Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río
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Evaluación de la eficacia del trasplante fecal para la restauración de la microbiota intestinal
No full textIntroducción: la disbiosis intestinal se asocia con múltiples patologías digestivas y sistémicas, lo que ha impulsado el interés en terapias alternativas como el trasplante de microbiota fecal.
Objetivo: evaluar la eficacia del trasplante fecal en la restauración de la microbiota intestinal en distintos grupos etarios.
Métodos: revisión sistemática de la literatura científica desarrollada en diversas bases de datos. La búsqueda se realizó mediante un algoritmo con palabras clave y operadores booleanos, permitiendo identificar fuentes relevantes. Los estudios seleccionados, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, fueron analizados críticamente considerando actualidad, calidad metodológica y pertinencia temática, integrándose en la síntesis final de la revisión.
Desarrollo: la evidencia muestra que el trasplante fecal es altamente eficaz en infecciones recurrentes por Clostridium difficile, tanto en adultos como en niños, con tasas de éxito superiores al 80 %, teniéndose una seguridad aceptable en pacientes inmunocomprometidos, aunque se requieren estudios prospectivos para confirmar riesgos. En niños con trastorno del espectro autista, los ensayos preliminares sugieren beneficios gastrointestinales y conductuales. En adultos con síndrome de Asperger, se documenta mejoría clínica tras varias rondas de trasplante, lo que abre nuevas líneas de investigación sobre el vínculo microbiota-salud mental.
Conclusiones: el trasplante fecal constituye una alternativa terapéutica prometedora para restaurar la microbiota intestinal en diversas patologías. Sus beneficios son más evidentes en infecciones por Clostridium difficile, mientras que en trastornos neurológicos y poblaciones vulnerables aún se requieren estudios controlados de mayor calidad. La evidencia disponible respalda su potencial como estrategia innovadora en medicina digestiva y preventiva
Caracterización clínica y morfológica del carcinoma de próstata. Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado”. 2017-2019
Get PDFIntroduction: prostate cancer is a major global health problem due to its high impact in terms of frequency, mortality, and costs.
Aim: to determine the clinical and morphological aspects of patients with prostate carcinoma treated at the Hospital General Teaching “Abel Santamaría Cuadrado” from September 2017 to September 2019.
Methods: a study was carried out descriptive, transversal, in the Hospital General Teaching “Abel Santamaría Cuadrado” in the period from September 2017 to September 2019. From a universe consisting of 336 patients was selected using simple random probability sampling. A sample of 223 patients who met the selection criteria was chosen. Descriptive statistical methods were used to analyze the data, respecting medical ethics.
Results: the 70-79 age group predominated (42,1 %), with no patients under 50 years of age in the sample, and a higher incidence appeared in patients with white skin color. Post-micturition dribbling was the predominant symptom (44,4 %), as well as grade 2 and 3 prostates (48,9 and 45,7 % respectively). Prostate surface antigen values above 15 ng/ml were present in 52,5 % of patients, with Gleason pattern 3 and moderately differentiated carcinomas being the most frequent traits.
Conclusions: the patients were diagnosed at an advanced stage of the disease, when symptoms and signs were more evident.Introducción: el cáncer de próstata es un problema sanitario mundial de primer orden, por su alto impacto en cuanto a frecuencia, mortalidad y costos.
Objetivo: determinar los aspectos clínicos y morfológicos de los pacientes con carcinoma de próstata, atendidos en el Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado” en el período de septiembre 2017 a septiembre de 2019.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, en el Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado” en el período de septiembre 2017 a septiembre de 2019. De un universo constituido por 336 pacientes, mediante un muestreo probabilístico, aleatorio simple, se escogió una muestra de 223 pacientes quienes cumplieron los criterios de selección. Se emplearon métodos de estadística descriptiva para el análisis de la información, respetándose la ética médica.
Resultados: predominó el grupo etario de 70 a 79 años (42,1 %), no encontrando en la muestra menores de 50 años, apareciendo mayor incidencia en los pacientes con color de la piel blanca. El goteo postmiccional fue el síntoma predominante (44,4 %), así como las próstatas grado 2 y 3 (48,9 y 45,7 % respectivamente). Los valores del antígeno prostático de superficie superiores de 15 ng/ml estuvieron presentes en el 52,5 % de los pacientes, siendo el patrón de Gleason 3 y los carcinomas moderadamente diferenciados, los rasfos más frecuentes.
