Scientific Journals of Ternopil State Medical University / Наукові журнали Тернопільського державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського
Not a member yet
13110 research outputs found
Sort by
ДОСЛІДЖЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ КІНЕЗІОТЕРАПІЇ ПІД ЧАС РЕАБІЛІТАЦІЇ ПАЦІЄНТІВ ПОХИЛОГО ВІКУ З АРТРОЗОМ КОЛІННОГО СУГЛОБА, ЯКИМ ПРОВОДИЛИ ПЛАЗМОЛІФТИНГ (PRP) СУГЛОБА
Get PDFIntroduction. Gonarthrosis is one of the most common forms of osteoarthritis, primarily affecting individuals over 50 years of age, with more than 250 million people worldwide suffering from this condition, according to estimates. It leads to significant pain, limited mobility, and often disability. Treatment of gonarthrosis is a complex process that requires a comprehensive approach, including physical therapy and innovative methods, such as PRP therapy, aimed at reducing inflammation and promoting tissue regeneration.
The aim of the study – to investigate the effectiveness of combining kinesiotherapy with PRP therapy in the treatment of patients with knee osteoarthritis.
The main part. Special attention was given to evaluate the impact of this combination treatment on functional indicators, such as joint mobility, and the quality of life of patients, particularly in terms of pain, physical activity, and psychological well-being. To achieve this goal, a thorough analysis of the scientific literature was conducted, covering both the separate use of kinesiotherapy and PRP therapy, as well as their combined application in the treatment of gonarthrosis. A kinesiotherapy program was developed, which included exercises aimed at strengthening the muscles around the knee joint, improving its mobility, and reducing pain. The study assessed the impact of these methods on various aspects of functional recovery, specifically pain levels, range of motion, and patients’ ability to perform daily activities. The conducted research demonstrated that the combined use of kinesiotherapy and PRP therapy has a significant positive effect on the restoration of joint function in patients with gonarthrosis. Such patients show improvements in knee joint mobility, pain reduction, and an enhanced quality of life. The use of these methods together yields better results than when used separately. The results of this study may be useful for introducing new approaches to the treatment of gonarthrosis in clinical practice.Вступ. Гонартроз є однією з найбільш поширених форм остеоартриту, що уражає переважно осіб, старших 50 років. Згідно з отриманими даними, понад 250 мільйонів людей у світі страждають від цього захворювання. Воно призводить до появи значного болю, обмеження рухомості й часто до інвалідності. Лікування гонартрозу є складним процесом і вимагає комплексного підходу, що включає фізичну терапію та інноваційні методи, зокрема PRP-терапію, яка має на меті зменшення запалення і стимулювання регенерації тканин.
Мета роботи – дослідити ефективність застосування кінезіотерапії в поєднанні з PRP-терапією для лікування пацієнтів з гонартрозом колінного суглоба.
Основна частина. Особливу увагу приділено оцінці впливу комбінації кінезіотерапії і PRP-терапії на функціональні показники, такі, як рухомість суглоба, та якість життя пацієнтів, зокрема в аспекті болю, фізичної активності й психологічного стану. Для досягнення мети роботи проведено ретельний аналіз наукової літератури, що стосується як окремого застосування кінезіотерапії та PRP-терапії, так і їх комбінованого використання при лікуванні гонартрозу. Розроблено програму кінезіотерапії, яка включала вправи, спрямовані на зміцнення м’язів навколо колінного суглоба, покращення його рухомості та зменшення болю. У ході дослідження оцінено вплив цих методів на різні аспекти функціонального відновлення, зокрема на рівень болю, обсяг рухів та здатність пацієнтів до виконання повсякденних завдань.
Висновки. Результати проведеного дослідження показали, що комбіноване застосування кінезіотерапії та PRP-терапії має значний позитивний ефект на відновлення функцій суглоба у пацієнтів із гонартрозом. Такі пацієнти демонструють покращення рухомості колінного суглоба, зменшення болю та підвищення якості життя. Використання цих методів разом дозволяє досягти кращих результатів, ніж їх застосування окремо. Результати роботи можуть бути корисними для впровадження нових підходів до лікування гонартрозу в клінічній практиці
ІНТЕРПРЕТАЦІЯ ПАРАМЕТРІВ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ В РОБОТІ МЕДСЕСТРИ
Get PDFIntroduction. The work of a nurse in an infectious diseases unit is a teamwork of professionals. Therefore, the knowledge and skills, qualifications, practical professional skills of the staff are the key to an objective assessment of the health status of patients, and, if necessary, determine further actions of medical personnel and timely diagnosis of pathology. The practical ability to determine objective parameters of life is the key to providing the necessary assistance not only in case of emergencies in pediatrics, but also in everyday work.
The aim of the study – to improve the knowledge of nursing staff on the correct assessment of vital functions, to interpret the main indicators of life parameters, using routine methods of research: pulse and its characteristics such as frequency, rhythm, strength, uniformity, respiratory rate, blood pressure.
