Repository - Central Medical Library - MU, Sofia
Not a member yet
2170 research outputs found
Sort by
Проучване на имуногенетични маркери свързани с протичането на хепатит В вирусна инфекция
No full textдисертационен труд за присъждане на образователна и научна
степен “Доктор”
Hаучен ръководител
Проф. д-р Елисавета Наумова, дмн
Официални рецензенти:
Проф. д-р Мариана Атанасова Мурджева, дмн
Проф. д-р Константин Георгиев Чернев, дмн
Докторска програма „Имунология”
София, 2016 ***** Дисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен "Доктор" /CD/ / Атанаска Илиева Георгиева . - София, 2015 . - 145 с. + Автореферат /CD/ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
ЦЕЛТА на настоящата дисертация е да се проучи полиморфизма на някои гени на вродения и придобит имунитет (HLA, KIR, KIR/лиганди) и вирусния генотип при HBV инфекция в българската популация.
За постигане на целта си поставихме следните ЗАДАЧИ:
1. Въвеждане, оптимизиране и валидиране на методика за количествено определяне на HBV-ДНК, чрез Real time -PCR. Въвеждане на методика за генотипизиране на HBV,чрез nested-PCR изследване на вирусния генотип при хронично инфектирани пациенти от българскта популация.
2. Количественo определяне на HBV-ДНК при лечение на хронично инфектирани пациенти. Оценяване влиянието на HLA клас I и клас II генен полиморфизъм за вирусната репликация при хронично инфектирани пациенти преди, по време и след приключване на антивирусно лечение.
3. Проучване на асоциацията на HLA клас I (-A и -B ) и клас II (DR) гените с хепатит В инфекция.
4. Проучване ролята на KIR генен полиморфизъм при хепатит В вирусна инфекция.
5. Проучване на KIR/лиганден полиморфизъм при хепатит В вирусна инфекция
Износоустойчивост на денталните материали. Изследвания ин витро
No full textдисертационен труд за придобиване на
образователната и научна степен „доктор”;
Научна специалност 03.03.03;
Научен ръководител:
Проф. д-р Иван Анастасов, д-р
Рецензенти: Проф. д-р Тодор Пеев, д-р, дмн,
Проф. д-р Георги Тодоров, д-р.
София, 2014 г.ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
Целта на дисертационния труд е създаване и апробиране на съвременна методика за изследване на износоустойчивостта на денталните материали, която да определя практическите насоки при възстановяване на оклузалните зъбни повърхности.
За постигането на тази цел бяха поставени следните задачи и подзадачи:
1. Да бъде анализирана съществуващата терминология при изследванията на износоустойчивостта на денталните материали и да бъдат актуализирани термините, използвани в българската научна литература, съобразно със световните тенденции.
1.1. Да бъде проведен критичен анализ на съществуващите дефиниции на най-често употребяваните термини в публикациите, посветени на изтриването и износоустойчивостта на материалите.
1.2. Да бъде установено дали е уместно да се въведат предложените от някои автори трибологична класификация и терминология и доколко те се възприемат от учените, работещи по тези проблеми.
1.3. Да бъде установено дали съществува тенденция в публикациите от последните години за „консенсус” около определени дефиниции на проблемните термини.
1.4. Да бъде предложена класификация на механизмите на зъбното изтриване.
2. Да бъдат анализирани известните характеристики на дъвкателния процес и възможностите на съществуващите дъвкателни симулатори и да бъде създадена собствена изследователска методика и дъвкателен симулатор, базиран на оптимални параметри.
3. Създаденият дъвкателен симулатор да бъде подложен на апробация и резултатите да бъдат сравнени с тези, получени с други методи и устройства.
3.1. Установяване на вариациите в резултатите за всички позиции по Y на един материал. Установяване на позициите по оста Y, при които се наблюдават най-ниски и най-високи стойности на вариациите.
3.2. Сравняване на вариациите на резултатите от паралелно протичащите в съседните гнезда изследвания. Сравнението се извършва за аналогичните позиции на едноименните трасета в различните образци на един и същ материал.
3.3. Вариационен анализ на изтриването при различните трасета в един и същ образец.
3.4. Изследване на гнездата с пикови стойности на изтриването.
4. Да бъде сравнена износоустойчивостта на някои отдавна въведени в практиката композиционни материали с такива от последни генерации.Участия в проекти:
Лечебна ефективност на лазерно-асистираната фотоактивирана дезинфекция в денталната медицина, Проект FFNNIPO_12_00071. Договор 266/201
Съвременни методи за прекъсване на бременността във втори триместър
No full textДисертационен труд за присъждане на научна и образователна степен „Доктор”; Област на висше образование: здравеопазване и спорт; Професионално направление: медицина, шифър 7.1.
