos alunos, especificamente daqueles com Transtorno do Espectro Autista - TEA. Nesse contexto, este estudo tem como objetivo descrever a concepção de uma mãe sobre o ensino e a aprendizagem de uma criança com TEA, em tempos de pandemia. Utilizou-se da abordagem de pesquisa qualitativa com natureza descritiva. A estratégia proposta foi o Estudo de Caso. Fez-se uso de entrevista semiestruturada por meio de um aplicativo de WhatsApp. Os dados foram analisados a partir da teoria Histórico-Cultural. Os resultados revelam que com a implantação do ensino remoto, aumentam-se as disparidades em relação ao ensino e à aprendizagem, a apresentar: a) ausência na interação e mediação entre o professor de ensino regular e o aluno; b) carências nas intervenções pedagógicas; c) exclusão escolar virtual; d) necessidade de formação docente continuada na área da Educação Inclusiva; e) regressão no desenvolvimento social, cognitivo e de linguagem do aluno com TEA. Apesar de a professora de Sala de Recursos Multifuncionais conceder apoio, é visto que sua intervenção pedagógica não substitui a responsabilidade de ensino da professora de ensino regular, bem como, de toda a equipe diretiva e pedagógica da escola
Comunicação entre profissionais de saúde e a população indígena Kaingang: cartilha como instrumento facilitador
For the care of the indigenous population in hospital environments, it is fundamental to provide information in a clear way, respecting the cultural aspects of these traditional peoples. In this context, the objective was to build a facilitating instrument for communication between health professionals and the Kaingang indigenous population, based on the construction of a booklet focused on welcoming, with expressions in Portuguese and in the Macro-Jê language of the Kaingang ethnic group. The instrument was developed to be used in a community hospital, located in the northwest of the state of Rio Grande do Sul. This action was developed in the disciplines of Health, Territory and Environment and Vulnerabilities and Health Risks of the Stricto Sensu Graduate Program in Health Sciences at the Community University of the Region of Chapecó (Unochapecó). The technology creation and development period were from September to November 2021. Meetings and visits to the hospital were held to learn about the local reality and identify the most used expressions among professionals and the population served. The booklet was composed of welcoming expressions, divided and appropriate to each sector of the hospital institution, in addition to parts of the human body to help identify pain and complaints of the indigenous population. The booklet was implemented in the institution, and the previous results demonstrate the importance of this tool to help and approach the diversity of population groups to quality care, in an expanded way and guaranteeing the principles of the Unified Health System.
Keywords: Access to health services; Health communication; Health of indigenous peoples.Para o atendimento da população indígena em ambientes hospitalares, é fundamental o fornecimento de informações de maneira clara respeitando os aspectos culturais destes povos tradicionais. Nesse contexto, objetivou-se construir um instrumento facilitador para comunicação dos profissionais de saúde com a população indígena Kaingang, a partir da construção de uma cartilha focada no acolhimento, com expressões na língua portuguesa e na língua Macro-Jê da etnia Kaingang. O instrumento foi desenvolvido para ser utilizado em um hospital comunitário, localizado no noroeste do estado do Rio Grande do Sul. Esta ação foi desenvolvida nas disciplinas de Saúde, Território e Ambiente e Vulnerabilidades e Riscos em Saúde do Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Ciências da Saúde da Universidade Comunitária da Região de Chapecó (Unochapecó). O período de criação e desenvolvimento da tecnologia foi de setembro a novembro de 2021. Foram realizadas reuniões e visitas à instituição hospitalar para conhecer a realidade local e identificar as expressões mais usadas entre os profissionais e a população atendida. A cartilha foi composta por expressões de acolhimento, divididas e adequadas a cada setor da instituição hospitalar, além de partes do corpo humano para auxiliar na identificação de dores e queixas da população indígena. A cartilha foi implantada na instituição, e os resultados prévios demonstram a importância dessa ferramenta de auxílio e aproximação com as diversidades dos grupos populacionais à assistência de qualidade, de forma ampliada e garantindo os princípios do Sistema Único de Saúde.
