Shijonawate Gakuen University, Shijonawate Gakuen Junior College Institutional Repository / 四條畷学園大学・四條畷学園短期大学 学術機関リポジトリ
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Balance subsystem and evaluation
Get PDF理学療法分野においてバランスという言葉は、その対象とする動作や動作を実施する状況によって示す内容が異なる。バランスとは概念であり、その本質を知るためにはバランスの構成要素を理解することが必要となる。このことによって、現在用いられているバランス評価を適切に解釈し、治療方針の決定に役立てることが可能となると考えられる。バランスの構成要素については様々なものが提唱されているが、現在有力とされるバランスの構成要素は6要素であり、それぞれは独立かつ並列関係であると考えられている。この構成要素すべてを評価可能なバランスの評価バッテリーは存在するものの、実施の際に長時間を要することが欠点である。そのため、安易にバランス評価バッテリーに頼るだけではなく、バランス評価が構成要素の何を評価しているのかを認識し、評価者が対象者の疾患から予測される症状に応じて適切なバランス評価を選択できることが重要と考える。The meaning of the clinical term “balance” varies depending on the movement and type of activity being discussed. To understand the concept of balance, it is important to know the subsystems of balance. This also enables easier interpretation of balance measurement results and planning of therapeutic approaches to improve balance. Currently, there are several proposed sets of balance subsystems, with the predominant subsystem set being composed of six subsystems. Each of them is thought to work independently and have no hierarchical relationship with the other subsystems. Although there is only one test battery that can examine all six subsystems, it has the disadvantage of being very time-consuming. Thus, it is important to use the test battery carefully and to select the appropriate balance measures based on the target subject’s ability. Furthermore, it is necessary to understand which balance subsystems can be tested by each of the balance measures.総説Reviewdepartmental bulletin pape
Muscle training for old age
Get PDFヒトは加齢に伴い運動機能が低下し,それは形態学的変化,運動学的変化,循環器変化,神経感覚機能の変化に分類される.運動学的変化においては若年者に比較し高齢者では筋量が30%も減少するとも云われる.筋量の減少による筋力低下は活動性の低下にもつながり,活動性の低下は更なる筋力低下を引き起こすことも多くみられる.筋力低下は動作を不安定にさせ,高齢者に多い大腿骨頚部骨折や腰痛症等をはじめとする運動器疾患の遠因ともなる.また,活動性の低下が認知症等を引き起こすこともあり,動作障害だけでなく人生の質を低下させることにもつながる.また,活同性の低下は生活動作に影響するだけでなく,二次的に循環器機能をはじめとする身体の様々な機能低下を引き起こす可能性もある.
一方でトレーニングを行うことにより,高齢者においても筋力維持や筋力増強は可能である.生活動作において抗重力筋を日常的に使用するのみならず,簡単な筋力トレーニングを継続することにより低下した筋力を回復させ,活動性を上げることにより更に筋力を向上させることも可能である.この様な正のスパイラルに移行できれば動作も安定し,活動範囲も広がり,人生の質を向上させることにもつながる.
本公開講座では,筋力低下に伴う姿勢や動作パターンを,その原因となる筋と共に解説し,更に正しい座位姿勢や起立着座動作,日常で行える簡単なトレーニング法を紹介する.トレーニングは継続して行う必要があり,そのためには帰宅が遅い日や週末は行わないという考えも重要であると考える.
本公開講座が,参加者やその周辺の方々の筋力維持や回復,更には人生の質の向上につながれば幸いである.公開講座Open Lecturedepartmental bulletin pape
Current Status and Problem of External Witness System in Hospitals Designated for Absentee Voting
Get PDF平成25年（2013年）、公職選挙法の一部改正により、成年被後見人の選挙権の回復がなされ、成年被後見人も選挙権・被選挙権を有することとなった。また、指定病院等における不在者投票事務について、選挙の公正な実施確保を目的として外部立会人の設置が努力義務化された。本改正から９年を経た現在、外部立会人制度はどのような状況にあるのか、大阪府下の不在者投票指定病院に焦点を絞り、実務的な外部立会人制度利用に向けた取り組み状況を調査した。不在者投票の実施自体はほとんどの指定病院で行われていたが、2021年の衆院選および2022年の参院選で外部立会人制度を利用した指定病院は０件であった。しかし、外部立会人制度の利用を代替し得る「市区町村選管職員等の派遣による確認」によって実施している数を含めると、外部立会人制度の利用率は全国平均とほぼ同等であることがわかった。ただし、全国平均自体が高い利用率とはいえず、利用や浸透が停滞している状況が示されていた。また、実態調査の回答からは、「病院」という特殊な環境下で不在者投票を実施している状況を理解し、指定病院のニーズに合わせた対応を模索し提案していくことの重要性が示唆されていた。原著Articledepartmental bulletin pape
Effect of insoles on ground reaction force during drop jump landing with healthy subjects
