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Los suplementos dietéticos reducen la recurrencia de estomatitis aftosa recurrente: una revisión sistemática
Get PDF25 p.La causa de la estomatitis aftosa recurrente sigue siendo desconocida, sin embargo, se han encontrado diferentes factores causales que podrían gatillar esta enfermedad, entre ellos, las deficiencias nutricionales de vitaminas y minerales. En esta revisión sistemática (registro PROSPERO #CRD42021259412), mostramos que los suplementos dietéticos disminuyen el número de episodios de estomatitis aftosa recurrente. La eficacia de estos suplementos a largo plazo corrobora el papel de estas deficiencias en algunos pacientes, lo que indica que los episodios de úlceras podrían prevenirse. // ABSTRACT: The cause of recurrent aphthous stomatitis remains unknown, however, different causal factors have been found that could trigger this disease, among them, nutritional deficiencies of vitamins and minerals. In this systematic review (PROSPERO registry #CRD42021259412), we show that dietary supplements decrease the number of recurrent aphthous stomatitis episodes. The long-term efficacy of these supplements corroborates the role of these deficiencies in some patients, indicating that ulcer episodes could be prevented
Justificación del uso de la TCHC en la evaluación del soporte óseo en enfermedad periodontal
Get PDF38 p.Los signos de la enfermedad periodontal se pesquisan de manera clínica y radiográfica. Los exámenes imagenológicos de primera elección son las radiografías convencionales, y complementan la información clínica. Sin embargo, las radiografías pueden entregar información limitada, debido a la sobreproyección de estructuras, esto debido a la reproducción bidimensional de estructuras tridimensionales. Para superar esto, surge la posibilidad de usar la tomografía computarizada de haz cónico. Esta genera imágenes tridimensionales y en cualquier plano del espacio, de las estructuras de soporte óseo periodontal, aunque con dosis de radiación ionizante que suele ser mayor que las radiografías convencionales. Por lo tanto, la indicación de uso de tomografía computarizada de haz cónico debe ser justificada. El modelo jerárquico de eficacia diagnóstica y las guías clínicas respaldan la indicación de tomografía computarizada de haz cónico para evaluar el soporte óseo periodontal en pacientes con defectos intraóseos y de furca, además de mencionar la utilidad en planificación y control de procedimientos quirúrgicos regenerativos. La literatura recomienda indicar tomografía computarizada de haz cónico sólo cuando la evaluación clínica y radiográfica convencional no aportan la información necesaria para un correcto diagnóstico y planificación de tratamiento, por lo que como primera elección no es indicada. // ABSTRACT: Periodontal disease signs are detected by clinical and radiographic examination. First choice radiographic examinations are conventional radiographies, which complement clinical information. However, radiographies may bring limited information because of structure superimposition, which occurs because of two-dimensional reproduction of three-dimensional structures. To overcome this, emerges the possibility to use cone-beam computed tomography. This produces images in all three-dimensions of space of periodontal bone support structures, usually with higher dose of ionizing radiation than conventional radiographies. Therefore, cone-beam computed tomography indication must be justified. The hierarchical model of diagnostic efficacy and practice guidelines support the indication of cone-beam computed tomography for periodontal bone support evaluation in patients with infrabony and furcation defects, also considering the utility in planning and control of regenerative surgical treatments. Literature recommends cone-beam computed tomography only when clinical and conventional radiographic evaluation does not provide necessary information for a correct diagnosis and treatment planning, so it is not indicated as a first choice imagining method
Acidificación esofágica y uso de inhibidores de la bomba de protones en bruxismo de sueño
