Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río
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Factores de riesgo y la mortalidad asociada al COVID-19 en pacientes de la tercera edad
No full textIntroducción: el impacto del COVID-19 en la población geriátrica constituye un desafío sanitario global, dada su elevada vulnerabilidad clínica y social.
Objetivo: analizar los factores de riesgo y la mortalidad vinculada al COVID-19 en pacientes de la tercera edad.
Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistemática en bases de datos internacionales, empleando términos clave relacionados con geriatría, COVID-19, comorbilidades y mortalidad. Se incluyeron artículos publicados en inglés y español entre 2020 y 2025, seleccionados por relevancia, rigor metodológico y pertinencia temática. El análisis se efectuó mediante síntesis narrativa y comparación crítica de hallazgos.
Desarrollo: la literatura muestra que la inmunosenescencia, junto con diversas comorbilidades, incrementan la severidad del COVID-19 en ancianos. Las manifestaciones clínicas suelen ser atípicas, dificultando el diagnóstico temprano y aumentando la presencia de complicaciones. A nivel bioquímico, la respuesta inflamatoria exacerbada y el estrés oxidativo favorecen el fallo multiorgánico, mientras que morfológicamente, los cambios pulmonares y cardiovasculares propios del envejecimiento predisponen a desenlaces graves. La vacunación ha demostrado reducir significativamente la mortalidad, aunque la respuesta inmunitaria puede ser menos robusta en este grupo, emergiendo los programas de rehabilitación post-COVID como estrategias complementarias para mejorar la calidad de vida.
Conclusiones: los hallazgos confirman que la edad avanzada y las comorbilidades son determinantes críticos de mortalidad en pacientes geriátricos con COVID-19. Se requiere un enfoque integral, multidisciplinario y personalizado que combine prevención, diagnóstico oportuno, tratamiento adaptado y rehabilitación, con especial atención a las desigualdades sociales y al acceso equitativo a servicios de salud
Impacto económico de la COVID-19 en las franquicias farmacéuticas Red Farmacys: análisis de afectación y estrategias de recuperación
No full textIntroducción: la pandemia de COVID-19 generó repercusiones económicas en múltiples sectores, incluyendo el farmacéutico, donde la elevada demanda de productos modificó la dinámica comercial y la sostenibilidad empresarial.
Objetivo: evaluar el impacto económico de la COVID-19 en las franquicias farmacéuticas Red Farmacys de Santo Domingo, Ecuador, y describir las estrategias de recuperación implementadas.
Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, con enfoque mixto. La muestra incluyó 16 farmacias seleccionadas por conveniencia. Se aplicaron cuestionarios durante 30 días, abordando dimensiones de bioseguridad, ventas y financiamiento. Los datos fueron procesados en Microsoft Excel, respetando principios éticos de confidencialidad.
Resultados: el 81,3% de las farmacias reportó incremento en ventas, principalmente de mascarillas y antivirales. El sector farmacéutico nacional registró un aumento de 266 millones de dólares respecto a 2019. Sin embargo, se evidenció saturación del mercado por la proliferación de farmacias en áreas urbanas. En cuanto a financiamiento, el 62,5% accedió a créditos en cooperativas y el 31,2% en banca privada, con montos entre 4000 y 10 000 dólares. Todas las farmacias implementaron medidas de bioseguridad para sus trabajadores.
Conclusiones: la COVID-19 impulsó un crecimiento económico significativo en las farmacias, aunque derivó en saturación del sector y retos de sostenibilidad. Las estrategias de bioseguridad y financiamiento permitieron mantener la operatividad, pero se requiere diferenciación y planificación a largo plazo para garantizar la viabilidad del negocio en un entorno competitivo
Sentido de pertenencia en médicos residentes en Medicina Familiar
No full textIntroduction: the sense of belonging constitutes the relationship of identification that members of the educational community, especially students, have with the institution they attend.
Objective: to determine the sense of belonging of resident physicians in Family Medicine in the municipality of Cacocum.
Methods: an observational, descriptive, cross-sectional research was developed in Cacocum municipality, Holguín province, Cuba, in the period from June 1, 2024 to September 30, 2024. The universe included 33 resident physicians in Family Medicine. For the selection of the sample, a non-probabilistic intentional sampling was carried out, finally it was constituted by 22 resident physicians, who gave their consent to participate in the study. Reliability was obtained by calculating Cronbach's Alpha, in the SPSS Program for Windows version 25.