Научна специалност: Акушерство и гинекология
НАУЧЕН РЪКОВОДИТЕЛ:
Доц. д-р Борислав Маринов, д.м.; НАУЧЕН КОНСУЛТАНТ: Д-р Чарли Браун -
София, 2016ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
Цел на настоящия дисертационен труд е да се направи сравнителен анализ на използваните в клиничната практика методи за прекъсване на бременност във втори триместър и да се оптимизира манипулацията чрез въвеждане на съвременни методи.
За целта са поставени следните задачи:
1. Да се анализират честотата и причините за прекъсване на бременност във втори триместър.
2. Да се проучат използваните в клиничната практика методи като се проследят следните показатели: успеваемост, времетраене, кръвозагуба, странични ефекти - гадене, повръщане, фебрилитет и усложнения.
3. Да се установи влиянието на репродуктивната анамнеза върху
протичането на манипулацията.
4. Да се установи влиянието на обезболяването върху протичането на манипулацията.
5. Да се установят фактори, влияещи върху времетраенето, успеваемостта и кръвозагубата на методите.
6. Да се изработи алгоритъм за избор на оптимален метод за прекъсване на бременност във втори триместър.
7. Да се изготви примерен протокол за провеждане на медикаментозно прекъсване във втори триместър и компютърно приложение
за изчисляване на режима на аплициране на медикаментите
Ефективност на рехабилитацията върху качеството на живот на пациенти с множествена склероза
No full textДИСЕРТАЦИОНЕН ТРУД
ЗА ПРИСЪЖДАНЕ НА ОБРАЗОВАТЕЛНА И НАУЧНА СТЕПЕН
“ДОКТОР”
Област на висше образование: 7. „Здравеопазване и спорт”
Професионално направление: 7.4. „Обществено здраве”
Научна специалност „Социална медицина и организация на здравеопазването
и фармацията”
НАУЧЕН РЪКОВОДИТЕЛ
ПРОФ. Д-Р РАЛИЦА ЗЛАТАНОВА, ДМ.
РЕЦЕНЗЕНТИ:
ПРОФ. Д-Р КРАСИМИР СТОЯНОВ ВИЗЕВ, ДМ
ДОЦ. Д-Р КАТЯ ПЕТРОВА ПОПОВА - ЮРУКОВА, ДМ
София, 2016г. ***** Дисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен "Доктор" /CD/ / Тодор Красимиров Димитров . - София, 2016 + Автореферат /CD/МЕТОДОЛОГИЯ НА ПРОУЧВАНЕТО
ЦЕЛ
Целта на дисертационния труд е да се проучи и анализира ефективността и влиянието на рехабилитацията върху качеството на живот при пациенти с множествена склероза с оглед разработване и предлагане на алгоритъм за усъвършенстване на рехабилитацията при тези пациенти.
ЗАДАЧИ
За постигането на поставената цел е необходимо да се решат следните задачи:
1. Да се направи критичен анализ на същностните характеристики на заболяването множествена склероза и възможностите за физиотерапия и рехабилитация при тези пациенти.
2. Да се проучат и анализират основните принципи и методики на неврорехабилитацията, като метод за подбор на подходящ комплекс за въздействие при пациенти с множествена склероза.
3. Експертен анализ на проблемите на качеството в здравеопазването /качеството на здравните услуги, както и подходите, методите и критериите за неговото оценяване/.
4. Да се направи анализ и оценка на резултатите от проведеното анкетно проучване сред пациентите с диагноза множествена склероза /адаптирано по въпросник MSQOL – 54/ в следните направления:
Здравето на пациента като цяло и по отношение на:
дейностите, извършвани в рамките на обичаен ден;
физическата издръжливост;
емоционалното състояние;
социалните контакти на пациента.
Оценка на болката и нейното влияние върху работата и чувствата на пациентите;
Влиянието на болестта МС върху общото здраве на пациента;
Наличие и влияние на здравните проблеми върху пациента;
7
Оценка на когнитивните /познавателни/ функции на пациентите;
Влиянието на МС върху сексуалните функции на изследвания контингент;
Оценка на качеството на живот от пациентите с МС.
5. Сравнителен анализ и оценка на качеството на живот при болни с множествена склероза преди и след прилагането на рехабилитационни методи.
