Repository - Central Medical Library - MU, Sofia
Not a member yet
2170 research outputs found
Sort by
Stenotrophomonas malthophilia – virulence factors and biofilm formation
No full textАдрес за кореспонденция: Доц. д-р Таня Стратева, д.м., Катедра по медицинска микробиология,
Медицински факултет, Медицински университет, ул. “Здраве” № 2, 1431 София, тел. 02 9172750, e-mail: [email protected] ***** Address for correspondence: Assoc. Prof. Tanya Strateva, MD, PhD, Department of Medical Microbiology, Faculty of Medicine, Medical University, 2 Zdrave Str., Bg – 1431 Sofia, tel. +359 2 9172750, e-mail: [email protected]Резюме: Ролята на Stenotrophomonas maltophilia като нозокомиален опортюнистичен
патоген, особено сред пациенти в критично състояние в отделенията за ин-
тензивни грижи, имунокомпрометирани с хематологични и онкологични забо-
лявания, както и при страдащи от генетичното заболяване муковисцидоза, е
добре известна. В последните десетилетия се отбелязва значително повиша-
ване честотата на изолиране на този микроорганизъм в болниците и дори се
съобщават случаи на вътреболнични взривове. Инфекциите, причинени от S.
maltophilia, често са трудни за лечение поради забележителната вродена ре-
зистентност на вида и способността му допълнително да придобива устойчи-
вост към стратегически антимикробни лекарствени средства като trimethoprim/
sulfamethoxazole. Разнообразни фактори на вирулентност участват в па-
тогенезата на инфекциите, която е пряко свързана и със способността на бак-
териалните клетки да формират биофилм върху абиотични повърхности и тъ-
кани на макроорганизма. Настоящият обзор обобщава наличните до момента
литературни данни относно факторите на вирулентност на S. maltophilia, раз-
делени на две групи – извънклетъчни и клетъчно свързани, както и способ-
ността за образуване на биофилм. ***** Abstract: The role of Stenotrophomonas maltophilia as an opportunistic nosocomial pathogen,
particularly among critically ill patients in Intensive care units, immunocompromised
individuals with haematological malignancies or solid tumors as
well as persons suffering from the genetic disorder cystic fibrosis, is well known.
In recent decades there’s been a noticeable increase in the frequency of isolation
of this microorganism in hospitals and even reports of nosocomial outbreaks.
Infections caused by S. maltophilia are often difficult to treat because of
both the remarkable intrinsic resistance of the species and its ability to acquire
further resistance to key antimicrobial agents such as trimethoprim/sulfamethoxazole.
A variety of virulence factors contributes to the pathogenesis of infections,
which is directly associated with the ability of bacterial cells to form
biofilms on abiotic surfaces and host tissues. This review summarizes the existing
literature data regarding virulence factors of S. maltophilia, divided into two
groups – extracellular and cell-associated, as well as its biofilm formation
Fever of unknown origin fi rst diagnostic algorithm for Bulgaria
No full textАдрес за кореспонденция: д-р Магдалена Баймакова, д.м., Катедра по инфекциозни болести, ВМА, ул. „Св. Г. Софийски” № 3, 1606 София, e-mail: [email protected] ***** Address for correspondence: Magdalena Baymakova, MD, PhD, Department of Infectious Diseases, Military Medical Academy, 3 Sv. Georgi Sofi yski St., Bg – 1606 Sofi a, e-mail: [email protected]Резюме. Неясното фебрилно състояние (НФС) е изключително интересен медицински проблем. Изисква от лекаря за-
дълбочени познания в различни медицински направления – инфекциозни болести, ревматология, онкология, нуклеарна ме-
дицина и др. Причините за НФС могат да бъдат над 200 различни заболявания, поради което диагностикума при тези
състояния е от съществена важност. Целта на настоящата статия е да се представи първият за България диагностичен алгоритъм на поведение при НФС. ***** Abstract. Fever of unknown origin (FUO) is an interesting medical problem. The solving of this condition requires a profound and
diverse medical knowledge in the fi elds of infectious diseases, rheumatology, oncology, nuclear medicine and others. The causes of FUO are more than 200 diseases wherefore the existence of diagnostic algorithm is signifi cant and practical. The aim of the study is to present the fi rst Bulgarian diagnostic protocol in case of fever of unknown origin
Връзка между мускулната активност на M. Masseter и M. Temporalis и показатели на краниофациалната морфология
No full textДисертационен труд за присъждане на образователната и научна степен „доктор“
Научна специалност: Ортопедична стоматология
Научен ръководител: Проф. д-р Лаура Стефанова Андреева-Гургуриева, дм; София, 2017 г.ЦЕЛ И ЗАДАЧИ *****
Цел на настоящия дисертационен труд е да се изследва мускулната сила и електромиографската активност на m. masseter и m. temporalis при пациенти с три лицеви типа – нормодивергентен, хиподивергентен и хипердивергентен, а също така да се проучи корелационната зависимост между електромиографска активност и дъвкателна сила. *****
За изпълнение на така формулираната цел си поставихме следните задачи:
1. Определяне на относителния дял на трите вида лицев тип, изследване на антропометричните показатели според лицевия тип и половото разпределение във всяка от групите (1-6).