Conclusiones: los pacientes fueron diagnosticados en una etapa avanzada de la enfermedad, cuando los síntomas y signos eran más evidentes
Síndrome de hiperinfección por Strongyloides stercoralis en paciente con linfoma no hodgkin: informe de un caso fatal
Get PDFIntroduction: strongyloides stercoralis hyperinfection syndrome is a serious and potentially life-threatening condition caused by this intestinal nematode, which occurs especially in people with weakened immune systems.
Objective: to describe a clinical case where a patient with non-Hodgkin lymphoma developed Strongyloides stercoralis hyperinfection syndrome.
Case presentation: a 67-year-old male patient with CD20+ non-Hodgkin lymphoma developed a disseminated Strongyloides stercoralis infection, confirmed by parasite identification in peripheral blood, duodenal biopsy, and cerebrospinal fluid samples. After prophylactic deworming, the patient presented gastrointestinal and subdural bleeding, Aspergillus pneumonia, and Strongyloides stercoralis reactivation, confirmed in the duodenum and cerebrospinal fluid. He developed nosocomial infections due to Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae KPC. He progressed with neurological deterioration, ophthalmoplegia, and refractory septic shock, dying after 28 days of hospitalization. This case highlights the risk of severe strongyloidiasis in immunosuppressed patients, even after negative screening.
Conclusions: the case underscores the importance of implementing primary preventive measures, such as screening before starting corticosteroid treatment, especially in endemic areas, where physicians should maintain high clinical suspicion. Aggressive, early treatment with targeted therapies can control disease progression and significantly improve clinical outcomes, reducing the associated high morbidity and mortality.Introducción: el síndrome de hiperinfección por Strongyloides stercoralis es una condición grave y potencialmente mortal causada por este nematodo intestinal, que se presenta especialmente en personas con sistemas inmunológicos debilitados.
Objetivo: describir un caso clínico donde se presenta un paciente con linfoma no hodgkin que desarrolló el síndrome de hiperinfección por Strongyloides stercoralis.
Presentación del caso: paciente masculino de 67 años con linfoma no Hodgkin CD20+, el cual desarrolló una infección diseminada por Strongyloides stercoralis, confirmada mediante la identificación del parásito en muestras de sangre periférica, biopsia duodenal y líquido cefalorraquídeo. El paciente, tras desparasitación profiláctica, presentó hemorragias digestiva y subdural, neumonía por Aspergillus y reactivación de Strongyloides stercoralis, confirmado en duodeno y líquido cefalorraquídeo. Desarrolló infecciones nosocomiales por Acinetobacter baumannii y Klebsiella pneumoniae KPC. Evolucionó con deterioro neurológico, oftalmoplejía y shock séptico refractario, falleciendo tras 28 días de hospitalización. El caso evidencia el riesgo de estrongiloidiasis severa en pacientes inmunosuprimidos, incluso tras cribado negativo.
Conclusiones: el caso subraya la importancia de implementar medidas preventivas primarias, como el cribado antes de iniciar tratamiento con corticoides, especialmente en áreas endémicas, donde los médicos deben tener alta sospecha clínica. Un tratamiento agresivo y precoz con terapias específicas puede controlar la progresión de la enfermedad y mejorar significativamente los resultados clínicos, reduciendo la alta morbilidad y mortalidad asociadas.
Presentación atípica del Síndrome de Bruns-Garland en paciente con comorbilidades metabólicas: reporte de caso
Get PDFIntroduction: Bruns-Garland syndrome, or diabetic lumbosacral radiculoplexopathy, is an uncommon neurological complication of diabetes mellitus, with an estimated prevalence of less than 1 %. It is characterized by pain and weakness in the lower limbs, typically of asymmetric and progressive onset, and may be misdiagnosed as musculoskeletal or compressive pathology.
Case presentation: We report the case of a 61-year-old male with a history of arterial hypertension and poorly controlled type 2 diabetes, who presented with one month of left thigh pain followed by progressive weakness in both lower limbs, without other neurological symptoms. Physical examination revealed decreased muscle strength and paresthesias. Magnetic resonance imaging ruled out radicular compression. Electromyography demonstrated motor axonal denervation consistent with lumbosacral radiculoplexopathy. Treatment with pregabalin, amitriptyline, cytidine monophosphate, and physical therapy was initiated, with favorable clinical response.
