Kobe University of Welfare Institutional Repository / 神戸医療福祉大学機関リポジトリ

倉橋, 弘

Japanese

A study of lifetime contracts with disabled people support facilities

豊山, 恵子

1197

一寸木, 宗一

1198

A Research on the Seasoning in Hachijojima and an Isolated Island of Early Modern Times

直嶋, 美恵子

1300

井澤, 嘉之

1252

久, 智行

1301

－51－
はじめに
　精神保健福祉という用語は、精神保健福祉
士という国家資格の定着に伴い、一般的に知
れわたるところとなった。精神保健福祉は、
一方で精神疾患や精神障害に苦しむ人々を対
象にするという点で医学の問題と関わりを持
つが、他方で現代の法・制度のもとで彼らに
対する包括的なケアや多様なニーズの充足を
図るという点で、法・制度との関連性も指摘
されている。また、彼らの支援には、公的機
関や専門職が行う法制度に則ったフォーマル
な部分と、ボランティア、自治会などのその
地域特有のもの、あるいは家族や友人、近隣
の人たちによるインフォーマルな部分が存在
するとも言われている。
しかし、多くの国民は、このような精神
保健福祉における医学上および法・制度上の
問題が直接自分に関与してくるとは一般的に
考えていない。この誤解ないし無関心は、精
神保健福祉学の構築とその実践による国民全
体の幸福の追求にとって望ましいこととは言
えない。この点において、教育による精神保
健福祉の理解とそれに対する意識改革が重要
課題として挙げられる。
そこで、この精神保健福祉に対する理解
と意識改革が、「精神保健の課題と支援」と
いう科目の受講生にどのように見られるか検
討する目的でアンケート調査を行った。この
科目の受講生は、精神保健福祉教育に関心を
もっているが、その知識や理解はまだ十分と
は言えないため、授業の前後で精神保健福祉
＜原著＞
大学授業による教育効果と意識変化について
－精神保健福祉学を中心に－
直嶋美恵子1）・井澤　嘉之1）・久　　智行2）
Educational Eﬀ ects and Awareness Raisings by University Lecture
- Focused on Mental Health and Welfare -
Mieko NAOSHIMA1）・Yoshiyuki IZAWA1）・Tomoyuki HISA 2）
Mental health and welfare is related to both legal systems and medical science. However, 
ordinary people have no interest in mental health and welfare. This indiﬀ erence produces 
undesirable misunderstanding on mental health and welfare. Therefore, mental health and 
welfare education becomes extremely important to resolve such a problem. In this article, 
we report educational eﬀ ects and awareness raisings by university lectures.
Key words：psychological health welfare, lecture, social change, teaching eﬀ ect 
　　　　　  精神保健福祉、授業、意識変化、教育効果
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  
1 ）神戸医療福祉大学（Kobe University of Welfare）〒679-2217　兵庫県神崎郡福崎町高岡1966-5
2 ）放送大学（The Open University of Japan）〒112-0012　東京都文京区大塚3-29-1（東京文京学習センター）
神戸医療福祉大学紀要
Vol.17（1）51～55（2016）
直嶋美恵子・井澤　嘉之・久　　智行
－52－
に対する彼らの考えも変化するものと想定さ
れる。
さらに、このアンケート調査の結果に基
づき、精神保健福祉法における現状や、今後
の精神保健福祉に対する学生の取り組み方、
教員の授業の進め方など、今後の精神保健福
祉教育全体についてのあるべき姿を探ってい
く。
方法
調査対象者および調査期間
放送大学東京文京学習センターで、平成
28年 5 月21日㈯および22日㈰に行われた授業
「精神保健の課題と支援」の受講生に対し、
2つの項目についてアンケート調査を行っ
た。それぞれの調査項目に回答した受講生の
数および年齢・性別については表 1に示す通
りである。
授業中にアンケート用紙を配布し、22日㈰
までに提出するようにお願いした。なお、ア
ンケート用紙の配布と回収には放送大学の担
当者にご協力いただき、その回収率は100％
であった。
調査項目
アンケート用紙は、①精神疾患、精神障害
に対する考え方が、授業の前後で変わったか
どうか、また授業後にどのような点が勉強に
なった、あるいは理解が深まったと思うか、
②あなたやあなたの身近な人が精神疾患に
罹った場合、どのような対応を望むのか、ま
たあなた自身はどのように対応するのか、に
ついての 2項目から成り、無記名とした（資
料 1参照）。
結果
　まず、精神疾患、精神障害に対する考え方
が授業の前後で変わったかどうかについて、
変わったと回答した学生は 3名、変わらな
かったと回答した学生は 9名であった（表 2
参照）。勉強になった点では、法・制度等と
回答した学生は 9名、医学等と回答した学生
は 7名であった（表 3参照）。また、授業後
に理解が深まった点については表 4にその具
体例を示す。
表 1　それぞれの質問に回答した人の年齢および性別
年　齢 20～29 30～39 40～49 50～59 60～69 70～
計
性　別 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女
質問 1 2 3 6 4 6 2 2 1 1 27
質問 2 2 3 10 6 4 2 27
表 2　授業前後での精神疾患、精神障害に対する考え方の変化（年齢・性別）
年 齢 20～29 30～39 40～49 50～59 60～69 70～
計
性 別 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女