Results: the global evaluation of the sense of belonging observed was predominantly at the medium level with a total of 10 resident physicians, followed by the low level with a total of eight resident physicians. Regarding the evaluations according to dimensions, the highest values were observed in the low level of the social dimension; medium level of the academic dimension and low level of the physical dimension.
Conclusions: family Medicine residents presented a medium level of sense of belonging at the expense of the social, academic and physical dimensions.Introducción: El sentido de pertenencia constituye la relación de identificación que los miembros de la comunidad educativa, especialmente estudiantes, tienen con la institución a la que asisten.Objetivo: Determinar el sentido de pertenencia de los médicos residentes en Medicina Familiar del municipio Cacocum.Método: Se desarrolló una investigación observacional, descriptiva, de corte transversal, en el municipio Cacocum, provincia Holguín, Cuba, en el período comprendido del 1 de junio de 2024 al 30 de septiembre de 2024. El universo incluyó a 33 médicos residentes en Medicina Familiar. Para la selección de la muestra se realizó un muestreo no probabilístico intencional, finalmente resultó constituida por 22 médicos residentes, quienes dieron su consentimiento para participar en el estudio. La fiabilidad se obtuvo al calcular el Alpha de Cronbach, en el Programa SPSS para Windows versión 25.Resultados: La evaluación global del sentido de pertenencia observada fue a predominio del nivel medio con un total de 10 médicos residentes, seguido del nivel bajo con un total de 8 médicos residentes. En cuanto a las evaluaciones según dimensiones, se observaron los mayores valores en el nivel bajo de la dimensión social; nivel medio de la dimensión académica y nivel bajo de la dimensión física.Conclusiones: Los médicos residentes en Medicina Familiar presentaron un nivel medio de sentido de pertenencia a expensa de la dimensión social, académica y física
Caracterización de la mortalidad preescolar y escolar en San Cristóbal
No full textIntroduction: the health of children and adolescents in Cuba is a priority for the State, the Ministry of Public Health, and local governments. This approach has led to outstanding results in mortality indicators for these population groups.
Aim: analyze the epidemiological characteristics of preschool and school mortality.
Methods: a study was carried outdescriptive and longitudinal, thatanalyzed pediatric mortality in San Cristóbal, Artemisa, from 2013 to 2022. Document review provided the information needed to determine the variables studied. Statistical analysis included mortality rates and trend analysis using semi-averages and exponential smoothing for predictions.
Results: thirty-eight deaths were included in children aged one-14 years, differentiating between preschool and school-aged children. Mortality showed an irregular pattern with an upward trend. In preschool children, congenital anomalies and malignant tumors prevailed, while in school-aged children, malignant tumors and accidents predominated. A reduction in preschool mortality and an increase in school-aged mortality were identified, reflecting opposite patterns in both age groups..
Conclusions: infant mortality in San Cristóbal presents contrasting dynamics. In preschoolers, the main causes are congenital anomalies and tumors, with a predicted decline according to exponential smoothing. In schoolchildren, accidents and tumors predominate, reflecting a growing trend that demands preventive strategies and better access to medical care.Introducción: la salud de niñas, niños y adolescentes en Cuba constituye una prioridad para el Estado, el Ministerio de Salud Pública y los gobiernos locales. Este enfoque ha permitido lograr destacados resultados en los indicadores de mortalidad de estos grupos poblacionales.
Objetivo: analizar las características epidemiológicas de la mortalidad preescolar y escolar.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo y longitudinal, que analizó la mortalidad pediátrica en San Cristóbal, Artemisa, durante el periodo 2013 a 2022. La revisión documental permitió obtener la información que dio salida a las variables estudiadas. El análisis estadístico incluyó la evaluación de las tasas de mortalidad y análisis de tendencias mediante semipromedios y alisamiento exponencial para pronósticos.
Resultados: se incluyeron 38 defunciones en niños de uno a 14 años, diferenciando preescolares y escolares. la mortalidad mostró un comportamiento irregular con tendencia creciente. En preescolares, prevalecieron las anomalías congénitas y los tumores malignos, mientras que en escolares predominan los tumores malignos y los accidentes. Se identificó una reducción en la mortalidad preescolar y un aumento en la escolar, reflejando patrones opuestos en ambos grupos etarios.
