Fundación Koinonía: E-Journals
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Convivencia escolar y cultura de paz en Colombia: Retos y oportunidades
Full text linkABSTRACT
The general objective of this research was to analyze school coexistence and the culture of peace in Colombia, considering the challenges and opportunities. The methodological scope was based on a post-positivist-descriptive documentary design. This method combined the objectivity of the positivist approach with the analysis of existing sources in databases such as Scopus, Scielo and Redalyc. As a result, it was found that the achievement of a culture of peace has not been based solely on government policies or formal agreements, but on the daily commitment of each person to coexist harmoniously. Therefore, it was concluded that school coexistence has required a collective effort that, through dialogue, empathy and constructive conflict resolution, could lay the foundations for a future in which peace is a palpable reality in each classroom and, therefore, in the whole of Colombian society.
La presente investigación tuvo como objetivo general analizar la convivencia escolar y la cultura de paz en Colombia, considerando los retos y las oportunidades. El ámbito metodológico, se basó en un diseño postpositivista-descriptivo documental. Este método combinó la objetividad del enfoque positivista con el análisis de fuentes ya existentes en bases de datos como: Scopus, Scielo y Redalyc. Como resultado, se precisó que el logro de una cultura de paz no se ha basado únicamente en políticas gubernamentales o acuerdos formales, sino en el compromiso diario de cada persona por coexistir armónicamente. Por tanto, se concluyó que la convivencia escolar ha requerido de un esfuerzo colectivo que, mediante el diálogo, la empatía y la resolución constructiva de conflictos, podría sentar las bases para un futuro en el cual la paz sea una realidad palpable en cada aula y, por ende, en toda la sociedad colombiana
Confiabilidad en la evaluación de habilidades clínicas relacionadas con lesiones bucales potencialmente malignas
Full text linkObjective: To determine the reliability of a guide for evaluating the development of clinical skills related potentially malignant oral lesions in Stomatology students. Methods: The study was conducted at the University of Medical Sciences of Guantanamo, involving a sample of 32 students and 17 experts, and was carried out in three phases: design and validation of the evaluation guide, pilot testing and reliability analysis. Results: The instrument was structured on a 100 points scale across 30 items. Experts rate all items between 4.2 to 5.0. The Cronbach's Alpha coefficient, based on item variances, was 0.87, while the item correlation matrix yielded a value of 0.94. Conclusions: The evaluation guide demonstrated adequate internal consistency and homogeneity, corroborating its reliability.Objetivo: Determinar la confiabilidad de una guía para la evaluación del desarrollo de habilidades clínicas relacionadas con las lesiones bucales potencialmente malignas en los estudiantes de la carrera Estomatología. Métodos: La investigación se realizó en la Universidad de Ciencias Médicas de Guantánamo, con una muestra de 32 estudiantes y 17 expertos, en tres fases: diseño y validación de la guía de evaluación, prueba Piloto y análisis de la confiabilidad. Resultados: el instrumento se estructuró en base a 100 puntos por la suma de los ítems (n=30). Los expertos coincidieron en los rangos de 4,2-5 para todos los ítems. El coeficiente Alfa de Cronbach en base a las varianzas de los ítems, fue de 0,87; y en cuanto a la matriz de correlación de los ítems resultó de 0.94. Conclusiones: La guía de evaluación que se ofrece, posee adecuada consistencia interna y homogeneidad de los ítems, lo que corrobora su confiabilidad
Prevalencia de la COVID-19 en personal de enfermería del hospital Carlos Andrade Marín, Ecuador 2020-2021
Full text linkBackground: The COVID-19 pandemic spread worldwide since early 2020, causing work overload to nursing staff in COVID-19 Intensive Care Units, who worked shifts longer than 12 hours with high risk of contagion. Objective: To estimate the prevalence of COVID-19 in nursing staff of the Intensive Care Unit of the Hospital de Especialidades "Carlos Andrade Marín", Quito, Ecuador, during the first year of the pandemic (March 2020-April 2021). Method: Descriptive, cross-sectional, observational and prospective study, developed between March 2020-February 2021, with 101 nurses through semi-structured survey and statistical analysis to identify risk factors. Results: The prevalence of COVID-19 was 68.3%. The main risk factors identified were working hours and gender. Conclusion: More effective measures should have been implemented to avoid contagion in nursing personnel and reduce viral prevalence.Antecedentes: La pandemia COVID-19 se propagó