CASN/ACESI (Canadian Association of Schools of Nursing/Association canadienne des écoles de sciences infirmières): Quality Advancement in Nursing Education / Avancées en formation infirmière (QANE-AFI)
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An Innovative Approach to Adult Education in a Two-year BScN Program: Creating Partnerships in Learning
Abstract
In the program described in this paper, innovation in nursing education is presented as a response to specific tensions between academic and practice environments in the nursing field. As a unique partnership between a university in northern Ontario and three health care delivery organizations in a large urban environment, the Scholar Practitioner Program (SPP) is an accelerated two-year post degree leading to a Bachelor of Science in Nursing.
Using narrative inquiry and cognitive apprentice pedagogies, SPP partners developed an experiential program in which students act as inquirers and co-creators as opposed to receivers of knowledge. Students are also immersed in practice settings throughout the program, supported by clinically based faculty, and connected, at all points, by communication and learning technologies.
The benefits, challenges, and opportunities associated with this program from inception to the time of writing are presented for the reader\u27s consideration. The purpose of this reflection on the SPP journey as it includes faculty, students, administrators, and other partners is to inspire others interested in advancing nursing education in Canada.
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Résumé
Dans le programme décrit dans cet article, une innovation en formation en sciences infirmières est présentée en réponse à des tensions particulières entre les environnements universitaires et de pratique en sciences infirmières. Un partenariat unique entre une université du Nord de l\u27Ontario et trois organisations de prestation de soins de santé dans un important milieu urbain, le Scholar Practitioner Program (SPP) est un programme post-diplôme accéléré d’une durée de deux ans menant à l’obtention d\u27un baccalauréat en sciences infirmières.
À l\u27aide du Narrative inquiry et de pédagogies d’apprentissages cognitifs, les partenaires du SPP ont élaboré un programme expérientiel dans le cadre duquel les étudiantes agissent en tant que chercheures et cocréatrices plutôt que réceptrices de savoirs. Les étudiantes sont aussi en immersion dans un milieu de pratique tout au long du programme, sont appuyées par une professeure rattachée au milieu clinique et sont reliées à tous moments aux technologies de communication et d\u27apprentissage.
Les avantages, les défis et les possibilités de ce programme, depuis le début jusqu\u27à l\u27étape de la rédaction, sont présentés aux lecteurs afin qu\u27ils puissent les étudier. Cette réflexion sur le cheminement du SPP, qui implique la participation de professeurs, d’étudiantes, d’administrateurs et d\u27autres partenaires, a pour but d\u27inspirer d’autres personnes qui souhaitent faire progresser la formation en sciences infirmières au Canada
Nursing Students Critical Thinking and Research Utilization
Background: In the nursing profession critical thinking (CT) has increasingly been the focus of investigation for the past several years. CT dispositions and skills are valuable in nursing practice. Nurses need complex thinking skills to effectively manage the fast-paced and constantly changing health care environments in which they work. CT is also vital in developing evidence-based nursing practice. Nurses who are disposed to think critically are more likely to critically interpret the available evidence, and able to make high quality judgments and draw valid inferences. Currently, no published studies could be located that specifically examined the relationship between Critical Thinking Dispositions CTDs) and research utilization (RU) of undergraduate nursing students.
Aim: The aim of the study was to investigate the critical thinking dispositions (CTDs) and Research Utilization (RU) of undergraduate nursing students enrolled in a baccalaureate program at a university in Western Canada.
Methods: The study used a sequential mixed method approach. In this paper only quantitative analysis will be reported. A convenient sample of 181 students from a 4 year BScN program for high school graduates, and a 24 months after degree BScN program for individuals admitted with a degree in another discipline completed a background/demographic questionnaire, the California Critical Thinking Disposition Inventory and a modified (shortened) Research Utilization Survey form developed by Estabrooks (1997).
Results: The majority of participants (69%) scored below the target score of 280 on the California Critical Thinking Dispositions Inventory. This indicates an overall deficiency in critical thinking dispositions (CTDs). However, participants scored high on overall RU (mean = 3.4/5). Overall critical thinking dispositions were not statistically significantly correlated with all forms of research utilization, with the exception of persuasive research utilization.
