16 de Abril (E-Journal)
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Alteraciones de la lámina periférica en pacientes con enfermedad degenerativa articular atendidos en medicina regenerativa
Introducción: la enfermedad degenerativa articular es el resultado de cambios degenerativos del cartílago articular. Las alteraciones de la lámina periférica de los pacientes con esta enfermedad contribuyen a su diagnóstico y valoración en medicina regenerativa. Objetivo: describir las alteraciones de la lámina periférica en pacientes con enfermedad degenerativa articular atendidos en el servicio de medicina regenerativa del Hospital General Comandante Pinares del municipio San Cristóbal en la provincia Artemisa, Cuba, durante el período de enero de 2013 a diciembre de 2017. Material y métodos: estudio observacional descriptivo de corte transversal basado en la revisión de expedientes clínicos de casos con enfermedad degenerativa articular atendidos durante 5 años. Los datos fueron procesados en bases de datos de Microsoft Excel y valiéndose del método estadístico descriptivo se analizaron los mismos. Se emplearon variables sociodemográficas (edad, sexo); se hizo uso de medidas para resumir datos cualitativos (porcentaje). Resultados: el sexo femenino con 92 casos fue el más afectado con enfermedad degenerativa articular, la rodilla con 121 casos el sitio anatómico más lesionado, la condropatía degenerativa de rodilla con el 61,4% presentó mayor frecuencia; las principales alteraciones de la lámina periférica encontradas fueron la eosinofilia, neutrofilia, linfocitopenia, leucocitosis, microcitosis e hipocromía. Conclusiones: la Ortopedia y Traumatología se encuentra entre las especialidades que más tributa al desarrollo de la medicina regenerativa; la enfermedad degenerativa articular provoca diferentes alteraciones en el extendido de lámina periférica de los pacientes con esta condición.
Efectos del envejecimiento en la cavidad bucal
Introduction: the aging process is considered a universal, dynamic, irreversible, inevitable and progressive phenomenon, which involves a certain number of physiological changes, most of them simply a decline in the function of the organism as a whole.Objective: to describe the effects of aging on the oral cavity during old age.Material and Methods: a bibliographic review was carried out from April to June 2018. The evaluation included articles from 21 magazines, Cuban and international. The MEDLINE, Pubmed and Scielo databases were consulted using the terms "aging", "aged", "mouth diseases"; for Spanish and English, consulting 31 references.Development: aging produces in the oral cavity a series of gradual, irreversible and cumulative changes, at the level of the oral mucosa, tongue, saliva, periodontium and dental tissues, which makes it more vulnerable to traumatic and infectious agents, presenting a great variety of oral problems such as dental caries, periodontal disease, tooth loss, mucosal lesions, oral cancer and xerostomia.Conclusions: the third age is a stage in which the health needs are increasingly increasing, mainly due to the physiological changes and oral diseases that appear in the decline of life.Introducción: El proceso de envejecimiento es considerado un fenómeno universal, dinámico, irreversible, inevitable y progresivo, que involucra un cierto número de cambios fisiológicos, en su mayoría simplemente una declinación en la función del organismo como un todo.Objetivo: Describir los efectos del envejecimiento en la cavidad bucal durante la tercera edad.Material y Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en el período de abril a junio del 2018. La evaluación incluyó artículos de 21 revistas, cubanas e internacionales. Las bases de datos MEDLINE, Pubmed y Scielo fueron consultadas usando los términos “envejecimiento”, “adulto mayor”, “enfermedades bucales”; para español e inglés, consultándose un total de 31 referencias.Desarrollo: El envejecimiento produce en la cavidad oral una serie de cambios graduales, irreversibles y acumulativos, a nivel de mucosa bucal, lengua, saliva, periodonto y tejidos dentales, lo que la vuelve más vulnerable a los agentes traumáticos e infecciosos, presentando una gran variedad de problemas bucales tales como caries dental, enfermedad periodontal, pérdida dentaria, lesiones en mucosa, cáncer bucal y xerostomía.Conclusiones: La tercera edad es una etapa en la cual las necesidades de salud se hacen cada vez más crecientes, debido fundamentalmente a los cambios fisiológicos y las enfermedades bucales que aparecen en el declinar de la vida
Caracterización sociodemográfica de pacientes alcohólicos ingresados para tratamiento de deshabituación
Introducción:En la actualidad, el consumode alcohol constituye un grave problema a nivel mundial, pues se le considera unadroga capaz de destruir al ser humano en su integridad física, mental, social y espiritual.Objetivo:Caracterizar sociodemográficamente a los pacientes alcohólicos ingresados para tratamiento de deshabituación en el servicio de adicciones del Hospital Provincial Psiquiátrico de Manzanillo durante el 2017.Diseño Metodológico:Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo sobre los pacientes alcohólicos ingresados para tratamiento de deshabituación de enero a diciembre de 2017. La muestra de estudio estuvo constituida por 34 pacientes.Resultados:El 100 % de los pacientes fueron de sexo masculino. La edad predominante fue la comprendida entre 50-59 años con 29,4 %. El 73,5 % de los pacientes eran de procedencia urbana. La mayoría de los pacientes tenía como nivel educacional el preuniversitario terminado representando el 41,2 % del total. El 55,9 % de los pacientes estaban sin vínculo laboral. El estado civil más frecuente fue el de soltero representado por el 67,6 % del total.El 61,8 % de los pacientes reconocían ser alcohólicos. La vía sociocultural fue la vía de iniciación y mantenimiento del consumo más empleada con el 50 % del total.Conclusiones:Todos los pacientes fueron de sexo masculino, predominando la edad comprendida entre 50-59, de procedencia urbana, con nivel educacional preuniversitario terminado, sin vínculos laborales y solteros.La mayoría de los pacientes reconocían ser alcohólicos.La vía sociocultural fue la vía de iniciación y mantenimiento del consumo más empleada.
