Revista Cientificas UNA (Univ. Nacional de Asunción)
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Nota Editorial
Get PDFEl 2017 fue un año de gran importancia académica dentro de la Universidad Nacional de Asunción (UNA), como así también para la Facultad de Ciencias Económicas (FCE).Dentro de la Universidad, se destaca el hecho de contar con un nuevo estatuto universitario, el cual tiene particular importancia debido a que fue objeto de estudio de parte de los tres estamentos que lo conforman: estudiantes, egresados y docentes. Este documento de trabajo sin precedentes marca un nuevo inicio dentro de la academia. Por otro lado, en la Facultad de Ciencias Económicas se realizó el proceso de acreditación de las carreras, lo cual generó un trabajo arduo de quienes integran la FCE-UNA. Sin el compromiso de todos, no hubiera sido posible alcanzarlo.En el campo de la investigación en la FCE-UNA, fue un 2017 auspicioso atendiendo a que se llevaron a cabo once proyectos de investigación, realizados con fondos propios y externos, con énfasis en aspectos sociales y económicos de la realidad nacional. Esto requirió el involucramiento de los docentes, egresados como también de quienes empiezan a dar sus primeros pasos en la investigación: nuestros estudiantes.La revista Población y Desarrollo cumplió con los requerimientos para su ingreso a la plataforma de Scielo Paraguay. Esta plataforma, accedida por investigadores vía online, dará la posibilidad de ingresar a más reservorios digitales de investigación científica, de manera a visibilizar la labor de nuestros autores poniendo en alto el nombre de la FCE-UNA. La meta del 2018 será emitir tres ediciones de la revista, lo cual permitirá acceder a más plataformas de investigación, a partir del ajuste de periodicidad exigido en los estándares internacionales.En la edición N°45 se presentan seis artículos científicos, tres reflexiones y dos estudios de caso cuyos temas se enmarcan en los ODS, priorizando los ejes temáticos de Buena Salud, Educación de Calidad, Igualdad de Género, Agua potable y saneamiento, Energías Renovables, Reducciónde la desigualdad y Lucha contra el cambio climático.Tomando las sabias palabras de William Lawrence Bragg, “Lo importante en la ciencia no es tanto obtener nuevos datos, sino descubrir nuevas formas de pensar sobre ellos”, agradecemos a nuestros autores por sus aportes constantes a la ciencia, y a nuestros lectores por su preferencia
¿Cómo interviene el fisioterapeuta en alteraciones funcionales por dolor quirúrgico?
Get PDFEl dolor post quirúrgico es ocasionado por la estimulación propioceptiva generada a través de la agresión directa, propia del acto quirúrgico, o indirecta, consecuencia de aquel, como distensión visceral, espasmos musculares, lesión de nervios por tracción, técnica anestésica, así como la patología basal del paciente, provocando alteraciones funcionales que limitan las actividades de la vida diaria del paciente.Generalmente el fisioterapeuta prioriza en su plan de tratamiento calmar el dolor, para luego ocuparse de la funcionalidad del sistema osteomioarticular que restringen el movimiento, en este caso hablamos del dolor tipo crónico; en cambio el dolor agudo no es abordado por el fisioterapeuta, sin embargo, sí trata las consecuencias de ese dolor que limita la funcionalidad de aparatos y sistemas.Se recomienda tratar el dolor postquirúrgico en forma multidisciplinaria. En ese sentido, la fisioterapia postoperatoria busca controlar algunas de las alteraciones funcionales que genera este dolor agudo, minimizar los efectos secundarios asociados al acto quirúrgico, facilitar la recuperación funcional, mejorar el bienestar y satisfacción del paciente durante su estancia hospitalaria.Existe un conjunto de técnicas, maniobras y elementos de fisioterapia que son utilizadas para el tratamiento de pacientes pre y post quirúrgico de cirugía general, laparoscópica y torácica; la selección de las mismas amerita una exhaustiva evaluación y conocimiento del acto quirúrgico a que será sometido el paciente.Con este artículo se busca analizar las alteraciones anatómicas y funcionales que se relacionan con el dolor quirúrgico y, de esta forma intervenir con la terapéutica kinésica a fin de minimizar o evitar las disfunciones, reducir la estancia hospitalaria y, promover la pronta recuperación del paciente logrando su máxima independencia
