The Scientific Notes of the I. P. Pavlov St. Petersburg State Medical University / Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова
Not a member yet
555 research outputs found
Sort by
РОЛЬ ГАЛЕКТИНА-3 И ЭПИКАРДИАЛЬНОГО ЖИРА В РАЗВИТИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ
Get PDFObjective. To evaluate the epicardial fat thickness (EFT) in patients with metabolic syndrome (MS), including paroxysmal and persistent atrial fibrillation (AF). To relate EFT to the fibroid heart marker, i.e. galectin 3. Materials and methods. We examined 100 patients with MS (50 with AF), and 50 healthy persons made the control group. Serum galectin 3 was measured by ELISA method. The EFT was measured with echocardiography. Results. EFT in patients with MS was twofold higher than in healthy persons. EFT in patients with MS and AF didn't differ significantly from that in patients with MS without AF. Positive correlation between the levels of EFT and galectin 3 in serum was revealed. Serum galectin 3 and EFT were associated with atrial fibrillation in patients with MS (OR:1,27, 95% CI 1,02-1,58 and OR:1,73, 95% CI 1,37-2,19, correspondingly).Conclusion. Definition of EFT at echocardiography can be used in the assessment of risk AF in patients with MS.Цель работы - определить толщину эпикардиального жира (ТЭЖ) у пациентов с метаболическим синдромом (МС), в том числе с пароксизмальной и персистирующей формой фибрилляции предсердий (ФП); установить связь ТЭЖ с маркером фиброза миокарда - галектином-3. Обследованы 100 пациентов с МС (IDF, 2005), из них 50 больных с ФП. Группу контроля составили 50 практически здоровых людей. Уровень галектина-3 в сыворотке крови оценивался методом ИФА. ТЭЖ определена с помощью ЭхоКГ. Значение ТЭЖ у пациентов с МС было в 2 раза больше, чем у здоровых. У больных с ФП и МС значение данного показателя значимо не отличалось от пациентов с МС без ФП. Установлена корреляция ТЭЖ с уровнем галектина-3. Га-лектин-3 и ТЭЖ были ассоциированы с ФП у пациентов с МС (ОШ: 1,27, 95 % ДИ, 1,02- 1,58 и ОШ: 1,73, 95 % ДИ, 1,37-2,19 соответственно). Определение ТЭЖ при ЭхоКГ может быть использовано в оценке риска развития ФП у пациентов с МС
ОСОБЕННОСТИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НИЖНЕЙ БЕЗЗУБОЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ СЛОЖНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ
Get PDFThe greatest difficulties arise in the treatment of patients with complete loss of teeth on the lower jaw. One of the rational methods of prosthetics of the lower edentulous jaw in patients is the use of implants to support a removable denture. However, using even a small number (2 - 4) of the implants, as recommended by many clinicians, is negatively perceived by patients of elderly and senile age, because of the invasiveness and cost, which leads to a failure of implantation and use of traditional methods of prosthetics. Therefore, reducing the invasiveness of the intervention on the lower edentulous jaw and the use of a single implant is relevant in a complex clinical picture in this category of patients.Наибольшие трудности возникают при лечении пациентов с полной потерей зубов на нижней челюсти. Одним из рациональных способов протезирования нижней беззубой челюсти у пациентов является использование имплантатов для опоры съемного протеза. Однако использование даже малого количества (2 - 4) имплантатов, как рекомендуют многие клиницисты, отрицательно воспринимается пациентами пожилого и старческого возраста в силу инвазивности и затратности, что приводит к отказу от имплантации и использованию традиционных методов протезирования. Поэтому уменьшение ин-вазивности вмешательства на нижней беззубой челюсти и применение одиночного имплантата являются актуальными при сложной клинической картине у данной категории пациентов
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ДОБОЛЕЗНЕННОГО ПЕРИОДА И ВАРИАНТОВ ДЕБЮТА ЭНДОГЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
