The Scientific Notes of the I. P. Pavlov St. Petersburg State Medical University / Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова
Not a member yet
555 research outputs found
Sort by
Анализ информированности граждан в вопросах посмертного донорства роговицы
Get PDFThe objective was to analyze the views of citizens of the Russian Federation on a number of issues related to donation and transplantation of a cadaveric cornea.Methods and materials. In order to conduct a sociological survey of citizens, we have developed a questionnaire that includes a number of questions concerning the topics of donation and transplantation. The total volume of the study was 768 observation units. Results. Most of the respondents had a positive attitude towards posthumous donation. Almost all respondents knew about the existence of queues for organ transplantation, and also generally agreed with the opinion that informational popularization of posthumous donation should be carried out. The overwhelming majority of respondents believe that it is mandatory to have an informed consent during their lifetime, but some of them allow an operation to remove organs without such consent in some cases. Conclusion. Given the lack of knowledge about posthumous donation, there is a need to carry out sanitary and educational work among the population, revealing in detail all the main provisions related to posthumous donation.Цель – анализ мнения граждан Российской Федерации относительно ряда вопросов, касающихся донорства и трансплантации трупной роговицы.Методы и материалы. С целью проведения социологического опроса граждан нами была разработана анкета, включающая в себя ряд вопросов, затрагивающих темы донорства и трансплантации. Общий объем исследования составил 768 единиц наблюдения.Результаты. Большинство респондентов имели положительное отношение к посмертному донорству. Практически все респонденты знали о существовании очередей на пересадку органов, а также в целом согласны с мнением о том, что должна производиться информационная популяризация посмертного донорства. Превалирующая доля респондентов считают обязательным наличие прижизненного информированного согласия, однако часть из них допускают проведение операции по изъятию органов без наличия такого согласия в некоторых случаях.Заключение. Учитывая дефицит знаний о посмертном донорстве, существует необходимость производить санитарно-просветительскую работу среди населения, детально раскрывая все основные положения, связанные с посмертным донорством
Применение категорий Международной классификации функционирования при организации медицинской реабилитации больных, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19
Get PDFThe objective was to determine the most significant categories of ICF that allow us to provide objective information about the biopsychosocial state of patients who have suffered a new coronavirus infection COVID-19 and to choose the most effective methods of rehabilitation based on the rehabilitation diagnosis of each group of patients.Methods and materials. On the basis of the clinic of the Pavlov University, a course of medical rehabilitation was conducted for 2 weeks for patients who had suffered a new coronavirus infection in severe and moderate degree of course. 2 groups were formed: EG1-25 people participating in the rehabilitation program with the use of physical exercises and EG2 — 39 people with the use of physical exercises and physiotherapy. A categorical rehabilitation profile of patients by ICF domains was compiled.Results. As a result of the application of the medical rehabilitation program, a statistically significant improvement in the indicators in EG 2 was revealed. The respiratory function (the Barbell test) improved by 14.6%, the functional state of the cardiovascular system according to the DBP indicator by 3.9%. The analysis of the results of the ICF category «activity and participation» revealed a statistically significant improvement in the motor test parameters (6MSHT) in both groups: by 11.9 % in EG2 and by 20.6 % in EG1.Conclusions. The results of the study indicate the positive impact of the proposed program of medical rehabilitation and confirm the relevance of the problem, unsolved problems and prospects for scientific research on this topic.Цель — определить наиболее значимые категории Международной классификации функционирования (МКФ), позволяющие дать объективную информацию о биопсихосоциальном состоянии пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, и выбрать наиболее эффективные методы реабилитации на основании реабилитационного диагноза каждой группы больных.