Fundación Koinonía: E-Journals
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Integración de costos ambientales en el sistema contable del GAD Municipal del Cantón Esmeraldas, Ecuador
Get PDFEnvironmental accounting is an essential tool for measuring and recording sustainable environmental costs in public and private institutions. Therefore, this study aims to design an environmental accounting system that allows for the measurement and recording of sustainable environmental costs in the Municipal GAD of the Esmeraldas canton, Ecuador. A non-experimental methodology with a mixed approach was used, combining surveys. The results indicate that, although efforts are being made to implement an environmental accounting system, its consolidation is limited. Only 20% of respondents said they had a formal system, while 76% had partial training in environmental costs. The low integration of technological tools and the lack of clear metrics hinder strategic decision-making. The proposed accounting system will improve the identification of environmental impacts, optimize financial planning and ensure compliance with regulations.La contabilidad ambiental es una herramienta esencial para medir y registrar los costos ambientales sostenibles en las instituciones públicas y privadas. Por ello, este estudio tiene como objetivo diseñar un sistema de Contabilidad ambiental que permita la medición y registro de los costos ambientales sostenibles en el GAD Municipal del cantón Esmeraldas, Ecuador. Se utilizó una metodología no experimental con enfoque mixto, combinando encuestas. Los resultados indican que, aunque existen esfuerzos por implementar un sistema de contabilidad ambiental, su consolidación es limitada. Solo el 20% de los encuestados afirmó contar con un sistema formal, por el contrario, el 76% tiene capacitación parcial en costos ambientales. La baja integración de herramientas tecnológicas y la falta de métricas claras dificultan la toma de decisiones estratégicas. La propuesta de un sistema contable permitirá mejorar la identificación de impactos ambientales, optimizar la planificación financiera y garantizar el cumplimiento de normativas
Estrategia de capacitación continua para optimizar la atención en cruz roja ecuatoriana
Get PDFThis research aimed to design an ongoing training strategy to optimize care at the Ecuadorian Red Cross. The research was cross-sectional, using surveys administered to staff and patients, complemented by a literature review and the design of a continuing professional development strategy. The results indicate that more frequent training aligned with staff needs improves telephone counseling and guidance in emergency departments; operational obstacles were identified, such as long wait times, limited hours, and lack of immediate response. It is concluded that the effectiveness of training depends less on theoretical content and more on its transformation into standardized micro-practices, supported by clear governance and metrics. The findings reveal a coherent mechanism through which the frequency and relevance of training, combined with systematic evaluation of changes, act as levers that amplify clinical behaviors.La presente investigación tuvo como objetivo diseñar una estrategia de capacitación continua para optimizar la atención en cruz roja ecuatoriana. La investigación fue de corte transversal mediante encuestas aplicadas a personal y pacientes, complementado con la revisión de literatura y el diseño de una estrategia de desarrollo profesional continuo. Los resultados indican que una formación más frecuente y alineada con las necesidades del personal mejora el consejo telefónico y la orientación en urgencias; se detectaron obstáculos operativos, como tiempos de espera prolongados, horarios limitados y falta de respuesta inmediata. Se concluye que la efectividad de la capacitación depende menos del contenido teórico y más de su transformación en micro prácticas estandarizadas, sostenidos por gobernanza y métricas claras. Los hallazgos revelan un mecanismo coherente mediante el cual la frecuencia y pertinencia de la capacitación, combinadas con la evaluación sistemática de los cambios, actúan como palancas que amplifican las conductas clínicas
Gestión del clima organizacional en el personal sanitario: Propuesta para un centro de salud
