Portal de Revistas do UniFOA (Fundação Oswaldo Aranha - Centro Universitário de Volta Redonda)
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Gestação Heterotópica: acompanhamento pré-natal subsequente
Get PDFA gestação heterotópica é uma condição rara, em que há gestação intrauterina e ectópica simultaneamente. É um evento mais comum quando são utilizadas técnicas de reprodução assistida, onde mais de um embrião é transferido, ou quando existem outros fatores de risco, como cirurgia pélvica prévia, doença inflamatória pélvica, malformações uterinas e anexiais, síndrome de hiperestimulação ovariana, abortamentos prévios, tabagismo e idade acima de 35 anos. Nas gestações heterotópicas que surgem através de concepções espontâneas, como da paciente em questão, a incidência estimada é de 1:30.000, o que evidencia a importância deste relato. Assim, esse artigo visa descrever o caso de uma mulher diagnosticada e tratada para gestação ectópica, enquanto havia um embrião normoimplantado desconhecido, e o acompanhamento subsequente dessa gestação tópica no pré-natal, demonstrando as condutas necessárias para garantir a saúde materno-fetal
Tratamento cirúrgico de infecção pós-operatória em artrodese de coluna lombar
Get PDFA artrodese de coluna é a cirurgia realizada para promover a imobilização de um seguimento raquiano que possa estar causando dor ou alterações nervosas, preservando a mobilidade do restante da coluna vertebral. Infecções do sítio cirúrgico são complicações decorrentes de uma cirurgia, comprometendo os tecidos, órgãos e cavidades manipuladas. No relato a seguir, externamos um caso de infecção pós-operatória em artrodese de coluna lombar, apresentando o tratamento proposto para a paciente e as recomendações que podem ser utilizadas visando prevenir a ocorrência de casos semelhantes
Descrição de episódio de Síndrome de Mirizzi em paciente jovem em um hospital municipal de Volta Redonda, Rio de Janeiro, Brasil
Get PDFSíndrome de Mirizzi é considerada complicação incomum da doença litiásica biliar, ocorrendo em cerca de 1% dos casos de colelitíase. Apresenta-se, assim, a trajetória de uma jovem de 25 anos com quadro dor abdominal e icterícia em acompanhamento pelo Serviço de Cirurgia Geral de um hospital público de referência do município de Volta Redonda, Rio de Janeiro, Brasil. Dessa maneira, por meio de um relato de caso, intenta-se descrever e conscientizar acerca de sintomatologia, diagnóstico, manejo e conduta adequados frente a um caso de Síndrome de Mirizzi
Gêmeos siameses toracoonfalópGOSz
Get PDFA gemelidade imperfeita, conhecida pelos leigos como "Gêmeos Siameses", é estimada entre 1/50.000 a 1/100.000 de nascimentos. Toracoonfalópagos são os gêmeos ligados pelo tórax e cicatriz umbilical, e são os mais comuns entre todas as variedades, mas carregam uma baixa taxa de sobrevivência. Possuem pouca compatibilidade com a vida, pois a maioria dos bebês vão à óbito intraútero (28%) ou logo após o nascimento (54%) e apenas 18% sobrevivem por mais de 24 horas. Atualmente os exames de ultrassonografia durante a gravidez possibilitam diagnósticos cada vez mais precisos, sendo possível encaminhar a gestante a um serviço especializado para o acompanhamento e planejamento de condutas de forma precoce. A separação de gêmeos siameses é um processo desafiador e requer uma abordagem de equipe multidisciplinar. A taxa geral de sucesso da separação é de cerca de 65% em casos isolados. Neste estudo, abordaremos um caso clínico de uma gestação de gêmeos toracoonfalópagos e seu diagnóstico no serviço do Hospital São João Batista em conjunto com a Policlínica da Mulher em Volta Redonda, RJ. Este trabalho está sob o escopo do “Projeto de Educação no Trabalho para a Saúde do Centro Universitário de Volta Redonda - PET-UniFOA”, registrado no CAAE sob o número 30457714.1.0000.5237. 
Gestação Ectópica: diagnóstico e intervenção cirúrgica emergencial
Get PDFO relato apresentado foi realizado por meio da análise de prontuários da referida paciente, embasado em seleção de artigos dos últimos anos. O caso refere-se a uma mulher de 25 anos que buscou atendimento de emergência com queixa de sangramento vaginal importante e mal-estar. Durante a anamnese, identificou-se que a paciente se encontrava na sétima semana de gestação, entretanto apresentava ultrassonografia prévia com ausência de visualização de gestação uterina. Dessa forma, a suspeita inicial foi de ameaça de aborto, com beta-hCG quantitativo de 10 mil mIU/ml e com a ausência de gestação visível em exame de imagem. Foi solicitado ultrassom transvaginal compatível com gestação ectópica, diante disso, a conduta adotada foi a realização de laparotomia exploradora, na qual foi realizada remoção da massa anexial direita, com salpingectomia parcial
A IMPORTÂNCIA DA HIGIENE DO SONO NA PEDIATRIA: UMA ABORDAGEM PARA A PROMOÇÃO DE UM SONO SAUDÁVEL EM CRIANÇAS
Get PDFO sono de qualidade é fundamental para o desenvolvimento físico, cognitivo e emocional das crianças. A higiene do sono é um conjunto de práticas e comportamentos que visam criar uma atmosfera propícia para promover um sono saudável e restaurador. Este artigo tem como objetivo destacar a importância da higiene do sono na pediatria, examinando seus benefícios para a saúde das crianças. O presente estudo apresenta uma revisão de literatura explorando aspectos como a influência dos hábitos diários, o ambiente de sono adequado e o estabelecimento de rotinas consistentes. Para fundamentação teórica, utilizou-se os artigos publicados nas bases de dados Scielo, PubMed e Google Acadêmico, com os descritores “higiene do sono”, “pediatria” e “bons hábitos do sono”. Além disso, foram abordadas estratégias para enfrentar os problemas comuns relacionados ao sono na infância, como a insônia e os distúrbios do sono. Existem uma serie de estratégias práticas para o estabelecimento de uma boa higiene do sono e melhoria da qualidade de vida das crianças. A abordagem ideal para promover uma boa higiene do sono em crianças é modificar os hábitos e comportamentos relacionados ao sono. Ao implementar medidas de higiene do sono na pediatria, é possível proporcionar às crianças um sono saudável e restaurador, fundamental para o seu desenvolvimento global
