Children Infections (E-Journal) / ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ
Not a member yet
638 research outputs found
Sort by
Клинико-эпидемиологические особенности ВГЧ-6А- и ВГЧ-6В-инфекции у детей г. Москвы
Get PDFoai:oai.detinf.elpub.ru:article/401Human herpes virus type 6 (HHV-6) is the etiological agent of plenty diseases. The form of the developing pathology depends on the localization of the virus in T-lymphocytes and on virus type: HHV-6A or HHV-6B, but identification of the type is possible by nucleotide sequence only. In Russia, researching on the typing of HHV-6 are conducted in Moscow and St. Petersburg mainly, but results is discordant. Also the prevalence of HHV-6A and HHV-6B among various population groups is of particular interest.Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) является этиологическим агентом множества заболеваний. Форма развивающейся патологии зависит от локализации вируса в T-лимфоцитах и от его типа: ВГЧ-6А или ВГЧ-6В, но идентификация типа возможна только по нуклеотидной последовательности. В России типирование ВГЧ-6 проводится в основном в Москве и Санкт-Петербурге. Особый интерес вызывает распространенность ВГЧ-6А и ВГЧ-6В среди различных групп населения
Основные аспекты иммунопрофилактики инфекционных болезней в Республике Дагестан
Get PDFThe analysis of the epidemiological situation of vaccine-preventable infections in the Republic of Dagestan. The introduction of mass vaccine prophylaxis had a positive effect on reducing the incidence of infections such as poliomyelitis, diphtheria, tetanus, rubella, and viral hepatitis B in the Republic of Dagestan. However, despite the ongoing routine immunization of the population for “controlled” infections, the incidence of measles and parotitis infection remains high in 2018, this is due to an increase in the number of people who refuse to receive preventive vaccinations, in most cases, for religious reasons.Проведен анализ эпидемиологической ситуации вакциноуправляемых инфекций в Республике Дагестан. Внедрение массовой иммунопрофилактики положительно отразилось на снижении заболеваемости таких инфекций, как полиомиелит, дифтерия, столбняк, краснуха, вирусный гепатит В в Республике Дагестан.Однако, несмотря на проводимую плановую иммунизацию населения по «управляемым» инфекциям, уровень заболеваемости корью, паротитной инфекцией остается высоким в 2018 г., это объясняется увеличением количества лиц, отказывающихся от проведения профилактических прививок, в большинстве случаев, по религиозным соображениям
Некоторые аспекты транспортной системы метаболизма железа в зависимости от степени синдрома перегрузки железом у детей с хроническим гепатитом В
Get PDFObjective: to study the status of markers of the transport system of iron metabolism and the marker profile of HBV infection, depending on the degree of iron overload syndrome in children with chronic hepatitis B.The object of the study were 1 85 children with HBV with iron overload syndrome, aged 4—18 years. Specific research methods included determination by ELISA: sTfR (soluble transferrin receptors), FR (ferritin), FPN (ferroportin), HEPH (hefestin), TfR-2 (transferrin-2 receptors) and serum active Hepcidin-25 (HPS) blood. Viro-logical verification was performed by ELISA and PCR: HBsAg, HBsAb, HBeAg, HBeAb, total HBcorAb, HCVAb, HDVAb, HBV-DNA.A directly proportional dependence of the FPN level and an inversely proportional dependence of the level of HEPH/TfR-2 on the degree of iron overload syndrome were revealed — the higher the presentability of hemosiderosis, the higher the expression of FPN and the suppression of HEPH/TfR-2 with the consequence of decreased transcription of hepcidin-25 in hepatocytes. Confirmation of this fact served as the severity of HBV activity, which correlated with the degree of iron overload syndrome, the lower the transferrin saturation ratio, the higher the viral aggression, which we interpreted as an unfavorable factor in terms of the prognosis of the disease.Цель: изучить состояние маркеров транспортной системы метаболизма железа и маркерного профиля HBV-инфекции в зависимости от степени синдрома перегрузки железом (СПЖ) у детей, больных ХГВ.Объектом исследования служили 1 85 детей, больных ХГВ с СПЖ, в возрасте 4—1 8 лет. Методом ИФА определяли: sTfR (растворимые рецепторы трансферрина), ФР (ферритин), FPN (ферропортин), HEPH (гефестин), TfR-2 (рецепторы трансферри-на-2) и активную форму Гепсидина-25 (HPS) в сыворотке крови. Вирусологическую верификацию осуществляли методом ИФА и ПЦР: HBsAg, HBsAb, HBeAg, HBeAb, суммарные HBcorAb, HCVAb, HDVAb, HBV-DNA.Выявлена прямо пропорциональная зависимость уровня FPN и обратно пропорциональная зависимость уровня HEPH/TfR-2 от степени СПЖ — чем выше презентативность гемосидероза, тем выше экспрессия FPN и подавление HEPH/TfR-2 с последствием снижения транскрипции гепсидин-25 в гепатоцитах. Подтверждение данному факту служила выраженность HBV-активности, которая коррелировала со степенью СПЖ, чем ниже коэффициент насыщения трансферрина, тем выше вирусная агрессия, что трактовалось нами как неблагоприятный фактор в плане прогноза заболевания
