4445 research outputs found
Sort by
Estenosis aórtica en pacientes con insuficiencia cardiaca: Análisis de una cohorte retrospectiva en el hospital Daniel Alcides Carrión durante el periodo 2019- 2024
Get PDFObjetivo: Explorar el impacto clínico de la estenosis aórtica en pacientes con insuficiencia cardiaca que acudieron por consulta externa de cardiología en el Hospital Daniel Alcides Carrión durante el periodo 2019 a 2024.
Material y métodos: Estudio analítico de cohortes retrospectivo, longitudinal Se realizó un muestreo censal de pacientes de cardiología del hospital y que cumplan con los criterios de inclusión. Se recopiló la data de las historias clínicas en Excel. Se utilizó Stata para el análisis estadístico.
Resultados: Población está conformada por 31 pacientes. La hipertensión arterial fue la condición más prevalente, afectando al 80.65% de los pacientes. La mortalidad dentro del período de estudio fue del 32.26%. El 54.84% de los pacientes requirió hospitalización por valvulopatía, mientras que el 38.71% fue hospitalizado por insuficiencia cardíaca descompensada. El ingreso a emergencia después de la primera consulta en cardiología fue de 6 visitas. La mayoría presentaban estenosis aórtica en grado severo, un 48.39% con estenosis severa asintomática y un 32.36% con estenosis severa sintomática. La fibrilación auricular mostró una relación protectora con la mortalidad, con una PR ajustada de 0.77 (IC95%: 0.60 a 0.98, p < 0.05). Los niveles de T4 se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad, con una PR ajustada de 2.13 (IC95%: 1.18 a 3.84, p < 0.05).
Conclusión: El estudio evidencia que la estenosis aórtica tiene un impacto clínico importante en pacientes con insuficiencia cardíaca, reflejado en una elevada mortalidad y en una frecuencia considerable de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca descompensada
Inteligencia emocional en la resiliencia en estudiantes del nivel secundaria en La Institución Educativa Emblemática Coronel Bolognesi de Tacna - 2024
Get PDFEl presente estudio tiene como objetivo determinar la relación entre la inteligencia emocional y la resiliencia en los estudiantes de primer grado de secundaria de la Institución Educativa Emblemática Coronel Bolognesi, Tacna, en el año 2024. La investigación utilizó un diseño no experimental y transversal con una muestra de 161 estudiantes de primer grado de secundaria seleccionados de una población de 273 estudiantes. Se aplicaron dos instrumentos: el Inventario de BarOn ICE – NA y la Escala de Resiliencia de Wagnild y Young. Los resultados mostraron que el 56.5% de los estudiantes presentaron un nivel bajo de inteligencia emocional, mientras que el 52.2% tuvo un nivel bajo de resiliencia. A través del coeficiente de relación de Spearman (0.694, p = 0.000), se evidenció una relación positiva moderada a alta entre ambas variables, lo que indica que los estudiantes con mayores niveles de inteligencia emocional tienden a ser más resilientes. Por tanto, se concluye que existe una relación significativa entre ambas variables en los estudiantes de secundaria de la Institución Educativa Emblemática Coronel Bolognesi, 2024
El control interno y los procesos de gestión logística de la Municipalidad Distrital de Pocollay, 2024
Get PDFEl desarrollo del estudio se centró en la determinación del objetivo principal para conocer la relación entre el control interno y los procesos de gestión logística de la Municipalidad Distrital de Pocollay, 2024. Con una metodología de tipo básica, descriptiva, de nivel correlacional, no experimental, asimismo, contó con el apoyo de 94 personas, quienes accedieron a responder al instrumento de la encuesta para la obtención de los datos. En los resultados, se determinó la relación entre el control interno y los procesos de gestión logística por medio de la obtención de un coeficiente de correlación de Rho de Spearman = 0.994 y p-valor igual a 0.000, de la misma manera, se precisa la fuerte relación con las dimensiones del control interno y la gestión logística: Ambiente de control (rho= 0.989), evaluación de riesgo (rho= 0.911), control y los procesos (0.981), información y comunicación (rho= 0.987) y la supervisión y seguimiento (rho= 0.983). En conclusión, para obtener mejoras en la institución pública, se necesita que se tenga mayor control interno sobre cada uno de los recursos a través de los procesos de gestión logística
Análisis comparativo de metodologías VIZIR y PCI para la evaluación superficial del pavimento flexible en carretera TA-103 Tarata-Ticaco - Tacna, 2024