Get PDF34 p.El bruxismo en la actualidad sigue siendo un tema de interés y de debate científico. Los avances recientes manifiestan la existencia de una relación entre reflujo gastroesofágico (RG) y bruxismo de sueño (BS), sin embargo, los criterios diagnósticos para el bruxismo no utilizan métodos específicos, como lo son la electromiografía (EMG) domiciliaria o la polisomnografía (PSG). Es por esto, que decidimos evaluar y analizar mediante una revisión sistemática de la literatura diferentes estudios que utilicen como método diagnóstico de BS, la EMG/PSG, y de ese modo, identificar la frecuencia de episodios de BS, frente a fluctuaciones de pH esofágico, ya sea por acidificación o por uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP). Para esto, se buscó en 3 bases de datos: Pubmed, Scopus y Web of Science, utilizando criterios predefinidos. En el análisis se incluyó 3 ensayos clínicos aleatorizados (ECA) y 1 estudio observacional, donde evidenciamos una relación entre acidificación esofágica, uso de IBP y BS. Estudios demuestran que, al inducir acidificación gastroesofágica, aumenta el número de episodios de bruxismo de sueño, por ende, la aparición de AMMR y, por el contrario, al utilizar inhibidores de la bomba de protones (IBP) estos disminuyen. Esta es información relevante que se debe continuar desarrollando, con el fin de alcanzar cifras suficientes que permitan extrapolar datos a diversas poblaciones. // ABTRACT: Bruxism continues to be a topic of interest and scientific debate. Recent advances show the existence of a relationship between gastroesophageal reflux (GER) and sleep bruxism (BS), however, the diagnostic criteria for bruxism do not use specific methods, such as home EMG or PSG. For this reason, we decided to evaluate and analyze by means of a systematic review of the literature different studies that use EMG/PSG as a diagnostic method for BS, and thus identify the frequency of episodes of BS in the face of esophageal pH fluctuations, either acidification or by use of PPIs. For this, we searched on 3 databases: Pubmed, Scopus and Web of Science, using predefined criteria. The analysis included 3 randomized clinical trials (RCT) and 1 observational study, where we found a relationship between esophageal acidification, use of PPI and BS. Studies show that inducing gastroesophageal acidification increases the number of micro-awakenings and, therefore, the occurrence of AMMR and, on the contrary, when using proton pump inhibitors (PPIs) a drop in the number of AMMR per hour of sleep is observed. This is relevant information that should continue to be developed in order to reach sufficient figures to extrapolate data to different populations
Biomarcadores salivales validados para el diagnóstico de cáncer gástrico: una revisión sistemática
Get PDF45 p.Durante los últimos años la saliva ha demostrado poseer biomarcadores capaces de diagnosticar distintas enfermedades, incluyendo el cáncer gástrico. Aquí presentamos una revisión sistemática (PRÓSPERO CRD42021259519) con el objetivo de evaluar biomarcadores más próximos a su utilización clínica. Identificamos marcadores de distinta naturaleza molecular, de los cuales destacan 3 proteínas (CSTB, TPI1 y DMBT1), que en etapa de validación presentaron alta exactitud diagnóstica. Los biomarcadores salivales tienen gran potencial para la detección de cáncer de estómago, sin embargo, se recomienda en estudios posteriores perfeccionar fases del diseño y ejecución de la investigación, para obtener mejor calidad en la evidencia. // ABSTRACT: In recent years, saliva has been shown to possess biomarkers capable of diagnosing different diseases, including gastric cancer. Here we present a systematic review (PROSPERO CRD42021259519) with the aim of evaluating biomarkers closer to clinical use. We identified markers of different molecular nature, of which 3 proteins stand out (CSTB, TPI1 and DMBT1), which in the validation stage presented high diagnostic accuracy. Salivary biomarkers have great potential for the detection of stomach cancer; however, it is recommended in subsequent studies to improve the design and execution phases of the research in order to obtain better quality evidence
Reacción tisular inicial frente al uso de matriz dérmica acelular alogénica. Modelo experimental en animales
Get PDF34 p.Las matrices dérmicas acelulares alogénicas son una alternativa al uso de injertos de tejido conectivo para el tratamiento de recesiones gingivales y mejoramiento del fenotipo gingival, ya que no necesitan de un segundo sitio quirúrgico y reducen la morbilidad asociada a ellos, logrando resultados clínicos similares, dependiendo de la capacidad que tenga este biomaterial para integrarse tisularmente a los tejidos receptores, particularmente desde este punto de vista, no existe evidencia suficiente que logre explicar su comportamiento a nivel histológico. Debido a esto, el propósito de nuestro estudio fue describir la reacción tisular inicial del tejido conectivo al usar diferentes tipos de matrices dérmicas acelulares alogénicas realizando un modelo experimental animal con 4 ratones, en los que implantamos aleatoriamente tres diferentes tipos de matrices