Методы и материалы. На базе клиники ПСПбГМУ им. И. П. Павлова в течение 2 недель проведен курс медицинской реабилитации пациентам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию в тяжелой и среднетяжелой степени течения. Сформированы две группы: ЭГ1 — 25 человек, участвующих в программе реабилитации с применением физических упражнений, и ЭГ2 — 39 человек с применением физических упражнений и физиотерапевтического лечения. Составлен категориальный реабилитационный профиль пациентов по доменам МКФ.Результаты. В результате применения программы медицинской реабилитации выявлено статистически значимом улучшение показателей в ЭГ 2. Функция дыхания (проба Штанге) улучшилась на 14,6 %, функциональное состояние сердечно-сосудистой системы по показателю ДАД — на 3,9 %. Анализ результатов категории МКФ «Активность и участие» выявил статистически значимое улучшение показателей двигательной пробы (6МШТ) в обеих группах: на 11,9 % в ЭГ2 и на 20,6 % в ЭГ1.Заключение. В результате применения программы медицинской реабилитации выявлено достоверное улучшение показателей двигательной, дыхательной и сердечно-сосудистой функции, особенно в ЭГ2. Таким образом, данные исследования подтверждают актуальность проблемы, нерешенные задачи и перспективы научных изысканий по данной теме
Параметры мозолистого тела и таламусов у женщин-мезоцефалов второго периода зрелого возраста по данным магнитно-резонансной томографии
Get PDFIntroduction. One of the most important parts of the brain from a morphofunctional point of view is the corpus callosum and the thalamus. Today, the problem of the lack of clear morphometric characteristics of these parts of the brain in mesocephalic women of the second period of mature age is obvious.The objective of the study was to establish the morphometric characteristics of the corpus callosum and thalamuses in mesocephalic women of the second period of mature age using the method of magnetic resonance imaging.Methods and materials. The results of morphometric examination of the corpus callosum and thalamuses of 37 women aged 36 to 54 years using magnetic resonance imaging were analyzed. We determined the length and height of the corpus callosum, knee thickness, cushion thickness, its depth (anterior, upper and posterior). The transverse, longitudinal, and vertical dimensions of the thalamuses were determined.Results. The morphometric characteristics of the corpus callosum is characterized by the predominance of the knee thickness over the thickness of the cushion (p<0.01). The parameter of the posterior depth of the corpus callosum prevails over the parameters of the upper and anterior depths of its occurrence (p<0.01). When comparing the parameters of the upper depth and the anterior depth of the corpus callosum, there is a tendency for the upper depth indicator to prevail (p>0.05). The regularity of the morphometric characteristics of the thalamuses is the tendency to the predominance of all parameters in the left hemisphere (p>0.05).Conclusions. The results of the comparative analysis of the morphological characteristics of the corpus callosum in the elderly and senile age supplement the knowledge of age-related anatomy and will be useful in the clinical practice of doctors of radiation diagnostics and magnetic resonance imaging offices.Введение. Одним из важнейших с морфофункциональной точки зрения отделов головного мозга является мозолистое тело и таламус. На сегодня очевидна проблема отсутствия четких морфометрических характеристик этих отделов мозга у женщин-мезоцефалов второго периода зрелого возраста.Цель исследования – установить морфометрические характеристики мозолистого тела и таламусов у женщин-мезоцефалов второго периода зрелого возраста с использованием метода магнитно-резонансной томографии.Методы и материалы. Проведен анализ результатов морфометрического исследования мозолистого тела и таламуса 37 женщин, в возрасте от 36 до 54 лет, с использованием метода магнитно-резонансной томографии. Определяли длину и высоту мозолистого тела, толщину колена, толщину валика, глубины его залегания (переднюю, верхнюю и заднюю). Устанавливали поперечный, продольный и вертикальный размеры таламусов.Результаты. Морфометрическая характеристика мозолистого тела характеризуется преобладанием толщины колена над толщиной валика (p<0,01). Параметр задней глубины залегания мозолистого тела преобладает над параметрами верхней и передней глубин его залегания (p<0,01). При сравнении показателей верхней глубины и передней глубины залегания мозолистого тела прослеживается тенденция к превалированию показателя верхней глубины (p>0,05). Закономерность морфометрической характеристики таламусов заключается в тенденции к преобладанию всех показателей в левом полушарии (p>0,05).Заключение. Полученные результаты сравнительного анализа морфологических характеристик мозолистого тела у человека в пожилом и старческом возрасте дополняют знания по возрастной анатомии и будут полезны в клинической практике врачей лучевой диагностики и кабинетов магнитно-резонансной томографии