The main part. One of the most important systems is the cardiovascular system. The article analyzes the parameters of the cardiovascular system and presents the main age-related features that should be taken into account when interpreting the indicators. The age-related features of the cardiovascular system are relevant primarily because the circulatory system is constantly changing at different ages, both anatomically and functionally. The following parameters are important: pulse (heart rate (HR) and its characteristics, blood pressure measurement, pulse oximetry assessment, pulse dopplerography. Routine methods of diagnosing abnormalities in the cardiovascular system are analyzed. The technique of measuring blood pressure, pulse, and indications for pulse Doppler are indicated. The norms of the main indicators of the cardiovascular system depending on age are given.
Conclusions. Successful health care depends on the qualifications of nurses as part of the teamwork of the departments, their professional skills and functional responsibilities. For timely professional assistance, a nurse should have high quality skills in assessing the pulse (heart rate) with its main characteristics, blood pressure, respiratory rate in children of different ages.Вступ. Робота медсестер – це командна робота професіоналів. Тому знання і вміння, кваліфікація, практичні професійні навички медичного персоналу є запорукою об’єктивної оцінки стану здоров’я пацієнтів та, в разі потреби, зумовлюють його подальші дії і сприяють вчасній діагностиці патології. Практичне вміння визначати об’єктивні параметри життя гарантує надання необхідної допомоги не тільки при невідкладних станах у педіатрії, а й у повсякденній роботі.
Мета роботи – навчити середній медичний персонал правильно оцінювати вітальні функції, інтерпретувати основні показники параметрів життя, застосовуючи рутинні методи дослідження: пульс і його характеристики (частоту, ритм, силу, однаковість сили), частоту дихання, артеріальний тиск.
Основна частина. Однією з важливих є серцево-судинна система. Проведено аналіз її параметрів і наведено основні вікові особливості, які слід враховувати при інтерпретації показників. Вікові особливості серцево-судинної системи полягають насамперед у тому, що апарат кровообігу в різні вікові періоди постійно змінюється як анатомічно, так і функціонально. Важливими параметрами є: пульс (частота серцевих скорочень) і його характеристики, артеріальний тиск, насичення крові киснем. Проаналізовано рутинні методи діагностики відхилень у роботі серцево-судинної системи. Вказано техніку визначення частоти пульсу, проведення вимірювання артеріального тиску. Наведено норми основних показників роботи серцево-судинної системи залежно від віку.
Висновки. Успішна робота з надання допомоги залежить від кваліфікації медсестер у складі командної роботи відділень, виконання ними професійних навичок та функціональних обов’язків. Для своєчасного надання професійної допомоги медсестри повинні володіти висококваліфікованими навичками оцінки пульсу (частоти серцевих скорочень) з його основними характеристиками, артеріального тиску, частоти дихання в дітей різного віку
СИСТЕМНІ ТРАНСФОРМАЦІЇ МЕХАНІЗМІВ УПРАВЛІННЯ ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я В УМОВАХ РЕФОРМУВАННЯ
Get PDFPurpose: to theoretically substantiate the directions of systemic transformation of healthcare management mechanisms in Ukraine under the conditions of industry reform and post-war reconstruction. Materials and methods. The study employed a complex of scientific methods: systems analysis – to study the healthcare system as a holistic management object and investigate relationships between its elements; comparative analysis – to compare different scientific approaches and study international experience; statistical analysis – to process data on industry financing; abstract-logical method – for theoretical generalization and formulation of conclusions. The research information base included legislative acts of Ukraine, official statistical data, scientific works of domestic and foreign scientists, and analytical materials from international organizations for the period 2019–2024. Results. The main directions of healthcare management mechanisms transformation under reform conditions have been determined. The current state of industry financing has been analyzed: total government healthcare expenditure in 2024 amounts to 201.7 billion UAH (less than 3% of GDP), of which 158.8 billion UAH is directed to implementing the medical guarantees program. It has been established that the industry’s operational efficiency depends on implementing public-private partnership models and strengthening intersectoral interaction. International experience in implementing public-private partnerships in healthcare systems of developed countries has been studied, and possibilities for its adaptation in Ukraine have been identified. The necessity of implementing strategic industry management has been substantiated, which involves developing a long-term development strategy, creating an institutional framework for PPP project implementation, strengthening intersectoral interaction through establishing coordination bodies and developing network management structures. Conclusions. The necessity of systemic transformation of healthcare management mechanisms based on public- private partnership has been substantiated. It has been determined that strengthening intersectoral interaction, implementing new financing mechanisms, and modern medical service quality assessment systems will improve the industry’s operational efficiency even under conditions of limited resources and post-war reconstruction.