The Scientific Notes of the I. P. Pavlov St. Petersburg State Medical University / Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова
Not a member yet
555 research outputs found
Sort by
Гигиеническая оценка использования мобильных теле фонов студентами ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова
Get PDFThis article presents results of study in prevalence and usage intensity of mobile phones among students. Within the study questionnaire survey in several stages took place during a period of 12 years. More than 2000 people were questioned. All collected data were analyzed and the most important tendencies in risk factor prevalence were detected.Статья представляет результаты исследования распространенности и особенностей использования мобильных телефонов среди студентов. В рамках исследования проведено анкетирование в несколько этапов за период 12 лет, общее число анкет – более 2000. Проведен анализ полученных данных с выявлением важнейших тенденций пораспространению фактора риска
КОМПЛЕКСНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
No full textThe article presents the results of comparison of different methods of rehabilitation in patients undergoing acute ischemic stroke, including those with cognitive disorders.Представлены результаты сравнения различных реабилитационных методик у пациентов, переносящих острое нарушение мозгового кровообращения, в том числе имеющих когнитивные расстройства
ДОСТУПНОСТЬ И КАЧЕСТВО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: ОЦЕНКА ПАЦИЕНТАМИ, ПРОЖИВАЮЩИМИ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ
Get PDFThe problem of restricted availability and quality of ophthalmologic medical care remains one of the main ones in the national healthcare. The article gives a comparative analysis of the opinions of rural residents of Leningrad region are in need of surgical treatment for ophthalmologic diseases, availability and quality of specialized medical care. A questionnaire was developed based on the methodology proposed by the Federal compulsory medical insurance Fund, through formal interviews of respondents of patients who received specialized ophthalmologic medical care in Leningrad region before opening of eye care hospitals for surgical treatment of cataract and glaucoma (148 patients) and afterwards (320 patients). The results show that almost all patients who received treatment after the modernization of ophthalmologic offices are satisfied with the quality of medical care (completely satisfied – 91,3 %, quite satisfied – 7,6 %), which is significantly higher than the figures obtained in the survey of the patients before creation of specialized departments (t=3,6, p<0.05). Availability of medical care before reequipment of ophthalmologic departments in hospitals satisfied 62.8 % of respondents, and after the organization of activities of eye care hospitals – 75, 3 % (t=2,8, p<0.05). However, despite the new form of organization of medical aid, 27.5 % of the respondents are still not satisfied with its transport accessibility. Thus, patients receiving operative treatment of cataract are generally satisfied with the availability and quality of their medical services. Higher ratings of availability and quality of specialized eye medical care were received after opening of eye care hospitals for surgical treatment of cataract and glaucoma in Leningrad region
ФЕНОМЕН «СЕМЕЙНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ», ИЛИ ДЕПРЕССИЯ У РОДСТВЕННИКОВ, УХАЖИВАЮЩИХ ЗА ПАЦИЕНТОМ С ИНВАЛИДНОСТЬЮ