Get PDF着地動作は多くのスポーツ障害の要因となる動作の一つである。着地の瞬間に足から全身に衝撃が加わり、その衝撃は床反力から算出することができる。着地の際の床反力を減少させる可能性のある装具として、インソールがあり、実際にインソールを装着することによって床反力の垂直成分が減少することが知られている。他方、床反力の側方成分は左右への衝撃を示す。しかしながらインソールを装着することで床反力の側方成分が減少するかどうかは明らかとなっていない。そこで本研究ではインソールが着地の瞬間の床反力の側方成分に与える影響を検証した。対象は健常な大学生9名とした。対象者には前方に床反力計のある30センチ台上に立たせ、着地させた。着地の条件はインソールあり、なしの2条件で各5回実施させた。各条件は被験者ごとにランダムに実施させた。床反力計から着地直後200msecにおける床反力の垂直成分最大値と外側成分最大値、内側成分最大値を算出した。被験者ごとの条件別の平均値を算出し、2条件間を比較した。また外側成分における荷重変化率を算出し、外側成分最大値との相関関係を検証した。有意水準は5%とした。インソールあり条件にて外側成分最大値は有意に減少した。内側成分最大値は有意に増加した。また外側成分最大値と外側成分荷重変化率は正の相関関係を認めた。インンソールは着地の側方成分を減少させることが明らかとなった。またこの作用にはインソールによる衝撃吸収能が関与している可能性が示唆された。This study was designed to determine whether the use of shoes with insoles changed in ground reaction force during drop jump landing in healthy subjects. Nine subjects performed single leg jumps onto a force platform at a self-selected pace for five trials with and without insoles, and ground reaction forces, were recorded. Magnitudes of forces during the first 200 ms following impact were analysed and compared between with and without insoles. The use of shoes with insoles significantly decreased the lateral force peaks, and increased medial force peaks. The use of shoes with insoles reduce impact forces in healthy subjects. These results suggest that may contribute to disorder prevention by a reduction of impact force while using insoles.原著Articledepartmental bulletin pape
A Consideration on the Current Situation and Issues of Foster Parents : From the perspective of child rights protection and supervision
Get PDF2011年（平成23）年「里親委託ガイドライン」に社会的養護における代替養護において里親委託優先の原則が掲げられ10年が経った。本研究報告では筆者自身が養育里親として取り組んできた約５年間を振り返りながら里親養育の現状と課題について整理すると共に考察を行う。子どもの権利擁護に適った社会的養護のあり方として果たして現状の里親養育が十分なのか、また不十分とするならば何が足らないのか。里親の家庭的な生活の方が施設の集団生活より子どもたちにとっては良いだろうという考え方は理に適っているのだろうか。また、諸外国の里親による代替養護は子どもたちの権利を果たして擁護できていると言えるのだろうか。そして、何より現在の里親養育は子どもたちの権利を擁護できているのだろうか。それらのことを踏まえ里親養育の現状と取り組むべき課題について整理すると共にこれまで施設で培われてきた養護と比較し検証を試みる。 本研究報告は、まさに筆者の養育里親としての日々の実践から見えてきた課題についてまとめ考察するものである。それはあくまで里親養育の否定ではなく、いつに子どもの権利擁護に適ったより良い里親養育に繋げていくためであることを申し添えておく。研究報告Report of researchdepartmental bulletin pape
A Study on the Significance of In-service Training in Special Needs Education : Focusing on improving the quality of Early Childhood Education teacher training school teacher
Get PDF特別な配慮を要する子どもの保育に関する研修ニーズは大きく、保育者養成校教員は現職研修を提供する重要な役割を担う。本研究では、養成校教員が、現職研修を担当することを通して得る学び・意義や、研修実施上の工夫点、課題点、学生指導･養成への連携・活用等（有用性）を検討した。結果、現職研修を担当することは、保育者を支援するだけでなく、保育現場を「見て」「聞いて」「感じて」、保育現場の課題を分析し、多くの学びを得ることができ、その学びは養成教育現場の授業、学生指導に活かされ、養成校教員自身の教育力アップ、研究活動にも活かされることが明らかになった。原著Articledepartmental bulletin pape
A study on factors and strategies for selective eating in children with Autism Spectrum Disorders (ASD) – Focus on families experienced great difficulties
Get PDF自閉スペクトラム症児（以下,ASD児）には,偏食がみられることが多い.本研究では,保護者の困り感が高い事例への示唆を得る為,偏食の要因と保護者の対応の特徴を明らかにすることを目的とした.方法として,3～18歳のASD児保護者を対象に,偏食に関する質問紙調査を行い,困り感の高さの程度により群別で比較検討を行った.結果,154部（回収率70.6%）の回答を得て,未診断・偏食無を除く101部（男児89名・女児12名,平均年齢7.18±3.18歳）を分析対象とした.困り感の高い群（26名、以下高群）の食べられる食品数は,16/47品（34%）と低く,「外食が困難である」と答えた割合が75%を占めた.嫌いな食べ物は,単品名ではなく,魚・野菜類など食品群全体が挙がる傾向にあった.食べない要因（感覚的要因、口腔的要因、認知的要因）は,他群と比較して,こだわり・見通し・慣れ等の認知的要因が有意に高かった（p<0.05）.また高群は,偏食への対応（50項目）のうち,平均30項目の対応を実践していたが,保護者が,効果があったと感じる割合（以下,効果率）は56.3%にとどまった.比較的効果率が高い対応（70%以上）には,「終わり・次を明確に」「決まったメーカーに」「一口サイズで」「味や食感を変える」「味を混ぜない」等であった.