Conclusions: This case illustrates an atypical presentation of Bruns-Garland syndrome, without weight loss or autonomic symptoms, which delayed its initial recognition. Early diagnosis based on clinical suspicion and neurophysiological studies is essential to avoid unnecessary interventions and improve the patient’s functional prognosis.Introducción: El síndrome de Bruns-Garland, o radiculoplexopatía lumbosacra diabética, es una complicación neurológica infrecuente de la diabetes mellitus, con una prevalencia estimada menor al 1 %. Se caracteriza por dolor y debilidad en miembros inferiores, generalmente de inicio asimétrico y progresivo, pudiendo confundirse con patología musculoesquelética o compresiva.
Presentación del caso: Varón de 61 años con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes tipo 2 en tratamiento irregular, que consultó por dolor en muslo izquierdo de un mes de evolución, seguido de debilidad progresiva en ambos miembros inferiores, sin otros síntomas neurológicos. El examen físico evidenció disminución de fuerza muscular y parestesias. La resonancia magnética descartó compresión radicular. La electromiografía mostró denervación axonal motora, compatible con radiculoplexopatía lumbosacra. Se inició tratamiento con pregabalina, amitriptilina, citidina monofosfato y fisioterapia, con evolución favorable.
Conclusiones: Este caso representa una presentación atípica del síndrome de Bruns-Garland, sin pérdida de peso ni síntomas autonómicos, lo que dificultó su identificación inicial. El diagnóstico oportuno basado en la sospecha clínica y estudios neurofisiológicos permite evitar tratamientos innecesarios y mejorar el pronóstico funcional del paciente
Hidroterapia en el tratamiento amenaza de parto pretérmino. Hydrotherapy to treat pre-term delivery threaten
Get PDFSe realizó un estudio de las 32 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de Amenaza de Parto Pretérmino en la Sala de Cuidados Especiales Perinatales del Hospital Docente Gineco Obstétrico «Justo Legón Padilla», de Pinar del Río durante los meses de Julio a diciembre de 1997. El tratamiento utilizado fue: reposo absoluto, elevación de la pielera de la cama (quince centímetros) e hidroterapia con Dextro Ringer o Solución Salina 0.9%. Se analizaron los parámetros: edad materna, paridad,factores predisponentes, labor que realiza la madre, resultados de eritrosedimentación, exudado vaginal y respuesta a la hidroterapia. Se encontró que la incidencia de esta afección fue de 5,6 x 1000 nacidos vivos, predominando significativamente las nulíparas (p< 0.05). La leucorrea y las relaciones sexuales fueron los principales factores de riesgo desencadenantes de la amenaza de parto. El riesgo de presentar esta afección fue 3.8 veces superior en las amas de casa (antes de las 31 semanas) que en las trabajadoras (en nuestros 32 casos no generalizados al total de la población) y altamente significativo en las que presentaban eritrosedimentación mayor de 50 mm /h con exudados vaginales positivos. Se concluyó que el tratamiento con hidroterapia era muy eficaz con resultados muy satisfactorios aplicando el esquema de terapia con Dextro Ringer. DeCS: HIDROTERAPIA, LABOR PREMATURO, TRABAJO DE PARTO PREMATURO.ABSTRACT A study of 32 patients with threaten premature abortion admitted at Perinatal Special Care Ward was carried out at Justo Legón Padilla Gyneco-Obstetric Hospital, Pinar del Río, between Jly and December, 1997. The treatment included: absolute rest, elevation of the food of the bed (15 cm) and hidrotherapy with Dextro Ringer or Saline Solution (0.9%). Parameters as mother's age, parity, predisposing factors, mother's efforts during labour, results of erythrosedimentation and vaginal exudate, and response to hidrotherapy were analyzed. It was found that the incidence of this afection was 5.6 x 1000 live births; nulliparas were significantly predominant (p < 0.05). Leukorrhea and sexual relations were the main risk factors for threatened aborion. The risk to present this afection was 3.8 times superior for housewifes compared to workers (our 32 cases are not representative of the whole population) and it was highly significant for those who had erythrosedimentation > 50 mm/h and positives exudates. As a conclusion, hidrotherapy with Dextro Ringer showed a great efficacy in the treatment of this afection. DeCS: HYDROTHERAPY, INFANT PREMATURE, LABOR PREMATURE
Uso de células madre en tratamientos endodónticos