Get PDFThe study of quality of life for families in which lives the patient with a disability has revealed the phenomenon of «family disability.» All members of the family of invalid were diagnosed with depressive disorders of varying severity. The depression in relatives of children is severe than in relatives of adults with disabilities. There is a marked dependence between the severity of depression in relative and level of selfservice and mobility in invalid. The lower selfservice and mobility of the patient with disability, the depression in family members is severe.Исследование качества жизни семей, в которых проживает пациент с инвалидностью, выявило феномен «семейной инвалидности». У всех членов семьи инвалида выявлены депрессивные расстройства различной тяжести. Депрессия у родственников больных детей тяжелее, чем у родственников взрослых инвалидов. Существует выраженная зависимость между тяжестью депрессии у родственника и уровнем самообслуживания и мобильности у инвалида. Чем ниже самообслуживание и мобильность у пациента с инвалидностью, тем тяжелее депрессия у членов семьи
КОМПЛЕКСНАЯ НЕЙРОРЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ПАРАПРОТЕИН-АССОЦИИРОВАННОЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ
Get PDFNowadays, treatment of paraproteinemic polyneuropathy is a fairly complex interdisciplinary process. The main method of therapy is still the use of chemotherapeutic drugs as means of pathogenetic treatment of the underlying disease. However, the use of chemotherapy with neurotoxicity can cause development of toxic polyneuropathy which increases neurological deficit. Any comprehensive neurorehabilitation program for patients with these forms of polyneuropathies have not been developed to date. The article presents data of clinical observations of 26 patients with paraproteinemic polyneuropathy which had undergone a course of neurorehabilitation treatment, both medical and nondrug technologies, including the methods of kinesiotherapy and physiotherapy.В настоящее время лечение парапротеинемических полинейропатий представляет собой довольно сложный междисциплинарный процесс. Основным методом терапии попрежнему является применение химиотерапевтических препаратов как средств патогенетического лечения основного заболевания. Однако применение химиопрепаратов, обладающих нейротоксичностью, может вызывать развитие токсических полинейропатий, что увеличивает неврологический дефицит. Какихлибо комплексных программ нейрореабилитации для пациентов с данными формами полинейропатий на сегодняшний день не разработано. В статье представлены данные клинического наблюдения 26 пациентов с парапротеинемической полинейропатией, которым был проведен курс нейрореабилитационного лечения с применением как медикаментозных, так и немедикаментозных технологий, в том числе методов кинезиотерапии и физиотерапии
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РАЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПРИОБРЕТЕННОЙ МИАСТЕНИИ. ЧАСТЬ 2: ЛЕЧЕНИЕ
Get PDFDue to the fact that acquired myasthenia gravis is an autoimmune disease, so rational treatment of these patients includes the symptomatic therapy (acetylcholinesterase inhibitors, potassium supplements, potassiumsaving diuretics), short-term immunotherapy (intravenous immunoglobulin, methods of extracorporeal hemocorrection), longterm immunotherapy (glucocorticosteroids, cytotoxic agents, targeted therapies), thymectomy, as well as a number of new promising therapeutic agents. The choice of effective therapy depends on identifying the clinical forms of myasthenia gravis and a complete analysis of autoimmune mechanisms underlying the disease because of similar clinical forms of myasthenia gravis may respond to similar therapies.Поскольку приобретенная миастения является аутоиммунным заболеванием рациональное лечение больных данного профиля включает в себя средства симптоматической терапии (ингибиторы ацетилхолинэстеразы, препараты калия, калий сберегающие диуретики), краткосрочной иммунотерапии (внутривенные иммуноглобулины, методы экстракорпоральной гемокоррекции), долгосрочной иммунотерапии (глюкокортикостероиды, цитостатики, таргетные препараты), тимэктомию, а также ряд новых перспективных терапевтических средств. Выбор эффективной терапии зависит от выявления клинической формы миастении и полноценного анализа аутоиммунных механизмов, лежащих в основе заболевания, поскольку однотипные клинические формы миастении могут по-разному отвечать на сходные схемы терапии.