Приверженность вакцинации различных слоев населения: результаты анкетирования
Get PDFVoluntary anonymous questioning of groups of parents (n = 120), students of junior and senior courses of medical faculty (n = 250), оutpatient doctors (n = 45) concerning vaccination is carried out.Parents showed a generally positive (60%) attitude to vaccination, high anxiety (90%) in connection with the possible development of post-vaccination complications, as well as lack of awareness and inertia in acquiring knowledge about vaccination. The positive trend in knowledge among students from junior to senior courses is adjacent to the lack of practical orientation on vaccination. Outpatient doctors are cautious about vaccination, especially for children with chronic illnesses.Проведено добровольное анонимное анкетирование родителей (n = 120), студентов младших и старших курсов лечебного факультета медицинского университета (n = 250), врачей амбулаторного звена (n = 45) по вопросам вакцинации.Среди родителей выявлено в целом положительное (60%) отношение к вакцинации, тем не менее присутствует высокая тревога (90%) в связи с возможным развитием поствакцинальных осложнений, а также отмечена недостаточная информированность и инертность в приобретении знаний по вопросам вакцинации. Среди студентов выявлена положительная тенденция в приобретении теоретических знаний о вакцинопрофилактике от младших курсов к старшим, однако среди них отмечена недостаточная практическая ориентированность. Врачи амбулаторного звена с осторожностью относятся к вакцинации, особенно детей с хроническими заболеваниями
Изменение качества жизни пациентов при проведении комбинированной противовирусной терапии хронического гепатита С
Get PDFAssessment of health-related quality of life in patients with chronic hepatitis C, as a technique for determining the tolerability of complex antiviral therapy.Methods: а comprehensive examination of 106 patients with a diagnosis of chronic hepatitis C was performed before and after the end of the combination antiviral therapy.Results of the study: after therapy on all scales of the physical component of health, higher rates were observed in men. Significantly differences (p < 0.05) were obtained in the following areas: physical functioning (PF), role-based functioning due to physical condition (RP) and general health status (GH). According to the scales of the mental component of health, the indicators of quality of life in men also exceed the obtained values in women, however, significant differences (p < 0.05) are established only on the scale of role-based functioning due to the emotional state (RE).Цель: оценка качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с хроническим гепатитом С как показателя индивидуальной переносимости противовирусной терапии.Методы: проведено комплексное обследование 106 пациентов с диагнозом хронический гепатит С до и после окончания комбинированной противовирусной терапии.Результаты исследования: после окончания терапии по всем шкалам физического компонента здоровья наблюдались более высокие показатели у мужчин. Достоверно значимые отличия (p < 0,05) получены по следующим направлениям: физическое функционирование (PF), ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (RP) и общее состояние здоровья (GH). По шкалам психического компонента здоровья показатели качества жизни у мужчин также превышали полученные значения у женщин, однако достоверные отличия (p < 0,05) установлены лишь по шкале ролевого функционирования, обусловленного эмоциональным состоянием (RE)
Бактериальные диареи у госпитализированных детей
Get PDFObjective: to study the clinical and laboratory manifestations of acute intestinal infections of bacterial etiology in hospitalized children, depending on the etiology, age, topic of the lesion, and complications.A cohort clinical study of 570 children hospitalized from January to October 2019 in the infectious wards of Children's Clinical Hospital No.9 in Moscow was conducted. Studies included routine laboratory methods, bacteriological analysis of feces, Latex test, ELISA, PCR to detect pathogens, serological reactions to detect specific antibodies in blood serum. Two groups of patients were specially formed to compare the features of the course of bacterial diarrhea without hemorrhagic colitis (n = 111) and with hemorrhagic colitis (n = 125).Among 33.2% of cases of deciphered etiology of bacterial diarrhea, Salmonella was isolated in 14.6%, Campylobacter — in 4.7%, Shigella — in 3%, in other cases — conditionally pathogenic flora. Salmonellosis and Сampylobacteriosis with the same frequency are recorded in children in the age groups of 