Get PDFIntroduction: bioengineering has boosted pulp regeneration with stem cells from various sources, improving recovery and avoiding invasive treatments, which represents a significant advance for dentistry and patient health.Objective: describe stem cells and regeneration factors applied in endodontics.Methods: a systematic search was conducted in databases such as Scielo, Elsevier, Google Scholar, and PubMed, including studies in English and Spanish published in recent years on stem cells in dentistry. Relevant articles on endodontic treatments and pulp regeneration were selected, excluding those unrelated to this field.Development: currently, bioengineering has advanced as much as other sciences, carrying out the process of pulp regeneration with stem cells obtained from different parts of the human body. The studies analyzed highlight the application of stem cells in dentistry, especially in endodontic and periodontal regeneration. It was found that stromal cells combined with bone preserve bone structure better than stem cells alone. Furthermore, their cell migration and differentiation capacity allow for the treatment of lesions in the oral cavity, although their function may be affected in diabetic patients. Regenerative medicine shows advances in less invasive treatments, although technical challenges persist.Conclusions: stem cells have great potential in dentistry, promoting endodontic regeneration and tissue restoration. Their application faces ethical challenges, but research continues to optimize biological treatments and effectively expand their clinical uses.Introducción: La bioingeniería ha impulsado la regeneración pulpar con células madre de distintas fuentes, mejorando la recuperación y evitando tratamientos invasivos, lo que representa un avance significativo para la odontología y la salud del paciente.Objetivo: describir las células madres y los factores de regeneración aplicados en la endodoncia.Métodos: se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos como Scielo, Elsevier, Google Académico y PubMed, incluyendo estudios en inglés y español publicados en los últimos años sobre células madre en odontología. Se seleccionaron artículos relevantes sobre tratamientos endodónticos y regeneración pulpar, excluyendo aquellos no relacionados con dicho campo.Desarrollo: en la actualidad la bioingeniería ha avanzado tanto como otras ciencias, llevando a cabo el proceso de regeneración pulpar con células madre obtenidas de diferentes partes del cuerpo humano. Los estudios analizados destacan la aplicación de células madre en odontología, especialmente en regeneración endodóntica y periodontal. Se encontró que las células estromales combinadas con hueso preservan mejor la estructura ósea que las células madre solas. Además, su migración celular y capacidad de diferenciación permiten tratar lesiones en cavidad oral, aunque en pacientes diabéticos su función puede verse afectada. La medicina regenerativa muestra avances en tratamientos menos invasivos, aunque persisten retos técnicos.Conclusiones: las células madre tienen un gran potencial en odontología, promoviendo la regeneración endodóntica y restauración tisular. Su aplicación enfrenta desafíos éticos, pero investigaciones continúan para optimizar tratamientos biológicos y ampliar sus usos clínicos de manera efectiva
Potencial regenerativo de la fibrina rica en plaquetas y leucocitos (L-PRF) en la salud ósea y periodontal de los tejidos bucales
Get PDFIntroducción: en la actualidad se aboga por la utilización de diferentes tipos de biomateriales en la regeneración tisular bucal, siendo la fibrina rica en plaquetas y leucocitos, uno de los más empleados.Objetivo: describir los mecanismos de acción de la fibrina rica en plaquetas y leucocitos, así como su eficacia como material con potencial regenerativo en la práctica clínica odontológica.Métodos: para la realización de este artículo se empleó la metodología PRISMA para examinar los estudios publicados. Las revisiones de diferentes bases de datos permitieron la obtención de 18 fuentes, las cuales fueron seleccionadas por su calidad, relevancia y pertinencia.Resultados: la fibrina rica en plaquetas y leucocitos una segunda generación de concentrados plaquetarios, que mejora significativamente la cicatrización de heridas en tejidos blandos y duros. Se destaca su importancia en la regeneración de tejidos óseos bucales y periodontales. Su uso como material de llenado y antihemorrágico durante las extracciones dentales constituye una opción eficaz en pacientes de cirugía cardiaca bajo terapia anticoagulante. A su vez, el mismo es más barato que la fibrina.Conclusión: a diferencia de otros compuestos, este biomaterial es una membrana de fibrina generada de la centrifugación de la sangre entera en un tubo precipitador que no contiene anticoagulante, dando como resultado un coágulo de fibrina que tiene abundantes factores de crecimiento y citoquinas, favoreciendo el proceso de regeneración tisular
Caries dental en población del Consultorio Compañía Anónima venezolana de Industrias Militares