Empleo racional de medicamentos
El constante surgimiento de nuevas opciones farmacológicas, de nuevos protocolos de tratamiento, así como la elevada prevalencia de factores que influyen negativamente en la prescripción médica; constituyen un reto tanto para los estudiantes como para los profesionales. Por estos motivos, es de vital importancia que la enseñanza de los métodos para una prescripción razonada sea un proceso sistemático. En el presente artículo se resumieron algunos de los elementos que se deben tener en cuenta para emplear racionalmente los medicamentos, así como factores que pueden influir en ella y ejemplos de malos hábitos en la prescripción que se pueden observar en la práctica
Apósito antibacteriano con violeta de genciana y azul de metileno en úlceras crónicas infectadas
Clinical-epidemiological characterization of patients with oral cancer
Introducción: el cáncer bucal ocupa una de las 10 primeras localizaciones de incidencia de cáncer en el mundo.Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes con cáncer bucal en el Hospital Clínico-Quirúrgico Celia Sánchez Manduley.Material y método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de los pacientes diagnosticados con cáncer en la cavidad bucal en el Hospital Clínico-Quirúrgico Celia Sánchez Manduley de Manzanillo, durante el periodo del 1 de enero del 2017 al 31 de diciembre del 2018. El universo estuvo constituido por 56 pacientes. Se emplearon estadígrafos descriptivos. Resultados: se encontró que la edad predominante fue de 70-79 años para un 33,92 %, con predominio del sexo masculino (55,35 %). El tabaquismo fue el factor de riesgo que se destacó, hubo un predominio de los pacientes de raza mestiza representado por 23 pacientes (41,07 %), incidió con mayor frecuencia la ulceración (55,35 %) como manifestación clínica. El carcinoma epidermoide fue el que más pacientes afectó. La etapa clínica predominante fue la I con 32 pacientes (57,14 %).Conclusiones: con una buena identificación de los factores de riesgos y las manifestaciones clínicas del cáncer bucal desarrollada por el Médico General Integral, en conjuntos con los estomatólogos de las áreas de salud podemos prevenir los estadios avanzados de dicha afección; para así lograr una mayor supervivencia en estos pacientes. Introduction: oral cancer occupies one of the top 10 cancer incidence locations in the world. Objective: to characterize clinically and epidemiologically patients with oral cancer at the Celia Sánchez Manduley Clinical-Surgical Hospital. Material and method: an observational, cross-sectional descriptive study was carried out of patients diagnosed with cancer in the oral cavity at the Celia Sánchez Manduley Clinical-Surgical Hospital in Manzanillo, during the period from January 1, 2017 to December 31, 2018. The universe was 56 patients. Descriptive statistics were used. Results: it was found that the predominant age was 70-79 years for 33.92%, with a predominance of males (55.35%). Smoking was the risk factor that stood out, there was a predominance of mixed race patients represented by 23 patients (41.07%), ulceration (55.35%) was a more frequent clinical manifestation. Squamous cell carcinoma was the one that affected the most patients. The predominant clinical stage was I with 32 patients (57.14%). Conclusions: with a good identification of the risk factors and the clinical manifestations of oral cancer developed by the Integral General Physician, in conjunction with the stomatologists of the health areas, we can prevent the advanced stages of said affection; in order to achieve greater survival in these patients.