変 わ っ た 1 1 1 3
変わらなかった 1 4 1 1 1 1 9
－53－
大学授業による教育効果と意識変化について－精神保健福祉学を中心に－
　次に、支援における対応の仕方につい
て、自分や身近な人が支援される立場になっ
た時、どのような対応を望むかについて、
フォーマルな対応と回答した学生は 8名、イ
ンフォーマルな対応と回答した学生は12名で
あった（表 5参照）。また、自分が支援する
立場であれば、 7名の学生がフォーマルな対
応をすると回答し、11名の学生がインフォー
マルな対応をすると回答した（表 6参照）。
表 7に回答の具体例を示す。
表 5　支援してもらう側の対応（男女別）
年 齢 20～29 30～39 40～49 50～59 60～69 70～
計
性 別 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女
フォーマル 1 2 1 2 2 8
インフォマル 1 2 1 2 3 1 1 1 12
表 6　支援する側の対応（男女別）
年 齢 20～29 30～39 40～49 50～59 60～69 70～
計
性 別 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女
フォーマル 1 1 2 1 1 1 7
インフォマル 1 1 2 3 2 2 11
表 3　勉強になった点で法・制度等あるいは医学等と回答した数（年齢・性別）
年 齢 20～29 30～39 40～49 50～59 60～69 70～
計
性 別 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女
法・制度等 1 2 3 1 2 9
医 学 等 2 1 2 1 1 7
表 4　自由記述による回答例
回　　答 人　数
専門職への理解 2
法・制度への理解 9
うつ病で休職する人が身近にいるので、理解が深まった 3
うつ病で休職する人が身近にいるので、対応への道標ができた 2
知らなかったことを知ることができた 4
病気の名前は知っていたが、そのものについて理解ができた 7
病気を支える人の大変さが理解できた 1
自分の精神保健福祉の今後を考えた 3
精神保健福祉の現実を知ることができた 3
精神保健福祉について理解が深まった 2
直嶋美恵子・井澤　嘉之・久　　智行
－54－
前述した 2つの質問項目に対して求めら
れた回答以外に、授業における形式および内
容に関する記載があった。授業における形式
面で資料配布を希望した学生は 8名、板書を
希望した学生は 2名いた。また、授業におけ
る内容面で10名学生は現状のままでよいと回
答し、 3名の学生はさらなる知識の吸収を希
望した。
考察
質問 1
　授業前後での考え方の変化の有無について
は27名中12名が回答した（表 2参照）。これ
は、質問 1に対する回答が自由記述であった
ため、変化の有無よりもどのように理解が深
まったかについての記述が多かったことによ
る。表 2を見ると、男女とも変化なしの方が
多いが、これは精神疾患や精神障害に対し
て自分自身の考え方をすでに持っているが、
「精神保健の課題と支援」の受講後にその知
識や理解がさらに深まったと考える学生が多
かったことを意味している。
特に、理解が深まった、あるいは勉強に
なった点として多かったのは法・制度および
医学関係であった（表 3および表 4参照）。
逆に言えば、精神保健福祉における法・制度
および医学について、受講前に知っている学
生は少ないことを示唆している。
質問 2
　アンケートの回収結果から、回答の多くを
フォーマルな対応とインフォーマルな対応に
分類することができる。表 8に示すように、
自分が支援する側でも、支援される側でも、
その対応にフォーマルなもの（15名）よりイ
ンフォーマルなもの（23名）を求める方が多
かった。しかし、この結果は支援の仕方が
表 7　自由記述による回答例
回答 人数
医療機関を受診する 7
専門施設の利用 7
周囲に理解してもらえるようにする 7
社会の中で生活したい 4
身近な人の場合、積極的に関わりたい 1
同情ではなく、共感し理解する 3
経験者から話を聞く 2
（患者の）話を聞き、否定しない 4
生活改善をする 1
治る病気として接してほしい 1
人としての尊厳を守る（その人らしく生きる） 3
医療と福祉のインフォームド・コンセントをきちんとしてほしい 1
病気の早期の気づき、早期治療 1
情報が欲しい 5
患者を支える家族が楽に、楽しくケアしたい 1
正しい情報の理解を促す 2
－55－
大学授業による教育効果と意識変化について－精神保健福祉学を中心に－
フォーマルかインフォーマルかの 2者択一の
是非を問うのではなく、むしろフォーマルな
対応を軸にインフォーマルな対応がそれを包
み込むような共存した形態の支援が望ましい
ことを示唆している。
結論
　精神保健福祉教育について、法律的な知識
と医学的な知識の双方を求めている学生が多
いことから、両方の知識や理解が深まるよう
に教育していく必要があると思われる。特
に、今回の調査から、制度のみならず、現状
を伝えることで学生が自分のこととして置き
換えて体得することが可能であることが分
かった。したがって、今後の教育においては、
男女差も考慮しつつ、知識ならびに現状を有
機的に結合することで授業を進めていくこと
が肝要である。
おわりに
　今回の調査において、当初の目的に対し
て一応の結果を得ることができた。しかし、
データ数が多くなかったため統計的分析がで
きなかった点や、今回のアンケートでは分か
らなかった課題もある。今後は、今回の結果
を活かしつつ、他の授業や他の学生を調査対
象に加え、授業時間が異なる場合の教育効果
についても研究していくことが望まれる。
【引用・参考文献】
1 ）久智行：医療コラム第一回　医師の常
識、社会の常識、日本アルトマーク医師学 
< h t t p : / / i s h iman abu .medy - i d . j p /
co lumn/category/3 >、2009,1,1
2 ）久智行：医療コラム第二回　自分のや
りたいこと、日本アルトマーク医師学 
< h t t p : / / i s h iman abu .medy - i d . j p /
co lumn/category/43 >、2009,1,19
3 ）小谷みどり：介護されることについ
ての意識 －主として性差の視点から－、
LIFE DESIGN REPORT SUMMER⑺、
pp.13-22、2014
表8　支援における希望する対応方法（男女別）
男 女
対応してもらう側
フ ォ ー マ ル 希 望 1 7
インフォーマル希望 3 9
対 応 す る 側
フ ォ ー マ ル 希 望 2 5
インフォーマル希望 4 7


