Revista Cientificas UNA (Univ. Nacional de Asunción)
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LEPRA LEPROMATOSA PENEAL EN PACIENTE CON ENFERMEDAD DE CHAGAS. REPORTE DE UN CASO
Se presenta el caso de un paciente masculino de 52 años con fimosis secundaria a una masa pseudotumoral prepucial. El paciente presentaba una historia de enfermedad de Hansen con afectación de piel, laringe y bronquios. Previa a la circuncisión, el examen físico revelaba, además de las alteraciones lepromatosas, un mega esófago secundario a estenosis en la porción distal. El análisis laboratorial mediante la técnica de ELISA dio positivo para Trypanosoma cruzi, patógeno responsable de la enfermedad de Chagas. Sólo pudimos encontrar un caso previo reportado de lepra lepromatosa con afectación prepucial. La coexistencia de lepra y miocardiopatía chagásica es inusual pero bien conocida por casos reportados en Brasil e India. Sin embargo, de acuerdo a nuestros conocimientos, éste es el primer caso reportado de una sociación entre lepra lepromatosa y mega esófago chagásico en un paciente con fimosis
Detección molecular de belactamasas de espectro extendido (BLEE) en enterobacterias aisladas en Asunción
Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE), son enzimas responsables de la hidrólisis del anillo betalactámico de penicilinas y cefalosporinas, excepto carbapemenes, inhibiendo así su actividad terapéutica. Si bien es posible la detección fenotípica de este mecanismo de resistencia por métodos convencionales, sólo los métodos moleculares permiten la identificación del gen responsable de dicha resistencia. El objetivo de este estudio descriptivo retrospectivo fue identificar los genes blaCTX-M2, blaPER-2, blaSHV y blaTEM, en aislamientos de enterobacterias productoras de BLEE, de muestras clínicas colectadas entre julio 2007 y abril 2008, provenientes de dos hospitales de referencia de Asunción, Paraguay. La detección molecular de los genes se realizó por reacción en cadena de la polimerasa empleando oligonucleótidos específicos. De los 232 aislados BLEE analizados, el 83% (n=192) portó al menos un gen bla, en el 17% (n=40) restante no fue detectado ninguno de los genes incluido en el estudio. Se observaron las siguientes frecuencias: 49% (94/192) blaCTX-M2, 45% (86/192) blaSHV, 40% (77/192) blaTEM y 7% (13/192) blaPER-2. En el 47% (90/192) se detectó más de un gen, siendo la combinación blaCTX-M2+blaTEM+blaSHV, la más frecuente observada en 32 aislados. El blaCTX-M2 como el gen más frecuente en este estudio concuerda con lo reportado en nuestro país y en Argentina. Este es el primer reporte de la presencia de blaTEM y blaSHV en Paraguay. Es de gran importancia el estudio de otros genes codificantes de resistencia, considerando la emergencia de otras BLEE en la región como blaCTX-M15 con actividad predominantemente ceftazidimasa
Estado de salud bucodental y dieta de niños de la comunidad indígena de Pykasú del chaco paraguayo
Los indígenas de la comunidad de Pykasú del Chaco Paraguayo (etnia Guaraní Ñandéva) no tienen acceso a los servicios de salud bucal por los problemas de distancia y las condiciones viales. Este estudio observacional descriptivo transversal tuvo como objetivo determinar el estado de salud bucodental y dieta de 57 niños de 3 a 13 años de dicha comunidad, utilizando los índices ceod y CPOD, IHO-S y el índice de hemorragia del surco de Mühlemann. La media del ceod en la dentición decidua fue alta (5), en la dentición mixta los valores de ceod fueron moderados (3.5) y el CPOD bajo (1.6), y en la permanente el CPOD fue moderado (3.6) según la escala de la OMS. En cuanto a la escala IHOS, el 65% de la población tenía un valor del índice considerado como regular. Un alto porcentaje de la población (94,8%) presentó hemorragia al sondaje mayor al 10% de las superficies de los dientes sondados. La dieta era equilibrada y el consumo de azúcares y almidones refinados poco frecuente, además del consumo de frutos de la zona de alto contenido de fibras como el algarrobo que es consumido por todos los niños, en su mayoría más de 6 vainas al día
Concentración agraria y conservación social Una interpretación del Censo Agropecuario 2008