Conclusions: Approximately 30% of the students in the current study had adequate levels of CTDs. Results indicate a need for students’ continued development in these areas. Dispositions are crucial to critical thinking; without them CT and RU does not happen or may be substandard.
Résumé
Contexte : Au sein de la profession infirmière, la pensée critique (PC) a de plus en plus fait l’objet de recherches au cours des dernières années. Soulignons que les dispositions et aptitudes pour la PC sont des atouts précieux dans la pratique infirmière. En effet, les infirmières doivent posséder des capacités de pensée complexe pour gérer efficacement les environnements de soins de santé au rythme rapide et en constante évolution dans lesquels elles travaillent. La PC est également essentielle au développement d’une pratique infirmière fondée sur les résultats probants. D’ailleurs, les infirmières disposées à penser de façon critique sont plus susceptibles de jeter un regard critique sur les résultats probants disponibles, de poser un jugement de grande qualité et d’en arriver à des conclusions valables. Or, à ce jour, aucune étude n’a été publiée sur la relation qui existe entre les dispositions à la pensée critique (DsPC) et l’utilisation de la recherche (UR) chez les étudiantes de premier cycle en sciences infirmières.
Objet : Cette étude visait à examiner les dispositions à la pensée critique (DsPC) et l’utilisation de la recherche (UR) chez les étudiantes de premier cycle en sciences infirmières qui se sont inscrites à un programme de baccalauréat dans une université de l’Ouest canadien.
Méthode : Cette étude est fondée sur une méthode mixte séquentielle. Seules les analyses quantitatives y sont présentées. L’échantillon de convenance était constitué de 181 étudiantes provenant d’un programme de baccalauréat en sciences infirmières de quatre ans destiné aux titulaires d’un diplôme d’études secondaires, ainsi que d’un programme de baccalauréat en sciences infirmières de 24 mois destiné aux candidates admises avec un grade obtenu dans une autre discipline. Ces étudiantes ont rempli un questionnaire sociodémographique, le questionnaire California Critical Thinking Disposition Inventory et une version modifiée (raccourcie) du formulaire Research Utilization Survey, élaboré par Estabrooks (1997).
Résultats : La majorité des participantes (69%) ont obtenu une note inférieure à la note cible de 280 points au California Critical Thinking Disposition Inventory. Ce résultat indique une lacune générale dans les dispositions à la pensée critique (DsPC). Toutefois, les participantes ont obtenu une note élevée pour l’utilisation de la recherche (moyenne de 3,4/5). Dans l’ensemble, les dispositions à la pensée critique n’étaient pas corrélées d’une manière statistiquement significative avec toutes les formes d’utilisation de la recherche, à l’exception de l’utilisation persuasive de la recherche.
Conclusions : Approximativement 30% des étudiantes de la présente étude possédaient un niveau adéquat de dispositions à la pensée critique. Ces résultats laissent donc entendre que les étudiantes ont besoin de continuer à se développer dans ces domaines. Les dispositions à la pensée critique sont cruciales; sans elles, le recours à la pensée critique et l’utilisation de la recherche ne se produisent pas ou peuvent se situer à des niveaux non conformes aux normes
Integrating Global Citizenship through Local Teaching Practices
As university and nursing programs place more emphasis on global perspectives in their strategic plans and goals, it is frequently unclear how these perspectives are integrated into curricula and pedagogical practices. With globalization processes impacting health and education throughout the world, it is timely to understand the current context and expertise in order to move ahead to promote the development of professional nurses as global citizens.
This interpretive descriptive study explored the characteristics and qualities of global citizenship and global health from the perspective of 12 expert informant nursing education leaders from undergraduate nursing programs within Canada. The study also examined curricular and pedagogical directions that would promote the integration of global citizenship education within nursing programs. In addition to the interviews, field notes and reflective journaling were also used in data gathering. The findings are presented as qualitative description and were analyzed using the interpretive description method.
