Portal de Periódicos da Universidade Federal de São João del-Rei
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Desejo e regressão na gravidez: uma perspectiva psicanalítica
Na gravidez, são afetadas e modificadas todas as estruturas que circundam a mulher, sejam elas internas ou externas: sua relação com o corpo, com seu companheiro, com sua família, a ligação com filhos anteriores – no caso de multíparas, seu vinculo empregatício – se houver, seus relacionamentos sociais, e finalmente, a relação da gestante com suas elaborações interiores. A partir da união de teóricos eminentes concernentes a esse tema, foram abordados e discutidos influentes elementos subjetivos encontrados nesse período: a regressão da mãe, o aspecto ambivalente de seu desejo, sua constituição feminina e o retorno do filho como equivalente substituto do falo. Harmonizou-se os escritos clássicos e mais antigos com a utilização de artigos científicos mais recentes, constituindo uma pesquisa de cunho bibliográfico. O presente artigo visa, portanto, abordar o processo gravídico no contexto desenvolvimental, através da perspectiva psicanalítica. Objetivou-se construir uma revisão de literatura para aprofundar os conhecimentos que permeiam o período gestacional e permitir ao leitor possuir, em um único trabalho, uma visão ampla e coerente dos elementos acima citados. Destes, pôde-se observar que, apesar de constar em diversas das obras consultadas, o conceito de regressão materna necessita de maiores aprofundamentos teóricos e práticos. Concluí-se que, pelo fato de o período gestacional unir elementos da pré-história da mãe e os somar à sua infância, à sua constituição feminina, ao seu desenvolvimento sexual e à elaboração do seu desejo, a mulher grávida carece de maiores cuidados, que devem exceder o físico e abranger toda sua constituição psíquica
A criança com doença crônica e o hospital: Contribuições da psicanálise
O presente artigo tem como objetivo abordar aspectos da hospitalização de crianças com doenças crônicas e as contribuições da psicanálise de orientação lacaniana. Primeiramente, procedeu-se uma caracterização do discurso médico e do discurso psicanalítico, apontando-lhes as particularidades e divergências. Serão discutidas, a partir da revisão da literatura, as possibilidades do trabalho do psicanalista no ambiente hospitalar, bem como a urgência subjetiva que acomete a criança hospitalizada, considerando o imaginário da criança e da família envolvidos no processo de adoecimento. Coloca-se em questão a entrada no tratamento e a demanda de análise, o manejo com o tempo do tratamento durante a internação. Estará também em questão o trabalho da equipe ao lidar com as questões cruciais do sujeito e da família, como a morte e a existência, diante do real da morte que se apresenta no tratamento da criança com doença crônica no hospital. Ancorado em tais pontos, são apresentadas as possibilidades e limites de atuação do psicanalista no trabalho com crianças com doenças crônicas em um hospital. Palavras-chave: Criança. Doenças crônicas. Hospital. Psicanálise. Sujeito
Causdequê?: um espaço indeterminado
O texto apresenta o Projeto Causdequê? que acontece na Casa do Adolescente do Centro de Saúde Pinheiros (UBS-SUS), como parte do Programa do Adolescente da Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo.Trataremos de definir os espaços institucionais como espaços intermediários (Kaës, 2005) propícios à circulação de formas linguísticas que interessam à psicanálise. Delimitar o lugar de escuta sensível a determinadas formas linguísticas exigiu o esforço de distinguir o discurso com o qual a psicanalise se ocupa – o do incosciente – de outros três modelos linguísticos: o da poesia, o da crítica e o da filosofia. Com exceção da psicanálise, tais gêneros linguísticos foram circunscritos por Giorgio Agamben em alguns capítulos de Estâncias (1977/2007). Desdobrando-os e, ao mesmo tempo, acompanhando fragmentos clínicos do Projeto Causdequê? pudemos depurar o local no qual o analista se situa nas instituições: um lugar rente aos espaços quase-vazios em que o analista aguça a escuta para vibrações quase mudas da linguagem. Nessa região, é muito comum que identidades sexuais e de gênero assumam um caráter híbrido, pouco condizente com modelos normativos.