К вопросу о судьбах преподавателей и студентов 1-го Ленинградского медицинского института в годы Великой Отечественной войны
Get PDFThe objective of the article was to fill in some gaps in the information about the fate of teachers and students of The First Medical Institute of Leningrad during the Great Patriotic War. The source base of the research was the new archival material discovered by the authors, sources of personal origin in the form of recollections of eyewitnesses of the described events, as well as a set of previously published documents and materials related to the topic of the article. The results of the study added the picture of the functioning of the Institute under the Leningrad Blockade, its partial evacuation to the rear areas of the country, clarified the fate of a number of employees and students of the Institute.Целью статьи является восполнение отдельных пробелов в информации о судьбах преподавателей и студентов 1-го Ленинградского медицинского института в годы Великой Отечественной войны. В качестве источниковой базы используются новый архивный материал, источники личного происхождения в виде воспоминаний очевидцев описываемых событий, а также комплекс опубликованных ранее документов и материалов, касающихся темы статьи. Результаты исследования дополняют картину функционирования института в условиях блокады Ленинграда, во время его частичной эвакуации в тыловые районы страны, уточняют судьбы ряда сотрудников и студентов вуза
Психолингвистический анализ устной и письменной речи у пациентов с расстройствами шизофренического спектра (на примере автобиографических текстов)
Get PDFIntroduction. There are speech disorders as one of the psychopathology diagnostics criteria in ICD and DSM. However, the linguistic component is not enough studied, so the study topic is actual. The use of text analysis allows to apply psycholinguistics approach to the objectification of thinking disorders. The objective of the study was aimed to detect psycholinguistics features of oral and written speech in patients with schizophrenia.Methods and materials. Participants were 29 schizophrenia patients, 20 patients with personality disorder and 25 healthy participants. Methods: expert assessment, anamnestic assessment, experimental-psychological (tests of thinking, collect memories), linguistic analysis, statistical analysis.Results. Oral speech of patients with schizophrenia is complex and volume, the writing speech is «factual», lexically varied and low communicative. In oral and writing speech of patients with schizophrenia, there are three text types correlated with thinking disorders. Texts of patients with schizophrenia are less volume, simpler in structure, describe more facts than thoughts and feelings, unlike patients with personality disorder and healthy participants.Conclusion. Texts of patients with schizophrenia, personality disorder and healthy participants are different in formal linguistics characteristics. Such characteristics of the speech of patients suffering from schizophrenia as a lot of impersonal sentences describing object attribute, complexly organized speech, emphasis on describing emotions and oneself using the pronoun «I» allow to suppose that the patient has thinking disorders: thinking distortion by formal and latent ways of object attributions, thinking purposefulness disorder, thinking «versatility».Введение. Нарушения речи – один из диагностических критериев психической патологии, прописанных в МКБ и DSM, но лингвистический компонент исследован мало, поэтому тематика исследования актуальна. Использование текстового анализа позволяет применить психолингвистический подход к объективизации нарушений мышления.Цель – выявление психолингвистических особенностей устной и письменной речи у пациентов с шизофренией.