Educational Effects and Awareness Raisings by University Lecture -Focused on Mental Health and Welfare

長谷川, 高生

Ideas and Beliefs in Ortega y Gasset-Imagination and Reality-

柴原, 直樹

－31－
はじめに
　1960年代から始まる Sperry らによる分離
脳患者の研究以来、大脳の左右両半球と言語
を始めとする認知活動との関係について、健
常者や分離脳患者あるいは脳損傷患者を対象
にした実験的研究や臨床報告が多数発表され
てきた（柴原，20021），20032），20043）参照）。
この脳機能の 2分法に基づき、左半球は論理
的・分析的で言語を司り、右半球は直感的・
統合的で知覚を司るといった考えが大衆文化
に浸透し、人間を右脳タイプ・左脳タイプに
分類するといった単純化が広まった。しかし、
左右の大脳半球は、その機能がこのような 2
分法によって単純化できるものではなく、時
には対立的、時には相補的な関係の中で相互
作用的に協働しながら情報を処理している
と考えるべきであろう（Shibahara, 19994）；
Shibahara & Lucero-Wagoner, 20015）参照）。
　他方、Kosslynら（Borst, Thompson, & Koss-
lyn, 20116）; Kosslyn & Miller, 20137））は、脳
を脳梁に沿って左右に分けるのではなく、む
しろシルヴィウス溝に沿って上部と下部に分
け、それぞれを特定の仕方で協働しながら
情報を処理する 2つのシステムと見なすこ
とを提案している。この考えは、サルを対
象にしたUngerleider and Mishkin （1982） 8 ）
や Fraser, Scalaidhe, and Goldman-Rakic 
（1993）9）の実験的研究に由来する。前者に
よって、頭頂葉での視覚的処理は空間的関係
の認識に関わっており、側頭葉では視覚的な
形態処理に関わっていることが明らかにされ
た。また、後者では、スクリーン上のどこに
特定の形をした刺激が存在するか判断する実
＜原著＞
 上脳・下脳システムに関する背側・腹側質問紙の妥当性の検討
－日本人の場合－
柴原　直樹
Evaluation of Validity of the Doral-ventral Questionnaire in the Case of 
Japanese
Naoki SHIBAHARA
Kosslyn and colleagues have recently claimed that compared to a left-right divide, a top-
bottom divide is a more suitable way to organize human cortical brain functions. They 
created the dorsal-ventral questionnaire to assess top and bottom systems. The purpose of 
this research was to assess whether the dorsal-ventral questionnaire could be applicable 
to Japanese. The questionnaire was administered to 235 Japanese students. The results 
showed that some items were inappropriate for Japanese to evaluate the dorsal-ventral 
systems of the brain.
Key words：top brain, bottom brain, dorsal-ventral questionnaire
上脳　下脳　背側・腹側質問紙
神戸医療福祉大学紀要
Vol.17（1）31～36（2016）
柴原　直樹
－32－
験結果から、形状自体についての判断は前頭
葉の下部のニューロンの活性化と、形状の位
置についての判断は前頭葉の上部のニューロ
ンの活性化と結びついていることが示され
た。
　そこで、Kosslyn らは、これまでの実験的
研究や臨床報告を検討し、位置や運動といっ
た対象の空間的特性についての情報処理は背
側（上脳）システムが関わっており、形や色
といった対象の特徴についての情報処理は腹
側（下脳）システムが関与していることを確
信した。そして、これら 2つのシステムの相
互作用の仕方から、①上脳および下脳の両シ
ステムを使用する、②上脳システムは使用す
るが下脳システムはあまり使用しない、③下
脳システム使用するが上脳システムはあまり
使用しない、④上脳・下脳システムともにあ
まり使用しないといった 4つの認知モードを
提案し、各個人がこの 4つの認知モード中の
どれに当てはまるかを特定するための背側・
腹側質問紙を開発した。
　本研究において、この背側・腹側質問紙が
表 1　各項目における男女別、上脳・下脳の得点の平均値（M）および標準偏差（SD）
質問項目 男性 女性
（A） 上脳（背側経路） M SD M SD
②  気に入った家具があったら、買う前に、自分の家のどこにうまく収まるかきち
んと知りたい。
4.2 1.07 4.2 1.03
③ ある状況に飛び込む前に、何をするか計画を立てておきたい。 3.6 1.21 3.7 1.11
⑥ 何かを始める前に必要な道具はすべて揃えておきたい。 3.9 1.16 4.1 0.94
⑦ ホテルに着くのが遅い時間になりそうなときは、前もって電話をしておきたい。 4.0 1.14 4.2 1.01
⑧ 原則として、周囲には適切に対応しようとする。 4.1 0.93 4.2 0.66
⑫ 決定を下した後どうなるかについて、あらかじめ考えておきたい。 3.5 1.13 3.7 1.07
⑭ 自分は前もって計画を立てるタイプだと思う。 2.9 1.35 3.2 1.17
⑮ 新しいシャツを買う前に、自分の持っている服と合うかどうかを考える。 3.9 1.29 4.1 0.99
⑱ 計画を立てるのが楽しい。 3.2 1.26 3.5 1.10
⑲ 朝、何をする必要があるのかを考えておくことが多い。 3.2 1.27 3.6 1.17
（B） 下脳（腹側経路） M SD M SD
① どんな庭を見ても、たいてい植栽のパターンに気づく。 2.2 1.08 2.1 1.17
④ 美術館では、絵画を様式によって分類するのが好きだ。 2.2 1.20 2.1 1.17
⑤ 店では品物を細かく調べようとする。 2.8 1.23 2.9 1.15
⑨ 物の表面は細かく調べたい。 2.8 1.12 2.8 1.07