mundialmente desde principios de 2020, provocando sobrecarga laboral al personal de enfermería de Unidades de Cuidados Intensivos COVID-19, quienes laboraban turnos superiores a 12 horas con elevado riesgo de contagio. Objetivo: Estimar la prevalencia de COVID-19 en personal de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades "Carlos Andrade Marín", Quito, Ecuador, durante el primer año de pandemia (marzo 2020-abril 2021). Método: Estudio descriptivo, transversal, observacional y prospectivo, desarrollado entre marzo 2020-febrero 2021, con 101 enfermeros mediante encuesta semiestructurada y análisis estadístico para identificar factores de riesgo. Resultados: La prevalencia de COVID-19 fue 68.3%. Los principales factores de riesgo identificados fueron horas laborales y género. Conclusión: Se debieron implementar medidas más efectivas para evitar contagios en personal de enfermería y reducir la prevalencia vira
Prevalencia de infecciones recurrentes asociadas al cuidado de enfermería en pacientes críticos
Full text linkObjectives: To determine the prevalence of recurrent infections associated with nursing care in critically ill patients in a hospital in Quito in April 2022. Method: Descriptive, retrospective study in which data were collected from statistical records of infection notifications and microbiological tests from the H200 system, software used by the Alianza Clinic in Ecuador. The population included 20 patients who required biological material culture during their stay in the Intensive Care Unit. Results: The majority were men (60%) and adults between 31-61 years of age (50%) from other hospital units. Eight infections were confirmed by laboratory criteria, with a higher incidence of Gram-positive pathogens, Staphylococcus aureus being the most prevalent (37.5%). Pearson's coefficient showed a very strong positive relationship (0.667) between length of hospitalization and the development of healthcare-associated infectionsObjetivos: Determinar la prevalencia de infecciones recurrentes asociadas al cuidado de enfermería en pacientes críticos en un hospital de Quito en abril de 2022. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo donde los datos fueron recolectados mediante registros estadísticos de notificaciones de infección y pruebas microbiológicas del sistema H200, software de la Clínica Alianza del Ecuador. La población incluyó 20 pacientes que requirieron cultivo de material biológico durante su estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos. Resultados: La mayoría fueron hombres (60%) y adultos entre 31-61 años (50%) procedentes de otras unidades hospitalarias. Se confirmaron 8 infecciones por criterio de laboratorio, identificándose mayor incidencia de patógenos grampositivos, siendo Staphylococcus aureus el más prevalente (37,5%). El coeficiente de Pearson mostró relación positiva muy fuerte (0,667) entre tiempo de hospitalización y desarrollo de infecciones asociadas a la atención sanitaria
Factores relacionados al error humano del personal de enfermería en la seguridad del paciente crítico
Full text linkObjective: To identify risk factors related to human error in patient safety, applying the Swiss cheese model in the Emergency Department critical care area of Yerovi Mackuart Hospital, Salcedo. Method: Qualitative descriptive-correlational study. Seventeen nursing professionals participated. A structured survey and observation were used; the data were processed in Google Forms and analyzed thematically to distinguish active failures and latent conditions. Results: A systemic approach to human error was evident. Active failures included omissions and errors in safe practices; latent conditions included deficiencies in interprofessional communication, insufficient teamwork, inadequate staffing, regulatory weaknesses, and lack of material resources. Conclusion: These factors interfere with care and increase the risk of harm.Objetivo: Identificar factores de riesgo relacionados con el error humano en la seguridad del paciente, aplicando el modelo del queso suizo en el Servicio de Emergencia área de paciente crítico del Hospital Yerovi Mackuart, Salcedo. Método: Estudio cualitativo descriptivo-correlacional. Participaron 17 profesionales de enfermería. Se emplearon encuesta estructurada y observación; los datos se procesaron en Google Forms y se analizaron temáticamente para distinguir fallas activas y condiciones latentes. Resultados: Se evidenció una aproximación sistémica al error humano. Las fallas activas incluyeron omisiones y errores en prácticas seguras; las condiciones latentes comprendieron deficiencias en comunicación interprofesional, trabajo en equipo insuficiente, dotación inadecuada, debilidades normativas y ausencia de recursos materiales. Conclusión: Estos factores interfieren en la atención y aumentan el riesgo de daño
Relación de la sedoanalgesia prolongada con la disfunción cognitiva aguda en los pacientes con COVID-19
