Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río
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Enfoque multidisciplinario en la regeneración tisular guiada: informe de un caso clínico
Introduction: bone and gingival loss represents a significant clinical challenge in dentistry due to its functional, esthetic, and periodontal implications, particularly in young patients undergoing orthodontic treatment.
Objective: to present the clinical outcomes of a multidisciplinary approach using guided tissue regeneration for the treatment of bone and gingival defects.
Case presentation: this report describes the case of a 22-year-old female patient who exhibited significant resorption of keratinized gingiva and the vestibular alveolar bone plate in the anteroinferior region, with marked root exposure. Following clinical and radiographic evaluation, a guided tissue regeneration procedure using a multidisciplinary approach was indicated. The surgical intervention included harvesting a palatal connective tissue graft and placing a xenogeneic particulate bone graft, followed by flap repositioning and suturing. The procedure was carried out under strict biosecurity measures and postoperative control. During the immediate follow-up, the patient showed adequate healing, minimal postsurgical symptoms, and stability of the treated tissues. The achieved regeneration restored the periodontal conditions necessary for the continuation of orthodontic treatment, improving oral function and esthetics.
Conclusions: guided tissue regeneration, when applied through a multidisciplinary approach, constitutes an effective therapeutic alternative for the recovery of lost periodontal tissues. Proper planning and execution promote satisfactory clinical outcomes, contributing to periodontal stability and improved patient quality of life.Introducción: la pérdida ósea y gingival representa un desafío clínico relevante en odontología, debido a sus implicaciones funcionales, estéticas y periodontales, especialmente en pacientes jóvenes sometidos a tratamientos ortodónticos.
Objetivo: presentar los resultados clínicos de un abordaje multidisciplinario mediante regeneración tisular guiada para el tratamiento de defectos óseos y gingivales.
Presentación de caso: se reporta el caso de una paciente femenina de 22 años que presentó reabsorción significativa de encía queratinizada y de la tabla ósea vestibular en el sector anteroinferior, con exposición radicular marcada. Tras la evaluación clínica y radiográfica, se decidió realizar un procedimiento de regeneración tisular guiada mediante un enfoque multidisciplinario. La intervención quirúrgica incluyó la obtención de un injerto de tejido conectivo palatino y la colocación de un injerto óseo particulado de origen xenogénico, seguido de reposición y sutura del colgajo. El procedimiento se ejecutó bajo estrictas medidas de bioseguridad y control postoperatorio. Durante el seguimiento inmediato, la paciente presentó adecuada cicatrización, mínima sintomatología postquirúrgica y estabilidad de los tejidos intervenidos. La regeneración lograda permitió restablecer las condiciones periodontales necesarias para la continuidad del tratamiento ortodóntico, mejorando la funcionalidad y la estética oral.
Conclusiones: la regeneración tisular guiada, aplicada mediante un enfoque multidisciplinario, constituye una alternativa terapéutica eficaz para la recuperación de tejidos periodontales perdidos. Su correcta planificación y ejecución favorecen resultados clínicos satisfactorios, contribuyendo a la estabilidad periodontal y a la mejora de la calidad de vida del paciente
Valoración física intra y extraoral como herramienta esencial en la prevención odontológica
Introduction: intraoral and extraoral physical examination is an essential component of preventive dentistry, as it enables the identification of local abnormalities and early signs of systemic diseases, facilitating more accurate and timely diagnoses.
Objective: to analyze dental students’ perception and level of knowledge regarding the importance of intraoral and extraoral physical examinations in preventive practice.
Methods: An exploratory, observational, descriptive, cross-sectional study was conducted on an intentional sample of 100 fourth-semester dental students. A structured survey was administered to collect data on the variables of interest, and descriptive statistical methods were used for analysis, adhering to bioethical principles.
Results: 54 % of students considered it necessary to perform physical examinations at every dental visit, while 21% believed they should be carried out only during the first consultation, and 18 % only when symptoms are present. Regarding knowledge, 47 students reported a sufficient level, with 37 % indicating a preference for educational videos as a learning method. 50 % of students rated extraoral examination as highly useful for detecting pathologies related to oral health.