The findings of the study reported on here focus on a framework of pedagogical directions that support integration of global citizenship into existing curriculum, including 1. Growth of cultural consciousness and self-awareness, 2. Compassionate citizenship in action, and 3. Global/local knowledge transfer. Specific pedagogical practice recommendations are also described in addition to challenges to the integration of these approaches for nursing education.
Résumé
Les programmes universitaires et de sciences infirmières mettent davantage l\u27accent sur les perspectives mondiales dans leurs plans et objectifs stratégiques, mais ce n’est pas toujours clair comment ces perspectives sont intégrées dans les programmes et les pratiques pédagogiques. Comme les processus de mondialisation ont une incidence sur la santé et l\u27éducation partout dans le monde, il convient de comprendre le contexte actuel et les compétences requises afin de progresser et de promouvoir le développement professionnel des infirmières en tant que citoyennes du monde.
Cette étude descriptive interprétative a permis d\u27explorer les caractéristiques et les qualités associées à la citoyenneté et à la santé mondiales, du point de vue de 12 informateurs experts leaders de la formation en sciences infirmières provenant de programmes de premier cycle en sciences infirmières au Canada. L\u27étude a aussi permis d’examiner les orientations pédagogiques et de programmes qui visent à favoriser l\u27intégration de l\u27enseignement axé sur la citoyenneté mondiale dans les programmes de sciences infirmières. En plus des entrevues, nous avons utilisé des notes prises sur le terrain et un journal de réflexions pour la collecte des données. Les résultats sont présentés sous forme de description qualitative et sont issus de l’analyse réalisée à l’aide d\u27une méthode de description interprétative.
Les résultats de l\u27étude présentés ici sont centrées sur un cadre d\u27orientations pédagogiques qui soutiennent l\u27intégration de la citoyenneté mondiale dans les programmes actuels, y compris : 1 Croissance de la conscience culturelle et de la conscience de soi; 2 Citoyenneté humanitaire en action; et 3 Mobilisation mondiale/locale de connaissances. Des recommandations particulières sur les méthodes pédagogiques sont également décrites, en plus des difficultés liées à l\u27intégration de ces méthodes pour la formation en sciences infirmières
La formation continue d’infirmières de soins à domicile : retombées perçues au regard de l’amélioration de la qualité des soins aux aînés.
Résumé
L’intensification du maintien des aînés à domicile qui présentent des problèmes de santé complexes exige des infirmières qu’elles mettent à jour leurs connaissances au moyen de la formation continue (FC). Or, peu d’études soutiennent que les activités de formation continue (AFC) que suivent les infirmières contribuent à long terme à améliorer la qualité des soins.
Cet article est issu d’une étude qui s’intéressait au rapport à la formation FC d’infirmières en soins à domicile (SAD) d’une région au centre du Canada, qui assurent le suivi d’aînés. Huit infirmières ont participé à des entrevues semi-dirigées. Les données collectées ont fait l’objet d’une analyse thématique. Cet article porte sur un aspect, soit les retombées de la FC. Les résultats révèlent que les AFC que suivent les infirmières, lorsqu’elles sont pertinentes, peuvent contribuer à l’amélioration de la qualité des soins.