Conclusiones: la mortalidad infantil en San Cristóbal presenta dinámicas contrastantes. En preescolares, las principales causas son anomalías congénitas y tumores, con un pronóstico de disminución según el alisamiento exponencial. En escolares, los accidentes y tumores predominan, reflejando una tendencia creciente que exige estrategias preventivas y mejor acceso a atención médica
Aplicación web para la enseñanza de Higiene Comunal en la carrera de Higiene y Epidemiología
No full textIntroduction: the use of Information and Communication Technologies in the health system contributes to improving the effectiveness and efficiency of the sector.
Objective: to develop a web application for teaching the discipline Education at Work in the subject Community Hygiene within the Hygiene and Epidemiology program.
Methods: applied, descriptive, and technological innovation research with a general dialectical-materialist methodological approach. Theoretical methods (historical-logical, analysis-synthesis, induction-deduction, modeling) and empirical methods (document analysis, interview, scientific observation) were used for requirements gathering, analysis, and design of the web application. Results: a web application was designed that includes undergraduate and postgraduate studies in Hygiene and Epidemiology, a help system, relevant information, and access to the subject Community Hygiene through the virtual classroom, virtual clinic, and repositories. The interface features horizontal menus with access to undergraduate, postgraduate, library, virtual classroom, virtual clinic, and departments, integrating the description of the professional model, curriculum, and teaching resources.
Conclusions: the web application represents one of the best means to foster the development of skills that facilitate learning by competent professors, contributing to the improvement of their performance for correct decision-making in each area, as well as to the development of students’ skills. It promotes individualized teaching, interactive learning, and a participatory and creative attitude, contributing to the transformation of the teaching-learning process.Introducción: el uso de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en el sistema de salud contribuye a mejorar la efectividad y eficiencia del sector.
Objetivo: desarrollar una aplicación web para la enseñanza de la disciplina Educación en el Trabajo en la asignatura de Higiene Comunal en la Carrera de Higiene y Epidemiología.
Métodos: investigación aplicada, descriptiva y de innovación tecnológica con enfoque metodológico general dialéctico materialista. Se utilizaron métodos teóricos (histórico-lógico, análisis-síntesis, inducción-deducción, modelación) y empíricos (análisis documental, entrevista, observación científica) para captura de requerimientos, análisis y diseño de la aplicación web.
Resultados: se diseñó una aplicación web que contiene la carrera de Higiene y Epidemiología en pregrado y postgrado, un sistema de ayuda, información de interés y acceso a la asignatura Higiene Comunal a través del aula virtual, la clínica virtual y repositorios. La interfaz incluye menús horizontales con acceso a áreas de pregrado, postgrado, biblioteca, aula virtual, clínica virtual y departamentos, integrando descripción del modelo del profesional, plan de estudios y recursos didácticos.
Conclusiones: la aplicación web representa uno de los mejores medios para favorecer el desarrollo de habilidades que faciliten el aprendizaje por parte de profesores competentes, contribuyendo al mejoramiento de su desempeño para correcta toma de decisiones en cada una de las áreas, así como al desarrollo de habilidades en estudiantes. Facilita la enseñanza individualizada, el aprendizaje interactivo y una actitud participativa y creadora, contribuyendo a la transformación del proceso de enseñanza-aprendizaje
Trastornos orofaciales en la distrofia miotónica tipo 1
No full textIntroduction: myotonic dystrophy type 1 is a genetic disease in which there are orofacial disorders with variable expression between the different clinical forms of the disease.
Aim: describe orofacial disorders in myotonic dystrophy type 1.
Methods: a descriptive, cross-sectional and retrospective study was carried out in the provincial department of Medical Genetics, of the "Pepe Portilla" Pediatric Hospital in the province of Pinar del Río, from January 2019 to December 2023. We worked directly with a population of 97 patients, without sampling.The documentary review and the physical examination allowed obtaining information that gave rise to the variables analyzed, using descriptive statistical methods..
Results: a high-arched palate was common in all clinical forms; however, upper lip eversion was less common. Incomplete mouth closure predominated in the most severe clinical forms of the disease, while the myopathic face was more common in all clinical forms, except in the late clinical form, where sunken cheeks predominated. Frontal baldness was revealed in patients with the infantile clinical form..