⑩ テレビをつけると、まず誰が出ているかを確認したい。 2.7 1.46 2.6 1.32
⑪ 犬を目にすると、苦も無くその種類に気づく。 2.6 1.35 3.0 1.30
⑬ 人の顔を見て、先祖がどこの出身かを想像するのが好きだ。 1.5 1.02 1.6 1.04
⑯ 音楽を耳にすると、どんな楽器が使われているか聞き分けたくなる。 2.6 1.40 3.0 1.52
⑰ 美術館に行くと、時間をかけて絵を鑑賞する。 2.2 1.28 2.8 1.37
⑳ 表面の微妙な色合いの違いがわかるぐらい綿密に物を調べたい。 2.1 1.20 2.1 1.03
－33－
上脳・下脳システムに関する背側・腹側質問紙の妥当性の検討－日本人の場合 －
日本人にも妥当であるかを調べることを目的
に調査を行った。
方法
調査対象者　K大学の学生235名（男性134名、
女性101）が調査に参加した。
調査方法　背側・腹側質問紙（dorsal and 
ventral questionnaire）はKosslyn and Miller
（2013）7）により作成されたものを使用した
（表 1参照）。この質問紙は上脳に関する10項
目、下脳に関する10項目の計20項目から成り、
それぞれの項目に対して 5段階評定による回
答を求めるようになっている。 1～ 5の数字
は、それぞれ「全くそう思わない」「どちら
かというと、そう思わない」「どちらでもない」
「どちらかというと、そう思う」「まさにそう
思う」に対応している。本調査はK大学のキャ
リア演習Ⅰ（ 1年次科目）およびキャリア演
習Ⅱ（ 2年次科目）の授業中に行った。
結果
　質問紙の項目を背側10項目および腹側10項
目に分類し、それぞれの項目の男女別平均値
と標準偏差（SD）を表 1に示す。背側10項
目を合計した上脳得点および腹側10項目を
合計した下脳得点の平均値は、それぞれ男
性36.6点（SD = 7.28）、23.8点（SD = 6.21）、
女性38.5点（SD = 5.82）、25.0点（SD = 6.45）
であった。
　次に、背側質問項目間の相関、腹側質問項
目間の相関、および背側－腹側項目間の相関
をそれぞれ表 2、表 3、表 4に示す。背側項
目の場合、項目 7が項目14、18、19と相関関
係にない以外はすべての項目間で有意な相関
が見られた。しかし、腹側項目では、項目間
相関が見られない場合が多数存在することが
分かった。特に、項目 1、 9、10、17がそれ
ぞれ他の 5、 4、 7、 3項目と相関関係にな
いことが見出された。また、背側－腹側項目
間の100ペアの内、31ペアで相関関係が観察
された。
　さらに、背側－腹側質問紙20項目について
因子分析を行った（最尤法、因子数を 2とす
るバリマックス回転）。その結果を表 5に示
す。第 1因子は上脳システム、第 2因子は下
脳システムと解釈された。なお、負荷量が0.35
未満の項目が 3項目あり不採択とした。これ
らは、Kosslyn らによると、下脳システムに
分類される項目である。
表 2　背側質問10項目間における相関（上脳）
No 2 3 6 7 8 12 14 15 18 19
2 1 .377** .304** .212** .401** .232** .225** .346** .225** .180**
3 1 .379** .203** .361** .370** .492** .262** .432** .379**
6 1 .255** .439** .326** .368** .261** .377** .321**
7 1 .399** .173** .118 .185** .122 .070
8 1 .236** .251** .325** .293** .180**
12 1 .324** .255** .205** .303**
14 1 .306** .525** .352**
15 1 .340** .152*
18 1 .253**
19 1
* p < .05  **p < .01
柴原　直樹
－34－
考察
　まず、アメリカ人を対象に調査をした
Kosslyn and Miller （2012）7）のデータでは、
上脳得点の平均値は37点（SD=6.4）で下脳
得点の平均値は33点（SD=6.4）であったが、
本結果では上脳得点と下脳得点はそれぞれ37
点（SD=6.8）、24点（SD=6.3）となり、本研
究における対象者の下脳得点がかなり低いこ
とが分かった。
　その原因の一つには、本研究の調査に下脳
得点の低い集団が参加した可能性が挙げられ
るが、Kosslyn らのデータ分析の結果を見て
みると、必ずしもその可能性を正当化しうる
ものではない。彼らは、①すべての背側質問
項目の間に有意な相関が見られること、②す
べての腹側質問項目がお互いに有意な相関関
係にあること、③背側質問項目と腹側質問項
目との間に有意な相関は存在しないことなど
から、背側－腹側質問紙の妥当性および信頼
性を指摘している。
　しかし、本研究においては表 2～ 4に示し
表 3　腹側質問10項目間における相関（下脳）
No 1 4 5 9 10 11 13 16 17 20
1 1 .234** .059 .124 -.080 .209** .255** .093 .077 .178**
4 1 .305** .166* .021 .143* .259** .184** .358** .331**
5 1 .416** .160* .144* .189** .159* .199** .331**
9 1 .107 .111 .106 .193** .193** .517**
10 1 .169** .010 .113 -.040 .041
11 1 .164* .175** .073 .200**
13 1 .142* .193** .318**
16 1 .389** .361**
17 1 .367**
20 1
* p < .05  **p < .01
表 4　背側－腹側質問項目間の相関
上
下
2 3 6 7 8 12 14 15 18 19
1 .150* .175** .023 .036 -.011 .068 .159* .012 .044 .094
4 .003 .152* -.042 -.059 -.045 .093 .073 -.065 .097 .056
5 .167* .258** .169** .039 .124 .230** .114 .083 .113 .258**
9 .122 .246** .253** .002 .170** .251** .208** .143* .236** .313**
10 -.116 -.020 .019 -.012 -.027 -.148* -.098 .040 -.137* .049
11 -.116 .159* .140* -.041 .071 .115 .190** .140* .162* .205**