2. Изследване на мускулната активност на m. masseter и m. temporalis в отделните групи.
3. Изследване на дъвкателната сила при лица с различен скелетен тип.
4. Изследване на корелационната зависимост между следните параметри:
• дъвкателна сила и ЕМГ на дъвкателните мускули.
• възрастовата зависимост на изследваните показатели. 5. Изследване на половите различия в някои антропометрични показатели, ЕМГ активност и дъвкателна сила
Rarebit периметрия - изследване на ранни промени в зрителното поле при откритоъгълна глаукома
No full textДисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен „доктор” по научна специалност „Офталмология”, шифър 03.01.36;
***** НАУЧЕН РЪКОВОДИТЕЛ: ДОЦ. Д-Р ИВАН ТАНЕВ, Д.М.
София, 2017 г. - 117 с. + Автореферат /CD/***** ЦЕЛ И ЗАДАЧИ *****
Цел: ***
Да се определят диагностичните възможности на Rarebit периметрията за установяване на ранни функционални промени при първична откритоъгълна глаукома и да се изследва вариабилността в резултатите и ефектът на обучение при здрави контроли и пациенти с първична откритоъгълна глаукома. ***
Задачи:
1. Да се сравнят дискриминационните възможности на RBP спрямо САП при установяване на ранни глаукомни промени. Дефиниране на Miss hit rate на RBP и probability plot от САП.; 2. Да се определи корелационната зависимост между стойностите на показателите MHR от RBP и MD от САП при ранни глаукомни промени.; 3. Да се определят чувствителност и специфичност на метода в диагностиката на глаукомния процес.; 4. Да се сравни времето необходимо за провеждане на изследване със САП и RBP.; 5. Да се анализира ефектът на обучение върху резултатите от RBP.; 6. Да се изследва вариабилността на резултатите за интер- и интраобсервационна грешка. **
Изследване на издишания азотен окис при деца с бронхиална астма
No full textдисертационен труд
за присъждане на научна и образователна степен “Доктор”; Научен ръководител: Проф. д-р Пенка Переновска, д.м.; София, 2016 г. - Дисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен "Доктор" /CD/ / Рада Маркова Маркова . - София, 2016 . - 139 с. + Автореферат /CD/ЦЕЛ И ЗАДАЧИ:
1. Цел ***
Настоящият труд има за цел: Да се извършат собствени наблюдения и измервания на NO при деца с астма и да се
установи значението на метода в комплексната диагноза и
контрол на астмата в детската възраст. ***
За изпълнението на поставената цел си поставихме следните задачи:
2. Задачи
- Да се направят собствени измервания на NO за деца с бронхиална астма на възраст 5-18 години.
- Да се изготви алгоритъм за интерпретация на стойностите и да се оцени мястото на метода за
диагнозата и контрола на детската астма.
- Да се проучат стойностите на NO при обостряне на астмата и в състояние на клинико-функционална ремисия на заболяването.
- Да се установи ефекта от лечението със системни или инхалаторни кортикостероиди върху стойностите на NO в издишания въздух.
- Да се направи паралелна оценка между метода за изследване нивото на издишания азотен окис и други неинвазивни методи за диагностика и контрол на астмата
- Да се изследва зависимостта между стойностите на NO при деца с бронхиална астма и показателите: възраст, пол, ръст, тегло и BM
The Niemann-Pick disease
No full textАдрес за кореспонденция: Доц. д-р Красимир Коев, дм, Катедра по спешна медицина, Медицински университет – София, тел.: 0896291020, e-mail: [email protected] *****
Address for correspondence: Assoc. Prof. Krasimir Koev, MD, PhD, Department of Emergency Medicine, Medical University – Sofi a, tel.: 00359 896291020, e-mail: [email protected]Резюме. Обзорът разглежда рядко генетично заболяване с прогресиращ характер – болест на Niemann-Pick (NPC).