Palavras-chave: Acesso aos serviços de saúde; Comunicação em saúde; Saúde de populações indígenas
A usabilidade do Dispositivo Adaptador de Luvas de Procedimento
Teve-se como objetivo avaliar a usabilidade e a efetividade de uma inovação tecnológica criada para adequação de luvas grandes em mãos pequenas para cuidados com o paciente. Método: utilizou-se o Design Science Research em um hospital no interior do estado do Rio de Janeiro, realizado com 204 profissionais de enfermagem que receberam amostras de pares de luvas de procedimentos de tamanho inadequado e com a inovação tecnológica criada para seu acionamento e realização de suas atividades laborais. Para a coleta de dados foi aplicado um formulário após o término do uso do produto. As informações foram transcritas, realizada identificação das demandas e a opinião dos participantes, análise estatística e discussão dos resultados apresentados por meio de tabelas. Resultados: Após projeção, criação e o uso de luvas de procedimentos com o acionamento da inovação tecnológica houve a melhora da aderência, da habilidade e da segurança na execução dos procedimentos, relatou-se satisfação ao uso da inovação tecnológica que auxiliou na amenização das dificuldades e na melhora da adesão e usabilidade de luvas de procedimento grandes. Conclusão: a inovação tecnológica criada pode contribuir para melhor adesão de luvas grandes a mãos menores melhorando a performance profissional, tornando-se um efetivo recurso na correção do tamanho de luvas de procedimentos que não se adaptam ao tamanho das mãos de seus usuários. Recomenda-se ações de educação permanente, direcionadas aos profissionais de saúde, que serão elementares para a adoção da prática do uso de Equipamentos de Proteção Individual e uso de luvas adequadas às mãos.  
Resíduos eletroeletrônicos: perspectiva entre a tecnologia x descarte
This article aims to explore the topic of Electrical Waste, not to tangle or discard two of them, using as a reference authors' analyses, statistical data, such as, for example, studies dealing with the lifting of MSW production in Brazil, information on or specifically given treatment. electroelectronic years, ANCAT information, etc. In search of information on the topic “disposal of electroelectronics”, we aim to diagnose and analyze through bibliographical research, or advance the methodologies used in Brazil, identifying possible problems and lack of final treatment given to these materials. Through the investigations carried out, based on studies that relate to the problems involving or specific disposal of these wastes within the current scenario of the collection of MSW in Brazil and the world, observations are compared in the final destination of these materials, as reported by the study in this article, on the increase in consumption of technological equipment and consequently the increase in the production of electronic waste, among the observations of two other authors. The studies demonstrate problems in the final destination of these materials, such as the lack of compliance with the measures to be taken by productive sectors and public agents, such as, for example, those related to reverse logistics, specific treatment of Electrical Waste, given that these materials present a potential risk of Environmental contamination due to chemical substances, harmful to the environment.Este artículo tiene por objetivo explorar o tema Resíduos Eletroeletrônicos, no que tange o descarte dos mesmos, usando como referencia análisis de autores, datos estadísticos, como por ejemplo estudios que tratam do levantamento da produção de RSU no Brasil, informações sobre o tratamento dado especificamente aos eletroeletrônicos, informações da ANCAT, etc. A busca de informações sobre a temática “descarte de eletroeletrônicos”, visa diagnosticar e analisar através das pesquisas bibliográficas, o avanço das metodologias empregadas no Brasil, identificando possíveis problemas e falha no tratamento final dado a estes materiales. Através das pesquisas realizadas, baseando em estudios que relatam à problemática envolvendo o descarte específico destes residuos dentro del actual escenario de la coleta dos RSU no Brasil e no mundo, comparam-se observações na destinação final destes materiales, como a relatada pelo estudado neste artigo, sobre el aumento del consumo de equipos tecnológicos y por consecuencia del aumento de la producción de residuos electrónicos, entre las observaciones de los últimos autores. Los estudios demuestran problemas en el destino final de estas materias, como también el deterioro de las medidas a ser tomadas por pelos de sectores productivos y agentes públicos, como por ejemplo, los relacionados con logística