A Clínica e a “peste psicanalítica” na contemporaneidade.
Este ensaio busca analisar o estatuto criativo da clínica psicanalítica e, para tal, resgata como operador da discussão a dimensão crítica da ‘peste psicanalítica’ deflagrada no século XX. O que temos acompanhado e o que se prenuncia com pertinaz constância, é o risco de morte da própria Psicanálise, uma vez que sua teoria e prática colocam em cheque as novas formas de subjetividade contemporânea, assim como houvera realizado perante ao sujeito da modernidade. Enquanto pesquisadores do saber e fazer psicanalíticos, temos testemunhado como a Psicanálise tem enfrentando os desafios impostos pela contemporaneidade. Para isso, recuperou-se a origem da ‘peste psicanalítica’, seus reflexos na contemporaneidade e as contingências enfrentadas pela clínica atual amparadas no tripé: laço social, desejo e subjetividade. Por fim, algumas questões reflexivas impuseram perante o questionamento de Lacan “O que faz um analista?”, fazendo reverberar as considerações sobre o potencial e a “vocação heurística da Psicanálise” que favorece a reinvenção de si mesma
Elementos da analítica existenciária no pensamento de Lacan sobre a linguagem
O artigo tem como objetivo apresentar linhas de influência da analítica existenciária no pensamento de Lacan sobre a linguagem. Para isso, os autores utilizam marcadores textuais para indicar a presença de temas ontológicos nos textos de Lacan. A relação entre o ser e a linguagem é apresentada como um problema ontológico transversal que coloca o pensamento de Heidegger e Lacan em uma zona de avizinhamento. Ao redor deste problema fundamental, são apresentadas quatro zonas temáticas da analítica existenciária que estão presentes no pensamento de Lacan sobre a linguagem: a diferença ontológica, a concepção de verdade como desvelamento, a valorização ontológica da linguagem e a concepção de tempo
Sobre o Unheimlich: ente a literatura e a realidade da mídia
O presente artigo tem como objetivo abordar o Unheimlich, um conceito sobre o retorno do recalcado proposto por Freud. Para ilustrá-lo, utilizo algumas obras literárias (O homem de areia; O estrangeiro; Bartleby, o escrivão) e o funcionamento da imagem na mídia. A foto de Aylan Kurdi, imagem de uma criança síria encontrada morta em 2015, serviu como imagem referência para esboçar o funcionamento do Unheimlich na realidade da mídia. Essa foto viralizou, causando grande repercussão, fazendo com que ganhasse o prêmio de melhor foto do ano, eleita o símbolo da crise dos refugiados. A partir da análise das obras literárias e da imagem, extraí que o Unheimlich é um despertador de angústia que pode emergir no particular, mas, também, de modo coletivo (modo que implica o estatuto do discurso e da ideologia), uma vez que esse estranho-familiar é de ordem estrutural que emerge na relação do sujeito com o Outro. Constato, assim, que o processo de identificação e de interpelação ideológica sustenta a emergência do Unheimlich, tocando o inconsciente (recalcado) e causando angústia (inquietante estranheza) tanto na literatura quanto em imagens de barbárie que circulam atualmente na mídia
Contrarreferenciamento farmacoterapêutico: experiências vivenciadas por profissionais de saúde em um hospital de ensino
Objetivo: Compreender o processo de contrarreferenciamento farmacoterapêutico na rede de cuidados, a partir das experiências de profissionais de saúde. Método: Estudo qualitativo, fundamentado na sociologia compreensiva, desenvolvido em um hospital de ensino, sendo entrevistados 14 profissionais de saúde. A coleta de dados ocorreu, por meio de entrevistas, realizadas a partir de um roteiro semiestruturado. Realizou-se análise de conteúdo e identificação de categorias. Resultados: Identificaram-se as categorias os "des"caminhos do referenciamento e em busca de um contrarreferenciamento possível, em que o contrarreferenciamento apresenta-se como uma ação frágil, influenciado pelo medo da reinternação, questões de acesso e, principalmente, fragilidade dos processos de comunicação. Quanto às possibilidades de melhoria, têm-se preparação da alta com antecedência, reconhecimento das subjetividades dos pacientes e fortalecimento da comunicação. Considerações finais: O contrarreferenciamento é construído a partir das relações e vivências dos atores sociais, sendo que ocasiona impacto no processo de cuidado, devendo ser fortalecido