Мета: теоретично обґрунтувати напрями системної трансформації механізмів управління охороною здоров’я України в умовах реформування галузі та післявоєнної відбудови. Матеріали і методи. У дослідженні використано комплекс наукових методів: системний аналіз – для вивчення системи охорони здоров’я як цілісного об’єкта управління та дослідження взаємозв’язків між її елементами; порівняльний аналіз – для зіставлення різних наукових підходів та вивчення міжнародного досвіду; статистичний аналіз – для оброблення даних щодо фінансування галузі; абстрактно-логічний метод – для теоретичного узагальнення та формулювання висновків. Інформаційною базою дослідження стали законодавчі акти України, офіційні статистичні дані, наукові праці вітчизняних та зарубіжних учених, аналітичні матеріали міжнародних організацій за період 2019–2024 років. Результати. Визначено основні напрями трансформації механізмів управління охороною здоров’я в умовах реформування. Проаналізовано сучасний стан фінансування галузі: загальні державні видатки на охорону здоров’я у 2024 р. становлять 201,7 млрд грн (менше 3% ВВП), з яких 158,8 млрд грн спрямовано на реалізацію програми медичних гарантій. Установлено, що ефективність функціонування галузі залежить від упровадження моделей державно-приватного партнерства та посилення міжсекторальної взаємодії. Досліджено міжнародний досвід впровадження державно-приватного партнерства в системах охорони здоров’я розвинених країн та визначено можливості його адаптації в Україні. Обґрунтовано необхідність упровадження стратегічного управління галуззю, що передбачає розроблення довгострокової стратегії розвитку, створення інституційної бази для реалізації проєктів ДПП, посилення міжсекторальної взаємодії через створення координаційних органів та розвиток мережевих структур управління. Висновки. Обґрунтовано необхідність системної трансформації механізмів управління охороною здоров’я на основі державно-приватного партнерства. Визначено, що посилення міжсекторальної взаємодії, впровадження нових механізмів фінансування й сучасних систем оцінювання якості медичних послуг дозволить підвищити ефективність функціонування галузі навіть в умовах обмежених ресурсів та післявоєнної відбудови
МЕТОДОЛОГІЧНІ ТА КЛІНІЧНІ АСПЕКТИ ВЕДЕННЯ ПАЦІЄНТА З ГЕМАТОЛОГІЧНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ В ПРАКТИЦІ СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ НА ПРИКЛАДІ КЛІНІЧНОГО ВИПАДКУ
Get PDFSUMMARY. The development of family medicine requires a comprehensive approach to examining the patient and providing modern medical care to patients. In this regard, the requirements for training a family doctor at both undergraduate and postgraduate levels are constantly increasing. Blood diseases, in particular, oncological ones, constitute a major medical and social problem, therefore improving their early diagnosis is great importance.
The aim – to improve the training of general practitioners in identifying the earliest signs of oncohematological pathology by improving the methodology and clinical analysis in the educational process of specialists using the example of analyzing a clinical case from personal practice.
Material and Methods. bibliosemantic, observation and analysis methods were used.
Results. A survey of family doctors showed their insufficient understanding of their competencies in helping patients with hematological pathology, in particular, oncohematological, when early diagnosis is of great importance, as well as further management of these patients regarding comorbid conditions. Therefore, explaining and reminding family doctors of competencies in their training should take their due place, because this category of patients usually directs their first visit to a family doctor. Due to the imperfect ability to palpate the lymph nodes and spleen, family doctors often do not apply this in practice, so practicing skills and working "at the patient\u27s bedside" is urgently needed. The clinical example given in the article and its analysis is an effective method of training doctors, in particular with oncohematological pathology.
Conclusions. Family doctors often underestimate their importance in providing medical care to oncohematological patients due to the lack of theoretical knowledge and practical skills, so improving the training of family doctors should compensate for these shortcomings. In the presence of non-specific syndromes – intoxication, inflammatory and infectious, as well as more specific syndromes – anemic and hemorrhagic, oncohematological diseases should always be suspected. Integral components of the examination of a patient with polymorbid pathology should be a blood test, palpation of the spleen and lymph nodes. Increased attention of doctors during teaching and detailed clinical analysis of clinical cases on the topic should be integral components of effective training of general practitioners.РЕЗЮМЕ. Розвиток сімейної медицини потребує комплексного підходу при огляді хворого та наданні сучасної медичної допомоги пацієнтам, що підвищує вимоги до підготовки сімейних лікарів. Велику медико-соціальну проблему складають хвороби крові, зокрема, онкологічні, тому поліпшення ранньої діагностики має велике значення.
Мета – удосконалення підготовки лікарів загальної практики з питань раннього виявлення онкогематологічної патології шляхом поліпшення методики та клінічного аналізу в навчальному процесі спеціалістів на прикладі розбору клінічного випадку з особистої практики.
Матеріал і методи. Використано бібліосемантичний метод, спостереження та аналіз.
