Children Infections (E-Journal) / ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ
Not a member yet
638 research outputs found
Sort by
Клинический случай тяжелой формы аскаридоза с осложненным течением в педиатрической практике
Ascariasis is the most common infectious parasitic disease in childhood. In the Omsk region, the situation on the disease of this helminthiasis can not be considered safe or even stable. Within 5 years, the rate of increase in the incidence of ascariasis in rural areas was 9.33%.The authors' team presented a clinical case of severe ascariasis, complicated by toxic-allergic dermatitis in a child aged 10 years. Allergic manifestations of helminthiasis were also nasopharyngitis, acute bronchitis, and cheilitis. The accession of a bacterial infection in the form of bilateral conjunctivitis, balanoposthitis due to a decrease in the protective factors of immunity in parasitosis was noted. Anemia 1 degree developed on the background of damage to the intestinal wall and the absorption of vitamin B 12 by ascaris.Identified defects in the management of the patient by the district service, the timely conduct of the study of feces on helminths would lead to early diagnosis and rational treatment.Аскаридоз является наиболее часто встречающимся инфекционным паразитарным заболеванием в детском возрасте. В Омской области ситуацию по заболеванию данным гельминтозом нельзя считать благополучной или даже стабильной. В течение 5 лет темп прироста заболеваемости аскаридозом в сельской местности составил 9,33%.Коллективом авторов представлен клинический случай тяжелой формы аскаридоза, осложненный токсико-аллергическим дерматитом у ребенка в возрасте10 лет. Аллергическими проявлениями гельминтоза также явились ринофарингит, острый бронхит, хейлит. Отмечено присоединение бактериальной инфекции в виде двустороннего конъюнктивита, баланопостита вследствие снижения защитных факторов иммунитета при паразитозе. Анемия 1 степени развилась на фоне повреждения стенки кишечника и поглощения аскаридой витамина В 12.Выявлены дефекты ведения пациента участковой службой, своевременное проведение исследования кала на гельминты привело бы к ранней диагностике и рациональному лечению
Инфекционные болезни как фактор развития патологии органов пищеварения у детей
It has been shown that various infectious diseases can be a factor in the formation and development of pathology of the digestive system organs in children.The literature describes, mainly, the clinical aspect of changes in the organs of the digestive system in infectious diseases, studies of the functional activity of the organs of the digestive system are extremely rare.The digestive organs are also the immune organ in children, studying the interrelationships of the infectious process and the developing changes in the digestive system organs allows predicting the course and outcomes of infectious diseases, increasing the effectiveness of their therapy, and also identifying children at risk of forming a chronic pathology of the digestive system.Показано, что различные инфекционные болезни могут явиться фактором формирования и развития патологии органов пищеварительной системы у детей.В литературе описан, в основном, клинический аспект изменений в органах пищеварительной системы при инфекционных болезнях, крайне редко встречаются исследования функциональной активности органов пищеварительной системы.Органы пищеварения являются также иммунным органом у детей, изучение взаимосвязей инфекционного процесса и развивающихся изменений в органах пищеварительной системы позволяет прогнозировать течение и исходы инфекционных болезней, повысить эффективность их терапии, а также своевременно выявить детей группы риска по формированию хронической патологии пищеварительной системы
Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа сезонов 2016/17 и 2017/18 гг.