Perfil sociodemográfico e laboral dos profissionais de enfermagem que assistem crianças e adolescentes com câncer
Objetivos: Descrever e analisar o perfil sociodemográfico e laboral dos profissionais de enfermagem que prestam assistência a crianças e adolescentes com câncer. Método: Estudo transversal, analítico, exploratório, realizado em hospital universitário entre outubro de 2016 e março de 2017. O instrumento de coleta de dados utilizado foi um questionário sociodemográfico e laboral, desenvolvido para esse estudo. Resultados: A maioria dos participantes foram mulheres, com idade entre 20 e 59 anos, casadas, com filhos, com pelo menos graduação concluída e mais de 10 anos de atuação. Frequentemente estavam alocadas em função de nível médio, com número de pacientes por plantão amplamente superior ao preconizado pela legislação, além de carga horária semanal extensa e até triplas jornadas. Muitos deles já vivenciaram doenças graves seja com eles próprios ou familiares. Considerações Finais: Tornou-se evidente que a assistência de enfermagem em oncopediatria é cercada por inúmeras singularidades e que o perfil dos profissionais de enfermagem influencia em questões que envolvem desde as condições de trabalho da enfermagem, suas práticas e se somam as condições frágeis inerentes ao estado de saúde das crianças e adolescentes com câncer e seus familiares
Suporte Nutricional Enteral ao Paciente Queimado: O Estado da Arte
Objetivo: Analisar o estado da arte sobre suporte nutricional enteral ao paciente queimado criticamente enfermo. Método: Revisão integrativa de literatura realizada com buscas nas bases de dados PubMed, CINAHL e LILACS. Resultados: A busca possibilitou a seleção de 28 artigos científicos com disponibilidade online e no idioma inglês, os quais foram organizados e discutidos em seis categorias: Hipermetabolismo e nutrição enteral; Nutrição enteral precoce nas vítimas de queimaduras; Estimativa de necessidade enérgica; Suplementação na nutrição enteral; Jejum e nutrição intraoperatória; Intolerância à alimentação e sepse. Conclusão: O estudo proporcionou a exposição de diversas informações a respeito dos benefícios associados à introdução de nutrição enteral ao paciente queimado, investigações sobre o aporte calórico mais adequado, pesquisas sobre a nutrição suplementada e incentivo de práticas que ainda não participam totalmente do cotidiano hospitalar, como a nutrição intraoperatória. Entretanto, foi perceptível a carência de pesquisas nacionais voltadas ao indivíduo com queimaduras
Câncer durante a gravidez: análise dos casos com ênfase nos resultados obstétricos e neonatais
Objetivos: Conhecer as interferências do câncer no processo gestacional e seu desfecho, identificar as neoplasias mais frequentemente diagnosticadas em mulheres no período reprodutivo. Métodos: Foram coletadas, informações dos prontuários de mulheres que vivenciaram o câncer, durante a gestação, no período de 2011 a 2018, acompanhadas em um hospital de referência. Resultados: Os cânceres mais prevalentes, durante a gestação foram: mama, colo do útero, leucemia e linfoma, 64,29% das grávidas estavam no segundo trimestre. A faixa etária foi de 27 a 44 anos, 80% receberam quimioterapia, 73,68% apresentaram complicações na gestação/puerpério, 42,11% das mulheres foram a óbito. Observaram-se 70,59% recém-nascidos pré-termo, 56,25% baixo peso, ocorrência de dois abortos espontâneos e um natimorto. Conclusão: Neoplasias associadas à gravidez têm aumentando em incidência e, contribuindo para a mortalidade indireta na gravidez e no pós-parto. Destaca-se a abordagem multidisciplinar, centrada no bem-estar maternofetal, além de incluir a mulher e a família no processo