Reporte de caso clínico: Atención kinésica en paciente con discapacidad física post operada de colgajo miocutáneo
Get PDFIntroducción: En la actualidad existe un creciente interés por el aumento en la prevalencia de las enfermedades reumatológicas, que generan discapacidad y grandes costos a los sistemas de salud. La cobertura cutánea forma parte de un tratamiento ante la exposición de tejidos nobles. Descripción del caso: Paciente de sexo femenino de 57 años de edad, con 22 días de internación en la Unidad de Cirugía Plástica del Hospital de Clínicas, Facultad de Ciencias Médicas, post operada de colgajo cutáneo en la región anterior de la rodilla izquierda, de lenta evolución y con diagnóstico de base artritis reumatoidea, post operada de prótesis de cadera. La primera evaluación kinésica demuestra un grado de independencia del 25%, correspondiendo a grado II de la escala de FIM, y un valor de 65/100 de la escala de Barthel correspondiendo a dependencia moderada. En la última sesión se alcanzó en la Escala de Barthel: dependencia leve de 93 puntos y en la Escala de FIM: grado IV Asistencia Mínima. El objetivo de la presentación del caso es demostrar la evolución funcional de la paciente luego de recibir un total de 10 sesiones de fisioterapia. Discusión: La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que se caracteriza por limitación funcional y discapacidad, las fisioterapia en paciente internados con afecciones crónicas incapacitantes debe iniciar desde la admisión hospitalaria para la mejor evolución clínica y quirúrgica, mediante el trabajo interdisciplinario y tratamiento continuo de fisioterapia, la paciente logro su máximo grado de independenci
Gasto catastrófico y cobertura universal de salud: Análisis en el Sistema Nacional de Salud del Paraguay
Get PDFIntroducción: La cobertura universal de salud es una meta de salud de los Objetivos del Desarrollo Sostenible de las NNUU para el 2030. Un componente de la cobertura en salud es la protección financiera para recibir atención médica ante una enfermedad. Y, un indicador de la protección financiera es la incidencia de Gastos Catastróficos por motivos de salud. Objetivo: El objetivo de este trabajo es describir la evolución del Gasto Catastrófico de salud de los hogares paraguayosentre el 2000 y el 2015. Materiales y Métodos: El material utilizado fue la Encuesta Permanente de Hogares de la DGEEC. El Gasto Catastrófico fue definido como aquellos gastos de bolsillo ≥ al 30% de la capacidad de pago de los hogares. Resultados: Los resultados indican que, duranteese periodo, la proporción de hogares afectados por gastos catastróficos varió entre 2,8% y 4,33%, siendo la mediana 4,10%. Los más afectados fueron los hogares rurales y los pobres. La proporción de hogares afectados presentó una tendencia al descenso, sobre todo para hogares urbanos y no pobres. Conclusión: La conclusión es que los hogares paraguayos están expuestos a gastos catastróficos por motivos de salud. La ocurrencia es mayor según las referidas características socioeconómicas. El desempeño actual del sistema nacional de salud no será suficiente para alcanzar la cobertura universal con protección financiera para todos. Por tanto, es necesario implementar nuevas políticas para la población más expuesta.