Get PDFA través de este trabajo de investigación se concretó un estudio detallado de las afectaciones presentes en la capa superficial y la estructura del pavimento a lo largo de la carretera TA-103 Tarata-Ticaco, comprendido desde el Kilómetro 0+000 hasta el Kilómetro 10+000, localizado en la ciudad de Tacna. Este segmento analizado cuenta con una longitud total de 10 kilómetros, mientras que su calzada presenta una longitud de 6,60 metros de ancho. La finalidad de la presente tesis se enfocó en examinar la evaluación del pavimento flexible desde una perspectiva tanto superficial como estructural. Para ello, se empleó la metodología “VIZIR”, que permitió determinar de manera precisa el estado superficial del pavimento en el área de estudio. Sumado a eso, los resultados obtenidos mediante este método fueron contrastados con los derivados de la aplicación de la metodología del “PCI”. De este modo, se buscó generar una base sólida para el aporte a posteriores intervenciones de mantenimiento, garantizando una mayor durabilidad de la vía analizada. En cuanto a los datos obtenidos por la aplicación de las metodologías "VIZIR" y "PCI" en la carretera TA-103, específicamente en el tramo Tarata-Ticaco, se estableció una clasificación de estado bueno. Asimismo, con estos resultados adquiridos se calculó el Índice de Serviciabilidad del Pavimento (PSI) siendo un valor de 3,07 indicando y reafirmando un estado bueno. Finalmente, por medio del diagnóstico de la evaluación se recomendó para la carretera TA-103 Tramo Tarata-Ticaco realizar un mantenimiento rutinario mediante trabajos de sello asfaltico para ofrecer condiciones seguras y transitabilidad de los participantes que transitan en la vía estudiada
Regeneración de espacios urbanos mediante la teoría de la humanización en el Sector IV, distrito Alto de la Alianza, Tacna, 2024
Get PDFLa regeneración de espacios urbanos mediante la teoría de la humanización en el sector IV, Distrito Alto de la Alianza, Tacna, es clave para optimizar las condiciones de vida en las urbes, promoviendo entornos accesibles, funcionales y seguros. En el distrito de Alto de la Alianza, sector IV, estos problemas se agravan debido a la deficiente planificación urbana, la ocupación desordenada de espacios públicos y la ausencia de estrategias para su recuperación. La inseguridad, el comercio informal y la escasez de zonas de esparcimiento generan un impacto negativo en la convivencia. Este estudio tiene como objetivo diseñar una propuesta de regeneración de espacios urbanos a través de la teoría de la humanización, busca analizar la problemática y proponer estrategias para regenerar estos espacios a través de la humanización, promoviendo la inclusión, la seguridad y la funcionalidad urbana. El método de diseño de esta investigación es cualitativo y no experimental, ya que no busca manipular variables, sino observar y analizar de forma natural las percepciones y experiencias de los habitantes, interactuando de manera indirecta con la comunidad para comprender su realidad sin intervenir en sus comportamientos. La propuesta se centra en la regeneración urbana basada en la teoría de la humanización, la cual busca crear espacios que promuevan el bienestar, la inclusión y la participación ciudadana. Entre sus principios destacan: accesibilidad, integración social y funcional, espacios ecológicos, seguridad, conservación del patrimonio, fomento del transporte sostenible y creación de entornos agradables y confortables. En conclusión, el estudio logró desarrollar una propuesta de regeneración urbana sustentada en los principios de la teoría de la humanización, mediante el análisis integral de las problemáticas existentes en el entorno urbano. La propuesta formulada establece estrategias orientadas a la mejora de la inclusión social, la seguridad y la funcionalidad espacial, contribuyendo a la consolidación de entornos urbanos más equitativos, sostenibles y cohesionados
Estrategias de atención al cliente para mejorar la calidad de servicio en El Hotel Premier, Tacna, 2024
Get PDFEl objetivo de este estudio fue determinar cómo las estrategias de atención al cliente influyen en la mejora de la calidad del servicio del Hotel Premier, ubicado en la ciudad de Tacna, durante el 2024. La investigación surgio ante problemáticas como atención deficiente, alta rotación de personal, falta de capacitación, carencia de herramientas tecnológicas y una insuficiente estandarización de procesos, lo que afecta negativamente la satisfacción de los huéspedes y la competitividad del hotel.