1—3 and 3—7 years, in half of the patients proceed as enterocolitis (58 and 52%, respectively). Shigellosis is diagnosed in children older than 1 year of life with the same frequency in age groups 1—3, 3—7 and older than 7 years, a third of patients (35%) develop severe forms.In most cases (83.2%), a complicated course of bacterial diarrhea was detected, more often dehydration 1 and 2 degrees (36.5%), acute respiratory viral infections (19.6%), mesadenitis (11.2%), community-acquired pneumonia (4.6%).Enterocolitis is the topic of lesion in half of the children, and every 5th patient develops hemorrhagic colitis (21.9%). In 44% of cases of established etiology of hemorrhagic colitis, Salmonella was confirmed. Hemocolitis also develops more often with shigellosis, campylobacteriosis and clostridiosis. In the group of bacterial diarrhea with hemorrhagic colitis, significant differences were revealed compared with the group without hemocolitis: by the frequency of development in children under 3 years of age; by the duration of treatment in a hospital; by the frequency of mesadenitis; by the content of stab neutrophils in the hemogram, reflecting a more pronounced inflammation in hemorrhagic colitis.Thus, bacterial diarrhea in children remains relevant due to the severity of inflammation, the incidence of complicated course and hemorrhagic colitis, which requires hospitalization.Цель: изучение клинико-лабораторных проявлений острых кишечных инфекций (ОКИ) бактериальной этиологии у госпитализированных детей в зависимости от этиологии, возраста, топики поражения, осложнений.Проводилось когортное клиническое исследование 570 детей, госпитализированных с января по октябрь 2019 г. в инфекционные отделения ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗ г. Москвы, включающее рутинные лабораторные методы, для верификации возбудителей — бактериологический анализ кала, Latex-тест, ИФА, ПЦР, для выявления специфических антител в сыворотке крови — серологические реакции (РНГА). Были специально сформированы две группы больных для сравнения особенностей течения бактериальных диарей без геморрагического колита (n = 111) и с гемоколитом (n = 125).Среди 33,2% случаев расшифрованной этиологии бактериальных диарей в 14,6% выделена Salmonella, в 4,7% — Campylobacter, в 3% — Shigella, в остальных — УПФ. Сальмонеллез и кампилобактериоз одинаково часто выявляются у детей в возрастных группах 1—3 и 3—7 лет и в половине случаев протекают по типу энтероколита (58 и 52% соответственно). Шигеллез диагностируется у детей старше 1 года жизни с одинаковой частотой во всех возрастных группах (1—3, 3—7 и старше 7 лет), у трети больных (35%) протекает в тяжелых формах.В большинстве случаев (83,2%) выявлено осложненное течение бактериальных диарей, чаще регистрировался эксикоз 1 и 2 степени (36,5%), ОРВИ (19,6%), мезаденит (11,2%), внебольничная пневмония (4,6%).Топикой поражения в половине случаев является энтероколит, а у каждого 5-го больного развивается геморрагический колит (21,9%). В 44% случаев установленной этиологии гемоколита подтверждена Salmonella. Также значительно чаще гемоколит развивается при шигеллезе, кампилобактериозе и клостридиозе. В группе бактериальных диарей с гемоколитом выявлены достоверные различия по сравнению с группой без гемоколита: по частоте развития у детей в возрасте до 3 лет жизни; по длительности пребывания в стационаре; по частоте возникновения мезаденита; по содержанию палочкоядерных нейтрофилов в гемограмме, т.е. более выраженному воспалению при гемоколитах.Таким образом, бактериальные диареи у детей сохраняют свою актуальность ввиду выраженности воспаления, частоты развития осложненного течения и геморрагических колитов, что требует госпитализации
Клинический случай энцефалита с антителами к NMDA-рецепторам
Get PDFAnti-NMDA receptor encephalitis is an autoimmune disease of the central nervous system caused by autoantibodies to the NR1 and NR2 subunits of the glutamate NMDA receptor, with the possibility of both death and rapid remission. The binding of these antibodies blocks receptors and causes slowly developing psychiatric disorders, motor disorders and seizures.Presented clinical observation in a 9-year-old patient. The disease debuted with prodromal flu-like symptoms, fever, headache and general weakness, after which neuropsychiatric symptoms, impaired memory and speech developed, further progression of the disease, convulsive status, and coma with a fatal outcome were noted. The final diagnosis of autoimmune encephalitis was made after identification of antibodies to the N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor in the blood.Анти-NMDA-рецепторный энцефалит — аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, вызываемое аутоантителами к NR1 и NR2-субъединицам глутаматного NMDA-рецептора, с возможностью как летального исхода, так и быстрой ремиссии. Закрепление этих антител блокирует рецепторы и вызывает медленно развивающиеся психиатрические нарушения, двигательные нарушения и приступы.Представлено собственное клиническое наблюдение у 9-летней пациентки. Заболевание дебютировало с продромальных гриппоподобных симптомов, лихорадки, головной боли и общей слабости, после чего развились нейропсихиатрические признаки, нарушение памяти и речи, далее отмечалось прогрессирование заболевания, судорожный статус, кома с летальным исходом. Окончательный диагноз аутоиммунного энцефалита был поставлен после идентификации антител к N-метил-D-аспартат (NMDA) рецептору в крови
