Pulmonology (E-Journal) / Пульмонология
Not a member yet
2709 research outputs found
Sort by
Редакционная колонка
Get PDFПредлагаемый вниманию читателей номер журнала носит характер тематического сборника и посвящен мало изученной патологии легких, возникающей при длительном воздействии радионуклидов
Петр Владимирович Стручков. К 65-летию со дня рождения
Get PDF.25 мая 2022 г. Петру Владимировичу Стручкову – д. м. н., профессору, заведующему кафедрой клинической физиологии и функциональной диагностики Академии постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА», заместителю руководителя диагностической службы клинической больницы № 85 ФМБА, главному внештатному специалисту по функциональной диагностике ФМБА – исполнилось 65 лет
Открытое письмо больного с хронической дыхательной недостаточностью читателям журнала «Пульмонология»
Get PDFОбычно дыхательная недостаточность вне зависимости от предрасполагающих причинных факторов (рестриктивного или обструктивного характера) является итогом медленно прогрессирующего процесса. Всем хорошо знакома спираль со множеством витков: в случае развития дыхательной недостаточности мы имеем дело с подобной спиралью. Дебютируя с незначительных проявлений, дыхательная недостаточность прогрессирует и неизбежно развивается в хронический процесс
Клинические примеры эрадикации Pseudomonas aeruginosa у пациентов с муковисцидозом
Get PDFPseudomonas aeruginosa is the most common highly pathogenic flora in patients with cystic fibrosis. It is associated with severe lung damage and affects life expectancy. According to the register of patients with cystic fibrosis in the Russian Federation (2019), the incidence of P. aeruginosa pulmonary infection among them is 34.3%. Inhaled tobramycin is the drug of choice for the eradication of P. aeruginosa in patients with cystic fibrosis according to European and Russian recommendations. Clinical studies showed that Bramitob is highly effective against P. aeruginosa infection in patients with cystic fibrosis.The aim of the study: to demonstrate the effectiveness and safety of eradication therapy with inhaled tobramycin in several clinical cases of children with cystic fibrosis.Methods. The article analyzes 6 clinical cases of effective eradication of P. aeruginosa in patients with cystic fibrosis, including 1 clinical case that involved a new approach to assessing the resistance of P. aeruginosa. Positive culture of P. aeruginosa was confirmed in all patients in specialized laboratories (State Budgetary Healthcare Institution “Morozov Children’s City Clinical Hospital of the Department of Health of the City of Moscow”, Federal State Budgetary Institution “N.F.Gamaleya National Research Center for Epidemiology and Microbiology”, Ministry of Health of the Russian Federation). All patients received inhaled tobramycin 300 mg 2 times a day for 1 – 3 courses (a course of 28 days of inhalations/28 days – a break).Results. All children tolerated tobramycin well, and two of them were younger than 6 years old. The effectiveness of eradication was confirmed by negative cultures of P. aeruginosa during 1-year follow-up that included quarterly microbiological control. The clinical case that involved assessment of resistance to inhaled tobramycin is especially important because of polyresistance of the pathogen.Conclusion. The presented clinical cases of eradication of P. aeruginosa with the use of tobramycin confirm its clinical efficacy and wider application possibilities.Синегнойная инфекция (Pseudomonas aeruginosa), при наличии которой определяется тяжесть поражения легких, является наиболее распространенной высокопатогенной флорой у пациентов с муковисцидозом (МВ) и оказывает влияние на продолжительность жизни. По данным регистра больных МВ (2019), в Российской Федерации распространенность инфицирования легких P. aeruginosa у пациентов с МВ составляет 34,3 %. Согласно европейским и российским рекомендациям, при эрадикации P. aeruginosa у пациентов с МВ препаратом выбора является тобрамицин в ингаляциях, а применение препарата Брамитоб, согласно клиническим исследованиям, у пациентов с МВ позволяет добиться высокого результата в борьбе с синегнойной инфекцией.