Результати й обговорення. Опитування сімейних лікарів показало їх недостатнє розуміння своїх компетенцій у допомозі хворим з гематологічною патологією, зокрема, онкогематологічною, коли рання діагностика та ведення цих хворих з приводу коморбідних станів має велике значення. Тому роз’яснення та нагадування компетенцій сімейним лікарям при їх підготовці має займати належне місце, адже ця категорія хворих зазвичай перший свій візит робить до сімейного лікаря. Через недосконале вміння пальпації лімфатичних вузлів та селезінки сімейні лікарі часто не застосовують це на практиці, тому відпрацювання навичок та робота «біля ліжка хворого» гостро необхідні. Наведений у статті клінічний приклад та його розбір є ефективною методикою навчання лікарів.
Висновки. Сімейні лікарі часто недооцінюють своє значення у наданні медичної допомоги онкогематологічним хворим через нестачу теоретичних знань та практичних навичок, тому покращення підготовки сімейних лікарів має компенсувати ці недоліки. У разі наявності неспецифічних синдромів – інтоксикаційного, запально-інфекційного, а також більш специфічних синдромів – анемічного та геморагічного, під підозрою мають бути онкогематологічні захворювання. Невід’ємними складовими обстеження хворого з поліморбідною патологією мають бути аналіз крові, пальпація селезінки та лімфатичних вузлів. Загострення уваги лікарів при викладанні та детальний клінічний розбір клінічних випадків за темою мають бути невід’ємними компонентами ефективної підготовки лікарів загальної практики
ФОРМУВАННЯ НАВИЧОК КЛІНІЧНОГО КОДУВАННЯ ЯК СКЛАДОВОЇ ЧАСТИНИ ЦИФРОВОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ СУЧАСНОГО ЛІКАРЯ
Get PDFAbstract. The article highlights the importance of developing clinical coding skills as a crucial component of the digital competence of modern physicians. The transformation of Ukraine’s healthcare system, alongside the implementation of the electronic health system and international classification standards, necessitates the integration of clinical coding into medical education. Clinical coding, which involves converting medical diagnoses, interventions, and other clinical data into structured codes, directly influences the quality of healthcare services and the financial sustainability of healthcare institutions. The study emphasizes the role of the updated discipline «Medical Informatics» in shaping foundational digital skills, including clinical coding. The article explores the methodological aspects of integrating clinical coding topics into the educational process, based on the Digital Competence Framework for Healthcare Professionals presented by Ukraine\u27s Ministry of Health in 2024. The proposed strategies include theoretical training on international classifiers, practical exercises using real-life cases, the use of simulation technologies supported by artificial intelligence, and continuous professional development through online resources provided by the National Health Service of Ukraine Academy. The authors also examine the role of innovative tools, such as AI-powered virtual assistants (chatbots), in enhancing the efficiency of training. Case-based learning is an effective method for mastering clinical coding skills, as it ensures a harmonious integration of theoretical knowledge with clinical practice and fosters the development of clinical reasoning. Interactive simulations and chatbots hold significant potential in enhancing the quality of students\u27 independent learning, becoming a practical component of the methodological framework for teaching the discipline "Medical Informatics". The results underscore the need to align educational approaches with the demands of digital transformation in healthcare to ensure the readiness of future physicians to operate effectively in modern environments.Анотація. Стаття висвітлює значення розвитку навичок клінічного кодування як важливого компонента цифрової компетентності сучасних лікарів. Трансформація системи охорони здоров’я України, а також упровадження електронної системи охорони здоров’я і міжнародних стандартів класифікації зумовлюють необхідність інтеграції клінічного кодування в медичну освіту. Клінічне кодування, яке передбачає перетворення медичних діагнозів, утручань та інших клінічних даних у структуровані коди, безпосередньо впливає на якість медичних послуг та фінансове забезпечення закладів охорони здоров’я. Дослідження акцентує увагу на ролі оновленої дисципліни «Медична інформатика» у формуванні базових цифрових навичок включно з клінічним кодуванням. У статті розглянуто методологічні аспекти інтеграції тематики клінічного кодування у навчальний процес, що базуються на Рамці цифрової компетентності працівників охорони здоров’я, представленій МОЗ України у 2024 р. Запропоновані стратегії охоплюють теоретичне навчання міжнародним класифікаторам, практичні заняття на основі реальних кейсів, використання симуляційних технологій із підтримкою штучного інтелекту, а також безперервний професійний розвиток через онлайн-ресурси академії Національної служби здоров’я України. Автори розглядають роль інноваційних інструментів, таких як віртуальні помічники (чат-боти) з підтримкою штучного інтелекту, у підвищенні ефективності навчання. Установлено, що кейс-орієнтоване навчання є ефективним методом в опануванні навичок клінічного кодування, оскільки воно забезпечує гармонійне поєднання теоретичних знань із клінічною практикою та сприяє формуванню клінічного мислення. Інтерактивні симуляції та чат-боти мають значний потенціал у підвищенні якості організації самостійної роботи студентів, стаючи дієвим компонентом методичної системи навчання дисципліни «Медична інформатика». Результати дослідження підкреслюють необхідність узгодження освітніх підходів із вимогами цифрової трансформації в охороні здоров’я, щоб забезпечити готовність майбутніх лікарів ефективно працювати в сучасних умовах