alogénicas (AlloDerm®, OrACELL® y Neoderm®) y una esponja de gelita (control). Los 4 ratones fueron sacrificados a las dos semanas luego de su intervención, para recolectar muestras de tejido que fueron procesadas histológicamente con diferentes técnicas de tinción para evaluar la presencia de fibroblastos, colágeno y tipo de colágeno. En el cual concluimos que a las dos semanas, OrACELL® presenta una reacción tisular y repoblación celular más rápida que AlloDerm® y Neoderm®, siendo aparentemente la mejor alternativa frente al uso del gold estándar para el tratamiento de las recesiones gingivales, sin embargo, se necesita realizar un estudio experimental longitudinal que evalúe su comportamiento a largo plazo para confirmar si estos resultados tienen implicancias a nivel clínico. // ABSTRACT: Allogeneic acellular dermal matrices are an alternative to the use of connective tissue grafts for the treatment of gingival recessions and improvement of the gingival phenotype, since they do not need a second surgical site and reduce the morbidity associated with them, achieving similar clinical results, depending on the ability of this biomaterial to integrate tissues tissueally, particularly from this point of view, there is not enough evidence to explain their behavior at the histological level. Because of this, the purpose of our study was to describe the initial tissue reaction of connective tissue by using different types of allogeneic acellular dermal matrices by performing an experimental animal model with 4 mice, in which they randomly implant three different types of allogeneic matrices (AlloDerm®, OrACELL® and Neoderm®) and a gelite sponge (control). The 4 mice were sacrificed two weeks after their intervention, to collect tissue samples that were processed histologically with different staining techniques to evaluate the presence of fibroblasts, collagen, and collagen type. In which we conclude that at two weeks, OrACELL® presents a tissue reaction and cell repopulation faster than AlloDerm® and Neoderm®, being apparently the best alternative to the use of gold standard for the treatment of gingival recessions, however, a longitudinal experimental study is needed to evaluate its long-term behavior to confirm if these results have implications at the clinical level
Instrumentos para medir la percepción de riesgo de Covid-19 en población adulta, revisión de alcance
Get PDF40 p.En el año 2019 en Wuhan, China se identificó un nuevo virus denominado SARS- COV-2 que origina la enfermedad del Coronavirus 19, la cual fue denominada pandemia por la OMS el año 2020. Esta presenta múltiple sintomatología o la ausencia de ella al cursar la enfermedad, la que puede generar la muerte. Hasta la fecha ha causado millones de pérdidas humanas a lo largo del mundo. Es en este contexto, que se hace necesario mirar más allá de lo biomédico y enfocarnos en la forma en que la población lo percibe. Es por esto que nuestro objetivo es identificar instrumentos para medir la percepción de riesgo de contraer COVID - 19 en la comunidad en población mayor de 18 años. Para esto se realizó una revisión sistemática exploratoria de 55 estudios, los cuales poseían cuestionarios o preguntas relacionadas con este tópico, los cuales fueron tabulados, analizados, caracterizados y resumidos en esta investigación. Nuestros hallazgos indican que los instrumentos utilizados son cuestionarios con preguntas predominantemente en las áreas de riesgo de enfermar, riesgo emocional y otros factores. // ABSTRACT: In 2019 in Wuhan, China, a new virus called SARS-COV-2 was identified. This virus causes the COVID-19, which was declared pandemic by the WHO in 2020. It presents multiple symptoms or the absence of it when you have it. It also may cause the death. Until now, it has caused millions of human losses throughout the world. It is in this context that it is necessary to look beyond the biomedical perspective and focus on the way people perceives it. It is for this reason, that our objective was to identify instruments that measure the risk perception of contracting COVID - 19 in the community in a population over 18 years old. A scoping review of 55 studies was carried out. These studies had questionnaires or questions related to this topic, which were tabulated, analyzed, characterized, and summarized in this research. Our findings indicate that the instruments used are instruments with questions predominantly in the areas of risk of illness, emotional risk, and other factors
Propuesta de modernización y digitalización de sistema de solicitudes entre los establecimientos educacionales y el departamento de administración de educación municipal de Linares.