13 -.108 -.005 -.150* -.064 -.303** -.097 .080 -.128 .004 .040
16 .040 .101 .110 .052 .059 .120 -.063 .074 -.040 .055
17 .063 .131* .012 .021 .027 .187** .045 .028 .056 .093
20 -.042 .180** .115 -.113 -.034 .122 .084 .037 .200** .251**
* p < .05  **p < .01
－35－
上脳・下脳システムに関する背側・腹側質問紙の妥当性の検討－日本人の場合 －
たように、①背側質問項目の内、項目 7以外
はお互いに相関関係にあるが、②腹側質問項
目の場合、特に項目 1、 9、10、17と相関関
係にある項目は少なくなっている。また、③
背側－腹側質問項目間に有意な相関がないこ
とを想定しているが、31ペアで有意な相関を
確認した。さらに、④項目13「人の顔を見て、
先祖がどこの出身かを想像するのが好きだ」
の評定平均値が男性1.5、女性1.6という低く、
この項目に対しほとんどの調査対象者が「全
くそう思わない」か「どちらかというと、そ
う思わない」を選択している。これは、アメ
リカ人を対象に作成された背側・腹側質問紙
を文化・社会・伝統に関して異なる日本人に
対して行った場合、必ずしも妥当な結果が得
られるとは限らないことを示唆している。
　また、因子分析の結果から、腹側質問の10
項目の内、項目 1、10、11が下脳システムの
因子として不適切であることが分かった。
　今後の課題として、日本人に適切な上脳・
下脳システムを測る背側・腹側質問紙を作成
することが必要と思われる。
表 5　因子分析の結果（最尤法　バリマックス回転）
質問項目 因子1 因子2 共通性
②  気に入った家具があったら、買う前に、自分の家のどこにうまく収まるかきち
んと知りたい。
.529 -.026 .281
③ ある状況に飛び込む前に、何をするか計画を立てておきたい。 .648 .235 .475
⑥ 何かを始める前に必要な道具はすべて揃えておきたい。 .630 .077 .403
⑦ ホテルに着くのが遅い時間になりそうなときは、前もって電話をしておきたい。 .374 -.131 .157
⑧ 原則として、周囲には適切に対応しようとする。 .633 -.099 .410
⑫ 決定を下した後どうなるかについて、あらかじめ考えておきたい。 .478 .181 .261
⑭ 自分は前もって計画を立てるタイプだと思う。 .589 .142 .367
⑮ 新しいシャツを買う前に、自分の持っている服と合うかどうかを考える。 .496 -.001 .246
⑱ 計画を立てるのが楽しい。 .560 .170 .343
⑲ 朝、何をする必要があるのかを考えておくことが多い。 .426 .296 .269
④ 美術館では、絵画を様式によって分類するのが好きだ。 -.023 .487 .237
⑤ 店では品物を細かく調べようとする。 .213 .468 .264
⑨ 物の表面は細かく調べたい。 .282 .546 .378
⑬ 人の顔を見て、先祖がどこの出身かを想像するのが好きだ。 -.214 .449 .248
⑯ 音楽を耳にすると、どんな楽器が使われているか聞き分けたくなる。 .023 .416 .174
⑰ 美術館に行くと、時間をかけて絵を鑑賞する。 .030 .472 .224
⑳ 表面の微妙な色合いの違いがわかるぐらい綿密に物を調べたい。 .037 .773 .598
不採択
① どんな庭を見ても、たいてい植栽のパターンに気づく。 .082 .266 .078
⑩ テレビをつけると、まず誰が出ているかを確認したい。 -.075 .096 .015
⑪ 犬を目にすると、苦も無くその種類に気づく。 .166 .279 .105
因子寄与率 15.84 11.83
累積因子寄与率 15.84 27.67
柴原　直樹
－36－
引用文献
１）柴原直樹：言語の意味処理における右半
球の役割について：分離脳・脳損傷患者お
よび健常者の研究報告，追手門学院大学心
理学論集第10号 ，53-61, 2002
２）柴原直樹：右半球・左半球における非注
意刺激の意味処理，追手門学院大学心理学
論集第11号 ，15-25, 2003
３）柴原直樹：視覚情報処理における部分と
全体：大域優先性とラテラリティ，追手門
学院大学心理学論集第12号 , 1-12, 2004
４）Shibahara, N.: Access to adjectival 
meanings in the left and right cerebral 
hemispheres. Unpublished Ph.D. disserta-
tion. University of London. 1999
５）Shibahara, N., & Lucero-Wagoner: 
Access to perceptual and conceptual 
i n format i on  in  the  l e f t  and  r ight 
hemispheres. Perceptual and Motor Skills, 
93, 649-659, 2001
６）Borst, G., Thompson, W. L., & Kosslyn, S. 
M.: Understanding the dorsal and ventral 
systems of the human cerebral cortex. 
American Psychologist, 66（7）, 624-632, 
2011
７）Kosslyn, S.M., & Miller, G. W.: Top 
brain, bottom brain-Surprising insights 
into how we think. Simon & Schuster, Inc. 
2013
８）Ungerleider, L. G., & Mishkin, M.: Two 
cortical visual systems. In Ingle, D. J., 
Goodale, M. A., and Mansfield, R. J. W. 
eds., Analysis of visual behavior, 549-586. 
Cambridge, MA: MIT press, 1982
９）Fraser, W., Scakaidhe, S., & Goldman-
Rakic, P.: Dissociation of object and spatial 
processing domains in primate pre-frontal 
cortex. Science 260, 1955-1958, 1993