МОДЕРНІЗАЦІЯ ВИКЛАДАННЯ КЛІНІЧНОЇ АНАТОМІЇ У МЕДИЧНИХ ЗАКЛАДАХ ВИЩОЇ О СВІТИ УКРАЇНИ
Get PDFAbstract. The article provides a comparative analysis of the main directions and approaches to teaching clinical anatomy at universities in North America, the European Union, and Ukraine. The purpose of the work is to analyze the causes, consequences, and possible ways to overcome the distance between the teaching of clinical anatomy in the higher medical school of Ukraine and the global trends in the training of doctors, and, based on the research of scientists and own experience, to propose the correction of curricula and teaching methods in accordance with the world standards of the quality of knowledge taking into account national characteristics in the conditions of martial law. The given material aims to draw the attention of the medical community to the fact of the restructuring of higher medical education in Ukraine without taking into account national traditions and heritage. Peculiarities of the modern definition of the educational discipline, its three structural interrelated components – systemic, topographic (regional) and clinical anatomy – have been studied. On the basis of programs, textbooks and manuals of foreign and domestic authors, the main world trends of didactic approaches and principles of teaching clinical anatomy were considered, their advantages and disadvantages were determined. The prospects for a radical reform of the teaching of human anatomy in medical universities of Ukraine are outlined. It is proposed to use a systematic approach in teaching general anatomy with a description of the structure and function of human body systems, and to apply a topographical approach to teaching the detailed structure of the human body when developing a typical cross-curricular curriculum for the disciplines "Human Anatomy" and "Clinical Anatomy and Operative Surgery" under martial law. , clinical – for teaching the anatomical foundations of clinical disciplines.Анотація. У статті проведено порівняльний аналіз основних напрямів та підходів до викладання клінічної анатомії в університетах Північної Америки, Євросоюзу та України. Мета роботи – проаналізувати причини, наслідки та можливі шляхи подолання віддалення викладання клінічної анатомії у вищій медичній школі України від світових тенденцій підготовки лікарів та, спираючись на дослідження вчених і власний досвід, запропонувати корекцію навчальних планів і методики викладання відповідно до світових стандартів якості знань з урахуванням національних особливостей в умовах воєнного стану. Наведений матеріал ставить за мету привернути увагу медичної спільноти до факту перебудови вищої медичної освіти в Україні без урахування національних традицій та надбань. Досліджено особливості сучасного визначення навчальної дисципліни, її трьох структурних взаємопов’язаних складників: системної, топографічної (регіональної) та клінічної анатомії. На основі програм, підручників та посібників іноземних та вітчизняних авторів розглянуто основні світові тенденції дидактичних підходів та принципів викладання клінічної анатомії, визначено їхні переваги і недоліки. Окреслено перспективи кардинального реформування викладання анатомії людини в медичних університетах України. Запропоновано під час розроблення типової наскрізної навчальної програми навчальної дисципліни «Анатомія людини» і «Клінічна анатомія та оперативна хірургія» в умовах воєнного стану застосувати системний підхід до викладання загальної анатомії з описанням будови та функції систем організму людини, топографічний підхід застосувати для викладання детальної будови тіла людини, клінічний – для викладання анатомічних основ клінічних дисциплін
ФОРМУВАННЯ ОСОБИСТОСТІ МАЙБУТНЬОГО ЛІКАРЯ ТА ФАРМАЦЕВТА В УМОВАХ ВІЙНИ В УКРАЇНІ ЧЕРЕЗ ПРИЗМУ ВИВЧЕННЯ ФАРМАКОЛОГІЇ