Get PDFBased on the long-term observation period (1986 through 2012) the properties of endogenous mental disorders premorbid period in 107 persons (of mean age 21.5±1.5 years) were studied. In 41.2% of the cases, premorbid period was characterized by premorbid disorders, which included disorders of development, deviation of behavior and motor skills, behavioral abnormalities, affective and somatic disorders combined with quantitative changes in personality, and decline of cognitive indicators. Premorbid disorders in 56.2% of cases were preceded by clinical features of endogenous mental disorders such as a progressive or continuous-attack-like progressive course, low severity of positive symptoms in period of manifestation.На основе многолетнего (1986 - 2012 гг.) наблюдения изучены особенности доболезненного периода эндогенных психических расстройств у 107 человек (средний возраст - 21,5±1,5 года). У 41,2 % обследованных в доболезненный период выявлены предболезненные психические нарушения, которые включали нарушения развития, моторики, поведенческие особенности, аффективные и соматические расстройства, сочетавшиеся с количественными изменениями профиля личности и когнитивных показателей. Предболезненные психические нарушения в 56,2 % случаев предшествовали непрерывно-прогредиентному или приступообразно-прогредиентному течению эндогенных психических расстройствс малой выраженностью продуктивной симптоматики в период манифеста
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТОКСИКОДЕРМИЯ КАК ПРОЯВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Get PDFToxicodermia belongs to the widespread and serious types of adverse reactions to medicines, affects doctors of all specialties and medical institutions of any profile. The risk of development of a toxicodermia for the majority of medicinal preparations makes 20% of all medicinal complications.Токсидермия относится к распространенным и серьезным видам побочных реакций на лекарственные средства, затрагивает врачей всех специальностей и лечебных учреждений любого профиля. Риск развития токсидермии для большинства лекарственных препаратов составляет 20 % всех лекарственных осложнений
ОЦЕНКА МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ, ПРООПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА
Get PDFCurrently, in a case if the remission of Graves' disease is not achieved during the long-term antithyroid medication, thyroidectomy should be considered as the treatment of choice. However, the predictive criteria of the surgical treatment outcome are not defined. In this regard, it is important to search criteria contributing to prediction of the results of surgical treatment. According to the findings of the study revealed morphological indicators showing a significantly greater functional activity of the thyroid tissue in patients with postoperative thyrotoxicosis. This requires further study, which may have a significant contribution to the prognosis of postoperative outcomes among patients with Graves' disease.В настоящее время при отсутствии ремиссии диффузного токсического зоба (ДТЗ) после проведения антитиреоидной терапии ставится вопрос о выполнении экстирпации щитовидной железы. Однако критериев, определяющих объем операции и прогнозирующих исход оперативного вмешательства больных ДТЗ, в настоящее время нет. В связи с этим важной задачей тиреоидологии является поиск критериев, позволяющих прогнозировать результаты оперативного лечения. По данным проведенного исследования были выявлены морфологические показатели, свидетельствующие о значительно большей функциональной активности ткани щитовидной железы у пациентов с послеоперационным тиреотоксикозом. Это требует дальнейшего изучения, и, возможно, полученные результаты внесут существенный вклад в прогнозирование послеоперационных исходов больных ДТЗ
ИНВАГИНАЦИЯ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ: ВЫБОР ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ
Get PDFThe paper analyzes the results of treatment of 216 patients with intussusception in 2000-2015. Analyze the results indicated that the correct choice of medical treatment, conservative treatment might be the main method of treatment in the most cases.Проанализированы результаты лечения 216 пациентов с инвагинацией кишечника в 2000-2015 гг. Анализ результатов показал, что при правильно выбранной лечебной тактике консервативное лечение может являться основным методом лечения в большинстве случаев
АПЕЛИН И РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ОЖИРЕНИЕМ