6. Формулиране на изводи и препоръки относно необходимостта от прилагането на рехабилитационни методи за подобряване качеството на живот при пациентите с множествена склероза
Оценка на ефективността на лечението със синтетични и биологични болестопроменящи антиревматични лекарствани средства и качеството на живот на пациентите с ревматоиден артрит
No full textДисертационен труд за придобиване на образователна и научна степен "Доктор" /CD/ / Владимира Василева Бояджиева . - София, 2017 . - 148 с. + Автореферат /CD/; Научен ръководител:
проф. д-р Румен Малинов Стоилов, дм;
Докторска програма “Ревматология”;
Професионално направление 7.1. Медицина
Научна област 7. Здравеопазване и спорт;
София, 2017 г.ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
ЦЕЛТА на настоящото проучване е да се оценят здравнообусловеното качество на живот, ефективността на фармакологичната терапия със сБПАРЛП и бБПАРЛП и разходите за провежданото медикаментозно лечение при болни с РА от българската популация.
ЗАДАЧИ:
1. Да се определи болестната активност (DAS28-CRP, CDAI, SDAI, глобална оценка на пациента и лекаря за болестната активност, възпалителни биомаркери) и да се проследи повлияването ù от медикаментозната терапия със сБПАРЛ и бБПАРЛ.
2. Да се определи здравнообусловеното качество на живот посредством генеричните въпросници HAQ-DI, SF-36, EQ-D и болестоспецифичния въпросник RAQoL и да се анализира промяната му в хода на терапията със сБПАРЛ и бБПАРЛ.
3. Да се оцени сравнително ефективността на лечението при двете терапевтични групи (сБПАРЛ и бБПАРЛ) на 6-ия и 12-ия месец посредством анализиране на пропорцията на пациентите, които са постигнали ACR 20/50/70/90 отговор, ремисия или ниска болестна активност, базирани на DAS28-CRP, CDAI, SDAI.
4. Да се проучи връзката между болестната активност, провежданата терапия и качеството на живот на болните с РА от българската популация.
5. Да се анализират разходите за лечение при двете терапевтични групи (сБПАРЛП и бБПАРЛП) и резултатите за промяната в здравнообусловеното качесто на живот, оценено чрез HAQ-DI, и болестната активност, определена чрез DAS28, CDAI и SDAI, на 12-ия месец от лечението.
6. Да се анализират разходите за лечение при двете терапевтични групи (сБПАРЛП и бБПАРЛП) и резултатите за промяната в здравнообусловеното качесто на живот, оценено чрез SF-36 и болестната активност, определена чрез DAS28, CDAI и SDAI, на 12-ия месец от лечението
Hemangioma of the ear: elegant surgical approach
No full textНачало на публикацията : Хемангиомите са доброкачествени мезенхимни
тумори, които често се срещат при новородени и/или деца [1]. Обикновено са локализирани в областта на главата и шията [1].
Представяме случай на 65-годишен мъж с давност на оплакванията от околo 3 години, започващи с
поява на „червена точица” в областта на предната повърхност на лявата ушна мида, която с течение на времето увеличава размерите си и става болезнена особено по време на сън. Провеждал е локална терапия с кортикостероидни средства, без подобрение в дерматологичния статус. Не съобщава за придружаващи заболявания. Отрича рискови фактори. ...
Модел за определяне ролята на акушерката при решаване на социалните и психосоматичните проблеми по време на бремеността
No full textДИСЕРТАЦИОНЕН ТРУД
за присъждане на образователна и научна степен
„Доктор”
Научна област на висше образование:
7. Здравеопазване и спорт;
Професионално направление: 7.4. Обществено здраве;
Научна специалност: Социална медицина и организация на
здравеопазването и фармацията. Научни ръководители: Доц. Добриана Александрова Сиджимова, дф
Проф. д-р Димитър Цанков Марков, дм
София, 2016ЦЕЛ, ЗАДАЧИ, МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНЕТО ***
ЦЕЛ: Провеждане на анализ на причините и следствията на психосоматичните разстройства при бременните жени и разработване на модел за оптимизиране на дейността на акушерските грижи във връзка с решаването на социалните и психосоматичните проблеми по време на бременността. ***
За постигане на така набелязаната цел е необходимо осъществяването на следните ЗАДАЧИ:
1. Да се установят факторите (индивидуално-психологически, социалнопсихологически, културни и др.), които провокират психосоматичните разстройства при бременните.
2. Да се уточнят индикациите за въздействието на психосоматичните фактори върху физиологичното състояние на бременните.
3. Да се анализира европейската и национална нормативна база и етичните параметри, регламентиращи акушерската дейност.