Оп the analysis of 257 maps of children with influenza A and B at the age of 2 months — 1 7 years, two groups were distinguished: 1 group — 90 people of the 201 6/1 7 season; 2 group — 167 people of the 2017/18 season.In the 201 6/1 7 season influenza A dominated (93.3%, n = 84) compared with influenza B (6.7%, n = 6) (p < 0,05). 2017/18 was characterized by the detection of influenza A in 68.9% (n = 115) of patients and B in 31.1% (n = 52) (p < 0,05). Along with the late onset of an epidemic rise in the incidence of influenza in 2 group, the 2017/18 season was characterized by the simultaneous circulation of influenza A and B, while in 1 group there was a sequential change of influenza A to B. Patients with influenza up to 2 years prevailed in 1 group (25.6%) compared with 2 group — 1 2.6% (p < 0,05). In the 2017/18 season more often patients were hospitalized 2—5 years old (40.1%, n = 67 vs 33.3%, n = 30) and 6—1 0 years old (29.9%, n = 50 vs 1 5.5%, n = 14) (p < 0,05). In 2 group the majority of those hospitalized were 2—3 and 6—7 years old (23.9% and 1 8.6% respectively). In both seasons the influenza had typical clinical symptoms, but in 2 group 7.7% had hemorrhagic and myalgic syndromes, which was not observed in 1 group. In the blood of patients of 2 group leukopenia prevailed at all ages: up to 1 year 55.5%, 1—5 years old — 43%, 6—10 years old — 52.5%, older than 1 2 years old — 1 0% compared with patients of 1 group (p < 0,05). Lymphocytosis in normocytosis was detected in children over 1 2 years old (82%). In 2 group compared with 1 group thrombocytopenia was more frequently detected at all ages: 50.3% (n = 84) versus 14.4% (n = 13) (p < 0,05).При анализе 257 карт детей, больных гриппом А и В в возрасте от 2 месяцев жизни до 17 лет, выделены две группы: 1 группа — 90 человек, заболевших в сезон 2016/17 гг.; 2 группа — 167 человек — в сезон 2017/18 гг.В сезон 2016/17 гг. отмечалось доминирование гриппа А (93,3%, n = 84) по сравнению с гриппом В (6,7%, n = 6) (p < 0,05). 2017/18 гг. характеризовался выявлением гриппа А у 68,9% (n = 115) пациентов и В у 31,1% (n = 52) (p < 0,05). Наряду с поздним началом эпидемического подъема заболеваемости гриппом во 2 группе наблюдаемых, сезон 2017/1 8 гг. характеризовался одновременной циркуляцией гриппа А и В, в то время как в 1 группе отмечалась последовательная смена гриппа А на В. Больные гриппом в возрасте до 2 лет преобладали в 1 группе (25,6%) по сравнению со 2 группой — 12,6% (р < 0,05). В сезон 2017/18 гг. чаще госпитализировали пациентов в возрасте 2—5 лет (40,1%, n = 67 против 33,3%, n = 30) и 6—10 лет (29,9%, n = 50 против 15,5%, n = 14) (р < 0,05). Во 2 группе большинство госпитализированных было в возрасте 2—3 и 6—7 лет (23,9% и 18,6% соответственно). В оба сезона грипп протекал с типичными клиническими симптомами, но во 2 группе в 7,7% имели место геморрагический и миалгический синдромы, чего не отмечалось в 1 группе. В крови пациентов 2 группы преобладала лейкопения, в возрасте до 1 года — 55,5%, 1—5 лет — 43%, 6—10 лет — 52,5%, старше 12 лет — 10% по сравнению с пациентами 1 группы (р < 0,05). Лимфоцитоз при нормоцитозе выявляли у детей старше 12 лет (82%). Во 2 группе по сравнению с 1 группой чаще выявляли тромбоцитопению у больных всех возрастов: 50,3% (n = 84) против 14,4% (n = 13) (р < 0,05)
Особенности цитокинового баланса при инфекционных геморрагических колитах у детей
The aim of the study was to study the features of cytokine balance and their effect on clinical and laboratory parameters in infectious hemorrhagic colitis in children. Materials and methods. In the Department of intestinal infections in 2018 observed 28 children with infectious haemorrhagic colitis. The diagnosis was established taking into account clinical recommendations; the severity of the disease was determined by the Clark index; the etiology was verified according to bacteriological and molecular studies of feces, serological methods. In the acute period of the disease, the concentration of cytokines in the blood serum — TNF-a, IL-4, IL-6, IL-10 was studied by enzyme immunoassay. Mann-Whitney method, Kruskal-Wallis dispersion