Get PDFIntroduction: dental caries is a chronic destructive disease that, if not diagnosed in time, can cause early loss of primary and permanent teeth.Objective: to determine the prevalence and severity of dental caries in patients between 12 and 35 years of age.Methods: a descriptive, longitudinal and prospective study was carried out in patients in a dental office in the State of Carabobo, Venezuela, during April-November 2024. Universe: population of this clinic and age range (N=400). Sample: intentional probabilistic sample that included 150 patients according to established inclusion criteria. CPO-D index was calculated to evaluate caries prevalence. Results were described by absolute frequencies, percentages and chi-square test.Results: male sex predominated (53,3 %) and age group 28-35 years (49,3 %). The main risk factors were cariogenic diet (94 %) and poor oral hygiene (98,7 %). The CPO-D index was very high (8,3) in the 12-19 years age group and high (6,2) in the whole sample. Patients in group III (diseased) predominated with 76,7 % and age group 28-35 years (36 %). According to its progression, acute caries predominated (53,3 %) and molars were the most affected dental group (56,7 %).Conclusions: the prevalence and severity of caries was high. The high CPO-D index implies the need to implement strategies that promote better oral hygiene, educational programs on oral health, as well as greater access to preventive and restorative dental services.Introducción: la caries dental es una enfermedad destructiva crónica que, si no se diagnostica a tiempo puede ocasionar la pérdida temprana de dientes temporales y permanentes.Objetivo: determinar prevalencia y severidad de la caries dental en pacientes de 12 a 35 años.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en pacientes de un Consultorio del Estado Carabobo, Venezuela, durante abril-noviembre de 2024. Universo: población de dicho consultorio y rango de edades (N=400). Muestra: probabilística intencional que incluyó 150 pacientes según criterios de inclusión establecidos. Se calculó índice CPO-D para evaluar prevalencia de caries. Se describieron resultados mediante frecuencias absolutas, porcientos y prueba de chi cuadrado.Resultados: predominó el sexo masculino (53,3 %) y grupo etario de 28-35 años (49,3 %). Los principales factores de riesgo fueron dieta cariogénica (94 %), y mala higiene bucal (98,7 %). El índice CPO-D fue muy alto (8,3) en el grupo de 12-19 años y alto (6,2) en la totalidad de la muestra. Predominaron pacientes del grupo III (enfermos) con 76,7 % y grupo etario de 28-35 años (36 %). Según su avance predominaron las caries agudas (53,3 %) y molares como grupo dentario más afectado (56,7 %).Conclusiones: la prevalencia y severidad de caries fue elevada. El índice CPO-D alto implica la necesidad de implementar estrategias que promuevan una mejor higiene oral, programas educativos sobre salud bucodental, así como mayor acceso a servicios odontológicos preventivos y restaurativos
Diligencia en pacientes con mucopolisacaridosis
Get PDFIntroduction: mucopolysaccharidosis type I or Hurler syndrome is a rare genetic metabolic disorder caused by deficiency of the enzyme alpha-L-iduronidase required to break down mucopolysaccharides. This deficiency leads to progressive accumulation of glycosaminoglycans in lysosomes, resulting in multisystem dysfunction. Objective: to determine the behavior of mucopolysaccharidosis type I.Methods: the methodology used is the systematic review based on components of the PRISMA 2020 method, following diligence guidelines in patients with MPS type I that involved the application of a rigorous approach in the identification and selection of relevant studies, extraction and synthesis of data in a methodological manner from digital platforms of scientific database. Results: the review conducted according to the PRISMA 2020 methodology, highlights that since MPS type I is a rare, enzymatic, chronic and irreversible disease, it occurs in apparently healthy children whose family history may or may not have the condition. Treatment consists of two modalities: ERT with laronidase and hematopoietic cell transplantation (HCT) with limited benefits and potential risks, hence the need for ongoing evaluations and multidisciplinary patient follow-up.Conclusions: these findings support the importance of timely diagnosis to avoid underdiagnosis, therapeutic intervention and nursing care to prevent serious complications and improve quality of life. As a rare disease, continued research is needed to improve the understanding and management of MPS.Introducción: la mucopolisacaridosis tipo I o Síndrome de Hurler es un trastorno metabólico genético poco común, causada por la deficiencia de la enzima alfa-L-iduronidasa necesaria para descomponer los mucopolisacáridos. Esta deficiencia conduce a la acumulación progresiva de glucosaminoglicanos