Evaluación de la exposición a campos electromagnéticos de radiofrecuencia en ámbitos académicos
Get PDFIntroducción: Las radiaciones no ionizantes no poseen el nivel de energía requerido para producir ionización en los tejidos o causar daño al DNA, pero pueden generar efectos térmicos y no térmicos en la salud de los seres humanos que son actualmente motivo de estudio y discusión. Gran parte de la actividad cotidiana en ámbitos académicos se desarrolla bajo la influencia de innumerables radiaciones. Objetivo: Evaluar y determinar el nivel de exposición a las radiaciones no ionizantes en ámbitos académicos de la Universidad Nacional de La Plata, Argentina. Metodología: Las mediciones fueron realizadas mediante el instrumento marca Narda® NBM 550 con sonda de medición isotrópica en la banda de 100 kHz a 3 GHz. Se realizaron mediciones exteriores (outdoor) en diferentes facultades de la Universidad Nacional de La Plata. En la facultad de Ciencias Médicas se efectuaron mediciones interiores (indoor). En esta última se seleccionaron tres ambientes para determinar las principales fuentes de emisión. Resultados: Los valores máximos obtenidos de las mediciones se encontraron por debajo del valor máximo permitido de 0,2 mW/cm2. En la facultad de Ciencias Médicas se realizaron mediciones específicas en dos lugares de alto tránsito y uno de varias horas de permanencia en el lugar de exposición. El procesamiento de los datos reveló que las mediciones específicas a 20 cm de los artefactos eléctricos de iluminación fueron superiores al máximo permitido. Discusión: Si bien los resultados de las mediciones exteriores realizadas en los diversos ámbitos académicos se encuentran dentro de los valores permitidos, es recomendable que las mediciones se efectúenen forma anual, además de instalar fuentes de bajas emisiones
Detección precoz de vicios posturales que determinan alteraciones osteomioarticulares en jóvenes
Get PDFIntroducción: La postura corporal se define como la posición de todo el cuerpo o de un segmento de éste en relación con la gravedad. Objetivos: Detectar los vicios posturales en jóvenes. Determinar cuáles de los vicios posturales son frecuentes en los jóvenes. Caracterizar a la población estudiada. Materiales y métodos: diseño metodológico descriptivo observacional de corte trasversal, donde se evaluó la postura a 55 jóvenes utilizando una ficha de evaluación postural preestablecida. Resultados: El 96% de las personas evaluadas presentan vicios posturales, el 80% de las alteraciones de la columna se observa en el plano lateral, 64.4% en el plano antero posterior; en los miembros inferiores un 49% presenta genu recurvatum, 54.3% en la pelvis como anteversión y retroversión; en las extremidades superiores 86,6% presenta asimetría de hombros. El promedio de edad 19 ± 2.2 años, peso, 64 ± 15.7, estatura 167±11.1. El 65,4% de los evaluados fueron del sexo femenino. Discusión: El estudio revela un importante número de personas jóvenes con vicios posturales, los hallazgos coinciden con investigaciones analizadas en que predominan las alteraciones a nivel de la columna como las escoliosis, seguidas del aumento de la cifosis y lordosis lumbar, es importante un programa de detección temprana e higiene postural en los jóvenes a fin de evitar lesiones osteoarticulares
Conocimiento, prácticas y actitudes alimentarias de vegetarianos en Paraguay
Get PDFEl auge de las dietas vegetarianas se encuentra relacionado principalmente a beneficios para la salud, tratamiento de ciertas patologías y la obtención de una dieta equilibrada, a su vez con principios animalistas o morales. El objetivo fue evaluar el conocimiento, describir las prácticas y actitudes alimentarias de vegetarianos en Paraguay entre mayo a julio del 2017. Se realizaron 141 encuestas, de las cuales 132 cumplieron las exigencias del estudio. La mayor parte de los encuestados fue del sexo femenino (79%), la edad promedio fue de 28,7±8,1 años, 93% de ellos eran del nivel educativo terciario, gran parte de los participantes eran residentes del área central (87%), su fuente principal de obtención de información eran los profesionales de la salud (12%) seguidos de internet (11%). Un 44% consumía suplementos alimentarios, y la razón principal de haber optado por el estilo de vida vegetariano fueron principios animalistas, morales o de protección animal (51%). Por otro lado, a un 25% le resultaba difícil asistir a comidas o reuniones sociales. Los encuestados presentaron conocimiento regular seguido de insuficiente en lo que respecta a su estilo de vida y conocimiento insuficiente sobre nutrientes críticos. Respecto a sus prácticas, gran parte de ellos reemplazaron las proteínas por las de origen vegetal obteniendo información de diversas fuentes. Actitudinalmente creían que su alimentación favorecía a su salud e imagen corporal y la recomendaban, habiendo sufrido discriminación en algún momento de su vida mediante críticas o burlas hacia su estilo de vida
