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Publication date 30/03/2020
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Publication date 30/09/2020
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Publication date 31/12/2020
Field of study Full text link 症例は57歳女性で、長期間にわたり歯科受診経験がないことに加え、軽度の拒否を認めるために家族、施設職員から口腔ケアの依頼となった。知的障害に加え脳梗塞後遺症のため特別養護老人ホーム入所となっていた。ユマニチュードや行動療法を使用し信頼関係の構築から始め、徐々にスケーリングをすることとした。また、車いすにはいつも塗り絵を持っていたため、ユマニチュードと併用してトークン・エコノミーを併用するためのシールを準備した。患者に負担をかけないように、1回の診療で2～3歯のみとした。その後、全顎的なスケーリングを終了し残存歯の確認も可能となり、Oral Hygiene Indexも12点から3.1点に減少し、特にCalculus Indexは6点から1.5点へと歯石付着が顕著に改善された。現在では施設スタッフによるブラッシングも可能な状態となり、口腔内清掃状況は良好である。departmental bulletin pape
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