Методы и материалы. Выборка – 74 человека: пациенты, страдающие шизофренией, расстройством личности, а также условно здоровые лица. Методы: экспертных оценок, клинико-психологический, экспериментально-психологический (исследование мышления, воспоминаний), психолингвистический метод, методы математической статистики.Результаты. Устная речь пациентов с шизофренией сложнее по структуре и объемнее, чем письменная, а письменная речь чрезмерно «фактологичная», с низкой коммуникативной направленностью. В письменной и устной речи пациентов с шизофренией выделяется три типа текстов, взаимосвязанных с нарушениями мышления. В отличие от текстов пациентов с расстройством личности и условно здоровых лиц, тексты пациентов с шизофренией меньше по объему, более простые по структуре, больше описывают факты, а не чувства и мысли.Заключение. Существуют различия по формально-лингвистическим признакам между текстами пациентов с шизофренией, расстройством личности и условно здоровыми лицами. Такие характеристики речи пациентов, страдающих шизофренией, как множество безличных предложений, описывающих качество объекта, сложно организованная речь, акцент на описании эмоций и себя с использованием местоимения «Я», позволяют предполагать наличие у пациента нарушений мышления: искажение процесса обобщения с актуализацией латентных и формальных признаков предметов, нарушение целенаправленности мышления, разноплановость мыслительной деятельности
Результаты специализированного амбулаторного наблюдения за пациентами с эмболическим инсультом и неуточненным источником эмболии
Get PDFBackground. The article considers with the current problem of cryptogenic stroke and embolic stroke of undetermined source.The objective was to analyzed the results of follow-up of patients with embolic stroke of undetermined source in a specialized outpatient center.Methods and materials. The data of 169 patients who completed a two-year follow-up period with embolic stroke of undetermined source (ESUS) and cardioembolic stroke were analyzed.Results. We presented comparative results on the structure of incidence rate, age differences, comorbid pathology, as well as on the frequency of repeated cardiovascular events in groups with cardioembolic stroke and embolic stroke of undetermined source.Conclusions. Patients with ESUS are an extremely difficult category of patients for diagnostic search, for whom the actual task is to develop an examination algorithm for the earliest possible detection of the cause of stroke and to determine the optimal methods of secondary prevention.Введение. Рассмотрена актуальная проблема криптогенного инсульта и эмболического инсульта с неуточненным источником эмболии.Цель исследования — анализ результатов наблюдения за пациентами с эмболическим инсультом с неуточненным источником эмболии в условиях специализированного амбулаторного центра.Методы и материалы. Проанализированы данные 169 больных, завершивших период двухлетнего наблюдения с эмболическим инсультом с неуточненным источником эмболии (ESUS) и кардиоэмболическим инсультом.Результаты. Представлены сравнительные результаты о структуре заболеваемости, возрастных отличиях, ко-морбидной патологии, а также о частоте повторных сердечно-сосудистых событий в группах с кардиоэмболическим инсультом и эмболическим инсультом с неуточненным источником эмболии.Заключение. Пациенты с ESUS — крайне сложная категория больных для диагностического поиска, для которых актуальной задачей является разработка алгоритма обследования для максимально раннего выявления причины инсульта и определения оптимальных методов вторичной профилактики
Принципы выбора бариатрических вмешательств (обзор литературы)
Get PDFCurrently, bariatric (metabolic) surgery is the main effective treatment of obesity and associated pathological conditions. The features of the course of obesity as a chronic progressive disease, heterogeneous etiology, clinical manifestations and a steady increase in number of patients worldwide make the problem of bariatric interventions extremely urgent. The article presents the analysis of modern data concerning the choice of the method of surgical benefits in patients with obesity and their own clinical experience.В настоящее время бариатрическая хирургия является основным методом лечения ожирения и ассоциированных с ним патологических состояний. Особенности течения ожирения как хронического прогрессирующего заболевания и неуклонное увеличение числа пациентов во всем мире делают проблему бариатрических вмешательств исключительно актуальной. В статье представлен анализ современных данных, касающихся выбора метода оперативного пособия у пациентов с ожирением, и собственный клинический опыт