Conclusions: orofacial disorders in DM1 are common and cause not only aesthetic alterations but also disruptions in essential processes such as chewing and swallowing. Early identification and treatment are essential to prevent complications affecting various organs and systems.Introducción: la distrofia miotónica tipo 1 es una enfermedad genética, en la que hay trastornos orofaciales con una expresividad variable entre las diferentes formas clínicas de la enfermedad. Objetivo: describir los trastornos orofaciales en la distrofia miotónica tipo 1. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en el departamento provincial de Genética Médica, del Hospital Pediátrico ″Pepe Portilla″ de la provincia Pinar del Río, Cuba, desde enero del año 2019 hasta diciembre del 2023. La población de estudio y la muestra incluyó 97 afectados. Se realizó examen físico para buscar las alteraciones orofaciales. Resultados: En todas las formas clínicas, el paladar ojival tuvo una alta frecuencia; sin embargo, la eversión del labio superior resultó menos frecuente. Por otra parte, el cierre bucal incompleto predominó en aquellas formas clínicas de la enfermedad con expresión más severa. El rostro miopático fue más frecuente en todas las formas clínicas, excepto en la tardía en la que predominó las mejillas hundidas. En los pacientes con la forma clínica infantil se reveló la calvicie frontal. Conclusiones: los trastornos orofaciales en la DM1, son frecuentes y producen no solo alteraciones estéticas sino también trastornos en procesos esenciales como la masticación y la deglución. La identificación y el tratamiento desde edades tempranas constituyen un pilar fundamental para evitar complicaciones en diferentes órganos y sistemas
Actualización 2020-2025 sobre la atención integral al paciente con glaucoma crónico simple
No full textIntroduction: chronic simple glaucoma (CSG), also known as primary open-angle glaucoma (POAG), is the leading cause of irreversible blindness worldwide, currently affecting over 80 million people. By 2040, this number is projected to rise to 111 million.
Objective: to conduct a literature review on the comprehensive management of chronic simple glaucoma.
Methods: twenty-eight key studies were analyzed, selected through systematic searches in PubMed, Scopus, and SciELO.
Results: findings highlight recent advances in molecular biomarkers, minimally invasive glaucoma surgery (MIGS), and tele-ophthalmology models. However, challenges persist regarding treatment adherence and equitable access to care. Integrated management requires early detection, multidisciplinary care, patient education, and technological innovation. Despite global initiatives such as the WHO’s Vision 2020/2030, socioeconomic, geographic, and health literacy barriers continue to hinder progress, necessitating adaptive care models.
Conclusions: the integration of artificial intelligence, tiered care pathways, and personalized educational programs constitutes a cornerstone for optimizing visual outcomes and quality of life in patients with CSG.Introducción: el glaucoma crónico simple o glaucoma primario de ángulo abierto, constituye la principal causa de ceguera irreversible en el mundo, afectando a más de 80 millones de personas en la actualidad y se estima que para el año 2040 111 millones padezcan la enfermedad.
Objetivo: realizar una revisión bibliográfica sobre el abordaje integral del glaucoma crónico simple.
Métodos: se analizaron 28 estudios clave seleccionados mediante búsquedas sistemáticas en PubMed, Scopus y SciELO.
Resultados: los hallazgos destacan avances en biomarcadores moleculares, cirugía mínimamente invasiva y modelos de teleoftalmologia, aunque persisten desafíos en adherencia terapéutica y equidad en acceso. La atención integrada requiere combinar detección temprana, manejo multidisciplinario, educación del paciente e innovación tecnológica. A pesar de iniciativas como la Visión 2020/2030 de la OMS, persisten barreras socioeconómicas, geográficas y de alfabetización sanitaria que exigen modelos adaptativos
Conclusiones: la integración de inteligencia artificial, atención escalonada y programas educativos personalizados son pilares fundamentales para optimizar resultados visuales y calidad de vida
Coeficiente de variación seleccionado como especificación de calidad para sistemas de evaluación externa en ambientes de recursos limitados
No full textIntroduction: Quality specifications for External Assessment Programs have proven useful in clinical laboratory management processes.
Objectives: To obtain the Selected Coefficient of Variation for 13 analytes as a quality specification for an External Quality Assessment system for clinical chemistry in resource-limited environments.
