Oncological Coloproctology (E-Journal) / Онкологическая колопроктология
Not a member yet
370 research outputs found
Sort by
ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ БИОМАРКЕРЫ НЕОПЛАЗИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Get PDFIn the era of personalized treatment, oncologists are striving to tailor medical treatment to the characteristics of the individual patient, emphasizing the importance of a continuous search for accurate biomarkers. Prognostic biomarkers reflect the intricate underlying biology that enables cancer to progress. Intratumoral heterogeneity includes genetic, epigenetic and functional heterogeneity. Genetic intratumoral heterogeneity is a consequence of clonal evolution and a cause of disease progression. During the oncogenesis process, genetic aberrations accumulate continuously, result of this process is that tumors are genetically heterogeneous, with a plurality of coexisting clones that vary over time. Herewith specific mutations are associated with particular stages of tumor development, correlates with specific histopathological disease stages. Many patients with colorectal cancer have disease recurrence after resection of the tumor despite adjuvant therapy, while some patients don’t have a relapse despite the absence of treatment. Identifying reliable predictors of outcome after resection is a universal problem. So the reassessment of the current criteria and better prognostic and predictive biomarkers for the selection of patients who might benefit from adjuvant chemotherapy are urgently needed. A prognostic biomarker reflects the natural history of the tumor and provides information on the likely outcome and prognosis, independent of a specific treatment. Predictive biomarkers indicate the sensitivity or resistance of the tumor to a given treatment. Some markers can be both prognostic and predictive. Gene mutations and epigenetic aberrations that modify the intracellular signaling pathways may be important factors in oncogenesis. In this context, oncogenes, genes – tumor suppressors and small non-coding RNA have attracted attention as potential biomarkers and regulators of oncogenesis and evaluate in clinical trials
Циркулирующая в крови опухолевая ДНК как маркер резидуальной болезни при раке толстой кишки
Get PDFColon cancer is the 3rd most common malignant neoplasm and the 4th leading cause of mortality from them. The majority of patients are diagnosed at stages II–IV, which indicates the need for markers that can predict disease progression, especially after surgical treatment. Recently, there has been a growing interest in exploring circulating tumor DNA as a marker of residual tumor in colon cancer. In 2018, the N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology together with the Institute of Chemical Biology and Fundamental Medicine under the coordination of the Center for Strategic Planning and Management of Biomedical Health Risks initiated a research project entitled “Development of an assay for the diagnosis of various malignant tumors and treatment efficacy monitoring based on the analysis of circulating tumor DNA from patient blood”. This article provides a theoretical background for the project and a report on its progress made so far.На рак толстой кишки приходится 3-е место по заболеваемости злокачественными новообразованиями в мире и 4-е место по смертности от них. При этом в большинстве случаях опухоль диагностируется на II–IV стадиях заболевания, что говорит о необходимости изучения маркеров прогрессирования, особенно после радикального лечения. В связи с этим в последние годы появился интерес к изучению в качестве маркера резидуальной опухоли при раке толстой кишки циркулирующей в крови опухолевой ДНК. В 2018 г. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» совместно с ФГБУН «Институт химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН» при координации ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» в рамках экспериментального государственного задания Минздрава России инициировали научно-исследовательскую работу «Разработка тест-системы для диагностики и мониторинга эффективности проводимого лечения злокачественных новообразований различной локализации на основе анализа циркулирующей в крови пациентов опухолевой ДНК». В настоящей статье описываются теоретические предпосылки к инициации данного исследования и сообщается, на каком этапе находится выполнение работы
Методы всесторонней гериатрической оценки больных раком прямой кишки пожилого и старческого возраста
Get PDFThe article presents a literature review on application of modern risk predictors of complications and morbidity necessary for selection of oncologically justified treatment methods for older patients with rectal cancer taking into account advancement of the disease and concomitant pathology. Use of modern scales, calculators, and questionnaires for evaluation of functional and physical status of this complex patient category by a multidisciplinary team allows to personalize therapy approach, minimize complications and morbidity after specific treatment. Application of the developed algorithms of assessment of older patients creates satisfactory conditions for their treatment based on oncological adequacy, functionality, and safety. В работе представлены данные обзора литературы об использовании современных предикторов риска осложнений и летальности, необходимых для выбора онкологически обоснованного метода лечения больных раком прямой кишки пожилого и старческого возраста, с учетом распространенности заболевания и сопутствующей патологии. Использование современных шкал, калькуляторов и опросников для оценки функционального и физического статуса данной тяжелой категории больных с привлечением мультидисциплинарной команды позволяет индивидуализировать подход к терапии, прогнозировать возможные риски, уменьшить осложнения в процессе и летальность после проведенного специфического лечения. Применение разработанных алгоритмов обследования людей пожилого и старческого возраста создает приемлемые условия для их лечения с учетом онкологической адекватности, функциональности и безопасности.
МИКРОСАТЕЛЛИТНАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
No full textИммуногистохимическое исследование аденокарциномы толстой кишки у ребенка выявило микросателлитную нестабильность белков MLH1, MSH2, MSH6, высокий уровень пролиферативной активности Ki-67 и дисбаланс процессов апоптоза
Иринотекан в лечении колоректального рака. Обзор литературы
Get PDFIn 1998, oncologists got a brand new antitumor drug – irinotecan. It’s been already 18 years since its approval for second-line polychemotherapy of metastatic colorectal cancer. Indications for irinotecan use were significantly expanded since that time; it is now used in combination with other therapeutic agents for first- or second-line treatment of metastatic colorectal cancer, in combination with targeted drugs or separately; there are some studies assessing the use of irinotecan in neoadjuvant therapy. The article describes the history and modern schemes of irinotecan administration in treatment of colorectal cancer.С 1998 г. в арсенале онкологов появился принципиально новый противоопухолевый агент – иринотекан. С момента его одобрения в качестве препарата для проведения 2-й линии полихимиотерапии метастатического колоректального рака прошло уже 18 лет. За это время к применению иринотекана появилось большое количество показаний, его используют в различных сочетаниях с другими препаратами в качестве 1-й и 2-й линий терапии метастатического колоректального рака, в сочетании с таргетными препаратами и без, ведется ряд исследований по изучению работы препарата в неоадъювантном режиме. В статье рассматриваются история и современные схемы применения иринотекана в лечении колоректального рака
Тактические аспекты хирургического лечения осложненного колоректального рака (обзор литературы)
Get PDFWe have analyzed both Russian and foreign publications devoted to tactics of surgical treatment of complicated colorectal cancer. We carried out a comparative analysis of different surgical tactics. There is a significant increase in the number of emergency colorectal cancer surgeries performed in non-specialized surgical hospitals; postoperative mortality rates remain high, long-term treatment results are still poor. These facts suggest that the problem of colorectal cancer treatment is far from being resolved and requires particular attention.Проанализированы источники отечественной и зарубежной литературы, посвященные тактическим аспектам хирургического лечения осложнений колоректального рака. Проведена сравнительная характеристика различных хирургических тактик. Значительный рост числа экстренных операций по поводу осложненного колоректального рака, выполняемых в общехирургических стационарах, сохраняющиеся на высоком уровне показатели послеоперационной летальности и неудовлетворительные отдаленные результаты позволяют говорить о том, что проблема лечения колоректального рака еще очень далека от своего окончательного решения и требует к себе самого пристального внимания
Методы реконструкции промежностных ран после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки. Обзор литературы
Get PDFThe problem of wound closure after abdominoperineal resection to treat oncological diseases remains unsolved. Formation of a primary suture in the perineal wound can lead to multiple postoperative complications: seroma, abscess, wound disruption with subsequent perineal hernia. Chemoradiation therapy as a standard for locally advanced rectal or anal cancer doesn’t improve results of treatment of perineal wounds and increases duration of their healing. Currently, surgeons have several reconstructive and plastic techniques to improve both direct and long-term functional treatment results. In the article, the most common methods of allo- and autotransplantation are considered, benefits and deficiencies of various techniques are evaluated and analyzed. Проблема закрытия раневого дефекта после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки по поводу онкологических заболеваний до сих пор не решена. Формирование первичного шва на промежностной ране может привести к множеству после-операционных осложнений: серомe, абсцессу, несостоятельности раны с последующей промежностной грыжей. Химиолучевая терапия как стандарт лечения местно-распространенного рака прямой кишки или анального канала не улучшает результаты лечения ран промежности и удлиняет сроки их заживления. На сегодняшний день у хирурга-онколога имеется ряд реконструктивно-пластических методик для улучшения как непосредственных, так и отдаленных функциональных результатов лечения. В статье рассмотрены наиболее распространенные техники как алло-, так и аутотрансплантации, оценены и проанализированы достоинства и недостатки различных методик.