Научная школа академика Л.А. Орбели в Петрограде – Ленинграде (к столетию ее создания)
Get PDFBasic stages of creation, development and spreading of academician L. A. Orbeli scientific school at Petrograd - Leningrad were traced. Significance of main scientific researches of this school in the physiology for the development of adjacent areas of medicine and biology was shown.Прослежены основные этапы становления, развития и распространения в Петрограде — Ленинграде научной школы академика Л.А. Орбели. Показано значение фундаментальных научных исследований этой школы в области физиологии для развития смежных областей медицины и биологии
Эндотелиальная дисфункция и тромботические события у больных с тяжелым течением новой коронавирусной инфекции COVID-19
Get PDFIntroduction. The novel coronavirus infection COVID-19 (NCI COVID-19) caused by the COVID-19 virus, which occurs in the most severe forms, is accompanied not only by the development of respiratory failure and acute respiratory distress syndrome, but also by other equally dangerous complications such as covid-associated coagulopathy.The objective was to study the clinical and laboratory features of the development of endothelial dysfunction as the main component of covid-associated coagulopathy in the context of its most common manifestation – thrombotic events.Methods and materials. The medical records of 947 patients with confirmed novel coronavirus infection COVID-19 hospitalized at the Center for the Treatment of Patients with NCI COVID-19 of Pavlov University of the Ministry of Health of the Russian Federation during the so-called «2nd wave» of the pandemic from November 2020 to March 2021.Results. All thrombotic complications were detected only in patients with severe coronavirus infection (561 patients). Predisposing factors for the development of thrombosis in our patients were: advanced age, duration of hospitalization for more than 1 week, comorbidity in the form of coronary artery disease. Standard screening tests of the hemostasis system (platelet microscopy, coagulogram screening) do not reveal any significant features in the presence of thrombotic events, which requires the development of new studies to assess prothrombotic potential in patients with severe NCI COVID-19.Conclusion. The development of thrombotic events is one of the most formidable complications in the severe course of NCI COVID-19, which in turn leads to an increase in respiratory failure due to increased tissue hypoxia, and subsequently to death. The same patients have an increased risk of hemorrhagic events as a possible side effect of the therapy. Введение. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 (НКИ COVID-19), вызванная вирусом COVID-19, протекающая в наиболее тяжелых формах, сопровождается не только развитием дыхательной недостаточности и острым респираторным дистресс-синдромом, но и другими, не менее опасными осложнениями, например, такими как ковид-ассоциированная коагулопатия.Цель – изучить клинико-лабораторные особенности развития эндотелиальной дисфункции как основного компонента ковид-ассоциированной коагулопатии в разрезе наиболее часто встречающегося ее проявления – тромботических событий.Методы и материалы. Ретроспективно была проанализирована медицинская документация 947 больных с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, госпитализированных в Центр для лечения больных с НКИ COVID-19 ПСПбГМУ им. И. П. Павлова во время так называемой «второй волны» пандемии с ноября 2020 г. по март 2021 г.Результаты. Все тромботические осложнения были выявлены у пациентов только с тяжелой коронавирусной инфекцией (n=561). Предрасполагающими факторами для развития тромбозов у наших пациентов были пожилой возраст, длительность госпитализации более 1 недели, коморбидность в виде ишемической болезни сердца. Стандартные скрининговые тесты системы гемостаза (микроскопия тромбоцитов, скрининг коагулограммы) не позволяют выявить каких-либо значимых особенностей в присутствии тромботических событий, что требует разработки новых исследований для оценки протромботического потенциала у больных с тяжелым течением НКИ COVID-19.Заключение. Развитие тромботических событий является одним из наиболее грозных осложнений при тяжелом течении НКИ COVID-19, которое, в свою очередь, приводит к нарастанию дыхательной недостаточности за счет усиления тканевой гипоксии, а в дальнейшем – и к летальному исходу. У этих же пациентов повышен риск геморрагических событий как возможного побочного эффекта от проводимой терапии