Full text linkObjectives: To establish the association of prolonged sedoanalgesia with acute cognitive dysfunction in adult patients with COVID-19 hospitalized in intensive care units. Method: Qualitative explanatory research through bibliographic review of scientific articles published between 2018 and 2022. Specialized databases including Scielo, Lilacs, Dialnet and PubMed were used. Inclusion criteria: articles related to adult patients with COVID-19 in ICU who required ventilatory support and sedoanalgesia. Results: Prolonged sedation in COVID-19 patients can last several weeks, increasing the risk of cognitive dysfunction associated with hypoxic injury. Hyperactive delirium was the most characteristic manifestation due to factors such as prolonged immobilization, sleep deprivation, family isolation and fear. It was identified that at least 65% of critical COVID-19 patients develop delirium during their ICU stay. Conclusions: Prolonged sedoanalgesia in COVID-19 patients represents a challenge for ICU teamsObjetivos: Establecer la asociación de la sedoanalgesia prolongada con la disfunción cognitiva aguda en pacientes adultos con COVID-19 hospitalizados en unidades de cuidados intensivos. Método: Investigación cualitativa de tipo explicativo mediante revisión bibliográfica de artículos científicos publicados entre 2018 y 2022. Se utilizaron bases de datos especializadas incluyendo Scielo, Lilacs, Dialnet y PubMed. Criterios de inclusión: artículos relacionados con pacientes adultos con COVID-19 en UCI que requirieron soporte ventilatorio y sedoanalgesia. Resultados: La sedación prolongada en pacientes COVID-19 puede durar varias semanas, incrementando el riesgo de disfunción cognitiva asociada a lesión hipóxica. El delirium hiperactivo fue la manifestación más característica debido a factores como inmovilización prolongada, carencia del sueño, aislamiento familiar y miedo. Se identificó que al menos 65% de los pacientes críticos con COVID-19 desarrolla delirium durante su estancia en UCI. Conclusiones: La sedoanalgesia prolongada en pacientes COVID-19 representa un desafío para los equipos de UCI
Principales causas de mortalidad en gestantes ingresadas en unidades de cuidados críticos
Full text linkObjectives: To interpret the main causes of mortality in pregnant women admitted to Critical Care Units. Method: Exploratory, observational, cross-sectional and retrospective systematic review study according to PRISMA 2020 guidelines. Scientific articles published in 2022 from MEDLINE, COCHRANE, SCIENCE DIRECT and SCOPUS databases were included. Results: From 560 initial articles, 27 were selected after exhaustive review. The main causes of mortality were postpartum hemorrhage (33.3%), hypertensive disorders of pregnancy (37.22%) and sepsis (25%). The highest percentage of maternal deaths occurs in developing countries. Conclusions: Hypertensive disorders, postpartum hemorrhage and sepsis constitute the main causes of maternal death in obstetric ICUs, requiring strengthening of health systems to reduce these figuresObjetivos: Interpretar las principales causas de mortalidad en gestantes ingresadas en Unidades de Cuidados Críticos. Método: Estudio exploratorio, observacional, transversal y retrospectivo de revisión sistemática conforme a las directrices PRISMA 2020. Se incluyeron artículos científicos publicados en 2022 de las bases de datos MEDLINE, COCHRANE, SCIENCE DIRECT y SCOPUS. Resultados: De 560 artículos iniciales, se seleccionaron 27 tras revisión exhaustiva. Las principales causas de mortalidad fueron hemorragia posparto (33,3%), trastornos hipertensivos del embarazo (37,22%) y sepsis (25%). El mayor porcentaje de muertes maternas ocurre en países en vías de desarrollo. Conclusiones: Los trastornos hipertensivos, hemorragia posparto y sepsis constituyen las principales causas de muerte materna en UCI obstétricas, siendo necesario fortalecer los sistemas de salud para reducir estas cifras
Atención de enfermería para recién nacidos pre y post quirúrgicos
Full text linkObjectives: To develop a nursing care guide for pre- and post-surgical newborns in the neonatology service through analysis of healthcare personnel needs. Method: Descriptive observational study with qualitative-quantitative methodology applied to 50 nursing professionals at Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora. Surveys, direct observation and documentary analysis were used, applying inclusion criteria for personnel working in neonatology. Results: 50% of staff do not introduce themselves to mothers before performing procedures, 60% do not have unified specific alarm signs, 100% do not use pain assessment scales and 52% do not link maternal accompaniment in recovery. A guide was developed based on Virginia Henderson's model applying 8 fundamental needs. Conclusions: Implementation of biosafety