РЕАБИЛИТАЦИЯ В СЕСТРИНСКОМ ДЕЛЕ. ИННОВАЦИОННЫЙ ПОДХОД (организационно-клинические аспекты)
Get PDFThe specialty «Rehabilitation nursing care» was introduced by the order of the Ministry of Health and Social Development of Russian Federation of 30.03.2010 № 199н, but became really demanded due to government ordinance of Russian Federation № 291 of 16.04.2012 «Medical practice licensing». Rehabilitation assumes a particular paradigm of clinical thinking, where special professional competences are forming. It is the only study program, where nursing process application is a matter of legislative regulation, and diagnostics is based on FIC (ICF). A nurse is not just a doctor’s precept executor, but the whole therapeutic environment (including recommended motion and epidemic regimes, diet therapy, leisure and complex sequel prevention) organizer as well. Professional organization and restorative care implementation allow concentrating all the patient’s and medics’forces on the recovery of lost opportunities, activity normalization and retrieval of the person to an everyday life
РОЛЬ РЕЦЕПТОРОВ АКТИВАТОРА ПРОЛИФЕРАЦИИ ПЕРОКСИСОМ-АЛЬФА И ГАММА-2 В ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА
Get PDFLiterature review is devoted to the pathogenesis of atherosclerosis and pathogenetic mechanisms that determine the value of peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR) in atherogenesis. PPAR α and ϒ-2 are nuclear receptors that regulate lipid and glucose metabolism, and immune inflammation in the vascular wall and play a significant role in the pathogenesis of atherosclerosis. Thiazolidindiones, fibrates, ω-3 polyunsaturated fatty acids, statins, and aleglitezar, affecting PPAR α and ϒ-2 can prevent development and progression of atherosclerosis and may be used for primary and secondary prophylaxis of atherosclerosis.Обзор литературы посвящен патогенезу атеросклероза и патогенетическим механизмам, определяющим значение рецепторов пролиферации пероксисом (PPAR) в атерогенезе. PPAR-альфа и гамма-2 представляют собой ядерные рецепторы, регулирующие обмен липидов, глюкозы и иммунное воспаление в сосудистой стенке и играют существенную роль в патогенезе атеросклероза. Тиазолидиндионы, фибраты, омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), статины и алеглитазар, влияя на PPAR альфа- и гамма-2, могут предупреждать развитие и прогрессирование атеросклероза и использоваться для первичной и вторичной профилактики атеросклероза
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Get PDFThe study was conducted on the basis of the SaintPetersburg’s children’s polyclinic (TMO №114 of Primorski district). Total quantity of the children was 105 of the age from 1 to 12 months. 51 children were included in main group and 54 children were included in control group. The efficiency of the application of the proposed method of physical rehabilitation to correct existing violations and improve the level of health in children under one year was proved during the study.Исследование проводилось на базе детской поликлиники Санкт-Петербурга (ТМО№114). Общее количество исследуемых детей составило 105 в возрасте от 1 до 12 месяцев. В основную группу вошло 51 чел., в контрольную – 54.Доказана эффективность применения предложенной методики физической реабилитации для коррекции имеющихся нарушений и повышения уровня здоровья у детей первого года жизни
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ДАННЫХ ДЛЯ ОБОСНОВАНИЯ ТАКТИКИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С РЕЗИСТЕНТНЫМИ ФОРМАМИ ЭПИЛЕПСИИ
Get PDFFrequent epileptic seizures and side effects of drugs have a significant negative impact on the quality of life. The main goal in the treatment of such patients is not only to decrease the number of attacks and their severity, but also to improve social adaptation. Surgical treatment for some forms of pharmacoresistant epilepsy improves prognosis and enhances the quality of life of patients, and the result depends on the duration of the disease. The main task of the preoperative examination is the most accurate localization of the epileptogenic zone. In the case of proximity or the overlapping of the epileptogenic zone with functionally significant parts of the crust, additional surveys to determine the latter are conducted. The survey may be conducted using non-invasive techniques, such as MRI, functional MRI, positron emission tomography (PET), single photon emission computed tomography (SPECT) and extracranial electrical stimulation or invasive direct electrical stimulation of the cortex.Частые эпилептические приступы и побочные эффекты применяемых препаратов могут оказывать отрицательное влияние на качество жизни. Основной целью в лечении пациентов с эпилепсией является снижение количества приступов, их тяжести, улучшение социальной адаптации. Хирургическое лечение при фармакорезистентной эпилепсии в ряде случаев позволяет снизить частоту приступов, улучшить прогноз и качество жизни пациентов. Основной задачей предоперационного обследования является максимально точное определение локализации эпилептогенной зоны. В случае близости или наложении эпилептогенной зоны на функционально значимые отделы коры проводятся дополнительные обследования с целью определения последних. В этом помогают данные, полученные с помощью неинвазивных методик, таких как МРТ, функциональная МРТ, позитронно-эмиссонная томография (ПЭТ), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) и экстракраниальная электростимуляция, и инвазивных путем прямой электростимуляции коры