Evaluation of Validity of the Doral-ventral Questionnaire in the Case of Japanese

中山, 忠彦

1025

矢野, 裕介

1302

山本, 浩二

1106

Effects of differences in exercise habits and BMI-based body fat level on physical strength in new collegiate athletes

綛谷, 智雄

1203

Author TATIHARA Masaaki as the Korean resident in Japan First Generation(2)-Through a novel "A  father and son"-

山田, 州宏

1254

－31－
はじめに
　精神保健福祉援助実習において行われる現
場実習は、知識や技術を学ぶ講義や演習とは
異なり、学生が実習生として利用者やその家
族、現場スタッフとの関わりの中で精神保健
福祉士とは何かを学ぶ実践の場である。この
ような複雑な対人関係の中に身を置くこと
で、実習生はこれまでにない極度の緊張・不
安感による精神的・身体的ストレスを経験す
ることになることが予想される。
　高橋、鹿村、須藤（2005）1 ）は、看護教育
における臨地実習で、対象が特に精神疾患を
もつ場合には実習生は強い不安やストレスを
感じ、このため患者とうまくコミュニケー
ションが図れず、よりよい対人関係を築き上
げることが困難であると指摘している。精神
障害者との直接の関わりを経験したことがほ
とんどない実習生とって、このような事態は
実習の自己評価の低下を招き、実習適応感を
低めるという悪循環に陥る傾向を生む（高橋・
柴田・鹿村，2006 2 ））。同時に、精神障害者
の独特な精神状態に対し、危機感や恐怖感が
否定的なイメージを作り上げる契機ともなっ
ている（高橋・本江・古市・香月，2011 3 ））。
　これは、まさに精神保健福祉援助実習にお
ける現場実習にも当てはまる。精神障害をも
つ利用者を理解し、彼らとの円滑な人間関係
を構築することで実習達成感を高め自己評価
を向上させることは、精神保健福祉援助実習
における現場実習の重要な目標である。しか
し、学生の実習に対する不安感やストレスが
利用者とのコミュニケーションに支障をきた
し、それが原因となって実習に対する自己否
＜原著＞
精神保健福祉援助実習における実習評価と顕在性不安との関連
柴原　直樹・井澤　嘉之・山田　州宏
Relationships in Psychiatric Social Worker’s Training between Evaluations by 
a Supervisor and Manifest Anxiety Scale
Naoki SHIBAHARA, Yoshiyuki IZAWA, Kunihiro YAMADA
　The purpose of this research was to examine relationships in Psychiatric Social Worker’s 
training between evaluations by a supervisor and the Manifest Anxiety Scale（MAS）. 
One hundred and forty eight university students participated in this research. The results 
showed that the evaluations by supervisors were not correlated with the anxiety scale 
but correlated with the lie scale, and that the lie scale contributed to predicting the 
comprehensive evaluation.
Key words：PSW,  MAS,  practice evaluation sheet
　　　　　  精神保健福祉士、顕在性不安、実習評価表
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  
神戸医療福祉大学（Kobe University of Welfare） 〒679-2217　兵庫県神崎郡福崎町高岡1966-5
神 戸 医 療 福 祉 大 学 紀 要
Vol.16（1）31～36（2015）
柴原　直樹・井澤　嘉之・山田　州宏
－32－
定感を増幅させることも考えておかなければ
ならない。
　ところで、近村、小林、石崎ら（2007）4 ）
および近村、石崎、小林ら（2007）5 ）は STAI
（State-Treat Anxiety Inventory）を使用し、
実習前後における看護臨床実習生の状態不
安と特性不安を測定した。状態不安 （State 
Anxiety）は、「今まさに、どのように感じ
ているか」というこの瞬間に自分に当ては
まる不安を指し、特性不安 （Trait Anxiety）
は「ふだん一般、どのように感じているか」
といういつもの自分に当てはまる不安を指
す。したがって、状態不安が不安を喚起する
事象に対する一過性の反応であるのに対し、
特性不安は不安状態の体験に対する比較的安
定した個人の反応傾向のことをいう。近村ら
の調査結果から、①実習生の特性不安および
状態不安は、実習前から既に高いレベルにあ
ること、②実習中は特性不安に大きな変化は
ないが、状態不安は有意に高まることが分
かった。
　そこで、精神保健福祉援助実習の事前学習
が始まる 3 年次の学生の特性不安のレベル
が、 4 年次の実習終了後の実習指導者による
実習評価にどのような影響を与えているか調
べることを目的として調査を行った。
方　　法
対象者　2009年から2014年の 6 年間にかけて
精神保健福祉援助実習に参加した K 大学学
生（ 4 年生）の中で、データが利用可能な
表 1 ．精神保健福祉援助実習評価表
（評価点の参考基準）A 優れている　B 良好　C 普通　D 努力を要する
評価のポイント 評価点
1 ．専門職としての倫理（人権擁護、守秘義務の尊重等の義務）をわきまえて行動できた。
2 ．仕事上の責任‐実習期間を通し出退勤時間・規則の遵守・連絡・報告等‐がよくできた。
3 ．常に積極的、主体的に学習する姿勢があった。
4 ．本人の設定した課題に対して積極的に取り組んでいた。
5 ．実習指導者の指導助言を真面目に受入れ、それを活用しようとする姿勢があった。
6 ．実習施設・機関等の目的及び機能をよく理解して行動した。
7 ．利用者を理解し、ニーズを把握することができた。