Methods: An analytical, prospective, cross-sectional study was conducted in clinical laboratory services during the years 2023 and 2024. Using data from the External Evaluation Program, the Selected Coefficients of Variation were calculated through the aggregate variance and the weighted mean using an alternative and a commercial controller. They were compared using the Forkman Test, with a 95% confidence interval. The lowest integer value was assumed. The performance of each participating laboratory was evaluated using the Average Variation Index and the Global Variation Index during the year 2024.
Results: No significant differences were found with the use of control materials. In all cases, the p value obtained was greater than 0.05. The coefficients ranged from 9 to 19. 6.6% of the laboratories received an excellent rating, and the same percentage received an acceptable rating. 86.7% showed good performance. No laboratory received a poor rating.
Conclusions: Obtaining the Selected Coefficients of Variation allows the program to evaluate the performance of clinical laboratories and analytical methods based on the limited resource conditions in which they operate.Introducción: las especificaciones de calidad para los Programas de Evaluación Externa han demostrado utilidad en los procesos de gestión para laboratorios clínicos.
Objetivos: obtener el Coeficiente de Variación Seleccionado para 13 analitos como especificación de calidad para un sistema de Evaluación Externa de la Calidad de química clínica en ambientes de recursos limitados.
Métodos: se realizó un estudio analítico, prospectivo y de corte transversal en los servicios de laboratorio clínico durante los años 2023 y 2024. Con datos del programa de Evaluación Externa se calcularon los Coeficientes de Variación Seleccionados a través de la varianza agregada y la media ponderada con el uso de un controlador alternativo y otro comercial. Se compararon mediante el Test de Forkman, con un 95% de confianza. Se asumió el valor más bajo en números enteros. Se realizó la evaluación del desempeño de cada laboratorio participante mediante el Promedio del Índice de Variación y el Global durante el año 2024.
Resultados: no se encontraron diferencias significativas con el uso de los materiales de control. En todos los casos el p valor obtenido resultó ser superior a 0,05. Los coeficientes oscilaron entre 9 y 19. El 6,6% de los laboratorios obtuvieron evaluación de excelente y el mismo porciento aceptable. El 86,7% mostraron un desempeño Bueno. Ningún laboratorio obtuvo evaluación de Deficiente.
Conclusiones: la obtención de los Coeficientes de Variación Seleccionados permite al programa evaluar el desempeño de los laboratorios clínicos y métodos analíticos en función de las condiciones de recursos limitados en las cuales se labora
Caracterización de la preeclampsia grave en cuidados intensivos
No full textIntroduction: severe preeclampsia represents one of the leading causes of maternal morbidity and mortality worldwide.
Objective: to characterize severe preeclampsia in the intensive care unit.
Methods: a descriptive, observational, retrospective longitudinal study was conducted in patients with severe preeclampsia admitted to the intensive care unit of Abel Santamaría Cuadrado Hospital between January 2020 and March 2024. A simple random probabilistic sample of 112 patients who met the selection criteria was chosen. Documentary review of medical records provided the information analyzed.
Results: the mean age was 27,5 ± 6,5 years, with white skin color predominating in 58,03 %. Severe preeclampsia was more frequent in nulliparous women (65,18 %) and during the puerperium (38,40 %). Average hospital stay was 5,8 ± 3,6 days, with a mortality rate of 3,57 %. The most frequent cause of admission was elevated blood pressure (44,64 %), followed by renal dysfunction (14,29 %). The hypodynamic phenotype was observed in early-onset cases, while the hyperdynamic phenotype appeared in late-onset cases and during the puerperium. The most frequent complication was eclampsia (30,36 %), followed by acute renal failure (23,21 %) and hemorrhage (17,86 %). Better blood pressure control was achieved using both oral and parenteral routes in 55,36 %.
Conclusions: characterization of severe preeclampsia in intensive care allowed optimization of multidisciplinary management, aiming to improve maternal-fetal outcomes.
Introducción: la preeclampsia grave representa una de las principales causas de morbimortalidad materna a nivel global.
Objetivo: caracterizar la preeclampsia grave en la unidad de cuidados intensivos.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal de corte transversal, en pacientes con preeclampsia grave ingresadas en cuidados intensivos del Hospital Abel Santamaría Cuadrado. Enero 2020 a marzo 2024. El universo fueron 496 maternas ingresadas en cuidados intensivos. La muestra 112 con preeclampsia grave. Se excluyeron las menores de 18 años.
