PharmacoEconomics - Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology (E-Journal) / ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология
Not a member yet
430 research outputs found
Sort by
Проблемы выбора исходов для оценки эффективности программ реабилитации больных после инсульта и ЧМТ
Роль рандомизированных исследований в фармакоэпидемиологии
Abstract: pharmacoepidemiology has recently evolved into a self-dependent post-marketing disciplinefrom clinical pharmacology, borrowing its methodology and analyticaltools from epidemiology. The article describes the goals of pharmacoepidemiology and provides introduction to randomized designs in post-marketing drug research by the example of large simple trials.фармакоэпидемиология – дисциплина, зародившаяся на стыке двух наук: клинической фармакологии и эпидемиологии. Основной акцент фармакоэпидемиологии направлен на постмаркетинговое выявление, анализ и оценку различных эффектов лекарств. Методология заимствована из эпидемиологии и большей частью повторяет различные дизайны обсервационных исследований. Тем не менее, решение некоторых задач может потребовать выполнения экспериментального дизайна, главным отличием которого от клинического рандомизированного исследования будет использование очень большой выборки, включающей все возможные группы пациентов в исследуемой популяции. В статье определяются цели и задачи фармакоэпидемиологии, а также уделяется внимание проблеме проведения больших упрощенных рандомизированных исследований, включающих десятки тысяч участников
ФАРМАКОЭКОНОМИКА КАК НОВЫЙ ИНСТРУМЕНТ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО МАРКЕТИНГА
A properly conducted pharmacoeconomic study and its results are a new element in the body of evidence for drugs recently introduced into clinical practice. Utilization of pharmacoeconomic analysis results as a new instrument in pharmaceutical marketing lets marketing specialists know what information to convey to health care decision makers and how to bring this information full, correct, and easy to understand.Хорошо проведенное фармакоэкономическое исследование и полученные в ходе него результаты представляют новый элемент доказательной базы по лекарственным средствам (ЛС) недавно введенным в клиническую практику. Использование результатов фармакоэкономического анализа в качестве нового инструмента в фармацевтическом маркетинге позволяет дать ответ специалистам в области маркетинга «что» нужно сообщать лицам, принимающим решения в системе здравоохранения и «как» донести эту информацию в полном и неискаженном виде, говоряс ними на одном языке
ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНОГО ГЕПАРИНА И ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙ ПНЕВМАТИЧЕСКОЙ КОМПРЕССИИ У ЖЕНЩИН В ЦИКЛЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ
To solve the problem of infertility in the world assisted reproductive technologies (ART) are widely used, which relate to the financial and expensive high-tech medical care. This paper shows that the conduction of therapeutic correction of excessive thrombin generation and / or hypofibrinolysis in patients in a cycle of in vitro fertilization (IVF) is economically more justified than the standard management of patients by reducing recurrent IVF.Для решения проблем бесплодия в мире широко используются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), которые относятся к финансово-затратной высокотехнологичной медицинской помощи. В данной работе показано, что проведение терапевтической коррекции избыточной генерации тромбина и/или гипофибринолиза у пациенток в цикле экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) экономически более оправдано по сравнению со стандартным ведением пациенток за счет сокращения повторных попыток ЭК
Анализ стоимости лечения беременных женщин, больных сифилисом
treatment of pregnant women with syphilis, and also members of their families is carried out at the expense of budgetary funds. The economic estimation of expenses for treatment of pregnant women sick of syphilis and members of their families who also take place obligatory inspection and preventive treatment has been spent. Various elements of an expense for the medical and medicinal help are thus calculated.лечение беременных женщин, больных сифилисом, а также членов их семей осуществляется за счет бюджетных средств. Была проведена экономическая оценка затрат на лечение беременных женщин, больных сифилисом, и членов их семей, которые также проходят обязательное обследование и превентивное лечение. При этом были рассчитаны различные элементы зат рат на медицинскую и лекарственную помощь указанной категории пациентов