Get PDFAbstract. The full-scale war in Ukraine presents new challenges for the medical education system regarding the training of future doctors and pharmacists. In this context, an important role in the education of higher education seekers is played not only by the acquisition of professional skills but also by the development of moral, psychological, and creative qualities. Social and educational activities at the Department of Pharmacology with Clinical Pharmacology at I. Ya. Horbachevsky Ternopil National Medical University are aimed at stress resistance development, patriotism, social responsibility, and innovative thinking skills. Special attention is given to adapting students to crisis situations, providing emotional support, and fostering a collaborative atmosphere through volunteer work and interaction with teachers. Interactive teaching methods, such as role-playing, discussions, and simulating complex clinical situations, contribute to the development of critical thinking, teamwork, and practical skills. During these challenging times, the department team applies innovative approaches to teaching and student development, forming not only professionals but also responsible citizens capable of acting in the face of modern challenges. Through the implementation of comprehensive educational and developmental activities, the department contributes to the preparation of highly qualified specialists who are able to provide quality medical care in emergency situations and create the necessary conditions for the development of harmonious, morally resilient, and creative healthcare professionals in Ukraine.Анотація. Повномасштабна війна в Україні ставить нові виклики перед системою медичної освіти щодо підготовки майбутніх лікарів та фармацевтів, при цьому важливу роль у підготовці здобувачів вищої освіти відіграє не лише набуття професійних навичок, а й формування морально-психологічних та творчих якостей. Суспільно-виховна діяльність на кафедрі фармакології з клінічною фармакологією Тернопільського національного медичного університету імені І.Я. Горбачевського спрямована на розвиток стресостійкості, патріотизму, соціальної відповідальності та навичок інноваційного мислення. Особлива увага приділяється адаптації студентів до кризових ситуацій, організації емоційної підтримки студентів та створенню атмосфери співпраці через волонтерську роботу та взаємодію з викладачами. Інтерактивні методи навчання, такі як рольові ігри, дискусії та моделювання складних клінічних ситуацій, сприяють розвитку критичного мислення, командної роботи та практичних навичок. У ці складні часи колектив кафедри застосовує інноваційні підходи до навчання та розвитку студентів, формуючи не лише професіоналів, а й відповідальних громадян, здатних діяти в умовах сучасних викликів, шляхом реалізації комплексних освітніх та виховних заходів сприяє підготовці висококваліфікованих фахівців, здатних надавати якісну медичну допомогу в умовах надзвичайних ситуацій і створювати необхідні умови для розвитку гармонійних, морально стійких і творчих фахівців системи охорони здоров’я України
УКРАЇНСЬКА МОВА В КОНТЕКСТІ ВИКЛИКІВ СЬОГОДЕННЯ
Get PDFAbstract. The relevance of the topic of studying the Ukrainian language is evidenced by numerous facts of the opposition between countries, the ultimatum demands of enemies, the antagonism of political forces, and discussions at the level of decisions of the Constitutional Court, which ultimately defined language as an inseparable attribute of statehood and justified its legal status at the level of national security. Meanwhile, we are witnessing the paradoxical phenomenon where normative documents precede the content of textbooks. This phenomenon became particularly evident after the approval of the State Standard of Basic Secondary School. The authors prioritized requirements for "cross-cutting skills in all key competencies." Of the eleven main skills, most have a "philological focus": perception, awareness, understanding of the read text, choosing arguments and counterarguments; the ability to express thoughts by choosing speech strategies according to the communication participants’ level; recognizing attempts at manipulation; logically justifying judgments and conclusions; acting creatively; adequately reacting to conflict situations; checking and substantiating hypotheses; analysing causes and consequences. Studying the content of textbooks allows for the conclusion that there is a certain lag behind the systemic tasks. This is especially noticeable in the context of the proposals made by the experts of the Club of Rome in their anniversary report (December 2017) regarding the importance of integrative thinking. This topic is not even mentioned in the textbooks, and the discussion among didactics has not yet begun. Given the influence on different age groups, the content of textbooks is particularly important. Depending on the level of information, they can help to raise confident winners or create failures with feelings of inferiority, hopelessness, and "learned intellectual helplessness." It is important to consider the level of didactic culture among the participants in the learning process, their ability to teach and to learn. The purposeful organization of the "success situation" requires a systematic resolution of problems that have arisen over decades. In the basic curriculum for secondary school, 1820 hours are allocated for the study of language and literature subjects (with a minimum of 1575 hours and a maximum of 2170 hours). This requires a proper assessment of all factors that will contribute to solving the set tasks.