Get PDF107 p.En la actualidad, las instituciones públicas se enfrentan a constantes cambios que exigen optimizar los procesos de atención para entregar soluciones que respondan a mayores estándares de atención, lo que exige un uso más eficiente de la tecnología y de los medios que disponen. En este sentido, el objetivo del presente trabajo de grado, busca elaborar una propuesta de mejora en la gestión del Departamento de Administración de Educación Municipal de Linares, que administra 38 establecimientos educacionales y que entregan educación a más de 11 mil alumnos. Para lo anterior, se identificó un macro proceso crítico dentro de este departamento, que se relaciona con la satisfacción de las necesidades de bienes y servicios de los distintos establecimientos educacionales, refiriéndose con esto a la adquisición y/o contratación de bienes y servicios que prestan un rol de apoyo fundamental en el proceso de formación de los alumnos de Linares. Para llevar a cabo este trabajo se procedió a la utilización de una metodología de levantamiento y modelación de procesos preparada por el Consejo de Auditoria Interna General de Gobierno, organismo dependiente de Secretaría General de la Presidencia que permitió identificar deficiencias que pueden ser mejoradas mediante una propuesta que se plantea en el presente trabajo y que permite entre otras cosas acortar los tiempos de resolución y disminuir el costo del proceso
Diseño de un modelo de negocio y sistema de costeo para emprendimiento de tejidos a crochet
Get PDF146 p.El presente informe describe el proyecto de título, el cual se desarrolla en el emprendimiento de venta de tejidos a crochet. Este proyecto busca aprovechar la oportunidad del aumento de ventas online, principalmente a través de redes sociales para posicionarse en el mercado del tejido a crochet en la comuna de Lolol y sexta región en general. Para lo cual en el primer capítulo se desarrollan los objetivos y propósitos del proyecto, junto con la oportunidad abordada. Posteriormente se tiene el análisis de metodologías y para el desarrollo general se usa Design Thinking, para realizar un estudio de mercado con el fin de tener un diagnóstico, complementado con la aplicación de herramientas para empatizar con el cliente y también construir el modelo de negocios Lean Canvas. Por otro lado, en el capítulo cinco se desarrolla el sistema de costeo por órdenes de trabajo que permite costear cada tejido a crochet. En este se determina que los elementos del costo asociado a este emprendimiento son costos de conversión, donde el elemento más preponderante es la mano de obra directa (MOD), acompañados de materia prima directa (MPD) y otros costos indirectos de fabricación (CIF) que influyen en el costo de conversión y así posteriormente en el precio de venta. El capítulo seis trata sobre el diseño e implementación de un prototipo en Visual Basic del sistema de costeo que entrega el precio de venta del producto en base a los parámetros ingresados a través de las ventanas y que son procesados para entregar información en las planillas en formato Excel. Finalmente, se evalúa el impacto del proyecto, de manera económica a través de un análisis de costo beneficio para el escenario antes y después de implementar el proyecto, así mismo se evalúa el impacto social que este provoca
Evaluación económica y social para la reposición con relocalización de la tenencia El Manzano, comuna de Las Cabras, región de O’Higgins
Get PDF133 p.El presente proyecto se desarrolla la evaluación económica y social para la reposición del cuartel policial Tenencia El Manzano de la comuna de Las Cabras. Este cuartel policial actualmente cuenta con la problemática relacionada a la calidad del servicio y nivel de infraestructura inadecuada e insuficiente, la cual se desarrolla detalladamente en el primer capítulo, así como también el contexto del proyecto, identificando lugar de aplicación, objetivos y resultados esperados en el proyecto. En el segundo capítulo se describe el marco teórico y metodología a seguir para el desarrollo del proyecto, donde se establecen los temas y elementos ingenieriles necesarios que estarán presente en cada uno de los pasos a seguir en el desarrollo de la formulación del proyecto. Se establece información referente a pronósticos, proyectos de inversión pública, métodos de evaluación económica y rentabilidad, métodos de distribución de instalaciones y metodologías de innovación como el Design Thinking. A su vez, se da a conocer la metodología de trabajo a seguir, propuesta por el Ministerio de Desarrollo Social para la formulación y evaluación de proyectos de infraestructura y equipamiento para Carabineros de Chile. En el tercer capítulo se estudia el diagnóstico de la situación actual, el cual se desglosa en cuatro tópicos: la descripción de antecedente generales de la comuna, como el turismo y plan cuadrante de Carabineros. Segundo la identificación del área de influencia, la cual ha sido definida como la comuna de Las Cabras, sector El Manzano, tercero la identificación de la red de seguridad existente, los cuales en la actualidad son 3 (Las Cabras, El Manzano y Llallauquén), como cuarto punto se realiza el análisis de la población involucrada que permite dilucidar una población INE correspondiente a 24.640 habitantes, desprendida en las comunas a estudiar: Las Cabras (urbano) 20.242, El Manzano 1.630 y Llallauquén 1.907. El capítulo cuatro presenta la demanda actual y proyectada, que guardan relación con la cantidad de delitos que se han generado los últimos ocho años y los delitos que se pronostican para los próximos 10 años. Finalmente, se da a conocer la oferta