La propiedad de la tierra se concentra y la estructura de la propiedad de la tierra se conserva, lo que conlleva la reproducción de la desigualdad social en términos de cultura: el desplazamiento de la población campesina a los espacios urbanos como efecto de su desclasamiento genera mayor distanciamiento social entre las categorías de la estructura social y produce condiciones de segregación. Por su parte, la inflación de las esperanzas subjetivas con respecto al mercado de trabajo y alimentada por el sistema educativo es disimuladamente condescendiente con las clases dominantes otorgándoles argumentos de que su posición, en supuesta “igualdad de oportunidades”, es legítima y genuinamente retribuida
Salarios y perfil profesional del docente en el Paraguay
Los docentes son un insumo fundamental en el proceso educacional. Más allá de ciertos índices, tales como el ratio estudiante/maestro, es su flujo el que determina el nivel de aprendizaje de los estudiantes. Este flujo se relaciona con las calificaciones de los educadores, por un lado, y los incentivos (salarios), por el otro. Últimamente, el salario se ha resaltado como un factor muy importante en la discusión del mejoramiento de los logros educacionales. El nivel y la estructura de la remuneración de losprofesores afectan sustancialmente a la adecuada dedicación de tiempo a la enseñanza
Estructura familiar en Paraguay (1982-2002)
Entre 1982 y 2002, las estructuras sociodemográficas familiares rurales se han ido ajustando a las urbanas. Los hogares nucleares representan a poco más de la mitad del total. Los completos quintuplican a los incompletos en 2002 pero éstos se consolidan. Los hogares extendidos ya son casi uno de cada tres; debido a la tradición de autoayuda familiar yla incapacidad de emancipación de las nuevas parejas; teniendo como contexto la condición de pobreza. La escasa incidencia de las parejassin hijos evidencia la unión para la procreación antes que pautas “modernas”, incidiendo en menor medida el “nido vacío”. El promedio del tamaño de los hogares se redujo en sólo 0,53 persona. El significativo aumento de las jefaturas femeninas, de 18,0% a 25,9%, se debió a su mayor educación e integración al mercado de trabajo y a cambios en los valores que incluyen las pautas de salud sexual y reproductiv
Reflexiones generales sobre políticas públicas y desarrollo local en la globalización
De forma crítica a las visiones que preconizan una prevalencia del desarrollo local sobre el nacional, este trabajo presenta la idea deque son las relaciones entre Estados las que, en última instancia, determinan los rumbos del desarrollo en el sistema internacional. Deesa manera, se interpreta que el desarrollo nacional y el desarrollo local caminan juntos, de forma ordenada por el Estado, de forma que la voz organizada de las regiones –municipios o ciudades– tiene fundamental importancia para la atracción de proyectos e inversiones a nivel local. Se discute, además, la importancia de la infraestructura de transportes para el desarrollo local, con reflexiones sobre Brasil
¿Cómo está la educación en el Paraguay? La respuesta a la luz de los indicadores educativos
Los indicadores educativos de Paraguay evidencian que persisten déficits de cobertura en todos los niveles. El sistema tiene problemas de equidad; la calidad es baja y, a pesar de los esfuerzos, los niveles de logro no han mejorado sustancialmente. Ante esta situación, es importante pensar hoy en la inversión educativa, pues es sabido que en el futuro, la mayor inequidad económica se dará por la inequidad del conocimiento de la población de los países. Aquellos sin una población formada para afrontar las demandas laborales que otorguen mayor valor agregado a la producción estarán condenados al estancamiento económico y a altos niveles de pobreza
Algunas causas de la exclusión social en Paraguay
En el presente trabajo se busca resaltar algunas de las principales causas de la exclusión social en el Paraguay. Sin pretender ser exhaustivo en su enumeración, se debe destacar, en primer lugar, que éstas se hallan interrelacionadas y constituyen los ejes del abanico social desigual y excluyente que se mantiene, con pocas variantes, en las últimas décadas.A pesar de los acontecimientos políticos que condujeron a la instauración del régimen democrático y a las modificaciones del marco legal, comenzando por la Constitución de 1992, la creación de instituciones públicas en el área social, entre otros avances, se observan todavía altos niveles de pobreza y exclusión social en el país