analysis, Pearson correlation method we used to estimate the obtained data.Results. The age structure of patients was dominated by young children (53.6%). Mild form of the disease was diagnosed in 32.1% of patients, moderate — in 67.9%. A high level of IL-4 was observed against a relatively low level of TNF-a, IL-6 and IL-10. Significantly higher concentrations of TNF-a and IL-6 were found in children with moderate form of the disease. The maximum values of IL-6 were observed in young children, IL-10 — in infants. In the moderate form of the disease, negative correlations of IL-4 with the number of leukocytes (r = –0.46; p = 0.05) and platelets (r = –0.48; p < 0.05) in the hemogram noted. Early age patients were found to have correlations of TNF-a with the relative number of rod neutrophils (r = 0.62; p < 0.01). There was a significant correlation of IL-4 with the relative number of segmental neutrophils (r = 0.49; p < 0.05). The relationship of TNF-a with the severity of the disease (r = 0.42; p < 0.05) revealed. The data on the possible suppressive effect of TNF-a and IL-10 on the synthesis of urea and the relationship of IL-6 with reactive changes in the liver obtained.Conclusion. Studies of cytokine balance in infectious hemorrhagic colitis in children showed the severity of systemic inflammatory response with the activation of Th-2 immune response. The correlation of TNF-a with the severity of the disease was established, which may have diagnostic and prognostic value.Цель исследования — изучение особенностей баланса цитокинов и их влияния на клинико-лабораторные показатели при инфекционных геморрагических колитах у детей.В отделении кишечных инфекций в 2018 г. наблюдали 28 детей с инфекционными геморрагическими колитами. Диагноз устанавливали с учетом клинических рекомендаций; тяжесть заболевания определяли по индексу Кларка; этиологию верифицировали по данным бактериологического и молекулярных исследований кала, серологических методов. В острый период заболевания исследовали концентрацию сывороточных цитокинов — ФНО-a, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10 методом ИФА. При оценке полученных данных использовали метод Манна-Уитни, дисперсионный анализ Краскела-Уоллиса, метод корреляции Пирсона. В возрастной структуре больных доминировали дети раннего возраста (53,6%). Легкая форма заболевания диагностирована у 32,1% пациентов, среднетяжелая — у 67,9%. Отмечен высокий уровень ИЛ-4 на фоне относительно низкого уровня ФНО-a, ИЛ-6 и ИЛ-10. Достоверно более высокая концентрация ФНО-a и ИЛ-6 обнаружена у детей со среднетяжелой формой. Максимальные значения ИЛ-6 наблюдались у детей раннего возраста, ИЛ-10 — у детей грудного возраста. При среднетяжелой форме заболевания отмечены отрицательные корреляции ИЛ-4 с количеством лейкоцитов (r = –0,46; p = 0,05) и тромбоцитов (r = –0,48; p < 0,05) в гемограмме. У пациентов раннего возраста выявлены корреляции ФНО-a с относительным количеством палочкоядерных нейтрофилов (r = 0,62; p < 0,01). Отмечена корреляция ИЛ-4 с относительным количеством сегментоядерных нейтрофилов (r = 0,49; p < 0,05). Выявлена связь ФНО-a с тяжестью заболевания (r = 0,42; p < 0,05). Получены данные, позволяющие предположить подавляющее влияние ФНО-a и ИЛ-10 на синтез мочевины и возможную связь ИЛ-6 с реактивными изменениями в печени.Исследования цитокинового баланса при инфекционных геморрагических колитах у детей свидетельствовали о выраженности системной воспалительной реакции с активацией Th-2 иммунного ответа. Установлена корреляция ФНО-a с тяжестью заболевания, что может иметь диагностическое и прогностическое значение
Роль гистамина и симбиотической микробиоты в реализации риска аллергопатологии в первые месяцы жизни