en los lisosomas, lo que resulta en disfunción multisistémica.Objetivo: determinar el comportamiento de la mucopolisacaridosis tipo I.Métodos: La metodología utilizada es la revisión sistemática basada en componentes del método PRISMA 2020, siguiendo directrices de la diligencia en pacientes con MPS tipo I que implicó la aplicación de un enfoque riguroso en la identificación y selección de estudios pertinentes, la extracción y síntesis de datos de manera metodológica de plataformas digitales de base de datos científicos.Resultados: la revisión realizada según la metodología PRISMA 2020, resalta que al ser la MPS tipo I una enfermedad rara, enzimática, crónica e irreversible, se presenta en niños aparentemente saludables cuyos antecedentes familiares pueden o no tener la condición. El tratamiento consiste en dos modalidades: TRE con laronidasa y el trasplante de células hematopoyéticas (TCH) con beneficios limitados y riesgos potenciales, de ahí la necesidad de evaluaciones permanentes y de un seguimiento multidisciplinario del paciente.Conclusiones: Estos hallazgos respaldan la importancia del diagnóstico oportuno para evitar que sea subdiagnosticada, la intervención terapéutica y el cuidado de enfermería para prevenir complicaciones graves y mejorar la calidad de vida. Al ser una enfermedad rara es necesario investigaciones continuas para mejorar la comprensión y el manejo de la MPS
Síndrome de Regresión Caudal con Ausencia de Sacro. A propósito de un caso
Get PDFIntroduction: caudal Regression Syndrome with Absence of the Sacrum is a rare congenital malformation characterized by the partial or total absence of the sacrum, associated with vertebral, genitourinary, and gastrointestinal anomalies. Its diagnosis is based on imaging studies, and treatment requires a multidisciplinary approach, including orthopedic, urological, and gastrointestinal management.
Objective: to present a clinical case of Caudal Regression Syndrome, highlighting its clinical manifestation, diagnosis and management.
Case presentation: a female newborn, the product of dystocic labor at 34.4 weeks, was admitted 50 minutes after birth due to moderate vaginal discharge seven hours prior. The mother had a history of gestational diabetes. Upon admission to the neonatal unit, the neonatal MAMA score was 0. At 20 minutes of life, the neonatal desaturation level was 79%, with no signs of respiratory distress. The neonatal neonate required free-flow oxygen and was admitted to the neonatal unit for evaluation. Imaging studies showed an absence of the sacrum and lumbosacral vertebral abnormalities.
Conclusions: the entity evaluated is a rare congenital disorder that affects the development of the lower spine, associated with maternal diabetes and environmental factors. Its clinical presentation varies, ranging from skeletal abnormalities to complex visceral malformations. Timely prenatal and postnatal diagnosis is key to optimizing management. Treatment is multidisciplinary and personalized, integrating metabolic control, corrective surgeries, and rehabilitation therapies to improve the patient's quality of life and functionality.Introducción: el Síndrome de Regresión Caudal con Ausencia de Sacro es una malformación congénita rara, caracterizada por la ausencia parcial o total del sacro, asociada a anomalías vertebrales, genitourinarias y gastrointestinales. Su diagnóstico se basa en estudios de imagen y el tratamiento requiere un enfoque multidisciplinario, que incluye manejo ortopédico, urológico y gastrointestinal.
Objetivo: presentar un caso clínico de Síndrome de Regresión Caudal, destacando su manifestación clínica, diagnóstico y manejo.
Presentación de caso: recién nacida, sexo femenino, producto de parto distócico a las 34,4 semanas, que ingresa a los 50 minutos de vida por salida de líquido transvaginal moderado desde siete horas previas. La madre con antecedentes de diabetes gestacional. Al ingreso neonatal, presenta puntaje Score MAMA de 0. A los 20 minutos de vida presentó desaturación al 79 %, sin signos de dificultad respiratoria, requiriendo oxígeno a flujo libre e ingreso a neonatología para evaluación. Estudios de imagen evidenciaron ausencia de sacro y anomalías vertebrales lumbosacras.
Conclusiones: la entidad evaluada es un trastorno congénito poco frecuente que afecta el desarrollo del extremo inferior de la columna, asociado a diabetes materna y factores ambientales. Su presentación clínica es variable, desde alteraciones esqueléticas hasta malformaciones viscerales complejas. El diagnóstico prenatal y postnatal oportuno es clave para optimizar el manejo. El tratamiento es multidisciplinario y personalizado, integrando control metabólico, cirugías correctivas y terapias de rehabilitación para mejorar la calidad de vida y la funcionalidad del paciente