Анотація. Про актуальність теми вивчення української мови свідчать численні факти протистояння країн, ультимативні вимоги ворогів, антагонізм політичних сил, дискусії на рівні рішень Конституційного суду, який остаточно визначив мову як невіддільний атрибут державності, обґрунтував її юридичний статус на рівні національної безпеки. Водночас стаємо свідками парадоксального явища, коли нормативні документи випереджують зміст підручників. Особливо очевидним це явище стало після затвердження Державного стандарту базової середньої школи. Автори на чільне місце поставили вимоги щодо «наскрізних вмінь у всіх ключових компетентностях». З одинадцяти головних умінь більшість має «філологічну спрямованість»: сприймання, усвідомлення, розуміння прочитаного тексту, вибір аргументів і контраргументів; здатність висловлювати думку, вибираючи мовленнєві стратегії відповідно до рівня учасників комунікації; розпізнавати спроби маніпулювання; логічно обґрунтовувати судження та висновки; творчо діяти; адекватно реагувати на конфліктні ситуації; перевіряти й обґрунтовувати гіпотези; аналізувати причини й наслідки. Вивчення змісту підручників дає змогу зробити висновок про певне відставання від системних завдань. Особливо це помітно в контексті пропозицій експертів Римського клубу, висловлених у ювілейній доповіді (грудень 2017 р.) щодо важливості інтегрального мислення. У підручниках ця тема навіть не згадується, а обговорення серед дидактів ще не починалося. Ураховуючи вплив на різновікові групи населення, зміст підручників особливо важливий, адже вони відповідно до рівня інформації можуть сприяти вихованню впевнених у своїх силах переможців або невдах із почуттям меншовартості, зневіри, «навченої інтелектуальної безпорадності». Важливо враховувати рівень дидактичної культури учасників навчального процесу, вміння вчити й уміння вчитися. Цілеспрямована організація «ситуації успіху» потребує системного розв’язання проблем, які виникали впродовж десятиліть. У базовому навчальному плані середньої школи на вивчення предметів мовно-літературної галузі передбачено 1 820 годин (мінімальна кількість – 1 575, максимальна – 2 170). Це потребує належної оцінки усіх чинників, які сприятимуть вирішенню поставлених завдань
КЛІНІКО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ «ХВОРОБИ РУКА-НОГА-РОТ» У ДІТЕЙ, ГОСПІТАЛІЗОВАНИХ У ЛЬВІВСЬКУ ОБЛАСНУ ІНФЕКЦІЙНУ ЛІКАРНЮ ПРОТЯГОМ 2022–2024 РОКІВ
Get PDFIn recent years, there has been a clear trend toward an increase in the incidence of enterovirus-related diseases of epidemiological significance. One relatively «young» clinical form of enterovirus (EV) infection is Hand-Foot-Mouth Disease (HFMD), which is highly contagious.
Objective: To study the clinical manifestations, epidemiological characteristics, and complications of HFMD in children hospitalized in the Lviv Regional Infectious Disease Hospital.
Patients and methods. The study included 82 children aged 10 months to 17 years who were hospitalized at the Lviv Regional Infectious Disease Hospital from September 2022 to August 2024. Clinical, biochemical, and molecular-genetic investigations were conducted.
Results. All children exhibited typical clinical manifestations of HFMD: polymorphic maculopapular-vesicular rashes on the skin (palms, soles, face) and lesions of the oral mucosa. The incubation period lasted 3–6 days, and the prodromal period lasted 1–3 days. The disease course was moderate. The primary routes of infection transmission were fecal-oral and contact-household. Risk factors included contact with infected individuals in children’s groups and visiting swimming pools.
Complications included onychomadesis (25.6 %), epidermal peeling (8.5 %), and scarring of rash elements (4.9 %). In 25.6 % of cases, the diagnosis was confirmed by detecting enterovirus RNA using PCR.
Conclusion. HFMD generally follows a favorable course and ends in full recovery. However, practical management necessitates differential diagnosis with other infectious diseases and toxic-allergic skin lesions that exhibit similar clinical manifestations.Протягом останніх років спостерігається чітка тенденція до почастішання випадків захворювань, спричинених ентеровірусами, що набувають епідемічного значення. Однією з відносно «молодих» клінічних форм ентеровірусної (ЕВ) інфекції є «хвороба рука-нога-рот» (HFMD), яка досить висококонтагіозна.
Мета роботи – дослідити клінічні прояви, епідеміологічні особливості та ускладнення HFMD у дітей, госпіталізованих в обласну інфекційну лікарню м. Львова.
Пацієнти і методи. Дослідження охопило 82 дітей віком від 10 місяців до 17 років, які перебували на стаціонарному лікуванні в обласній інфекційній лікарні м. Львова з вересня 2022 до серпня 2024 р. Здійснено клінічні, біохімічні та молекулярно-генетичні дослідження.
Результати. У всіх дітей спостерігалися типові клінічні прояви HFMD: поліморфні плямисто-папульозно-везикульозні висипання на шкірі (долоні, стопи, обличчя) та ураження слизовиих оболонок ротової порожнини. Інкубаційний період становив 3-6 діб, продромальний період – 1-3 доби. Хвороба мала середньотяжкий перебіг. Основний шлях передачі – фекально-оральний та контактно-побутовий. Факторами ризику стали контакти з хворими в дитячих колективах і відвідування басейнів.
Ускладнення включали оніхомадезис (25,6 %), злущення епідермісу (8,5 %) та рубцювання елементів висипки (4,9 %). У 25,6 % випадків діагноз підтверджено виявленням РНК ентеровірусів методом ПЛР.