El estudio se desarrollo bajo un enfoque cuantitativo, con un nivel descriptivo y correlacional, y un diseño no experimental-transversal. La población objeto está constituida por los clientes y el personal del hotel, seleccionándose una muestra representativa mediante un muestreo probabilístico. Las variables principales de la investigación son: las estrategias de atención al cliente (variable independiente) y la calidad del servicio (variable dependiente), las cuales fueron evaluadas a través de los instrumentos como encuestas validadas por expertos y analizadas con herramientas estadísticas.
Los resultados preliminares identificaron áreas críticas como la falta de personal capacitado, limitaciones en la personalización del servicio, deficiencias en la comunicación asertiva y carencias en la interacción efectiva del personal de contacto con los huéspedes. Se plantea que la implementación de estrategias como la capacitación al personal, mejora en la comunicación y la personalización del servicio, influyendo positivamente en la percepción y satisfacción del cliente.
En conclusión, la investigación destaco la necesidad de adoptar estrategias sistemáticas y orientadas al cliente para mejorar la calidad del servicio en el Hotel Premier. Se propone un plan integral que incluye acciones específicas para capacitar al personal, estandarizar procesos, y adquirir tecnología que garantice una atención eficiente y personalizada, fortaleciendo así la imagen y competitividad del hotel en el mercado turístico de Tacna
La reutilización de los vacíos urbanos con equipamientos de integración cultural en la zona norte del cercado de Tacna
Get PDFLa presente investigación tiene por objetivo plantear una propuesta de revitalización para reutilizar los terrenos identificados como vacíos urbanos, para renovar la imagen de la trama urbana con la implementación de nuevos espacios públicos orientados a potenciar la manifestación del patrimonio cultural inmaterial. La investigación se justifica por la deficiencia en cuanto al manejo de estos espacios por parte de las autoridades y la brecha existente que recae sobre el mantenimiento y dotación de espacios destinados para la cultura en la ciudad de Tacna. Se plantea una propuesta desde una perspectiva resiliente, orientada al aprovechamiento y la generación de espacios públicos como una estrategia para revitalizar sectores urbanos subutilizados. Además, busca establecerse como un modelo de ejemplo que pueda ser replicada en su orientación a favorecer la cultura urbana, además de promover principios básicos de sostenibilidad e inclusión social sobre la vida urbana. Asimismo, la investigación se sitúa dentro de la línea de investigación de ciudad, territorio y paisaje, abordando de manera crítica las dinámicas existentes entre estos elementos de estudio como lo son las avenidas y los vacíos, para así proponer nuevas formas de interacción entre el entorno urbano y su contexto territorial y paisajístico. El presente estudio se fundamenta en teorías orientadas a los vacíos urbanos, el concepto de Lost Spaces, la Revitalización y la Cultura urbana, resaltando la relevancia de la interacción entre los usuarios y la diversidad de usos dentro de un espacio público. Desde un enfoque metodológico, la investigación adopta un carácter cualitativo, empleando técnicas como fichas de observación con trabajo de campo y análisis documental. Donde se busca responder a una problemática con propuestas que se adecuen al contexto y generen mejores experiencias en su recorrido. Finalmente, la propuesta se justifica por punto de inflexión que representa para la ciudad la existencia de estos vacíos y el potencial que albergan para mejorar las dinámicas sociales y la cultura que habita en las calles
Proyecto de renovación urbana del mercado Vista Alegre, del Sector Vista Alegre distrito CGAL Tacna -2024
Get PDFEl presente trabajo de investigación aborda el análisis integral de las dinámicas urbano-comerciales del sector Vista Alegre en Tacna, identificando problemáticas críticas que afectan su funcionalidad y desarrollo sostenible. Mediante un diagnóstico multiescalar, se evidencia una disfuncionalidad en el espacio público caracterizada por el uso ineficiente del suelo, la ocupación desordenada de vías y el deterioro de la imagen urbana. Estos factores, sumados a la infraestructura vial en condiciones deficientes y la falta de ordenamiento vehicular, generan puntos calificados como riesgosos y flujos peatonales improvisados, lo que deteriora la calidad de vida de los usuarios y limita el potencial de crecimiento del área. Así como se observa el equipamiento del mercado existente, el cual debido a su estado actual se resalta los problemas consecuentes a la falta de tratamiento en infraestructura y el cambio de función del