4. Да се осъществи критичен анализ на мнението на бременни (без и с репродуктивни проблеми), на техните семейства, както и на акушерките, пряко ангажирани с бременността и раждането при тези жени, за психосоматичните проблеми, възникващи в периода на бременността.
5. Да се разработи конкретен модел и да се набележат практически мерки за оптимизиране на дейността на акушерските грижи във връзка с решаването на социалните и психосоматичните проблеми по време на бременността. ***** МАТЕРИАЛИ:
Обект на наблюдение:
За целите на изследването са разработени 4 преки индивидуални анонимни анкети за установяване на мнението на 200 бременни (без и с репродуктивни проблеми), 100 акушерки, 50 представители на семейства на бременни относно настъпващите психосоматични проблеми в периода на бременността.
Разработените анкетни карти дават възможност за установяването на корелация между отделните фактори, които са обект на анализ на проучването и позволяват да се набележат мерки за оптимизиране на дейността на акушерските грижи по отношение преодоляването на възникнали по време на бременността психосоматични разстройства на бременни жени.
Извадката е квотна, представителна, формирана на принципа на отзовалите се респонденти от определена категория. .....
Изследване на оклузалните съотношения във финиширащата фаза на ортодонтското лечение
No full textДисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен „Доктор” Научна специалност - Ортопедична стоматология. НАУЧЕН РЪКОВОДИТЕЛ Доц. д-р Лаура Андреева-Гургуриева, доктор; РЕЦЕНЗЕНТИ Проф. д-р Вера Борисова Крумова, дм Проф. д-р Явор Стефанов Калъчев, дм; София, 2016.***** Дисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен "Доктор" /CD/ / Ива Антонова Джорова . - София, 2016 . - 217 с. + Автореферат /CD/ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
Целта на настоящия дисертационен труд е да се анализират статичните и динамични оклузални контакти и съотношения на пациенти
в крайните фази на проведено ортодонтско лечение. *****
За изпълнение на формулираната цел си поставихме следните задачи и подзадачи:
1. Да се осъществи пилотно проучване и да се създаде алгоритъм за приложение на системата T-Scan III за нуждите на ортодонтската практика:
1.1. При изследване и регистриране на статични оклузални контакти в централна оклузия и централна релация.
1.2. При изследване и регистриране на динамични оклузални съотношения при латерални движения,
протрудиране на долната челюст и по време на
дъвчене.
2. Да се осъществи оклузален анализ посредством системата TScan
III в централна оклузия, латерални движения,
протрудиране, централна релация и по време на дъвчене при
пациенти в края на финишираща фаза и в хода на
ретенционна период на ортодонтско лечение.
3. Да се извърши изследване на оклузалните контакти, тяхната
последователност, времеви и силови характеристики в
централна оклузия, по време на дъвчене и централна релация
при пациенти в края на финишираща фаза и в хода на
ретенционния период на проведено ортодонтско лечение.
4. Да се установи корелационна зависимост на получените резултати спрямо първоначалната деформация, плана на лечение, типа на ретенционния апарат и времето след
отстраняване на лечебната апаратура.Участия в проекти: Материалите за проведените изследвания бяха осигурени по ПРОЕКТ
„Създаване на инфраструктура за интрадисциплинарно експериментално научно развитие на денталната медицина” №1-И/2009 и ПРОЕКТ „Млад изследовател“ №18-Д/2013.
1. Регистриране на оклузалните съотношения в страничния участък на зъбната дъга при зъбно-челюстни деформации. Проект №18-Д/2013,
Договор №36-Д/2013 от конкурс „Млад изследовател
Instrumental methods and diagnostic autoantibodies in patients with progressive systemic sclerosis to optimize an early diagnosis
No full textАдрес за кореспонденция: е-mail: [email protected]
//
Address for correspondence: е-mail: [email protected]Резюме: Целта на настоящото изследване е оптимизиране на ранната диагностика на прогресивната системна склероза (ПСС) и създаване на алгоритъм на поведение при тези болни чрез изследване на широк панел от автоантитела и инструментални методи на изследване. В проучването бяха включени 10 пациенти от женски пол – 7 със съмнение за ранна ПСС и 3 новодиагностицирани с ПСС, на които бяха проведени капиляроскопия, функционално изследване на дишането, компютърна томография, както и определяне на антинуклеарни антитела (ANA) чрез индиректна имунофлуоресценция и имуноблот за 13 типични за ПСС автоантитела. При изследване на микроциркулацията чрез видеокапиляроскопия беше установено, че всички пациенти проявяват поне един от морфологичните маркери на дезорганизация на капилярното русло. При пациентите с данни за системно заболяване на съединителната тъкан най-често срещан е ранният капиляроскопски склеродермен модел – 5 от болните. При 9 от пациентите установихме данни за белодробно ангажиране, като 4 от тях – с рестриктивни промени. При 8/10 болни установихме наличие на ANA, а при 6/10 – наличие на антитела срещу конкретни склеродермни антигени като: РНК полимераза III (3 болни), центромер-асоциирани протеини (CENP) (2 пациенти), Ro-52 (по 2 болни) и Th/To (1 пациент). Още при ранна ПСС са налице повечето органни увреди, като бяха установени асоциации между тях и склеродермаспецифичните антитела. Нашите данни потвърждават, че абнормната капиляроскопска картина, промените в белодробната функция заедно със специфични за ПСС антитела показват голяма вероятност за развитие на дефинитивна ПСС, докато липсата на антитела по-скоро намалява тази възможност.