Висновки. HFMD традиційно має сприятливий перебіг і завершується повним одужанням. У процесі практичної роботи виникає необхідність диференційної діагностики з іншими інфекційними захворюваннями та токсико-алергічними ураженнями шкіри, які мають подібні клінічні прояви
ВПЛИВ КЛІТИННОЇ ТЕРАПІЇ НА ПРОЯВИ ОКСИДАТИВНОГО СТРЕСУ В ЩУРІВ РІЗНОГО ВІКУ ЗА УМОВ КРАНІОСКЕЛЕТНОЇ ТРАВМИ
Get PDFIntroduction. Combined cranio-skeletal trauma (CST) is one of the most pressing problems of our time and occurs in people of all age groups. In the strategy of CST treatment in the post-shock period, the prevention of secondary brain and internal organ damage is at the forefront. Oxidative stress (OS) plays a leading role in its pathogenesis. In recent years, cell therapy has been actively studied to correct OS. The aim of the study. To determine the effect of cell therapy on the development of OS in rats of different ages under the conditions of experimental CST. Research Methods. The experiment was conducted on white male Wistar line rats of three age groups: immature at the age of 100–120 days, mature at the age of 6–8 months and old at the age of 19–23 months. Rats of each age group under thiopental sodium anaesthesia were modelled with CST. Rats of the control group were only put into general anaesthesia. For the purpose of correction, a suspension of cryopreserved neuroblast cells (NBC) was injected intravenously separately and in combination with injected intraperitoneally injection of mesenchymal stem cells (MSC). After 14 days of the experiment, catalase activity and the content of thiobarbituric acid reagents were determined in the liver, kidneys and lungs of different aged rats, and the ratio of these parameters was used to calculate the antioxidant-prooxidant index (API), the degree of decrease of which indicates the severity of OS. Results and Discussion. Under the influence of CST after 14 days of posttraumatic period in the liver, kidneys and lungs of rats, regardless of age, the value of API was statistically significantly lower compared to the control. After NBC monotherapy compared to rats without correction, an increase in API in internal organs was observed in experimental rats, but the result was statistically significant only in the liver of mature rats, and in the kidney and lungs of mature and immature rats. The use of a combination of NBC and MSC compared to rats without correction was accompanied by an increase in the value of API in all studied organs of immature and mature rats. Compared with the result of NBC monotherapy, the result was statistically significantly higher only in mature rats. Conclusions. There are age-related peculiarities of cell therapy effect on the development of OS in the internal organs of rats under conditions of CST. The efficacy of NBC monotherapy and combined NBC and MSC therapy is significantly higher in mature rats compared to rats of other age groups.Вступ. Поєднана краніоскелетна травма (КСТ) належить до актуальних проблем сьогодення і трапляється в людей усіх вікових груп. У стратегії лікування краніоскелетної травми в післяшоковий період на перший план виступає профілактика вторинного ураження мозку та внутрішніх органів. У його патогенезі провідне місце належить оксидативному стресу (ОС). З метою корекції оксидативного стресу останніми роками активно вивчають клітинну терапію. Мета дослідження – з’ясувати вплив клітинної терапії на розвиток оксидативного стресу в щурів різного віку за умов експериментальної краніоскелетної травми. Методи дослідження. Дослідження проведено на білих щурах самцях лінії Вістар трьох вікових груп: статевонезрілих віком 100–120 днів, статевозрілих віком 6–8 місяців і старих віком 19–23 місяців. Щурам кожної вікової групи під тіопенталонатрієвим наркозом моделювали краніоскелетну травму. Щурів контрольної групи тільки вводили в наркоз. З метою корекції внутрішньовенно вводили суспензію кріоконсервованих клітин нейробластів (NBC) окремо та в поєднанні із внутрішньоочеревинним уведенням мезенхімальних стовбурових клітин (MSC). Через 14 діб експерименту в печінці, нирках і легенях щурів різного віку визначали каталазну активність і вміст реагентів до тіобарбітурової кислоти, за відношенням яких розраховували антиоксидантно-прооксидантний індекс (АПІ), ступінь зниження якого свідчить про тяжкість оксидативного стресу. Результати й обговорення. Під впливом краніоскелетної травми через 14 діб посттравматичного періоду в печінці, нирках і легенях щурів незалежно від віку величина антиоксидантно-прооксидантного індексу була статистично вірогідно меншою, порівняно з контролем. Після застосування монотерапії NBC порівняно зі щурами без корекції в піддослідних щурів відмічали зростання величини антиоксидантно-прооксидантного індексу у внутрішніх органах, проте в печінці результат був статистично значущий лише у статевозрілих щурів, у нирці та легенях – у статевозрілих і статевонезрілих щурів. Застосування комбінації NBC та MSC порівняно зі щурами без корекції супроводжувалося зростанням величини антиоксидантно-прооксидантного індексу в усіх досліджуваних органах статевонезрілих і статевозрілих щурів. Порівняно з результатом монотерапії NBC результат виявився статистично вірогідно більшим лише у статевозрілих щурів. Висновки. Існують вікові особливості впливу клітинної терапії на розвиток оксидативному стресу у внутрішніх органах щурів за умов краніоскелетної травми. Ефективність монотерапії NBC і комбінованої терапії NBC та MSC суттєво вища у статевозрілих щурів, порівняно зі щурами інших вікових груп