Get PDFThis article aimed to design an organizational climate management system for healthcare staff at a health center. The research was non-experimental, quantitative, descriptive, and cross-sectional, with a sample of 163 participants. Likert-type questionnaires were administered to healthcare staff and users, and the data were analyzed using normality tests and association analysis. The results reveal deficiencies in staffing, communication, recognition, and conflict management. Users reported gaps in signage, cleanliness, and equipment provision. In conclusion, strengths were identified, such as the stability of the nursing staff, but also significant deficiencies in staffing, communication, recognition, and conflict management, which affect motivation. The designed system, with seven sections, roles, protocols, agendas, and dashboards, constitutes a comprehensive tool for promoting continuous improvement in the quality of care.El presente artículo se realizó con el objetivo de diseñar un sistema de gestión del clima organizacional para el personal sanitario de un Centro de Salud. La investigación fue de diseño no experimental, cuantitativo, descriptivo y transversal, con una muestra de 163 participantes. Se aplicaron cuestionarios tipo Likert al personal sanitario y usuarios, y se analizaron los datos mediante pruebas de normalidad y análisis de asociaciones. Los resultados evidencian déficits en dotación, comunicación, reconocimiento y manejo de conflictos. Los usuarios reportaron brechas en señalización, limpieza y dotación de equipos. En conclusión, se identifican fortalezas, como la estabilidad del personal de enfermería, pero también déficits significativos en dotación, comunicación, reconocimiento y manejo de conflictos, que afectan la motivación. El sistema diseñado, con siete secciones, roles, protocolos, agendas y tableros de control, constituye una herramienta integral para promover la mejora continua en la calidad de atenció
Valoración preoperatoria de enfermería del paciente quirúrgico: revisión bibliográfica
Get PDFObjectives: To theoretically explore preoperative nursing assessment, its recommendations and experiences from the perspective of scientific articles and reports. Method: Qualitative documentary research through systematic search in recognized scientific databases (PubMed, Scopus, LILACS, SciELO). Rigorous inclusion and exclusion criteria were applied, using PRISMA methodology. Fifteen final documents were analyzed from 60 initial ones. Results: Preoperative assessment encompasses physical, psychological and social evaluation of the patient. Key components were identified such as anxiety reduction, identification of cardiovascular and pulmonary risk factors, comprehensive patient preparation and application of safety protocols. Conclusions: Preoperative assessments are varied and include physical, clinical, psychological and social aspects. Their benefits include better surgical outcomes, complication prevention and greater patient safety, although implementation challenges persist.Objetivos: Explorar teóricamente la valoración preoperatoria de enfermería, sus recomendaciones y experiencias desde la perspectiva de artículos científicos e informes. Método: Investigación cualitativa documental mediante búsqueda sistemática en bases de datos científicas reconocidas (PubMed, Scopus, LILACS, SciELO). Se aplicaron criterios rigurosos de inclusión y exclusión, utilizando metodología PRISMA. Se analizaron 15 documentos finales de 60 iniciales. Resultados: La valoración preoperatoria abarca evaluación física, psicológica y social del paciente. Se identificaron componentes clave como reducción de ansiedad, identificación de factores de riesgo cardiovascular y pulmonar, preparación integral del paciente y aplicación de protocolos de seguridad. Conclusiones: Las valoraciones preoperatorias son variadas e incluyen aspectos físicos, clínicos, psicológicos y sociales. Sus beneficios incluyen mejores resultados quirúrgicos, prevención de complicaciones y mayor seguridad del paciente, aunque persisten desafíos en la implementación
Factores de riesgo asociados a infecciones en pacientes sujetos a craneotomía
Get PDFObjectives: To determine risk factors associated with infections in patients undergoing craniotomies. Method: Descriptive documentary research with qualitative bibliographic review. Exhaustive search in Regional Portal of Virtual Health Library, Scielo, PubMed, Scopus and Dialnet during January-June 2023. Twelve publications were selected as study sample applying specific inclusion and exclusion criteria. Results: Risk factors are classified as intrinsic related to the patient (age, diabetes mellitus, arterial hypertension, compromised immune status) and extrinsic related to surgery (procedure duration, surgical site contamination, absence of antibiotic prophylaxis, cerebrospinal fluid fistula). Most frequent microorganisms include Staphylococcus aureus, enterobacteria and Pseudomonas aeruginosa. Conclusions: Risk factors related to infections require comprehensive consideration to minimize complications during and after surgery through rigorous aseptic techniques and multidisciplinary management.Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados a infecciones en pacientes sujetos a craneotomías. Método: Investigación documental descriptiva con revisión bibliográfica cualitativa. Búsqueda exhaustiva en Portal Regional de la Biblioteca Virtual de la Salud, Scielo, PubMed, Scopus y Dialnet durante enero-junio 2023. Se seleccionaron 12 publicaciones como muestra de estudio aplicando criterios de inclusión y exclusión específicos. Resultados: Los factores de riesgo se clasifican en intrínsecos relacionados con el paciente (edad, diabetes mellitus, hipertensión arterial, estado inmunológico comprometido) y extrínsecos relacionados con la cirugía (duración del procedimiento, contaminación del sitio quirúrgico, ausencia de profilaxis antibiótica, fístula de líquido cefalorraquídeo). Los microorganismos más frecuentes incluyen Staphylococcus aureus, enterobacterias y Pseudomonas aeruginosa. Conclusiones: Los factores de riesgo relacionados con infecciones requieren consideración integral para minimizar complicaciones durante y después de la cirugía mediante técnicas asépticas rigurosas y manejo multidisciplinario
