16 de Abril (E-Journal)
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Factores de riesgo para el bloqueo auriculoventricular en pacientes con infarto inferior de miocardio
Introducción: las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte en todo el mundo con 17 millones de muertes al año. Objetivo: determinar los factores de riesgos para el bloqueo aurículoventricular en pacientes con infarto inferior de miocardio. Material y método: estudio observacional, analítico, de casos y controles, Cuidados Intensivos Adultos, Hospital “Comandante Pinares”, San Cristóbal, 2013-2018. Universo: 49 pacientes. Muestra: 23 (casos) y 23 (controles aleatorizados). Las variables fueron: edad, sexo, edad mayor de 65 años, tratamiento con antiarrítmicos, tiempo de evolución pre diagnóstico mayor de 6 horas, trombolisis en las primeras 6 horas y topografía ínfero-ventricular derecha. Se evaluó el riesgo por la Oportunidad Relativa, el riesgo atribuible y el riesgo atribuible poblacional, la asociación por medio de la prueba estadística Chi cuadradode Pearson, con 95 % de confiabilidad. Resultados: la edad mayor de 65 años (18 casos y riesgo de 71 %), la no trombolisis en las primeras 6 horas (19 casos y riesgo de 59 %) y la topografía ínfero-ventricular derecha (13 casos y riesgo de 60 %), constituyeron factores de riesgo altamente significativo, mientras que el tiempo de evolución prediagnóstico mayor de 6 horas fue un factor de riesgo significativo (18 casos y riesgo de 53 %). Conclusiones: existieron estados como la edad mayor de 65 años; no trombolisis en las primeras 6 horas; la topografía ínfero-ventricular derecha y tiempo de evolución prediagnóstico mayor de 6 horas, que constituyeron factores de riesgo estando asociados al bloqueo auriculoventricular en pacientes con infarto inferior de miocardio
Historia de vida del Dr. Daniel Silverio Codorniú Pruna: profesional ejemplar de la medicina cubana.
Buscar en la historia los elementos que cautiven la atención de los estudiantes ayudará a fortalecer el sentido de pertenencia con las Ciencias Médicas. Conocer la labor de las figuras más destacadas de la salud contribuirá, a una mejor actuación ante situaciones difíciles y contarán los estudiantes con un modelador de personalidad. Sin lugar a dudas el Dr. Daniel Silverio Codorniú Pruna desempeñó un papel determinante en el desarrollo de la salud en Cuba. Cursó estudios en la Escuela de Medicina de la Universidad de La Habana. Trabajó como cirujano y Jefe del Servicio de Cirugía en el hospital de Placetas, el Hospital Provincial de Santa Clara y Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Salvador Allende” en La Habana. Perteneció a organizaciones como la Sociedad Internacional de Cirugía y la Federación Latinoamericana de Cirugía. Recibió numerosas condecoraciones como Vanguardia Nacional del Trabajo en 1979 y Héroe Nacional del Trabajo en 1980
La Estomatología en tiempos de Coronavirus. Atención y protección
Introducción: la COVID-19 es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que ha surgido recientemente. Tanto este nuevo virus como la enfermedad que provoca eran desconocidos antes de que estallara el brote en Wuhan (China); actualmente constituye una pandemia que afecta a muchos países. Los estomatólogos son un importante componente del sistema de salud cubano y desempeñan su labor en disímiles escenarios tanto en la atención directa a pacientes, en clínicas estomatológicas u hospitales, como formando parte activa del equipo básico de salud y participando en la labor preventiva. Objetivo: describir la aplicación de medidas higiénico-sanitarias en el consultorio dental frente a la Covid-19. Método: se realizó una revisión bibliográfica, donde se utilizaron los diferentes métodos teóricos y fueron consultadas 14 referencias bibliográficas en fuentes como Scielo, Infomed, y revistas estudiantiles y profesorales. Desarrollo: los artículos usados con mayor frecuencia en la atención estomatológica son guantes, batas y delantales impermeables; protección para los ojos (gafas, protectores faciales); y dispositivos para proteger las membranas mucosas de la boca (máscaras, protectores faciales). Conclusiones: los odontólogos deben estar familiarizados con la COVID-19 o, al menos, con los mecanismos de prevención del contagio directo, así como de las posibles infecciones cruzadas o del papel como vector importante en las vías de transmisión del virus, igual que lo están con otro tipo de infecciones. Deben, además, conocer qué tipo de medidas extras debemos tomar en momentos de propagación rápida del virus, como en la pandemia mundial, descrita por la OMS, que se vive actualmente