Целью исследования явилась демонстрация эффективности и безопасности эрадикационной терапии (ЭТ) ингаляционным тобрамицином у детей с МВ на примере клинических наблюдений. Материалы и методы. Проведен анализ 6 клинических наблюдений эффективной ЭТ P. aeruginosa у пациентов с МВ (1 случай представлен для ознакомления с новым подходом к оценке резистентности P. aeruginosa при применении ингаляционной антибактериальной терапии тобрамицином). Высев P. aeruginosa у всех пациентов подтвержден в специализированных лабораториях (Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы», Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф.Гамалеи» Министерства здравоохранения Российской Федерации). Все пациенты получали тобрамицин в ингаляциях в течение 1–3 курсов по 300 мг 2 раза в день (курс 28 дней ингаляций / 28 дней – перерыв). Результаты. При использовании тобрамицина отмечалась хорошая переносимость препарата у всех детей, при этом 2 больных были моложе 6 лет. Эффективность ЭТ подтверждена отсутствием высева P. aeruginosa при динамическом наблюдении с микробиологическим контролем ежеквартально в течение 1 года. Показана оценка резистентности к ингаляционному тобрамицину на примере клинического наблюдения, что особенно важно при полирезистентности патогена. Заключение. По данным клинических наблюдений подтверждены клиническая эффективность и широкие возможности применения тобрамицина при ЭТ P. aeruginosa
Опыт легочной и сердечно-легочной трансплантации университетской клиники торакальной хирургии госпиталя Ксавье-Арнозан (г. Бордо, Франция)
Get PDF.
АТФ-деградирующая активность мембран легочной ткани: исследование особенностей гидролиза, клеточной специфичности и локализации
Get PDFPeculiarities of ATP and ADP degradation by lung membranes were studed. It was shown that AMP is the final product of ATP hydrolysis. AMP is formed from ATP by sequential release of terminal phosphate according to the scheme: ATP─ ─→ADP─ ─→AMP, and not by pyrophosphatase activity.Inhibitory analysis using adenine nucleotides, their nonhydrolysible analogs, phosphate and pyrophosphate and also determination of kinetic values (Kni and Vmax) for the ATP-ase and ADP-ase reactions indicates on a coordinated hydrolysis of ATP and ADP.ATP-degradating activity is discovered in membranes of cells formed a blood vessels (endothelial and smooth-muscle), but not in membranes of Type II alveolar cells, which secrete surfactant.This nucleotide hydrolising activity is preferentially localised on a luminal surfase of plasma membrane, since addition of a pore-forming antibiotic alameticine to a confluent endothelial monolayer does not significantly increase the ATP hydrolysis.Исследованы особенности деградации АТФ и АДФ под действием мембран легких. Показано, что гидролиз АТФ протекает с образованием конечного продукта реакции АМФ. Образование АМФ из АТФ происходит за счет последовательного отщепления терминального фосфата согласно схеме: АТФ ─ ─→АДФ ─ ─→АМФ, а не за счет пирофосфатазной активности.Ингибиторный анализ с использованием адениловых нуклеотидов, их негидролизуемых аналогов, фосфата и пирофосфата, а также определение кинетических параметров АТФ-азной и АДФ-азной реакций указывает на согласованное протекание стадий гидролиза АТФ.АТФ-деградирующая активность обнаружена в мембранах клеток, формирующих сосуды (эндотелиальных и гладкомышечных) и не обнаружена в мембранах альвеолоцитов II порядка — клетках альвеол, секретирующих сурфактант.Данная нуклеотид-гидролизующая активность локализована преимущественно на внешней стороне плазматической мембраны клетки, поскольку добавление порообразующего антибиотика аламетицина к нативному монослою эндотелия незначительно увеличивало скорость гидролиза АТФ
Принципы дифференцированного назначения иммунокорректоров при неспецифических воспалительных заболеваниях легких
Get PDFЭффект фототерапии углекислотным лазером у больных фтизиопульмонологического профиля по данным цитоморфологического состава бронхоальвеолярной лаважной жидкости
Get PDFThe article displays the results of endobronchial C02-laser phototherapy for treatment of nonspecific bronchitis in 23 patients with tuberculosis and 24 patients with COPD. It is estimated that C02 phototherapy results in the approvement of cytogram and simultneous involution of bronchial pathology. The degree of BAL fluid cytogram normalization during the recovery from nonspecific bronchitis in case of tuberculosis is determined by its form, and in case of COPD — by the intensity and the degree of irreversibility of pathologic changes.