Asociación entre hipoglucemia y morbi-mortalidad en pacientes hospitalizados con diabetes tipo 2
Get PDFEl objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de la hipoglucemia y su asociación con la morbi-mortalidad en pacientes adultos con diabetes tipo 2 internados en la sala de Clínica Médica del Hospital de Clínicas. En este estudio observacional analítico se incluyeron entre 2013-2014, en forma consecutiva 150 pacientes conocidos diabéticos con una edad media de 61,2 ± 12,1 años, mujeres (56,7%), y tiempo promedio de diagnóstico de diabetes (8,1 ± 8 años); 50 pacientes (33%) ingresaron por infecciones, 47 por eventos cardiovasculares (31,3%) y el resto por causas varias; concentración media de HbA1c fue 9,5±3%. Se encontraron episodios de hipoglucemia (glucosa <70 mg/dl) en 32 pacientes (21%). En comparación con los pacientes sin hipoglucemia, los pacientes con hipoglucemia tuvieron un BMI significativamente menor (p= 0,02) de 23,5±5 vs 28,29±5,2, albúmina sérica 2,65 ± 0,59 vs 3,04 ± 0,6 g/Dl (p= 0,002), hemoglobina: 9,8 ± 2,3 vs 11,05 ± 2,7 g/Dl (p= 0,02) y significativamente mayor (p= 0,03) duración de la diabetes (11,7 ± 9,2 vs 6,93 ± 8,9 años, mayor estancia hospitalaria (21,65 ± 15 vs 10,48 ± 7,15 días) (p= 0,0001) y mayor mortalidad (12,5% vs 2,5%; p= 0,03; OR= 5,61), más complicaciones (78,1% vs 39,8% (p= 0,001;OR= 1,99) y mayor ingreso a UCI (12,5% vs 6,8%; p= 0,02; OR= 1,94). Los resultados indican que la hipoglucemia hospitalaria es un marcador de enfermedad general y se asocia con mal resultado clínico y aumento de la morbi-mortalidad de los pacientes con diabetes tipo 2
Valoración de estilos de vida saludable en pacientes obesos que acuden a un hospital de referencia
Get PDFUno de los grandes retos en el tratamiento de la obesidad es lograr un descenso de peso significativo y mantenido en el tiempo. Para la valoración de estilos de vida saludable se utilizó el cuestionario de hábitos de vida relacionados con disminuir los riesgos de comorbilidades asociadas. El objetivo del trabajo fue valorar los estilos de vida saludable en pacientes obesos que acudieron a la Unidad de Manejo Integral del Paciente Obeso del Hospital de Clínicas entre mayo y julio del 2016. Estudio observacional descriptivo de corte transverso, no probabilístico de casos consecutivos. Se encontró un alto porcentaje (68%; n=51) de sujetos que necesitaba cambios en el estilo de vida, en su mayoría del sexo femenino con obesidad tipo III. Los resultados obtenidos en cada dimensión del cuestionario se encontraron los siguientes puntajes promedios en orden decreciente: Consumo de alcohol (4,62±0,58), alimentación saludable (4,09±0,66), contenido calórico (3,45±0,77), bienestar psicológico (3,10±1,17) y ejercicio físico (3,02±1,35). Se encontró un alto porcentaje de pacientes que necesitaban cambios en el estilo de vida, a pesar del tratamiento médico, nutricional y conductual que recibían. Esto podría indicar la necesidad de reforzar las estrategias en los cambios en el estilo de vida para el tratamiento de la obesidad
Evaluación de la composición nutricional de alimentos procesados y ultraprocesados de acuerdo al perfil de alimentos de la Organización Panamericana de la Salud, con énfasis en nutrientes críticos
Get PDFLa modernización alimentaria ha llevado a una mayor disponibilidad de alimentos industrializados, ricos en azúcares simples, grasas saturadas y altos en sodio; a ese patrón se le ha considerado la “dieta occidental”, concomitante al incremento del sobrepeso y obesidad, y al aumento de la morbilidad y mortalidad por enfermedades crónico-degenerativas. El objetivo de este estudio fue determinar la adecuación de la composición nutricional de alimentos procesados y ultraprocesados de acuerdo al Perfil de Alimentos de la Organización Panamericana de la Salud respecto a los nutrientes críticos según lo declarado en el etiquetado nutricional. Estudio transversal, observacional y descriptivo en el que se analizaron 80 productos: 38 procesados y 42 ultraprocesados. Dentro de la categoría de ¨Cereales¨, en comparación con los criterios del Perfil de Nutrientes de la OPS, se ha encontrado que la razón sodio/Kcal supera la proporción 1:1. Además, los azúcares agregados superan el 10% del total de Kcal de los productos en un 24%. En la categoría de ¨Bebidas¨, los azúcares agregados sobrepasan las cantidades sugeridas por la OPS en un 15% del 10% permitido. En conclusión se encontraron que en los alimentos procesados muchos ingredientes sobrepasan lo permitido o recomendado por la OPS, por lo que el mejor consejo dietético es basar las dietas en alimentos frescos y mínimamente procesados, y la preparación de platos y comidas frescos