Uso indiscriminado de metilfenidato e lisdexanfetamina no meio universitário
Get PDFEste artigo é uma revisão de literatura que examina criticamente o uso indiscriminado de lisdexanfetamina e metilfenidato no ambiente acadêmico, destacando os riscos à saúde e as implicações éticas dessa prática. A revisão explora as evidências disponíveis sobre a eficácia e segurança dessas substâncias quando usadas fora das indicações médicas, bem como os fatores motivacionais que levam os estudantes a recorrerem a essas drogas como auxiliares no processo de aprendizado. A introdução contextualiza a pressão enfrentada pelos estudantes universitários em relação ao alto rendimento acadêmico e apresenta os nootrópicos como uma solução fácil para problemas de concentração, ansiedade e longas horas de estudo. No entanto, destaca-se que a efetividade desses agentes não está completamente determinada e que as drogas psicoestimulantes, como metilfenidato e lisdexanfetamina, utilizadas no tratamento de TDAH e narcolepsia, apresentam efeitos colaterais significativos. A revisão de literatura explora o mecanismo de ação e os efeitos colaterais do metilfenidato e da lisdexanfetamina, destacando seu impacto no sistema nervoso central. Em relação ao metilfenidato, é apresentada sua história, indicações médicas e potencial de abuso. Já a lisdexanfetamina é descrita como uma opção de tratamento para TDAH, com menor ocorrência de efeitos adversos. O uso indiscriminado dessas drogas no meio acadêmico é discutido, abordando as motivações dos estudantes para seu uso, como a busca por melhor desempenho acadêmico, dificuldades de atenção e concentração, influência social e pressão dos colegas. No entanto, ressalta-se que o uso não autorizado desses medicamentos acarreta riscos à saúde, como efeitos colaterais adversos, dependência e problemas cardiovasculares. Os efeitos colaterais desses psicoestimulantes são mencionados, incluindo os sintomas a curto prazo e os efeitos a longo prazo, destacando a dependência e os danos ao organismo. Dados de estudos são apresentados para ilustrar a prevalência do uso de metilfenidato por universitários brasileiros e a forma como esses medicamentos são adquiridos e utilizados sem prescrição médica. Em suma, o artigo busca fornecer uma visão crítica sobre o uso indiscriminado de lisdexanfetamina e metilfenidato no ambiente acadêmico, destacando os riscos à saúde dessa prática
Colestase intra hepática da gravidez associada a hipertensão arterial gestacional
Get PDFA Hipertensão Arterial Gestacional é uma das condições mais prevalentes durante a gravidez. Tem estreita relação com o desenvolvimento da placenta e, por isso, tem impacto na saúde materna e fetal, devendo ser controlada para que não evolua para eclâmpsia. Além disso, a colestase intra hepática da gravidez é uma doença sem causa estabelecida, que ocasiona obstrução das vias biliares e aumento sérico da fração direta da bilirrubina e das enzimas hepáticas, com potencial de toxicidade fetal e distúrbios hepáticos maternos. A paciente deste caso já havia apresentado episódio de eclâmpsia na gestação anterior e, na gestação atual, ocorreu exacerbação dos sintomas colestáticos e pressão arterial de difícil controle. Devido a isso, foi indicada cesariana com 35 semanas, com evolução favorável do estado de saúde da mãe e do neonato, ainda que pré-termo. 
Complicações da hipertensão arterial sistêmica na gestação
Get PDFA hipertensão crônica e gestacional está entre as principais causas de morbidade e mortalidade materna na gestação. As complicações aumentam com a gravidade da hipertensão arterial e a presença de danos nos órgãos alvos, principalmente nos quadro de pré-eclâmpsia ou hipertensão descontrolada. A mortalidade fetal é duas a quatro vezes maior quando comparada a população gravídica normotensa. No caso descrito, fica explicito a importância da abordagem adequada da hipertensão arterial sistémica em especial atenção e no seguimento clínico para evitar repercussões e desfechos não favoráveis quanto a gestação. Paciente, 16 anos, primigesta com 11 semanas, apresentou pressão arterial de 210x130 mmHg em primeira aferição de pré-natal de alto risco com relato de cefaleia, foi encaminhada para Unidade Hospitalar de referência, sendo constatado aborto retido após investigação, necessitando de intervenção cirúrgica e acompanhamento cardiológico para controle pressórico
COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCÓPICA EM PACIENTE IDOSA
Get PDFPaciente do sexo feminino, 83 anos, deu entrada no Pronto-Socorro do Hospital São João Batista com queixa de epigastralgia, náuseas e vômitos. Uma ultrassonografia de abdome, que revelou uma vesícula biliar preenchida por cálculos compatível com colelitíase. Realizou-se uma colangiorressonância que apresentou falha de enchimento na porção distal intra-pancreática do hepatocolédoco, representando um cálculo. A conduta foi a realização da CPRE que mostrou coledocolitíase múltipla e a realização de papilotomia ampla, varredura biliar e retirada dos cálculos. Ao fim, a paciente foi submetida à colecistectomia videolaparoscópica (CVL), que ocorreu sem intercorrências