protocols, continuous training and guarantee of equipment availability are essential measures to reduce risk in this critical personnel.Objetivos: Elaborar una guía de atención de enfermería para recién nacidos pre y post quirúrgicos en el servicio de neonatología mediante análisis de necesidades del personal sanitario. Método: Estudio descriptivo observacional con metodología cualitativa-cuantitativa aplicado a 50 profesionales de enfermería del Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora. Se utilizaron encuestas, observación directa y análisis documental, aplicando criterios de inclusión para personal que labora en neonatología. Resultados: El 50% del personal no se presenta con la madre antes de realizar procedimientos, 60% no tiene unificado signos de alarma específicos, 100% no utiliza escalas de valoración del dolor y 52% no vincula acompañamiento materno en recuperación. Se elaboró guía basada en modelo de Virginia Henderson aplicando 8 necesidades fundamentales. Conclusiones: La implementación de protocolos de bioseguridad, capacitación continua y garantía de disponibilidad de equipos de protección son medidas esenciales para reducir el riesgo en este personal crítico
Obstinación terapéutica en el enfermo crítico: análisis de su efectividad y consideraciones bioéticas
Full text linkObjectives: To identify the effectiveness of therapeutic obstinacy in critically ill patients through literature review. Method: Qualitative explanatory research based on bibliographic search in indexed scientific journals from 2018-2022, using databases such as Google Scholar, SciELO and Elsevier. Results: Therapeutic obstinacy should be avoided because it triggers uncontrolled processes to maintain life, called therapeutic stubbornness. Its frequency is high, constituting one of the most serious problems of the health system. Disproportionate invasive techniques applied to critically ill patients prove futile in the long term. Conclusions: Therapeutic obstinacy does not constitute an ethical action in health professionals. Nursing staff is completely related to this practice by executing direct care and maintaining relationships with family members, requiring active participation in health team decisions.Objetivos: Identificar la efectividad de la obstinación terapéutica en el enfermo crítico mediante revisión bibliográfica. Método: Investigación cualitativa explicativa basada en búsqueda bibliográfica en revistas científicas indexadas del período 2018-2022, utilizando bases de datos como Google Académico, SciELO y Elsevier. Resultados: La obstinación terapéutica debe evitarse porque desencadena procesos desenfrenados por mantener la vida, denominándose encarnizamiento terapéutico. Su frecuencia es elevada constituyendo uno de los problemas más graves del sistema de salud. Las técnicas invasivas desproporcionadas aplicadas a pacientes críticos resultan fútiles a largo plazo. Conclusiones: La obstinación terapéutica no constituye una acción ética en profesionales de salud. El personal de enfermería está completamente relacionado con esta práctica al ejecutar cuidados directos y mantener relación con familiares, requiriendo participación activa en decisiones del equipo de salud
Evaluación de factores de riesgo ergonómico en personal de cuidados críticos
Full text linkObjectives: To evaluate ergonomic risk factors in critical care health personnel at Ambato General Hospital. Method: Quantitative, cross-sectional observational descriptive study in 24 nursing professionals, applying the Nordic questionnaire to identify musculoskeletal disorders. Results: Mean age 30 years, 87.5% women. Prevalence of musculoskeletal disorders of 25% in left wrist, dorsal and lumbar back regions. 50% presented discomfort in shoulders, elbows and wrists for less than 1 hour. 12.5% reported less than 30 days of disability. Moderate intensity in neck (37.5%), dorsal back (37.5%) and knees (50%). Conclusions: Ergonomic risk factors in critical care nursing professionals present moderate level, mainly affecting wrists, back and knees.Objetivos: Evaluar los factores de riesgo ergonómico en el personal de salud de cuidados críticos del Hospital General Ambato. Método: Estudio cuantitativo, observacional transversal descriptivo en 24 profesionales de enfermería, aplicando el cuestionario Nórdico para identificar trastornos musculoesqueléticos. Resultados: Edad media 30 años, 87,5% mujeres. Prevalencia de trastornos musculoesqueléticos del 25% en muñeca izquierda, regiones dorsal y lumbar de espalda. El 50% presentó molestias en hombros, codos y muñecas por menos de 1 hora. El 12,5% reportó menos de 30 días de incapacidad. Intensidad moderada en cuello (37,5%), espalda dorsal (37,5%) y rodillas (50%). Conclusiones: Los factores de riesgo ergonómico en profesionales de enfermería de cuidados críticos presentan nivel moderado, afectando principalmente muñecas, espalda y rodillas