inversa, tratamiento específico de Resíduos Eletroelectrónicos, visto que estas materias presentan un riesgo potencial de Contaminação ambiental por conterem substâncias químicas, prejudiciais ao meio ambiente.Este artigo tem por objetivo explorar o tema Resíduos Eletroeletrônicos, no que tange o descarte dos mesmos, usando como referência análises de autores, dados estatísticos, como por exemplo estudos que tratam do levantamento da produção de RSU no Brasil, informações sobre o tratamento dado especificamente aos eletroeletrônicos, informações da ANCAT, etc. A busca de informações sobre a temática “descarte de eletroeletrônicos”, visa diagnosticar e analisar através das pesquisas bibliográficas, o avanço das metodologias empregadas no Brasil, identificando possíveis problemas e falha no tratamento final dado a estes materiais. Através das pesquisas realizadas, baseando em estudos que relatam à problemática envolvendo o descarte específico destes resíduos dentro do atual cenário da coleta dos RSU no Brasil e no mundo, compararam-se observações na destinação final destes materiais, como a relatada pelo estudado neste artigo, sobre o aumento do consumo por equipamentos tecnológicos e por consequência o aumento na produção de resíduos eletrônicos, dentre as observações dos demais autores. Os estudos demonstram problemas na destinação final destes materiais, como também o descumprimento das medidas a serem tomadas pelos setores produtivos e agentes públicos, como por exemplo, os relacionados à logística reversa, tratamento específico aos Resíduos Eletroeletrônicos, visto que estes materiais apresentam potencial risco de contaminação ambiental por conterem substâncias químicas, prejudiciais ao meio ambiente
Viagem Educacional: uma estratégia de aprendizagem
This article was the result of research that aimed to analyze the use of the Educational Travel (EV) strategy in the learning process, from the perspective of learning facilitators in the Project Development of Management of Residency Programs and Preceptorship in the Unified Hospital Health System Lebanese Syrian (DGPSUS/PROADI-HSL). This educational strategy aims to include emotion as an essential attribute in the teaching-learning process that transforms practices. This is a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, developed during the training course for supporters and facilitators of the DGPSUS project, 2nd triennium 2021-2023. To produce research data, focus groups were held with learning facilitators. From the content analysis, 04 categories were constructed: 1. Learning in the emotional field; 2. Environment in which the Educational Trip takes place; 3. Educational Trip: space for expression and learning; 4. Experiences of the facilitator in the Educational Travel strategy. In the analysis, the strategy proved to be powerful in mobilizing several senses, including the emotion of the subjects involved. This set of skills helps build the emotional climate and group development. VE was also highlighted by the facilitators as a powerful strategy for enabling the building of bonds with students, however the unpredictability, which can arise when sharing emotions, can generate insecurity, discomfort and challenge for the facilitators.Este artigo foi fruto de uma pesquisa que objetivou analisar a utilização da estratégia Viagem Educacional (VE) no processo de aprendizagem, segundo a ótica dos facilitadores de aprendizagem no Projeto Desenvolvimento da Gestão de Programas de Residência e da Preceptoria no Sistema Único de Saúde do Hospital Sírio Libanês (DGPSUS/PROADI-HSL). Esta estratégia educacional objetiva incluir a emoção como atributo essencial no processo de ensino-aprendizagem transformador de práticas. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, desenvolvido durante o curso de formação de apoiadores e facilitadores do projeto DGPSUS, 2º triênio 2021-2023. Para a produção dos dados da pesquisa, foram realizados grupos focais com os facilitadores de aprendizagem. A partir da análise de conteúdo, foram construídas 04 categorias: 1. Aprendizagem no âmbito emocional; 2. Ambiente em que se desenvolve a Viagem Educacional; 3. Viagem Educacional: espaço de expressão e aprendizagem; 4. Experiências do facilitador na estratégia Viagem Educacional. Na análise, a estratégia mostrou-se potente para mobilizar vários sentidos, dentre eles, a emoção dos sujeitos envolvidos. Este conjunto de capacidades ajuda a construir o clima emocional e o desenvolvimento grupal. A VE foi destacada pelos facilitadores também como uma estratégia potente por possibilitar a construção de vínculo com os estudantes, porém a imprevisibilidade, que pode surgir no compartilhamento das emoções, pode gerar insegurança, desconforto e desafio aos facilitadores