以上より,高群の特徴として,偏食の要因は認知的側面が強く,保護者は「終わり・次を明確に」「決まったメーカーにする」等といった,見通しをもたせる等の認知的要因に対する対応に効果を感じていることが明らかになった.Purpose: Children with Autism Spectrum Disorders (ASD) have many problematic eating behaviors. The purpose of this study was to clarify the factors and strategies for selective eating in children with ASD. Methods: Participants were 218 families of 3-18 years-old-children with ASD, They responded to a questionnaire and divided into three groups: great, minor and no feeding difficulties. We focused on families experienced great difficulties. This study was accepted by ethical review board of Osaka Prefecture University. Findings: 154 families responded, and the response rate was 70.6%. We analyzed 101 children and excluded children with no diagnosis and no selective eating behaviors. There were 89 boys and 12 girls. The average age was 7.18±3.18 years old. In the group of great difficulties (26 children with ASD), they were able to eat was 16 out of 47 items (34%), and 75% were difficult to eat out. Items the children hate were not the individual item, but the big food groups, such as vegetables or fish. The cognitive factors were greatly affected in the group of great difficulties compared with sensory or oral factors. In contrast, the main problem was oral factors in the group of no difficulties (p <0.05). In the group of great difficulties, they tried the average of 30 out of 50 strategies to overcome selective eating, but the effective rate was 56.3%. The strategies with high effective rate (more than 70%) were ‘clarifying each step and process’, ‘preparing the same brand’, ‘making food bite-size’, ‘Changing the flavors and textures’, and ‘no mixing flavors’.\
Conclusion: The problem was mostly due to cognitive factors, such as obsession and familiarity. The very effective strategies were presenting meals in a predictable way, such as ‘clarifying each step and process ’.原著Articledepartmental bulletin pape
The relationship between iPad version tapping test using touch pen and attention function tests in elderly people in community-dwelling
Get PDF高齢者の認知機能の低下を検出する一次スクリーニングツールとして,運動機能が有用な可能性がある.本研究はタッチペンによるタッピング課題のどんな指標が認知検査と関連するのかを調査した.本研究は地域在住の7人の高齢者（年齢73.1±5.4歳,Barthel Index合計98.0±0.2点）が参加した.参加者には1000Hzのビープ音に合わせてタッチペンで的の中心をタップするように求めた.測定にはタブレットPC（iPad Pro）とタッチペン（Apple Pencil）を使用した.さらにMMSE, TMT,かなひろい検査を実施した.打点成績と認知検査得点の関係を調べた結果,TMTのスコアとかなひろい検査の正解数は2つの指標と高い相関を示した.1つ目は右手によりタッチペンでタップした点が的の中心からずれた度合いの指標であり,もう1つは左手で操作したタッチペンがタップ時にiPadの画面に接触していた時間であった.タッチペンを用いたタッピング課題は注意機能のスクリーニングに役立つ可能性があることが示唆された.As a first screening tool to detect cognitive decline in the elderly, such as mild cognitive impairment and dementia, motor function test may be useful. In this study, we researched which index of tapping with touch pen are correlate with cognitive test.7 elderly people in community-dwelling (age:73.1±5.4, Barthel Index total score: 98.0±0.2 ) were participate in this study. Participations were ask to tap toward the center of the target with touch pen according to the 1000Hz beep sound. A tablet PC (iPad Pro) and a touch pen (Apple Pencil) were used as the measuring devices.Participations were also examined mini mental states examination, trail making test (TMT), “KANA-HIROI” test (dual attention task). Then, the relations between the performances of tapped points and the scores of the cognitive tests were explored. As a result, the two index showed a high correlation with the score of TMT and the number of correct answers of the “KANA-HIROI” test. One was the degree of deviation of the 50 dots with right hand from the center of target , and the other was the contact time between the touch pen and the screen with left hand.Our results suggested that tapping task with pen in elderly people with self-independent could be useful to screening attention function.原著Articledepartmental bulletin pape