Consumo de antimicrobianos en el Hospital Clínico-Quirúrgico “Comandante Manuel Fajardo” en el periodo 2016-2017
Introducción: Los estudios acerca del consumo de antimicrobianos en una institución de salud adquieren una gran importancia en la actualidad y constituyen un indicador de eficiencia y retroalimentación para los facultativos de las posibles implicaciones de su uso. Objetivo: Caracterizar consumo de antimicrobianos en el Hospital Universitario Clínico-Quirúrgico “Comandante Manuel Fajardo”. Diseño Metodológico: Se realizó un estudio observacional descriptivo y transversal durante los años 2016 y 2017. El universo estuvo determinado por todos los antimicrobianos que tuvieron indicación facultativa intrahospitalaria en los años comprendidos (N=54). Los datos se obtuvieron en la farmacia del hospital. Resultados: El antimicrobiano más utilizado fue la Cefuroxima (35 426 unidades). El grupo farmacológico más empleado en ambos años fue las cefalosporinas. Las cefalosporinas de 3ra y 4ta generación se emplearon en un 64,2 % respecto al total de cefalosporinas. Los doce antimicrobianos más empleados significaron un costo cercano a los 200 000 pesos cubanos cada año. Conclusiones: Los antimicrobianos más empleados durante los años del estudio fueron la Cefuroxima, la Ceftriaxona y el Metronidazol. El grupo farmacológico más empleado fue la cefalosporina ambos años
Eventos adversos de quimioterapia en régimen ambulatorio en pacientes con cáncer colorrectal y del canal anal
Introduction: Colorectal cancer is the third most frequent location and the fourth in cancer mortality. As in other neoplastic processes, the use of chemotherapy has great importance in its treatment.Objective: To identify the adverse events presented in patients with colorrectal and anal cancer due to the use of antineoplasic chemotherapy in ambulatory setting.Material and Methods: A cross-sectional, descriptive, observational study was conducted at the Oncology Service of the "Hermanos Ameijeiras" Hospital in Havana. The universe was determined by all patients diagnosed with colorectal and anal canal cancer treated in ambulatory setting during the period of January-June 2017, both months included (n = 152).Results: The most used chemotherapy schedule was capecitabine in 48% of patients. The greatest number of reports of hematological toxicity were due to anemia. The most frequent degrees of renal and hepatic toxicity were grade I. Regarding the incidence of nausea and vomiting, there were no significant differences. The chemotherapy schedule with the highest reported cases of diarrhea was XELOX. Conclusions: The chemotherapy regimen that showed the highest hematological toxicity was capecitabine, and in the group of patients with ≥70 years, it was FLOX. The hepatic and renal toxicity was higher in those treated with FLOX, as in patients of ≥70 years. Diarrhea, nausea and vomiting were mostly produced by the XELOX scheme, and in the population of ≥70 years it was FLOX.Introducción: El cáncer colorrectal es la tercera localización más frecuente y la cuarta en mortalidad por cáncer. Al igual que en otros procesos neoplásicos, el uso de quimioterapia tiene gran importancia en su tratamiento.Objetivo: Identificar los eventos adversos presentados en pacientes con cáncer colorrectal y de canal anal debido al uso de quimioterapia antineoplásica en régimen ambulatorio.Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en el Servicio de Oncología del Hospital Clínico-Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” en La Habana. El universo estuvo determinado por todos los pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal y canal anal tratados con quimioterapia en régimen ambulatorio durante el período de enero a junio de 2017, ambos meses incluidos (n=152).Resultados: El esquema de quimioterapia más empleado fue la capecitabina en un 48 % de los pacientes. La mayor cantidad de reportes de toxicidad hematológica fueron por anemia. Los grados más frecuentes de toxicidad renal y hepática fueron de grado I. En cuanto a la incidencia de náuseas y vómitos no hubo diferencias significativas. El esquema con mayores casos reportados de diarrea fue XELOX.Conclusiones: El esquema de quimioterapia que mayor toxicidad hematológica reportó fue la capecitabina, y en el grupo de los pacientes con ≥70 años fue FLOX. La toxicidad hepática y renal fue mayor en los tratados con FLOX, al igual que en los pacientes de ≥70 años. Las diarreas, náuseas y vómitos, fueron mayormente producidas por el esquema XELOX, y en la población de ≥70 años fue FLOX
Absceso tubo-ovárico en mujer portadora de dispositivo intrauterino hace 20 años
El absceso tubo-ovárico es una complicación de la enfermedad inflamatoria pélvica (EPI), caracterizado por la infección del tracto genital superior que se produce, casi siempre, por vía ascendente desde el cuello uterino. Se reportó de un caso de abdomen agudo causado por la rotura de un absceso tubo-ovárico bilateral en una mujer de 42 años portadora de un dispositivo intrauterino hace aproximadamente 20 años. Que consultó por cuadro de dolor abdominal, lumbar y fiebre. El diagnóstico se determinó mediante laparoscopia exploradora, se le realizó histerectomía abdominal total con doble anexectomía. La evolución postoperatoria fue satisfactoria.