Шоковые состояния при острых инфекционных заболеваниях у детей
Get PDFShock is a frequent, lethally dangerous complication of infectious diseases in children. The main reason for high mortality among children population is late diagnostics and irrational therapy. The variability of clinical picture urges to develop a clear algorithm for searching shock markers and therapeutic approaches depending on the severity.Шок — смертельно опасное осложнение инфекционных заболеваний у детей. Основной причиной высокой смертности среди детского населения является поздняя диагностика и нерациональный подход к терапии шока. Вариабельность клинической картины требует формирования четкого алгоритма поиска методов диагностики и тактики лечения детей в зависимости от тяжести состояния
Клиническая эффективность комплексного использования двух лекарственных форм рекомбинантного интерферона α -2b в терапии инфекционного мононуклеоза у детей
Get PDFJustify the need to include two medicinal forms of recombinant interferon α -2b in combination with highly active antioxidants vitamins E and C (VIFERON®) in the form of rectal suppositories and gel for external use in the treatment of infectious mononucleosis in children.A clinical and laboratory examination of 115 children with infectious mononucleosis aged 3 to 11 years was carried out. Depending on the treatment, the patients were divided into three groups: the first group consisted of 50 children who received combination therapy with recombinant interferon α -2b (rIFN- α -2b, VIFERON®) in the acute period of the disease in the form of rectal suppositories and a gel for external use . The second group of children (35 people) received only rIFN- α -2b in the acute period of the disease in the form of rectal suppositories. The comparison group (III) was 30 people who received only pathogenetic and symptomatic therapy in the acute period of the disease.Combined therapy with recombinant interferon α -2b in combination with highly active antioxidants, vitamins E and C (VIFERON®), as rectal suppositories and gel for external use, significantly improved the clinical and laboratory manifestations of the disease and shortened the duration of stay in a hospital not only with group of comparison, but also with patients of group II who received recombinant interferon α -2b (VIFERON®) only in the form of rectal suppositories.The conclusion. The combined use of recombinant interferon α -2b (VIFERON®) in the form of rectal suppositories and gel for external use may be recommended for the treatment of infectious mononucleosis in children.Цель: обосновать необходимость включения двух лекарственных форм рекомбинантного интерферона α -2b в комплексе с высокоактивными антиоксидантами витаминами Е и С (ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев и геля для наружного применения в терапии инфекционного мононуклеоза у детей.Проведено клинико-лабораторное обследование 1 15 детей с инфекционным мононуклеозом в возрасте от 3 до 11 лет. В зависимости от проводимой терапии больные были разделенны на три группы: I основную группу составили 50 детей, получавшие в острый период заболевания комбинированную терапию рекомбинантным интерфероном α-2b (рИФН- α2b, ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев и геля для наружного применения. В терапии II основной группы пациентов (35 человек) использовался только рИФН- α2b в виде ректальных суппозиториев. Группой сравнения (III) явились 30 человек, получавших в острый период заболевания только патогенетическую и симптоматическую терапию.Комбинированная терапия рекомбинантным интерфероном α -2b в комплексе с высокоактивными антиоксидантами витаминами Е и С (ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев и геля для наружного применения способствовала более быстрому купированию основных клинико-лабораторных проявлений заболевания и достоверному сокращению сроков пребывания в условиях стационара не только с группой сравнения, но и пациентами, получавшими монотерапию рекомбинантным интерфероном α -2b (ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев.Комбинированная схема использования препаратов рекомбинантного интерферона α-2b (ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев и геля для наружного применения может быть рекомендована для лечения инфекционного мононуклеоза у детей