The purpose of research is to designate the significance of histamine and symbiotic microbiota in the development of allergopathology in the first months of baby’s life.As a result of the study of 80 «mother-child» pairs with a burdened genetic history of allergopathology, it has been found that the intensity of histamine production by intestinal strains in women with intestinal microbiota disorders was significantly higher than that in women without it (2 = 4,6; p = 0,032). It has been revealed that the intensity of the histamine release depends on the severity of intestinal symbiotic microbiota disorders.The correlation between the severity of the gut microbiota disorders and the intensity of histamine release of intestinal strains of mothers with these indicators of their newborns (rs = 0,761; p < 0,05) has been revealed.The degree of severity of intestinal symbiotic microbiota disorders and the intensity of histamine release the baby’s risk of allergic disease development significantly affect the frequency of gastrointestinal and skin manifestations of allergies (2 > 3,8; p = 0,05).Цель исследования — оценить участие гистамина и симбиотической микробиоты в реализации риска аллергопатологии в первые месяцы жизни у детей «группы риска».В результате клинико-микробиологического исследования 80 пар «мать-дитя» с отягощенным генетическим анамнезом по аллергопатологии (54 пары с нарушениями кишечной микробиоты у беременных женщин; 26 — без нарушений в состоянии микробиоты кишечника) было установлено, что интенсивность продукции гистамина кишечными штаммами у женщин с нарушениями кишечной микробиоты достоверно выше, чем у женщин группы сравнения (ОШ = 3,3 (ДИ = 1,2—8,8); 2 = 4,6; р = 0,032). Установлено, что интенсивность признака гистаминообразования зависела от выраженности микроэкологических нарушений кишечника.Выявлена корреляция выраженности микроэкологических нарушений кишечника и интенсивности гистаминообразования кишечных штаммов матерей с данными показателями их новорожденных детей (rs = 0,761; р < 0,05).Установлено, что степень выраженности микроэкологических нарушений кишечника и интенсивность гистаминообразования у младенцев «группы риска» достоверно влияют на частоту развития гастроинтестинальных и кожных проявлений аллергии (2 > 3,8; р = 0,05)
Эволюция клинико-лабораторных особенностей энтеровирусного менингита у детей
In recent years, enterovirus infection (EVI) retains its cyclical nature with an increase in the incidence rate in the Russian Federation in 2000, 2006, 2009, 2013 and 2017. Observation of 41 patients with laboratory-confirmed enteroviral meningitis (EVM) in 2000, 54 children in 2013, and 56 patients in 2018 revealed the clinical and laboratory features of this clinical form of the disease, mainly concerning changes in hemo- and liquorogram parameters, which allowed to trace the evolutionary changes during this infection in children.В течение последних лет энтеровирусная инфекция (ЭВИ) сохраняет цикличность с повышением заболеваемости в РФ в 2000, 2006, 2009, 2013 и 2017 годах. Наблюдение за 41 больным с лабораторно подтвержденным энтеровирусным менингитом (ЭВМ) в 2000 году, 54 детьми в 2013 году и 56 пациентами в 2018 году выявило клинико-лабораторные особенности этой клинической формы заболевания, касающиеся, преимущественно, изменений в параметрах гемо- и ликворограммы, которые позволили проследить эволюционные изменения в течении этой инфекции у детей
Клинико-эпидемиологические и лабораторные особенности сальмонеллёзов у детей на современном этапе
In recent years, there has been an increase in the incidence of salmonellosis in children, including in the Yaroslavl region by 52.7%.In order to study salmonellosis in children at the present stage, we observed 185 patients aged from 1 month to 18 years who were hospitalized in the Infectious Clinical Hospital of the city of Yaroslavl from 2015 to 2017. The analysis of the main clinical, epidemiological and laboratory parameters was carried out and the peculiarities of the course of salmonellosis in children were established.Results: Salmonella enteritidis remains the dominant pathogen. The children of the first 3 years of life prevailed — 65.4%, of which under the age of 1 year — 18.9%, unorganized in preschool institutions — 49.2%. Alimentary infection was found in 49.7% of cases. In 71.4% of patients, the disease developed against a background of concomitant pathology. In most cases (74.1%), damage to the gastrointestinal tract was manifested by gastroenterocolitis or enterocolitis. In 38.9% of cases, salmonellosis occurred in combination with bacterial and viral pathogens, especially with rota and noroviruses (81.9%), which aggravated the course of the infection. Severe forms accounted for 24.9% and were due to the development of dehydration, mainly in patients with mixed infections.