Escores de qualidade de vida em estudantes e servidores universitários ativos e sedentários: impactos do retorno presencial
This research investigated the quality of life (QOL) of university students and employees, after returning in person and its relationship with the level of physical activity (PAL). This is an observational research, with a longitudinal approach. 93 subjects participated, 60 students and 33 employees. The SF-36 was used to obtain QoL scores and a questionnaire with questions about Physical Activity Level (PAL). As results, we found that: the group that brings together all participants had higher averages in the PAL and QoL domains, with a difference for limitations due to physical aspects, showing that physical condition is positively related to mental condition and well-being. In the intragroup analysis of those who did not change their PAL, the QoL domains did not change, exposing that PAL may not have a significant impact on the QoL domains for this specific group. However, when comparing active and inactive, almost all domains in this group were different. The group that changed from inactive to active increased functional capacity scores, physical limitations and general health status, indicating that the change from an inactive lifestyle to an active lifestyle had a positive impact on the group's QoL. Finally, comparing the deltas, the increase in PAL had a difference in the domains: functional capacity and general health status. Such evidence suggests that adopting an active lifestyle has a positive impact on the perception of these QoL domains.Esta investigación investigó la calidad de vida (CV) de estudiantes y empleados universitarios, después del regreso presencial y su relación con el nivel de actividad física (PAL). Se trata de una investigación observacional, con un enfoque longitudinal. Participaron 93 sujetos, 60 estudiantes y 33 empleados. Se utilizó el SF-36 para obtener puntuaciones de CV y un cuestionario con preguntas sobre el Nivel de Actividad Física (PAL). Como resultados encontramos que: el grupo que reúne a todos los participantes tuvo promedios más altos en los dominios PAL y CV, con diferencia para las limitaciones por aspectos físicos, mostrando que la condición física se relaciona positivamente con la condición mental y el bienestar. En el análisis intragrupo de aquellos que no cambiaron su PAL, los dominios de calidad de vida no cambiaron, lo que expone que PAL puede no tener un impacto significativo en los dominios de calidad de vida para este grupo específico. Sin embargo, al comparar activos e inactivos, casi todos los dominios de este grupo eran diferentes. El grupo que pasó de inactivo a activo aumentó sus puntuaciones de capacidad funcional, limitaciones físicas y estado de salud general, lo que indica que el cambio de un estilo de vida inactivo a uno activo tuvo un impacto positivo en la calidad de vida del grupo. Finalmente, comparando los deltas, el aumento de PAL tuvo diferencia en los dominios: capacidad funcional y estado de salud general. Dicha evidencia sugiere que la adopción de un estilo de vida activo tiene un impacto positivo en la percepción de estos dominios de calidad de vida.A presente pesquisa investigou-se a qualidade de vida (QV) de estudantes e servidores universitários, após o retorno presencial e sua relação com o nível de atividade física (NAF). Trata-se de uma pesquisa observacional, com recorte longitudinal. Participaram 93 sujeitos, sendo 60 estudantes e 33 servidores. Utilizou-se o SF-36 para obter escores de QV e um questionário com perguntas sobre o Nível de Atividade Física (NAF). Como resultados verificamos que: o grupo que reúne todos os participantes teve médias maiores no NAF e nos domínios QV, com diferença para limitações por aspectos físicos, mostrando que a condição física encontra-se positivamente relacionada à condição mental e ao bem-estar. Na análise intragrupo daqueles que não alteraram seu NAF, os domínios da QV não mudaram, expondo que o NAF pode não ter um impacto significativo nos domínios da QV para esse grupo específico. Porém, na comparação entre ativos e inativos, quase todos os domínios desse grupo foram diferentes. Já o grupo que mudou de inativo para ativo aumentou os escores de capacidade funcional, limitações físicas e estado geral de saúde, indicando que a mudança de um estilo de vida inativo para um estilo de vida ativo teve impacto positivo na QV do grupo. Por fim, comparando os deltas, o aumento do NAF teve diferença nos domínios: capacidade funcional e estado geral de saúde. Tais evidências sugerem que a adoção de um estilo de vida ativa tem um impacto positivo na percepção desses domínios da QV