Relación entre la COVID-19 y las enfermedades cardiovasculares
Introducción: el síndrome respiratorio agudo grave SARS-CoV-2, que es un nuevo coronavirus identificado como la causa de enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19),comenzó en Wuhan, China, a fines de 2019 y se ha diseminado por todo el mundo. Entre las afectaciones que produce se encuentran las producidas a nivel del sistema cardiovascular, las cuales adquieren cada vez mayor relevancia dado su repercusión en la mortalidad.Objetivo: describir la relación existente entre la COVID-19 y las enfermedades cardiovasculares.Material y métodos: se realizó una revisión bibliográfica en el período de enero a abril de 2020. La revisión abarcó revistas de amplio impacto de Web of Science, revistas nacionales e internacionales, mayoritariamente de estudios realizados en China. Las bases de datos Pubmed, MEDLINE y Scielo fueron consultadas usando los términos “coronavirus”, “COVID-19”, “sistema cardiovascular”, “enzima convertidora de angiotensina II”; para inglés y español. Se seleccionaron 25 artículos con la adecuada validez.Desarrollo: el daño miocárdico es una complicación frecuente entre los pacientes más graves de COVID-19, lo cual parece relacionado con la respuesta inflamatoria sistémica, el efecto de la desregulación de la enzima convertidora de angiotensina II, así como de la propia disfunción pulmonar y la hipoxia. Entre las enfermedades cardiovasculares reportadas hasta ahora están: miocarditis, síndrome coronario agudo y la insuficiencia cardíaca congestiva.Conclusiones: la COVID-19 tiene gran relación con las enfermedades cardiovasculares, lo que tiene correspondencia con la fisiopatología de la enfermedad y la respuesta del organismo a esta
Estrategia docente administrativa para enfrentar la COVID-19, en la Filial Piti Fajardo, San Cristóbal
Introducción: La integración de escuelas con el proceso productivo y de servicios y la formación del profesional de acuerdo con los intereses sociales, se logra a partir de una fuerte convicción del rol pedagógico y administrativo que le corresponde desempeñar a la universidad para obtener resultados más eficaces. Objetivo Describir la estrategia docente administrativa de la Filial Piti Fajardo para enfrentar la COVID-19. Método: Se realizó un estudio transversal sobre la estrategia docente administrativa de la Filial Piti Fajardo para enfrentar la COVID-19 en San Cristóbal, provincia de Artemisa en el periodo de marzo-junio de 2020. Las variables analizadas fueron proceso docente, proceso extensionista, reordenamiento laboral y medidas administrativas y de servicios. Resultados: se garantizó la documentación y material bibliográfico necesario para dar continuidad a la preparación de estudiantes, los que garantizaron el universo de personas pesquisadas. Fueron reubicados los profesores con teletrabajo, y dirigiendo la pesquisa. Se aprovechó para la reparación y pintura del centro
A propósito del efecto de algunos fármacos antihipertensivos durante la pandemia de la COVID-19
Hallazgos clínicos, imagenológicos y anatomopatológicos en pacientes fallecidos con diagnóstico presuntivo de tromboembolismo pulmonar
Introducción: el tromboembolismo pulmonar es frecuente, potencialmente letal y puede tener dificultades diagnósticas.Objetivo: caracterizar clínica, imagenológica y anatopatológicamente los pacientes fallecidos con diagnóstico presuntivo de tromboembolismo pulmonar.Material y método: se realizó un estudio descriptivo transversal de los fallecidos con diagnóstico presuntivo de tromboembolismo pulmonar desde octubre de 2018 a octubre de 2019, en el Hospital Provincial Saturnino Lora. La muestra quedó conformada por 120 fallecidos. Se describieron variables como edad, sexo, factores predisponentes, principal síntoma o signo clínico, radiográfico y ecocardiográfico sugestivo de tromboembolismo así como el diagnóstico anatomopatológico confirmado o no de tromboembolismo.Resultados: predominó los pacientes mayores de 60 años y el sexo femenino. La taquicardia (25,0%) y la disnea (33,3%) fueron los síntomas y signos más frecuentes en los casos confirmados. Según diagnóstico patológico predominó el infarto pulmonar en el 79,2% y el D-Dímero resultó positivo en todos los casos. Prevalecieron las aéreas radiológicas opacas (78,9%), la taquicardia sinusal (37,5%) y la dilatación y/o hipoquinesia del ventrículo derecho (45,5%)Conclusión: El diagnóstico presuntivo de tromboembolismo y el diagnóstico anatomopatológico no fue coincidente en un número considerable de fallecidos