8 ．利用者に対して適切な援助ができた。
9 ．集団に対して適切な援助ができた。
10．実習記録をはじめ各種記録を適切に取り、整理・保管・活用した。
11．自分自身の性格・行動傾向についてよく自覚し、洞察しながら実習した。
12．実習施設・関連施設の職員等とよい協力関係を作ることができた。
13．総合評価（上記の 1 ～12の各評価の総合評価として）
表 2 ．調査対象となった学生数（括弧の中の数字は両機関で実習を行った人数）
年度 2009 2010 2011 2012 2013 2014
男性 19（1） 3 9 5 10（1） 2
女性 23（1） 19 16 16 10 2
計 42 22 25 21 20 4
－33－
精神保健福祉援助実習における実習評価と顕在性不安との関連
148名を調査対象とした。
調査項目と調査方法　実習指導者による実習
生（ 4 年次）の評価は、K 大学が作成した精
神保健福祉援助実習評価表（表 1 参照）に記
載されているものを利用した。実習評価表は
13項目から成り、そのうち 1 項目は総合評価
である。評価は A「優れている」、B「良好」、
C「普通」、D「努力を要する」の 4 段階で
行っているが、本研究においては、A ＝ 4 、
B ＝ 3 、C ＝ 2 、D ＝ 1 に変換してデータ分
析を行った。また、彼らの 3 年次における顕
在性不安の程度を MAS（Manifest Anxiety 
Scale）を用いて授業中（ 5 月から 6 月にか
けて）に測定した。
結　　果
MPI において、「？」を10以上回答した11名
およびＬ得点が11点以上の 3 名を除外した結
果、134名（男性48名、女性86名）のデータ
が分析対象となった。その中で、医療機関お
よび非医療機関（あるいは施設）の両方で実
習を行った学生は 3 名であった（表 2 参照）。
性差
　実習指導者による実習評価点と顕在性不安
および虚構得点の男女別平均値をそれぞれ表
3 および表 4 に示す。実習評価における13項
目すべてにおいて有意な性差はみられなかっ
た。また、MAS における顕在性不安得点（A
得点）には性差が見られなかったが、虚構得
点（L 得点）は男性の方が女性よりも有意に
高かった。
　L 得点は、社会的に望ましいけれど実行す
るには困難な行動や態度に関する質問に対
し、素直に回答しているか、あるいは自分を
好ましく見せようとして偽って回答していな
いかを判定するためのものである。したがっ
て、L 得点が高い（11点以上）と妥当性に欠
けることになる。
実習評価点
　実習評価13項目における各項目間で高い正
の相関が見られた（表 5 参照）。そこで、ど
の項目が総合評価（第13項目）に影響してい
るか調べるために、総合評価を目的変数とし
他の12項目を説明変数とするステップワイズ
法による重回帰分析を行った（表 6 参照）。
その結果、総合評価は、項目 3 「常に積極的、
主体的に学習する姿勢があった」、 5 「実習
指導者の指導助言を真面目に受入れ、それを
活用しようとする姿勢があった」、 6 「実習
施設・機関等の目的及び機能をよく理解して
表 3 ．実習評価点の男女別平均値および t 値と有意確率 p
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
男性 3.20 3.15 2.81 2.94 3.23 2.77 2.54 2.57 2.51 2.90 2.75 3.25 3.00
女性 3.10 3.21 2.79 2.80 3.21 2.88 2.70 2.58 2.57 2.87 2.77 3.19 2.96
t 値 -.779 .417 -.126 -.828 -.127 .715 .966 .058 .357 -.126 .102 -.425 -.232
p .438 .677 .900 .409 .899 .476 .336 .954 .722 .900 .919 .671 .817
表 4 ．A 得点および L 得点の男女別平均値および t
値と有意確率 p
A 得点 L 得点
男性 23.3（8.47） 4.5（1.91）
女性 24.9（8.48） 3.7（1.80）
t 値 1.062 -2.383
p .290 .019
柴原　直樹・井澤　嘉之・山田　州宏
－34－
行動した」、 9 「集団に対して適切な援助が
できた」、11「自分自身の性格・行動傾向に
ついてよく自覚し、洞察しながら実習した」
の 5 項目によって説明が可能であることが分
かった。
実習評価点と A 得点および L 得点
　実習評価の13項目のうち、A 得点との間
には有意な相関関係がみられたのは項目 3 の
みであった。しかし、L 得点と項目 3 、6 、7 、
8 、 9 、11、13　との間には有意な負の相関
が検出された（表 7 参照）。さらに、総合評
価点（第13項目）を目的変数とし、A 得点
および L 得点を説明変数とするステップワ
イズ法による重回帰分析を行った結果、総合
評価点に L 得点が影響していることが分かっ
た。
　また、A 得点と L 得点の間に有意な負の
相関がみられた（r = － .340, p< .01）。これは、
顕在性不安が高くなるほど虚偽反応は少なく
なることを示している。
考　　察
　顕在性不安（いわゆる特性不安）は比較的
安定した性格特徴であり、不安状態の経験に
対する個人の反応傾向を表している。本結果
から、 3 年次に測定された顕在性不安は、 4
年次における精神保健福祉援助実習評価にほ
とんど影響を及ぼさないことが分かった。た
だし、項目 3 「常に積極的、主体的に学習す
る姿勢があった」については、顕在性不安が
高まるほどその評価が良くなる傾向にあっ
た。
　一般に、実習生の特性不安は実習前からす
でに高いレベルにある（近村ら、2007 4 ））こ
とが知られている。本研究では、 3 年次の事
前学習の段階で対象者の56％が不安レベル
Ⅰ（高度の不安）とⅡ（かなり不安度が高
表 ５ ．13項目における実習評価点の相関
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 1 .703** .600** .594** .714** .690** .608** .590** .600** .644** .654** .641** .728**
2 1 .561** .579** .711** .571** .508** .445** .453** .643** .586** .587** .660**
3 1 .755** .692** .627** .652** .534** .585** .565** .580** .658** .766**
4 1 .707** .673** .647** .620** .653** .683** .697** .640** .780**