Воронка исходов неалкогольной жировой болезни печени
Introduction. Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is increasingly recognized as an important and common public health problem that can lead to cirrhosis and hepatic failure (hepatocellular carcinoma – HCC). It may be the most prevalent liver disease. However knowledge of the epidemiology is limited. Most data came from studies conducted in Northern America, Western Europe, Japan and China. A first disease registry in NAFLD (DIREG_L_01903) was performed in 2007 in Russia. This study showed high prevalence of NAFLD within the GP-s patient flow (27%). These findings encourage to conduct a larger sample size study to evaluate the real prevalence of NAFLD in the Russian population and if this prevalence of NAFLD patients has changed in the last 7 years. Введение. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) все чаще рассматривается в качестве важной и всеобъемлющей проблемы общественного здоровья, которая способна привести к циррозу и раку печени (гепатоцеллюлярная карцинома – ГЦК). Известно, что это наиболее распространенное заболевание печени, при этом данные эпидемиологии ограничены. До настоящего времени основными ориентирами были результаты исследований, проводимых в Северной Америке, Западной Европе, Японии и Китае. Первое эпидемиологическое исследование НАЖБП (DIREG 1) было проведено в России в 2007 г. Тогда было показано, что распространенность НАЖБП у пациентов, приходящих на амбулаторный прием к врачам общей практики, составляет 27%. Глобальная тенденция роста распространенности данной патологии печени определила необходимость масштабного эпидемиологического исследования НАЖБП в РФ с оценкой динамики изменений за последние 7 лет. Этапы и вероятность развития цирроза и ГЦК у пациентов с НАЖБП можно представить в виде «воронки исходов НАЖБП».
Клинико-экономический анализ использования различных систем венозного доступа при лечении детей с онкологическими заболеваниями
Introduction. In the article the clinical and economic analysis of the use of different systems of venous access in the treatment of children with cancer.Objective: to conduct clinical and economic analysis systems venous access in order to optimize the cost of treatment of children with cancer.Materials and Methods. The experience of installing and operating the subclavian catheters and implantable venous port systems installed in 2262 for children between the ages of 2 months up to 17 years. To calculate the cost price were taken «Price list of paid medical services» and Rates of the compulsory health insurance.Results. As the number of annual primary identified children with cancer is on average 3.000 people, according to the price list prices temporarily, for the installation of each of them for a period of treatment five subclavian catheters necessary to spend 227.25 mln. rubles. And the implantations of venous ports – 156.00 mln. rubles. Thus, the savings of using implantable venous port-systems – 71.25 mln. rubles.Conclusion. Mass introduction of the implantable venous ports will significantly reduce the cost of budgetary funds for the treatment of children with cancer, while lowering the percentage of complications and improve quality of life
Фармакоэкономический анализ применения лекарственного препарата Рибомустин® в терапии первой линии множественной миеломы для пациентов старше 65 лет
Abstract: we have performed the first-ever comparative pharmacoeconomic analysis in a Russian context of bendamustine in the first line of therapy of a multiple myeloma for for patients more senior 65 years old with clinical manifestations of a polineuropathy, which autological transplantation of stem cells isn’t shown. Research was conducted from a position of the state health system by means of mathematical modeling. Markov modeling and the sensitivity analysis were used. For primary patients who aren’t candidates for transplantation the following regimes of treatment were compared of: bendamustine + prednisone; melphalan + prednisone; bortezomibe + dexamethasone. The results show that the use of bendamustine in the first line of therapy of a multiple myeloma for elderly patients with the phenomena of a polyneuropathy is economically expedient from the point of view of a ratio of cost and efficiency.впервые в российских условиях был проведен сравнительный клинико-экономический анализ применения бендамустина в первой линии терапии множественной миеломы у пациентов старше 65 лет, которым не показана аутологичная трансплантация стволовых клеток, с клиническими проявлениями полинейропатии. Исследование было проведено с позиции государственной системы здравоохранения с помощью математического моделирования. Использовано Марковское моделирование и анализ чувствительности. Сравнивали следующие схемы лечения первичных больных, не являющихся кандидатами на трансплантацию: бендамустин+преднизолон; мелфалан+преднизолон; бортезомиб+ дексаметазон. В результате было показано, что применение бендамустина в качестве терапии первой линии множественной миеломы у пожилых больных с явлениями полинейропатии экономически целесообразно, с точки зрения соотношения стоимости и эффективности
ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
Comparative pharmacoeconomic analysis of two therapeutic strategy (the strategy A and the strategy B), which differ with the expansion of access to ART was conducted using deterministic model. The aim of this research was to optimize the therapy of HIV-infected people and determine the most effective therapeutic strategy. On the basis of obtained epidemiological data model determines the advantages of therapeutic strategy with higher access to ART (strategy B). In particular, the results of simulation showed that the application of ART allows to significantly reduce new HIV infections and deaths related to the virus. Use of ART allows to optimize the costs, the value of quality-adjusted life year (QALY) is growing, which makes it advisable to use ART in health care on larger scale.Проведено фармакоэкономическое и фармакоэпи демиологическое исследование с целью оптимизации лечения больных ВИЧ-инфекцией и определения наиболее эффективной стратегии лечения больных с использованием препаратов антиретровирусной терапии (АРТ). Разработана детерминистиче ская модель распространения ВИЧ-инфекции в открытой популяции, охватывающая 20-летний период. На основании полученных эпидемиологических данных модель доказывает преимуще ства терапевтической стратегии с большей широтой предоставления АРТ (стратегии Б). В частности, результаты моделирования показали, что применение АРТ позволяет существенно снизить новые случаи заражения ВИЧ и летальных исходов, связанных с данным вирусом. Применение АРТ позволяет оптимизировать расходы, при этом значение показателя Дополнительный год жизни с поправкой на качество (QALY) растет, что делает целесообразным применение АРТ в практике здравоохранения в больших масштабах
ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ТАКСОТЕР® (ДОЦЕТАКСЕЛ) В ЛЕЧЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Based on a clinical study BCIRG 001 (Martin M., Mackey J., Pienkowski T.) and as an outcome of Markov simulation it was determined that the use of 6DAC for adjuvant therapy in 10 year horizon of research allows to increase the disease-free survival by 6,09%, and overall survival by 5,88% comparing to 6FAC. Use of 6DAC instead of 6FAC allows to reduce the number of patients with local relapse, regional relapse and metastasis insignificantly as well. In the result of direct costs analysis it was determined that for 10-years horizon cost rate for the treatment of one patient with breast cancer will be 1 198 300 RUB for 6DAC and 1 371 184 RUB for 6FAC. Direct and indirect costs rate of the breast cancer treatment were 1 683 844 RUB and 1 973 043RUB for the 6DAC and 6FAC schemes respectively. It was determined that the scheme of adjuvant therapy that includes Docetaxel besides of addition efficiency, allows to reduce the cost rate to 289 199 RUB in 10 years.На основании клинического исследования BCIRG 001 (Martin M., Mackey J., Pienkowski T.) [7] в результате Марсковского моделирования установлено, что применение в качестве адьювантной терапии схемы 6DAC по сравнению с 6FAC при 10-летнем горизонте исследования позволит увеличить выживаемость без признаков заболевания на 6,09%, а общую выживаемость – на 5,88%. Также применение 6DAC по сравнению с 6FAC позволит незначительно снизить число пациентов с местным рецидивом, региональным рецидивом и метастазом. В результате анализа прямых затрат было установлено, что при горизонте исследования 10 лет сумма прямых затрат на лечение одного больного раком молочной железы с учетом схемы 6DAC составит 1 198 300 руб. и1 371 184 руб. с учетом схемы 6FAC. В то же время суммы прямых и непрямых затрат на лечение рака молочной железы составили 1 683 844 руб. и 1 973 043 руб. для схем 6DAC и 6FAC соответ-ственно. Установлено, что схема адьювантной терапии, включающая Docetaxel, помимо большей эффективности, позволит сократить сумму прямых и непрямых затрат на 289 199 руб. за 10 лет