Azoospermia en el paciente adulto
Get PDFObjective: To compare the behavior of azoospermia in adult patients at the “Camilo Cienfuegos” Provincial General Hospital of Sancti Spíritus. Method: A descriptive design type of bibliographic review was used with articles from scientific journals in databases such as: Redalyc, Scielo, PubMed, Web of Science and Scopus; the Prisma method was used. Results: the most representative age group was that of patients between 35-39 years of age and the predominant race was white. Smoking was the most common toxic habit, followed by alcohol consumption; varicocele prevailed as a risk factor, and the most common personal pathological history was a history of surgery. Non-obstructive azoospermia was the most frequent etiological cause. Conclusions: male infertility is a complex disease involving several causes or risk factors that often act together.Objetivo: Comparar el comportamiento de la azoospermia en el paciente adulto en el Hospital General Provincial “Camilo Cienfuegos” de Sancti Spíritus. Método: Se utilizó un tipo de diseño descriptivo de revisión bibliográfica con artículos de revistas científicas en bases de datos como: Redalyc, Scielo, PubMed, Web of Science y Scopus; se utilizó el método Prisma. Resultados: el grupo de edad más representativo resultó ser el de los pacientes entre 35-39 años y la raza predominante fue la blanca. Sobresalió el hábito de fumar seguido del consumo de alcohol como hábitos tóxicos; el varicocele prevaleció como factor de riesgo, el antecedente patológico personal más común fue el antecedente de cirugía. La azoospermia no obstructiva fue la causa etiológica más frecuente. Conclusiones: la infertilidad masculina es una enfermedad compleja en la que participan diversas causas o factores de riesgo que a menudo actúan conjuntamente
Uso de la tecnología en la práctica de enfermería en cuidados críticos
Get PDFObjective: To analyze the use of technology in nursing practice in critical care. Methods: the methodology used in this research is qualitative with a systematic review approach applied under the PRISMA 2020 method, and academic databases recognized for their reliability were used. Result: The research explores how technology has influenced nursing practice within critical care, highlighting both the benefits and challenges that its implementation entails. The results reveal that tools such as advanced monitoring systems and life support devices not only optimize patient safety but also improve efficiency in care processes. Conclusion: The research concludes that it is imperative to design policies that encourage continuous training of staff and ensure adequate investment in technological infrastructure.Objetivo: Analizar el uso de tecnología en la práctica de enfermería en cuidados críticos. Método: la metodología utilizada en esta investigación es de tipo cualitativo con un enfoque de revisión sistemática aplicado bajo el método PRISMA 2020, y se recurrió a bases de datos académicas reconocidas por su fiabilidad. Resultado: La investigación explora cómo la tecnología ha influido en la práctica de la enfermería dentro de los cuidados críticos, resaltando tanto los beneficios como los retos que su implementación conlleva. Los resultados revelan que herramientas como los sistemas avanzados de monitorización y los dispositivos de soporte vital no solo optimizan la seguridad de los pacientes, sino que también mejoran la eficiencia en los procesos de atención Conclusión: En la investigación se concluye que es imperativo diseñar políticas que incentiven la formación continua del personal y aseguren una inversión adecuada en infraestructura tecnológica
Aplicación del láser en la expansión maxilar: beneficios y consideraciones clínicas. Revisión de literatura