//
Abstract: The aim of this study was to optimize the early diagnosis of progressive systemic sclerosis (SSc) and to propose an algorithm for management in these patients by studying a wide panel of autoantibodies and through instrumental methods. The study included 10 female patients – 7 with suspected early SSc and 3 newly diagnosed with SSc patients who had clinical and instrumental data (capillaroscopy, pulmonary function tests, computed tomography) and immunoassays (determination of antinuclear antibodies, ANA, by indirect immunofluorescence and immunoblotting 13 typical SSc antigens). We found that all patients exhibited at least one of the morphological markers of disorganization of the microcirculation. In patients with a history of systemic autoimmune disease, the most common pattern is the early scleroderma model – half of the patients. In 9 patients we found features of lung injury, 4 of them – with restrictive changes. In 8/10 patients we found the presence of ANA, where in 6/10 – the presence of antibodies against specific antigens for scleroderma: against RNA polymerase III (3 patients) against centromere-associated protein (CENP) (2 patients) and Ro-52 (2 patients ), against Th/To (1 patient). Even in early SSc, there are many organ damages and we found associations between them and scleroderma specific antibodies. Our data confirm that abnormal capillaroscopy picture, changes in lung function in combination with SSc-specific antibodies indicates a high probability of developing clinically definite SSc while lacking of antibodies rather decreases this opportunity
Attitudes and actions of health professionals in relation to the burnout-related aspects of the health care professional activity
No full textАдрес за кореспонденция:
Галя Янкова,
Университетски комплекс; корпус 1, ет. 2,
Филиал „Проф. д-р Иван Митев“,
Катедра „Здравни грижи“,
Медицински университет – София,
3000 Враца,
mob. tel. 0878650375;
e-mail: [email protected]Резюме. Професионалната дейност „здравна грижа“ е особен вид практическа дейност, съдържаща компоненти, повишаващи риска от възникване на burnout (прегаряне). Целта на настоящото изследване е да се установят нагласите и действията на здравните професионалисти по отношение на свързаните със синдрома на прегаряне – т.нар. бърнаут синдром, аспекти на професионалната
дейност „здравна грижа“. Материал и методи: Проведено бе анкетно проучване на базата на доброволно анкетиране сред 400 здравни професионалисти, работещи в три многопрофилни болници за активно лечение и две специализирани онкологични болници, за периода август 2013–септември 2014 г. За целите на изследването е използвана комплексна методика, включваща два инструмента: Maslach Burn out Inventory – за изследване на бърнаут, и Caring Behaviors Inventory – за измерване на грижите. Резултатите от анкетното проучване разкриват компоненти на здравната грижа, които в контекста на професионалната дейност способстват за формиране на синдрома и влошават качеството на предлаганите здравни услуги. Професионалното прегаряне засяга личната и професионалната ефективност на професионалиста и води до невъзможност за качествено прилагане на професионалните умения и за изпълняване на обгрижващите функции. ***** Abstract. The professional activity „health care“ is a special kind of practical activity consisting of elements
which increase the risk of burnout. The aim of this study was to determine the attitudes and actions of
healthcare professionals regarding related burn-out aspects of the professional activity „health care“.
Material and methods: It was made a voluntary survey among 400 health professionals who are working
in three general hospitals for active treatment and two specialized hospitals of oncology for the period
August 2013–December 2014. It was used a complex methodology with two instruments for the purposes
of research: the Maslach Burnout Inventory – for the exploring of burn-out, and the Caring Behaviors
Inventory – for measuring care. The results of the survey found the elements of health care that in the
context of professional activity infl uence the syndrome occurrence and impair the quality of delivered health
services. Occupational burnout affects the personal and professional effectiveness of the professional. It
leads to failure to implement quality professional skills and fulfi ll caring functions