actual y déficit proyectado de ésta, lo cual se asocia únicamente al déficit de recintos con el que se cuenta y lo que es necesario tener infraestructuralmente como mínimo. El capítulo cinco, guarda relación con la selección de las diferentes alternativas que dan solución al problema detectado respecto a la infraestructura, donde la única que cumple con dar solución total a la problemática es la reposición con relocalización, que se llevaría a cabo en una zona céntrica del sector de El Manzano y mantiene una superficie de 2.370 metros cuadrados. En el sexto capítulo se da a conocer el programa arquitectónico que para este caso en particular corresponde a “Tenencia de Carabineros de Chile”, referente a población y superficie a cubrir por parte de Carabineros, de tal manera de poder adaptar este según se requiera en la comuna y el sector. Con esto la nueva tenencia tendría un total de 375,65 m² en recintos para la atención, sin contar muros ni circulaciones, con lo cual llega a un total de 447,02 m². En el capítulo siete se desarrolla la evaluación y análisis económico de la alternativa seleccionada, enfocándose en los costos asociados al proyecto y destacando una inversión inicial de $634.673.989 CLP, la cual busca ser financiado mediante la postulación al FNDR. Adicionalmente se establece el análisis de los principales indicadores financieros y sociales, desarrollando también el impacto social que tendrá el proyecto. Finalmente, el capítulo ocho desarrolla en detalle la elaboración del prototipo de evaluación de centros de trabajos, el cual se elaboró paralelamente al proyecto, para determinar el análisis cuantitativo en cuanto a superficies edificadas para el cuartel policial
Uso de aglomerantes en la lixiviación de ripios
Get PDF72 p.Lixiviar ripios de cobre se ha convertido en un gran desafío para la industria minera, ya que algunos de estos cuentan con leyes atractivas que podrían resultar en grandes beneficios económicos, el problema de la lixiviación está relacionada a la presencia de finos que hace muy dificultoso el proceso de percolación debido a que la solución lixiviante circula por la pila junto con los finos creando masas impenetrables, las cuales serán lixiviadas nula o pobremente. La solución más factible para este problema se basa en el uso de aglomerantes, los cuales, disminuyen la cantidad de finos mediante la unión entre estos o a la unión de finos y partículas de mayor tamaño. Hoy en día se conocen un sinnúmero de aglomerantes, pero no todos son los indicados para cada tipo de ripio, es por lo anterior que se realizará un estudio que evaluará distintos aglomerantes. El presente estudio muestra una exhaustiva investigación bibliográfica que reúne los diferentes aglomerantes y técnicas de aglomeración que, sin duda son de gran ayuda para llevar a cabo la lixiviación de ripios que cada vez es más necesaria en nuestro país. Debido a las medidas de confinamiento producto de la pandemia la parte experimental de esta memoria no pudo ser realizada en los laboratorios de la Universidad de Talca. La memoria entonces se finalizó de la siguiente manera, mediante el estudio bibliográfico se eligieron cinco investigaciones, tres de estas utilizaron aglomerantes, estos son estuco, poliacrilamida y metacaolín, uno no utilizó aglomerantes y el último utilizó otro ripio para aglomerar. Se analizaron los resultados que presentaron tanto en la permeabilidad como en la recuperación de cobre y el que obtuvo mejores resultados fue la poliacrilamida “No iónica 4”, llegando a una recuperación aproximada del 91%, pero esto a nivel de laboratorio, en cuanto a la gran industria se escogió al metacaolín como mejor aglomerante por su bajo costo en relación con la poliacrilamida y con una recuperación de cobre del 56%. // ABSTRACT: Leaching copper rubble has become a great challenge for the mining industry, since some of these have attractive grades that could result in great economic benefits, the leaching problem is related to the presence of fines that makes it very difficult to process because when the leaching solution circulates through the heap, the fines also do so by creating impenetrable masses, which will be leached null or poorly, that is why the most feasible solution is the use of binders, which decrease the amount of fines through the union between these or the union of fines and larger particles. Nowadays there are several binders known but not all of them are indicated for the rubble that they have; it is for this reason that a study will be carried out that will evaluate different binders. This study shows an exhaustive bibliographic research that brings together the different binders and agglomeration techniques that, without a doubt, are of great help to carry out the leaching of rubble that is increasingly necessary in our country. Due to the confinement measures resulting from the pandemic, the experimental part of this study could not be carried out in the laboratories of the University of Talca. The investigation was then finalized as follows, by means of the bibliographic study, five investigations were chosen, three of these used binders, these are stucco, polyacrylamide and metakaolin, one did not use binders and the last one used another rubble to bind. The results that presented both in the permeability and in the recovery of copper were analyzed and the one that obtained the best results was the polyacrylamide "Non-ionic 4", reaching an approximate recovery of 91%, but this at the laboratory level, in terms of the large industry chose metakaolin as the best binder due to its low cost in relation to polyacrylamide and with a recovery of 56%