mismo. Ante este escenario, el estudio plantea una metodología basada en principios de renovación urbana, combinando fundamentos teóricos (como sostenibilidad, accesibilidad y revitalización en mercados) con herramientas prácticas, entre ellas levantamientos in situ, análisis de flujos y evaluación de condiciones socioespaciales. Este enfoque permite comprender las dinámicas actuales y establecer premisas de diseño orientadas a soluciones viables y contextualizadas. Como resultado, se desarrolla una propuesta de diseño arquitectónico-urbano centrada en la rehabilitación del Mercado Vista Alegre, entendido como un nodo dinamizador clave para el sector. Su reconfiguración no solo optimiza las actividades comerciales, sino que también articula soluciones integrales a las problemáticas identificadas. La intervención propone una optimización de espacios públicos, la integración de sistemas de movilidad segura y la recualificación del paisaje urbano, buscando equilibrar funcionalidad, identidad local y resiliencia urbana. De esta manera, el proyecto se posiciona como un modelo replicable que contribuye al desarrollo ordenado y sostenible del entorno, mejorando tanto la experiencia del usuario como la proyección futura del sector
Factores asociados al retraso en el inicio de la terapia antibiótica adecuada en pacientes con sepsis en el Hospital Daniel Alcides Carrión entre el 2023-2024
Get PDFIntroducción: La sepsis es una emergencia médica tiempo-dependiente. El retraso en la antibioticoterapia adecuada incrementa la morbimortalidad, pero diversas barreras clínicas y administrativas pueden dificultar su administración oportuna. En el Perú, la evidencia sobre este problema es limitada.
Objetivo: Identificar factores clínicos y administrativos asociados al retraso en la antibioticoterapia adecuada en pacientes con sepsis.
Metodología: Estudio de cohorte retrospectiva en pacientes adultos con sepsis hospitalizados entre octubre de 2023 y septiembre de 2024 en el Hospital Daniel Alcides Carrión (EsSalud – Tacna). Se definió como retraso la administración del antibiótico adecuado más de 3 horas después del ingreso. Se empleó regresión de Poisson para estimar razones de riesgo.
Resultados: Se incluyeron 88 pacientes; solo el 11.6 % recibió antibioticoterapia adecuada dentro de las primeras 3 horas. En el análisis multivariado, la edad (RR: 1.01; p = 0.002) y un tiempo de procesamiento de exámenes >1 hora (RR: 0.76; p = 0.2) se asociaron significativamente con el retraso. En cultivos positivos, el 62.5 % mostró resistencia al antibiótico inicial. Los focos más frecuentes fueron el respiratorio (31.8 %), urinario (55.7 %) y abdominal (13.6 %). El retraso se vinculó con mayor proporción de complicaciones y mortalidad, aunque sin significancia estadística.
Conclusiones: El retraso en la antibioticoterapia adecuada es frecuente y se asocia con edad avanzada. El tiempo prolongado de procesamiento de exámenes podría reflejar priorización clínica. La alta resistencia observada refuerza la necesidad de revisar esquemas empíricos y fortalecer los protocolos de atención
Teoría de la imputación objetiva en los procesos de homicidio culposo contra médicos y determinación de la responsabilidad penal, Tacna - 2024
Get PDFLa investigación tuvo como objetivo analizar la aplicación de la teoría de la imputación objetiva en los procesos de homicidio culposo contra médicos y su incidencia en la determinación de la responsabilidad penal y la eficacia de los procedimientos judiciales en el Distrito Judicial de Tacna durante el año 2024. Se desarrolló bajo un enfoque cualitativo, con diseño fenomenológico, utilizando como técnica principal la entrevista semiestructurada a jueces y fiscales especializados. El análisis de la información se realizó mediante codificación temática, siguiendo el método cualitativo. Los principales hallazgos indican que los fiscales presentan una aplicación fragmentaria y heterogénea de la teoría de la imputación objetiva, lo cual debilita las imputaciones y afecta la eficacia procesal. En cambio, los jueces demostraron un uso más sistemático y normativamente estructurado de esta teoría en la motivación de sus resoluciones. Ambos grupos coincidieron en la necesidad de formación especializada, protocolos técnicos y coordinación interdisciplinaria. Asimismo, se identificaron limitaciones institucionales como la rotación de operadores, falta de peritos especializados y ausencia de criterios jurisprudenciales uniformes. Se concluye que la teoría de la imputación objetiva no ha sido consolidada como estándar uniforme en el Distrito Judicial de Tacna, lo que compromete la validez de las imputaciones y la coherencia de las decisiones judiciales. La estandarización normativa y la capacitación técnica emergen como ejes fundamentales de mejora