Abstract
The increasing tendency of seniors to remain at home presents complex health care issues that require nurses to upgrade their knowledge and skills through continuing education. However, few studies contend that these activities help improve the quality of care in the long term. This article derives from a study regarding continuing education for home care nurses who care for seniors in Central Canada. Eight nurses participated in semi-structured interviews whose data were subject to a theme-based analysis. In this article, the authors discuss one of these themes: the perceived impacts of continuing education. Our findings suggest that where relevant, continuing education for nurses can help improve the quality of care
Lessons about Boundaries and Reciprocity in Rural-based Preceptorships
This paper is a report of a photovoice study of rural nursing preceptorship experiences in Western Canada. Background: Rural preceptorship placements are a vital means of recruiting new nurses to rural settings. Contextual knowledge is essential for students undertaking such preceptorships, as well as for educators, and researchers. It is widely known that rural nurses and their clients share a culture of self-reliance, adaptability and flexible professional boundaries, but the role of preceptors in conveying this culture to students warrants deeper exploration. Methods: Four nursing students and their four rural preceptors (nurse educators) took part in an eighteen month photovoice study, facilitated by the researchers, between 2009 and 2010. Coding of the data and collaborative thematic analysis with the participants yielded a number of conceptual categories, which formed the basis of a photographic narrative of rural nursing preceptorship. Findings: Nursing students learn to manage the competing scripts of policy and community ethos during rural preceptorships. Rural nurses track between professional and personal roles both on and off the job. Familiarity with clients as neighbours, friends and family can lend added personal significance to caregiving, but it can also lead to stress and role dissonance. As community members, rural nurses take part in a tacit economy of reciprocal giving. Conclusion: Rural nurse preceptors teach students that flexible boundaries and reciprocity are aspects of a community code underpinning rural clinical practice. This code, and the social capital it represents, should be factored into nursing curricula as an essential component of rural community wellness.
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Résumé
Le présent article rapporte les résultats d’une étude Photovoice sur des expériences de préceptorat en sciences infirmières en région rurale dans l\u27Ouest canadien. Contexte : Les stages avec un précepteur en milieu rural constituent une méthode primordiale de recrutement de nouvelles infirmières dans les milieux ruraux. Une connaissance du contexte s\u27avère essentielle pour les étudiantes qui entreprennent de telles expériences comme préceptées, ainsi que pour les formateurs et les chercheurs. Il est bien connu que les infirmières en milieu rural et leurs clients partagent une culture d\u27autonomie, d\u27adaptabilité et de souplesse quant aux limites professionnelles, mais le rôle des précepteurs dans la transmission de cette culture aux étudiantes nécessite une étude plus approfondie. Méthodes : Quatre étudiantes en sciences infirmières et leurs quatre précepteurs ruraux (formateurs en sciences infirmières) ont pris part à une étude Photovoice de dix-huit mois, menée par les chercheurs, entre 2009 et 2010. Le codage des données et l\u27analyse thématique collaborative avec les participantes ont permis de générer des catégories conceptuelles qui constituent la base du récit photographique du préceptorat en sciences infirmières en région rurale. Résultats : Les étudiantes en sciences infirmières apprennent à gérer des situations conflictuelles d\u27éthos politique et communautaire pendant les stages en région rurale. Les infirmières en régions rurales jouent un rôle tantôt professionnel, tantôt personnel, qu\u27elles soient au travail ou non. La familiarité avec les clients qui sont des voisins, des amis et des membres de la famille peut ajouter une signification personnelle accrue aux soins, mais peut aussi entraîner un stress et une dissonance de rôles. En tant que membres de la collectivité, les infirmières en région rurale prennent part à une économie implicite d\u27aide mutuelle. Conclusion : Les précepteurs en sciences infirmières dans les régions rurales enseignent aux étudiantes que des limites souples et la réciprocité sont des aspects du code communautaire qui sous-tend la pratique clinique en milieu rural. Ce code, et le capital social qu\u27il représente, doit être pris en compte dans le programme de sciences infirmières en tant qu\u27élément essentiel du bien-être des collectivités rurales
Furthering Nursing Scholarship in Today\u27s Postsecondary Institutions: The Legacy of Ernest Boyer
Nursing faculty members are often frustrated with, resentful of, or intimidated by the research and scholarship requirements expected of them today. The discussion in this paper is intended to aid nursing faculty members’ understanding of their work in the context of the current trends in research and scholarship in North American post-secondary institutions. Nursing faculty members require a clear understanding of Boyer’s four domains of scholarship, as they form the basis of quality indicators in both Canadian and United States accreditation programs for baccalaureate programs. Boyer’s domains of scholarship must be understood in the historical context in which they were developed, but also with respect to their relevance to today. This context includes: the prominence of interdisciplinary and interprofessional practice and research; the community engagement agenda for today’s higher education institutions; the importance of applied research in the Canadian college sector today; and the move to baccalaureate education as the entry level education for practice in Canada. Nursing faculty members today have rich opportunities for scholarship with their involvement in interprofessional research and education, clinical practice, community engagement, social justice, and innovative pedagogy.