Характерно за него е липсата на ензима киселинна сфингомиелиназа (ASM), разграждащ сфингомиелина, поради което аб-
нормно се натрупват липиди в клетките на различни телесни тъкани. Лицата с NPC имат мутации в един от двата гена,
NPC1 или NPC2. Тип А на болестта протича тежко и е с лоша прогноза и висок леталитет. Очна аномалия, наречена чере-
шово червено петно, се среща при засегнатите от тип А на болестта на Niemann-Pick. При засегнатите от тип B често се
наблюдават: хепатоспленомегалия, повтарящи се белодробни инфекции и тромбоцитопения, а при около 1/3 – и очни анома-
лии (черешово червени петна) или неврологични увреждания. Лечението е насочено към специфичните симптоми при всеки
отделен индивид. Трудностите при преглъщане трябва редовно да се наблюдават и да се оценява рискът от аспирация. ***** Abstract. The review describes the rare genetic disease of progressive nature Niemann-Pick disease (NPC). Typical of this disease
is the lack of the enzyme named acid sphingomyelinase (ASM), which degrades sphingomyelin, and because of that the lipids are
accumulated abnormally in the cells of different body tissues. The individuals with NPCs have mutations in one of the two genes – NPC1
or NPC2. Type A of the disease is severe and with poor prognosis and high lethality. An ocular anomaly called a cherry-red spot occurs in
peoples affected by the type A of Niemann-Pick disease. Typically, lung infections and thrombocytopenia are observed in patients with the
type B of NPC, and about 1/3 – ocular anomalies (cherry-red spots) or neurological lesions. Treatment is targeted at specifi c symptoms in
each individual. Swallowing diffi culties should be regularly monitored and the risk of aspiration should be assessed
Maxillofacial surgery: prevalence and considerations
No full textАдрес за кореспонденция: Доц. д-р Росен Коларов, дм, Изпълнителна агенция „Медицински одит“,
ул. „Св. Г. Софийски“ № 3, 1606 София, е-mail: [email protected] ***** Address for correspondence: Assoc. Prof. Rosen Kolarov, Executive Agency „Medical Audit“, 3, Sv. G. Sofiyski St., Bg – 1606 Sofia, е-mail: [email protected]Резюме: Лицево-челюстната хирургия е хирургична специалност с мултидисциплинарен характер. В обема на специалността са включени различни групи болести: възпалителни, травми, онкологични, вродени и придобити дефекти. Този факт предполага широки познания и практически умения за работещите специалисти. От друга страна, лекуваните болни в различните клиники и отделения по лицево-челюстна хирургия се разпределят в групи по болести от самата специалност. В настоящата статия е направен анализ на лекуваните болни по клинични пътеки по ЛЧХ, като е създадена структура на заболяемостта в специалността. ***** Abstract: Maxillofacial surgery is a medical science with a multi-disciplinary profile. Into its
coverage included are different types of diseases: inflammatory, traumatic, oncologic,
inherited and acquired defects. It requires broad range of medical
knowledge, as well as practical skills. However patient care delivery in the clinics
is organized in pathways within the discipline itself. Presented is an analysis
of the clinical pathways structure
The place of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the complex treatment of cholelithiasis
No full textАдрес за кореспонденция: Д-р Стоянка Динева Георгиева, д.м., Клиника по образна диагностика, Медицински институт на МВР, ул. “Скобелев“ 79, 1606 София e-mail: [email protected] ***** Address for correspondence: Stoyanka Dineva, MD, Department of Diagnostic Imaging, Medical Institute of Ministry of Interior, 79, Skobelev Str., Bg – 1606 Sofia, e-mail: [email protected]Резюме: Лечението на холелитиазата налага холецистектомия, като нейна цел е
отстраняване на жлъчния мехур заедно с всички конкременти, вкл. тези
в билиарния тракт. При пациенти с холелитиаза конкременти в холедо-
ха се установяват в 10-25% от случаите, като честотата нараства успо-
редно с възрастта. Въвеждането на лапароскопската техника промени
подхода към болните с жлъчна патология. Широкото навлизане на ми-
нимално инвазивната хирургия на жлъчната система е невъзможно без съвместното прилагане на ендоскопски интервенционални процедури – ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ЕРХПГ), папилос-
финктеротомия, литотрипсия, екстракция и протезиране. Индикациите
за предоперативна ЕРХПГ включват доказана холедохолитиаза, иктер,
скорошен холангит и панкреатит, както и разширен холедох, видим при
други образни изследвания. Успехът на ЕРХПГ с папилосфинктеротомия и екстракция в такива случаи достига 95%. Клиничната практика
продължава да бъде динамичен процес на избор между различни диагностични и терапевтични алтернативи. ЕРХПГ остава една от техниките