5 1 .674** .637** .542** .568** .717** .702** .775** .792**
6 1 .763** .703** .705** .582** .665** .717** .808**
7 1 .778** .760** .518** .618** .655** .768**
8 1 .858** .417** .633** .631** .722**
9 1 .467** .691** .658** .775**
10 1 .706** .584** .717**
11 1 .725** .823**
12 1 .798**
13 1
** p <.01
表 6 ．ステップワイズ法による重回帰分析の結果
実習評価
F（5, 121） = 172.23, p <.001
R = .936
R2 = .877
評価項目 β係数 t 値 有意確率
項目 6 .264 5.054 .000
項目11 .266 5.122 .000
項目 3 .247 5.256 .000
項目 9 .177 3.517 .001
項目 5 .149 2.851 .005
－35－
精神保健福祉援助実習における実習評価と顕在性不安との関連
い）にあることが分かった（図 1 参照）。ま
た、図 2 に示すように、実習生の90％弱がⅠ
からⅢ（普通）の不安レベルにあり、それぞ
れのレベル間で実習評価 A、B、C を受けた
実習生の割合にはあまり差がみられなかった
（ただし、レベルⅠ・Ⅱで D 評価の実習生の
数は 0 ）。つまり、不安のレベルが実習評価
の成績に関係しているとは言えない。
　では、実習生のどの側面が実習評価に影響
を及ぼしているのであろうか。実習中は、特
に実習準備や課題、レポート作成などに忙し
く、余暇や趣味、娯楽等に費やす時間が減少
し生活の変化が生じる（近村ら、2007 5 ））と
言われている。ヒトは睡眠によって過度のス
トレスや免疫機能低下から身を守っている
（高橋、2003 6 ））が、睡眠不足になると心身
ともに疲労し、これが原因で実習指導者や精
神障害者との人間関係に支障をきたすことも
考えられる。したがって、実習中の生活リズ
ムをうまく調整しているかどうかが、実習評
価に影響を及ぼす要因の一つと考えられる。
　また、重回帰分析の結果から、実習生の積
極性や主体性、あるいは勤勉性といった性格
特性や、実習指導者や精神障害者とのコミュ
ニケーション能力などの社会的スキルが実習
の総合評価に関連していることが示された。
　さらに、L 得点が高い実習生ほど、①主体
的・積極的な学習態度、②利用者の理解や援
助、③自己洞察力といった面で実習指導者の
評価が低くなる傾向にある。また、総合評価
についても、この L 得点が高いほど低くな
る傾向にある。L 得点が高いということは、
質問に対し自分を好ましく見せようと構えて
素直に回答していないことを示している。し
たがって、L 得点の高い実習生は、現場実習
において望ましい行動や態度であるけれど、
表 ８ ．ステップワイズ法による重回帰分析の結果
実習評価
F（1, 131）= 4.038, p <.05
R = .173
R2 = .030
尺度 β係数 ｔ値 有意確率
L -.173 -2.009 .047
図 1 　Ⅰ～Ⅴの不安レベルに属する実習生の割合（％）
図 2 　 Ⅰ～Ⅴのそれぞれの不安レベルでの、実習評価
A ～ D の割合
表 ７ ．実習評価13項目と不安尺度（Ａ）および虚偽尺度（Ｌ）との相関
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
A .147 .120 .172* .076 .100 .078 .062 -.002 .001 .048 .156 -.001 .115
L -.034 -.090 -.173* -.165 -.087 -.170* -.221* -.215* -.247** -.066 -.235** -.076 -.173*
* p <.05　　　** p <.01
柴原　直樹・井澤　嘉之・山田　州宏
－36－
そうすることは実際には困難である場合に、
自分をよく見せようとしてあたかも可能であ
るかのような言動をするため、実習評価が低
くなると考えられる。
　まとめると、顕在性不安が高い（あるいは
低い）からといって、実習指導者による評価
が変わるわけではない。むしろ、実習生の性
格特性や社会的スキルが実習評価に影響を与
える。現在の自分の状態、ありのままの自分
を内省することなしに、自分を必要以上によ
く見せようとする言動は実習評価の低下を招
く。
引用文献
1 ）高橋ゆかり、鹿村眞理子、須藤絹子：看
護学生の臨地実習におけるコミュニケー
ションの良否に関わる要因、群馬パース大
学紀要、1、19－26、 2005
2 ）高橋ゆかり、柴田和恵、鹿村眞理子：看
護学生の実習適応感に関する研究（第 3 報）
－実習適応感に影響を与える要因の分析、
群馬パース大学紀要、2、 255－262、2006
3 ）高橋ゆかり、本江朝美、古市清美、香月
毅史：精神看護学実習における看護学生の
対人ストレスコーピング、上武大学看護学
部紀要、 6（2）9 －19、 2011
4 ）近村千穂、小林敏生、石崎文子、青井聡
美、飯田忠行、山岸まなほ、片岡健：看護
臨床実習におけるストレスとコーピングお
よび性格との関連、広島大学保健学ジャー
ナル、 7（1）15－22、 2007
5 ）近村千穂、石崎文子、小林矩、青井聡美、
飯田忠行、小林敏生：看護臨床実習におけ
るストレス状況と性格の関連、人間と科学、
県立広島大学保健福祉学部誌、 7（1） 187
－196、2007
6 ）高橋清久：睡眠学－眠りの科学・医歯薬
学・社会学 6 、東京：じほう、2003


Relationships in Psychiatric Social Worker's Training between Evaluations by a Supervisor and Manifest Anxiety Scale

黒木, 利作

隂山, 雅美

1279

藤井, 悦子

1280

The Current State of "Community Relationship" and the Role of a University : A questionnaire survey on west N district in F Town

島本, 好平

1275

The relationship between life skills and academic performance of physical education university students

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