Résumé
Des membres du corps professoral en sciences infirmières sont parfois frustrés, irrités ou intimidés par les exigences requises sur le plan de la recherche et de l’avancement des connaissances. Le présent article vise donc à aider l’ensemble des membres du corps professoral en sciences infirmières à comprendre leur travail à partir des tendances actuelles en matière de recherche et d’avancement des connaissances dans les établissements postsecondaires nord‑américains. Il importe que les membres du corps professoral en sciences infirmières comprennent bien les quatre domaines d’avancement des connaissances de Boyer, puisqu’ils constituent le fondement des indicateurs de qualité des programmes d’agrément canadiens et américains pour les programmes de baccalauréat. Les domaines d’avancement des connaissances de Boyer doivent être compris dans le contexte historique dans lequel ils ont été élaborés et également en prenant en compte leur pertinence actuelle. Ce contexte comprend la prédominance de la pratique interprofessionnelle et de la recherche interdisciplinaire, les visées d’engagement communautaire des établissements d’enseignement supérieur contemporain, l’importance que prend la recherche appliquée dans le secteur universitaire canadien actuel et le passage vers le baccalauréat comme niveau d’entrée pour la pratique infirmière au Canada. De nos jours, de nombreuses occasions de recherche et d’avancement des connaissances s’offrent aux membres du corps professoral en sciences infirmières dans le cadre de leur participation à la recherche et à la formation interprofessionnelles, à la pratique clinique, à l’engagement communautaire, à la justice sociale et à la pédagogie novatrice
Breaking from Tradition: Transforming Leadership Education in Nursing
Leadership development is critical for nurses to be engaged in health system reform and transformation. Trends in nursing practice led to the development of an innovative senior consolidation course in our four year undergraduate nursing program. We hypothesized that providing opportunities for application of theoretical knowledge related to complex adaptive systems and leadership would enhance professional identity formation. We describe our experiences implementing a clinical course wherein nursing students are provided opportunities to explore and develop their leadership acumen within an undergraduate curriculum. We discuss how breaking from curricular tradition involved intentional use of pedagogy (transformational learning theory), innovative instructional design, and the formation of collaborative partnerships to provide a space for students to practice the cognitive, relational, and meaning making skills required for leadership development. We highlight the impact of this journey on students, faculty, and community partners as we forge ahead in planning next steps to determine the level of engagement of our graduates in health system design, advocacy, and stewardship.
Résumé
Le développement du leadership par les infirmières est essentiel si elles veulent participer à la réforme et à la transformation du système de santé. Les tendances observées dans la pratique infirmière ont mené à l’élaboration d’un cours d’intégration en fin de programme de premier cycle de quatre années en sciences infirmières. Nous avons fait l’hypothèse qu’en offrant des occasions d’appliquer les connaissances théoriques liées aux systèmes adaptatifs complexes et au leadership, la formation de l’identité professionnelle serait renforcée. Nous décrivons ici nos expériences de la mise en œuvre d’un cours clinique où les étudiantes en sciences infirmières ont l’occasion d’explorer et de développer leur compétence de leadership dans le cadre d’un programme de premier cycle. Nous abordons en quoi le fait de s’être éloignés du programme traditionnel a pavé la voie à l’utilisation intentionnelle de la pédagogie (théorie de l’apprentissage transformationnel), à une conception pédagogique novatrice et à la formation de partenariats de collaboration afin d’offrir aux étudiantes un milieu où elles peuvent mettre en pratique les habiletés cognitives, relationnelles et de réflexion nécessaires au développement du leadership. Nous mettons en valeur l’impact de ce cheminement sur les étudiantes, le corps enseignant et les partenaires de la communauté alors que nous nous préparons à planifier les prochaines étapes pour déterminer le degré de participation de nos diplômées à la conception, à la promotion et à la gestion dans le système de santé