Get PDFTo evaluate plasma concentration of apelin and its correlation with structural and functional heart parameters in patients with abdominal obesity. 93 patients with abdominal obesity (criteria IDF, 2005) and 21 healthy people at the ages from 25 to 57 years old were investigated. Weight, height, waist circumference, and plasma apelin concentration were measured. Dimensions and volume of the cardiac chambers, systolic and diastolic functions of the ventricles were measured with echocardiographic method. Plasma apelin concentration was higher in patients with abdominal obesity as compared to healthy people (0.70 (0.55 - 0.94) ng/ml and 0.55 (0.42 - 0.72) ng/ml, respectively; p = 0.04). There is significant negative correlation between apelin level and longitudinal size of the left ventricle (r=-0.307; p = 0.003); index of the left atrial volume (r=-0.201; p = 0.05); longitudinal size of the left atrium (r=-0.248; p = 0.02); right atrium volume (r=-0.261; p = 0.01); right atrium area (r=-0,251; p = 0,02); basal size of the right ventricle (r=-0,202; p = 0,05); longitudinal size of the right ventricle (r=-0.234; p = 0.02). Plasma apelin concentration was higher in patients with abdominal obesity as compared to healthy people. There were revealed significant negative correlation between apelin level and longitudinal size of left ventricle, index of left atrial volume, longitudinal size of left atrium, right atrium volume, right atrium area, basal size of right ventricle, and longitudinal size of right ventricle
СОЗДАНИЕ БАЗЫ ДАННЫХ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧ ПО СИСТЕМАТИЗАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЫТОВ, ПРОВОДИМЫХ В ХОДЕ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В МИКРОБИОЛОГИИ
Get PDFThe article describes design and implementation of a new personalized database to solve the problems of classification of test results in microbiology. The practice of design and implementation of the database «Microbes» based on the database management system FileMAkerPro has been described. The resulting database allows not only for control and for amalysis of large amounts of heterogeneous data, but also for dynamic comparison of the data generated throgh collaboration of multidisciplinary research teams.Работа посвящена созданию базы данных для решения задач систематизации результатовнаучныхисследований, проводимыхв микробиологии. Описан опыт написания и внедрения базы данных «Microbes» на основе системы управления базами данных «FileMakerPro 12». Разработанная база позволяет не только контролировать и анализировать большие объемы разнородной информации, но и оперативно сравнивать данные, полученные разными специалистами, работающими в одном проекте
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ РЕФРАКТЕРНОЙ РЕАКЦИИ «ТРАНСПЛАНТАТ ПРОТИВ ХОЗЯИНА» ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК С ПОМОЩЬЮ НИЗКИХ ДОЗ ИНТЕРЛЕЙКИНА-2
No full textRefractory chronic graft-versus-host disease (cGVHD) is the complication of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HCT) that signi ficantly impacts quality of life, may be associated with morbidity and mortality and has limited treatment options. 16 adult pts (median age 22, range 16 - 51 y.o.) with refractory cGVHD were enrolled. 6 pts were on steroids upon inclusion. 11 patients had severe (NIH) cGVHD, 6 - moderate, and have received 1-3 anti-cGVHD treatments before IL-2. Pts received IL-2 sc injections 1 MIU 3 times a week. Median duration of treatment was 2.5 moths (range 1 - 8 months). Partial clinical response was observed in 5 pts, complete response in 2 pts with overall response of 44 %. There was an improvement of Karnofsky in 25 % of pts, reduction in NIH severity scores in 37.5 % of and any objective response also in 44 % of pts. With median follow-up of 14 months overall survival was 62.5 %, non-relapse mortality was 12.5 % (2 pts), 25 % of patients had a relapse of underlying disease.Хроническая реакция «трансплантат против хозяина» (хрРТПХ) - тяжелое осложнение аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (аллоТГСК). Пациенты с рефрактерной формой хрРТПХ имеют ограниченные опции лечения и плохой прогноз. В пилотном исследовании мы оценили эффективность терапии интерлейкином-2 (ИЛ-2) по 1 млн МЕ 3 р./неделю у 16 пациентов с этим осложнением после аллоТГСК. Согласно критериям Национального института здоровья (NIH), 11 пациентов имели тяжелую хрРТПХ, 5 - средней степени тяжести, и до начала терапии они получили от 1 до 3 линий лечения хрРТПХ. Медиана длительности лечения ИЛ-2 составила 2,5 месяца (диапазон 1-8). Частота клинического ответа составила 44 %, у 2 пациентов отмечен полный регресс РТПХ. Улучшение индекса Карновского или уменьшение суммы баллов хрРТПХ, т. е. объективный ответ, также наблюдалось у 44 % пациентов. Общая выживаемость в исследуемой группе с медианой наблюдения в 14 месяцев составила 62,5 %; 12,5 % пациентов составили группу трансплантационной летальности и 25 % умерли в рецидиве основного заболевания