В последние годы отмечается рост заболеваемости сальмонеллёзом у детей, в том числе по Ярославской области на 52,7%.С целью изучения сальмонеллёза у детей на современном этапе проведено наблюдение 185 пациентов в возрасте от 1 месяца до 18 лет, госпитализированных в Инфекционную клиническую больницу города Ярославля в период с 2015 по 2017 годы. Проведен анализ основных клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей и установлены особенности течения сальмонеллёзов у детей.Результаты: Доминирующим возбудителем по-прежнему остается Salmonella enteritidis. Преобладали дети первых 3-х лет жизни — 65,4%, из них в возрасте до 1 года — 18,9%, неорганизованные в детские дошкольные учреждения — 49,2%. Пищевой путь инфицирования установлен в 49,7% случаев. У 71,4% больных заболевание развивалось на фоне сопутствующей патологии. В большинстве случаев (74,1%) поражение желудочно-кишечного тракта проявлялось гастроэнтероколитом или энтероколитом. В 38,9% случаев сальмонеллёз протекал в сочетании с бактериальными и вирусными возбудителями, особенно с рота- и норовирусами (81,9%), что утяжеляло течение инфекции. Тяжелые формы составили 24,9% и были обусловлены развитием дегидратации, преимущественно у больных с микст инфекциями
ХАРАКТЕРИСТИКА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ЗНАЧЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ИХ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
The article presents a review of the literature about the etiological structure of respiratory infections in the modern period, the role of viruses agrippinae etiology in the formation of severe diseases of the respiratory system and their stability in the environment. The purpose of the study was to explore the meaning and possibilities of improving the efficiency of sanitary and anti-epidemic measures in periods of rapid rise in the incidence of acute respiratory viral infections. It is established that at different times of the year in the formation of a rapid rise in the incidence leading role is played by rhinoviruses, RS virus and influenza virus. Epidemiological significance of rhinoviruses is their massive selection and stability in the external environment, much higher than the resistance of influenza viruses. The necessity of strengthening the disinfection measures in the autumn a rise in morbidity The necessity of strengthening the disinfection measures in the autumn a rise in incidence.По величине экономического ущерба, наносимого инфекционными заболеваниями, в нашей стране первое место занимают острые респираторные вирусные инфекции. Цель работы — изучить, на основе литературных данных, значение и возможности повышения эффективности санитарно-противоэпидемических мероприятий в периоды подъемов заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями. В статье обобщены материалы об этиологической структуре респираторных инфекций в современный период, о роли вирусов негриппозной этиологии в формировании тяжелых заболеваний дыхательной системы, их устойчивости во внешней среде, в том числе к дезинфицирующим средствам и ультрафиолетовому облучению. Установлено, что в разное время года в формировании подъемов заболеваемости ведущую роль играют риновирусы, РС-вирусы и вирусы гриппа. Важное эпидемиологическое значение риновирусов определяется их массивным выделением и устойчивостью во внешней среде, значительно превосходящей устойчивость вирусов гриппа. Обоснована необходимость усиления дезинфекционных мероприятий в период осеннего подъема заболеваемости
Лямблиоз у детей как причина формирования функциональных расстройств