Resultados: la edad promedio fue de 27,5 ± 6,5 años, predominando en 58,03 % el color de piel blanca, presentándose más frecuente en nulíparas 65,18 % y en el puerperio con 38,40 %, con estadía de 5,8 ± 3,6 días y mortalidad de 3,57 %. La causa de ingreso más frecuente fue las cifras elevadas de presión arterial en 44,64 %, seguido de la disfunción renal en 14,29 %. El fenotipo hipodinámico se presentó en la de inicio precoz e hiperdinámico en la de inicio tardío y el puerperio con una relación estadística altamente significativa (X2 = 97, p< 0,001). La complicación más frecuente fue la eclampsia en 30,36 % seguida de la insuficiencia renal aguda en 23,21 % y las hemorragias en 17,86 %. Se logró mejor control de la presión arterial utilizando la vía oral y parenteral en 55,36 %.
Conclusiones: la caracterización de la preeclampsia grave en cuidados intensivos permitió optimizar el manejo multidisciplinario, con el fin de mejorar los desenlaces maternos fetales
Implicaciones bioéticas del xenotrasplante: análisis de sus desafíos y consideraciones éticas en la medicina actual
No full textIntroduction: the global shortage of organs for transplantation has driven research into xenotransplantation, an option that offers clinical benefits but also raises complex ethical dilemmas.
Objective: to examine the bioethical implications of xenotransplantation through the analysis of its scientific, social, and philosophical challenges in contemporary medicine.
Methods: a bibliographic review of the literature published between 2017 and 2024 was conducted, following the PRISMA methodology. Various databases were consulted using an algorithm, which allowed the identification of sources that, once inclusion and exclusion criteria were verified, enabled the selection of articles for critical analysis.
Development: animal organs, especially those from pigs, can be genetically modified to increase their compatibility with humans, reducing immune rejection. However, risks of zoonotic transmission remain, along with concerns about animal welfare, genetic manipulation, and environmental sustainability. Ethical debates are highlighted regarding informed consent, patient autonomy, and distributive justice in access to these technologies. Philosophical implications are also discussed, including human identity and transhumanism, considering the psychological and social impact of integrating animal organs into the human body.
Conclusions: xenotransplantation represents a promising alternative to the shortage of organs, but its implementation requires solid ethical frameworks. Regulation must ensure health safety, respect for animal welfare, and equity in access, integrating principles of global bioethics that harmonize scientific innovation with social and environmental responsibility.Introducción: la escasez mundial de órganos para trasplante ha impulsado la investigación en xenotrasplantes, opción que plantea beneficios clínicos, pero también dilemas éticos complejos.
Objetivo: examinar las implicaciones bioéticas de los xenotrasplantes mediante el análisis de sus desafíos científicos, sociales y filosóficos en la medicina contemporánea.
Métodos: revisión bibliográfica de la literatura publicada entre 2017 y 2024, siguiendo la metodología PRISMA. Se consultaron diferentes bases de datos aplicando un algoritmo, lo que permitió identificar las fuentes que una vez verificados los criterios de inclusión y exclusión, permitieron la selección de los artículos para su análisis crítico.
Desarrollo: los órganos animales, especialmente de cerdos, pueden modificarse genéticamente para aumentar su compatibilidad con humanos, reduciendo el rechazo inmunológico. Sin embargo, persisten riesgos de transmisión zoonótica y preocupaciones sobre bienestar animal, manipulación genética y sostenibilidad ambiental. Se destacan debates éticos vinculados al consentimiento informado, la autonomía del paciente y la justicia distributiva en el acceso a estas tecnologías. Asimismo, se discuten implicaciones filosóficas sobre identidad humana y transhumanismo, considerando el impacto psicológico y social de integrar órganos animales en el cuerpo humano.
Conclusiones: los xenotrasplantes representan una alternativa prometedora frente a la escasez de órganos, pero su implementación exige marcos éticos sólidos. La regulación debe garantizar seguridad sanitaria, respeto al bienestar animal y equidad en el acceso, integrando principios de bioética global que armonicen innovación científica con responsabilidad social y ambiental