в комплексното лечение на холелитиазата. ***** Abstract: The treatment of cholelithiasis requires cholecystectomy, as it aims the removal of the gall bladder along with all the concretion, including those in
the biliary tract. In patients with cholelithiasis, stones in the common bile
duct are found in 10-25% of cases, and the frequency increases in parallel
with the age. The introduction of the laparoscopic technique changed the
approach to patients with biliary pathology. The introduction of the minimally
invasive surgery of the biliary system is impossible without co-administration
of interventional endoscopic procedures – endoscopic retrograde
cholangiopancreatography (ERCP), sphincterotomy, lithotripsy, extraction,
and stenting. The indications for preoperative ERCP include proven
common bile duct stones, jaundice, recent pancreatitis, and cholangitis, and
extended common bile duct visible in other imaging studies. The success of
ERCP with sphincterotomy and extraction in such cases is up to 95%. The
clinical practice continues to be a dynamic process to choose between
different diagnostic and therapeutic alternatives. ERHPG remain one of the
techniques in the complex treatment of cholelithiasis
Планиране на естетичната зъбна композиция, съобразена с индивидуалността на пациента
No full textДисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен "Доктор" /CD/ / Георги Веселинов Илиев . - София, 2017 с. . - 220 с. + Автореферат /CD/ *****
Научна специалност: 03.03.03;
Научен ръководител: доц. д-р Димитър Филчев, доктор; София, 2017 г.ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
ЦЕЛ:
Целта на дисертационния труд е чрез провеждането на сравнителни изследвания и анализ на основните параметри на лицето, естественото съзъбие и психологията на личността да бъде предложена методика за създаване на индивидуализиран дизайн на усмивката, който максимално да удовлетворява изискванията на пациента и който ще повиши крайния естетичен резултат от денталното лечение.
За постигането на тази цел трябваше да бъдат изпълнени следните ЗАДАЧИ:
1. Класифициране на лица според техните характеристики в четири типа: силен, динамичен, деликатен, спокоен. Дефиниране на реперни лицеви точки и изграждане на статистически модел на дигитална лицева карта, характеризираща всеки от четирите типа лица.
1.1. Фотозаснемане на лице анфас при максимална усмивка и видимо съзъбие и определяне и маркиране на знакови лицеви точки;
1.2. Класифициране на типовете лица според адаптираната класификация на Хипократ в следните категории: холерик (силен), сангвиник (динамичен), меланхолик (деликатен), флегматик (спокоен);
1.3. Извеждане на математически модели – дигитални лицеви карти, характеризиращи всяко от типовете лица: силно, динамично, деликатно, спокойно.
2. Определяне на типовете доминантност и наклон на горните фронтални зъби в естествено постоянно съзъбие.
3. Създаване и апробиране на електронен вариант на тест-интервю за личностна самооценка, определящ психологическия тип на изследваните лица: силен, динамичен, деликатен, спокоен.
4. Създаване на компютърна програма с интегрирана методика, чрез която персоналните черти на лицето, както и предпочитанията на пациента могат да бъдат пресъздадени във вид на дигитален дизайн на усмивката в съответствие с психодентофациалната хармония на личността.
5. Апробиране на методика за създаване на индивидуализиран дизайн на усмивката върху пациенти и оценка на естетичния резултат от приложения дизайн
The effect of stress from hospital environment on pediatric hospital patients
No full textСилвия Борисова,
Катедра „Здравни грижи“,
Медицински университет,
ул. „Марин Дринов“ № 55,
9002 Варна,
mob. tel. 359 52 677274,
e-mail: [email protected]Резюме. Престоят в болничното заведение е изпълнен с много емоционални моменти, които
за малкото дете често са отрицателни. За детето това е период, който го отделя от средата и хората, с които живее, и често предизвиква у него психична травма. Понякога на децата им се налага да бъдат хоспитализирани без майката, обстоятелство, което те изживяват е изключително трудно. Периодът на приспособяване към болничното отделение може да бъде по-продължителен. Раздялата с най-близките, с приятелите, с играчките се преживява особено болезнено от децата.
*****
Abstract. THospital stay includes highly emotional events that often are negative for a little child. For the child
it is a period that separates it from the environment and the people, with whom the child lives together, often
causing mental trauma. In some cases, children have to be hospitalized without the mother, and this is an
extremely discomfort experience for them. The period of adaptation of the children to the hospital ward can be more protracted. Their separation from relatives, friends and toys is a particularly painful feeling for them