The purpose was to study the structure and frequency of organic and functional pathology, as well as the characteristic features of the lifestyle in children with giardiasis. Under supervision were 132 children aged 3—18 years with giardiasis. Of these, 68 had an acute course of lambliosis, and 64 had a chronic course. The diagnosis was confirmed by coprological and serological methods. The comparison group was consisted of 113 children without giardiasis of the same age and sex. It was made the collection of complaints, anamnesis, the study of medical documentation. Results. Distinctive features of the lifestyle of children with giardiasis were: adverse sanitary and hygienic living conditions, the habit of nibbling nails, drinking unboiled water. Analysis of the frequency of organic and functional pathology showed that in children of the main group, disorders of the autonomic nervous system, diseases of the digestive organs, pathology of the respiratory system, skin and subcutaneous tissue disorders were more often recorded. 47.7% of children belonged to the category of «frequently ill children», the majority was in patients with chronic lambliosis. In the invasive group, the third group of health prevailed, which was significantly more often detected in patients with chronic parasitosis. Conclusions: the obtained data indicate the need for comprehensive rehabilitation measures and correction of sanitary and hygienic living conditions in children with giardiasis invasion.Цель: изучить структуру и частоту органической и функциональной патологии, а также характерные особенности образа жизни у детей с лямблиозом. Под наблюдением находилось 132 ребёнка в возрасте 3—18 лет с лямблиозом. Из них у 68 человек отмечалось острое течение лямблиоза, у 64 человек — хроническое течение. Диагноз подтверждался копрологическим и серологическим методами. Группу сравнения составили 113 детей без лямблиоза аналогичного возраста и пола. Производился сбор жалоб, анамнеза, изучение медицинской документации. Отличительными особенностями образа жизни детей с лямблиозом были: неблагоприятные санитарно-гигиенические условия проживания, привычка обгрызать ногти, употребление некипяченой воды. Анализ частоты органической и функциональной патологии показал, что у детей основной группы чаще регистрировались расстройства вегетативной нервной системы, болезни органов пищеварения, патология дыхательной системы, заболевания кожи и подкожной клетчатки. 47,7% детей относились к категории «часто болеющих», большинство из них были с хроническим течением лямблиоза. У инвазированных преобладала III группа здоровья, которая значимо чаще определялась у пациентов с хроническим течением паразитоза. Выводы: полученные данные указывают на необходимость проведения комплексных реабилитационных мероприятий и коррекции санитарно-гигиенических условий жизни у детей с лямблиозной инвазией
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИРУСНЫХ ГАСТРОЭНТЕРИТОВ СМЕШАННОЙ ЭТИОЛОГИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В Г. БАКУ, АЗЕРБАЙДЖАН
The article presents the results of studying the etiological structure and clinical features of acute intestinal infections (AII) in young children in Baku, Azerbaijan. In most cases, the disease has a viral etiology and proceeds in the form of gastroenteritis. At the same time in the age groups 6—12 months and 1—3 years of life, viral intestinal infections in 72.72% of cases have a mixed etiology (usually viral-viral), with a predominance of rotavirus infection. Taking into account the obtained results, it is necessary for all children of early age with AII, in addition to routine diagnostics, to conduct research using modern methods for virus verification (Latex-test, PCR).В статье представлены результаты изучения этиологической структуры и клинических особенностей острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей раннего возраста в г. Баку, Азербайджан. В большинстве случаев заболевание имеет вирусную этиологию и протекает в виде гастроэнтерита. При этом в возрастных группах 6—12 мес. и 1—3 лет жизни вирусные кишечные инфекции в 72,72 % случаях имеют смешанную этиологию (чаще вирусно-вирусную), с преобладанием ротавирусной инфекции. Учитывая полученные результаты, необходимо всем детям раннего возраста с ОКИ, помимо рутинной диагностики, проводить исследование с применением современных методов на верификацию вирусов (РЛА, ПЦР)