Get PDFObjective: To investigate the use of laser in maxillary expansion, addressing its benefits and clinical considerations. Method: A literature review was conducted through a search of various electronic databases, including PubMed, Lilacs, ProQuest, and Pesquisa. The keywords used were: laser, laser therapy, low-intensity light therapy or laser phototherapy, maxillary expansion, bone remodeling, and orthodontics. The search was limited to articles published between 2015 and 2025 in English, Spanish, and Portuguese. Results and conclusions: A total of 833 articles were identified. After a thorough analysis, those that did not meet the inclusion criteria were excluded, leaving a total of 41 articles for the review. In conclusion, laser has proven to be a promising tool in maxillary expansion, offering potential benefits such as improved bone response and faster recovery. Objetivo: Indagar acerca de la aplicación del láser en la expansión maxilar, abordando los beneficios y sus consideraciones clínicas. Método: Revisión de la literatura, que se llevó a cabo mediante una búsqueda en diversas bases de datos electrónicas, incluyendo PubMed, Lilacs ProQuest y Pesquisa. Se utilizaron como palabras clave: láser, terapia láser, terapia de luz de baja intensidad o fototerapia láser, expansión maxilar, remodelación ósea y ortodoncia. La búsqueda se limitó a artículos publicados entre 2015 y 2025 en idiomas inglés, español y portugués. Resultados y conclusiones: Se identificaron 833 artículos en total. Luego de un análisis exhaustivo, se excluyeron aquellos que no cumplían con los criterios de inclusión, quedando un total de 41 artículos para la revisión. En conclusión, el láser ha demostrado ser una herramienta prometedora en la expansión maxilar, ofreciendo beneficios potenciales como una mejor respuesta ósea y una recuperación más rápida
Mecanismos biológicos de la fotobiomodulación en la tracción de caninos impactados. Revisión de Literatura
Get PDFPhotobiomodulation (PBM), or low-intensity laser therapy, has emerged as an option for improving orthodontic traction results. This treatment influences bone remodelling regulates the inflammatory response and accelerates tooth movement. Objective: To analyse the effects of photobiomodulation (PBM) on impacted canine traction, evaluating its influence on the biological mechanisms involved in the bone remodelling process. Method: A literature review was conducted using the electronic databases PubMed, Scopus, Cochrane and LILACS. The keywords used were: photobiomodulation, low-intensity laser, retained canine, traction. Results: Photobiomodulation has shown benefits in controlling orthodontic pain and has a positive effect on tooth movement. Conclusion: Photobiomodulation is a tool in the treatment of impacted canines, offering benefits such as accelerated tooth movement and reduced pain and inflammation.
La fotobiomodulación (FBM), o terapia con láser de baja intensidad, ha surgido como una opción para mejorar los resultados de la tracción ortodóntica. Este tratamiento influye en la remodelación ósea, regula la respuesta inflamatoria y acelera el movimiento dental. Objetivo: Analizar los efectos de la fotobiomodulación (FBM) en la tracción de caninos impactados, evaluando su influencia sobre los mecanismos biológicos involucrados en el proceso de remodelación ósea. Método: Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura disponible, utilizando las bases de datos electrónicas: PubMed, Scopus, Cochrane y LILACS. Las palabras clave utilizadas fueron: fotobiomodulación, láser de baja intensidad, canino retenido, tracción. Resultados: La fotobiomodulación ha mostrado beneficios para controlar el dolor ortodóntico y en movimientos dentales tiene un efecto positivo. Conclusión: La fotobiomodulación es una herramienta en el tratamiento de caninos impactados, al ofrecer beneficios como la aceleración del movimiento dental, la reducción del dolor e inflamación.
 
Liderazgo pedagógico para la mejora del desempeño docente en instituciones educativas
Get PDFThe objective of this research was to apply the Pedagogical Leadership Program to improve teaching performance in educational institutions in Chepén. The methodology was applied, with a quasi-experimental design. The population consisted of 50 teachers: 25 teachers corresponded to the control group and 25 to the experimental group. A questionnaire with 32 items was applied, validated by experts. Reliability was determined by Cronbach's alpha, showing a high reliability index of 0.938. Data analysis was performed with SPSS. v 25 software, the Wilcoxon statistical test with an asymptotic sig. of 0.021 and the Friedman test with an asymptotic sig. of 0.0000. It was concluded that the Pedagogical Leadership Program had a positive and significant influence on the strengthening of teaching performance as demonstrated by the hypothesis.El objetivo de la presente investigación fue aplicar el programa liderazgo pedagógico para mejorar el desempeño docente en instituciones educativas Chepén. La metodología fue aplicada, con diseño cuasi experimental. La población estuvo conformada por 50 docentes: 25 docentes correspondieron al grupo control y 25 al grupo experimental. Se aplicó un cuestionario con 32 ítems, validado por expertos. La confiabilidad fue determinada por Alfa de Cronbach, mostrando un elevado índice de fiabilidad al 0,938. El análisis de datos se realizó con el software SPSS. v. 25, la prueba estadística de Wilcoxon con una Sig. Asintótica de 0.021 y la prueba de Friedman con una Sig. Asintótica de 0,0000. Se concluyó que el Programa de liderazgo pedagógico influyó positiva y significativamente en el fortalecimiento del desempeño docente tal como lo demostró la hipótesis