Conclusions: findings highlight the need to standardize physical examination protocols and strengthen practical training in preventive dentistry. The diversity of perceptions regarding frequency and utility reflects gaps in education that must be addressed through innovative teaching strategies, integrating theory and practice to improve diagnostic quality and comprehensive patient care.Introducción: la exploración física intra y extraoral constituye un componente esencial de la odontología preventiva, pues permite identificar alteraciones locales y signos tempranos de enfermedades sistémicas, favoreciendo diagnósticos más precisos y oportunos.
Objetivo: analizar la percepción y el nivel de conocimiento de estudiantes de odontología sobre la importancia de los exámenes físicos intra y extraorales en la práctica preventiva.
Métodos: Se realizó un estudio exploratorio, observacional, descriptivo, transversal, en muestra intencional de 100 estudiantes de cuarto semestre de la carrera de Odontología. Se aplicó una encuesta estructurada, que permitió la obtención de información que dio salida a las variables analizadas, empleándose métodos de estadística descriptiva en su análisis, respetándose los principios bioéticos.
Resultados: el 54% de los estudiantes consideró necesario realizar exámenes físicos en cada visita odontológica, mientras que un 21% opinó que deben efectuarse únicamente en la primera consulta y un 18% solo ante síntomas. Respecto al conocimiento, 47 estudiantes reportaron nivel suficiente, refiriendo el 37 % preferir los videos educativos como métodos de aprendizaje. El 50 % de los estudiantes calificaron la exploración extraoral como muy útil para detectar patologías relacionadas con la salud bucal.
Conclusiones: Los hallazgos evidencian la necesidad de estandarizar protocolos de exploración física y fortalecer la capacitación práctica en odontología preventiva. La diversidad de percepciones sobre frecuencia y utilidad refleja vacíos formativos que deben ser abordados mediante estrategias educativas innovadoras, integrando teoría y práctica para mejorar la calidad diagnóstica y la atención integral al paciente
Análisis del Full Outline of Un Responsiveness score: herramienta de evaluación neurológica en pacientes en estado crítico
Introduction: neurological assessment in critically ill patients requires precise tools that overcome the limitations of traditional scales such as Glasgow.
Objective: to evaluate the applicability and effectiveness of the Full Outline of Unresponsiveness score in neurological monitoring of patients in intensive care.
Methods: a systematic review of the scientific literature was conducted across several databases. The search was performed using an algorithm with keywords and Boolean operators, allowing the identification of relevant sources. Selected studies, after applying inclusion and exclusion criteria, were critically analyzed considering timeliness, methodological quality, and thematic relevance, and integrated into the final synthesis of the review.
Development: the Full Outline of Unresponsiveness score evaluates ocular and motor responses, brainstem reflexes, and respiration, providing a comprehensive view of neurological status. Literature highlights its superiority over Glasgow in detecting vegetative states and locked-in syndrome. Studies confirm its interobserver reliability and ease of clinical application, even by personnel with limited experience. Although some authors question its validation due to its relatively recent introduction, most support its usefulness in early prognosis and therapeutic decision-making in neurocritical patients.
Conclusions: the Full Outline of Unresponsiveness score consolidates itself as a complete and reliable tool for neurological assessment in ICUs. Its practical applicability and early detection capacity position it as a superior alternative to Glasgow, although broader multicenter validation is required for universal adoption.Introducción: la valoración neurológica en pacientes críticos exige herramientas precisas que superen las limitaciones de escalas tradicionales como Glasgow.
Objetivo: evaluar la aplicabilidad y eficacia de la escala Full Outline of Unresponsiveness en la monitorización neurológica de pacientes en cuidados intensivos.
Métodos: se efectuó una revisión sistemática de la literatura científica en diversas bases de datos. La búsqueda se realizó mediante un algoritmo con palabras clave y operadores booleanos, permitiendo identificar fuentes relevantes. Los estudios seleccionados, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, fueron analizados críticamente considerando actualidad, calidad metodológica y pertinencia temática, integrándose en la síntesis final de la revisión.
Desarrollo: la escala Full Outline of Unresponsiveness evalúa respuesta ocular, motora, reflejos del tronco encefálico y respiración, ofreciendo una visión integral del estado neurológico. La literatura destaca su superioridad frente a Glasgow en la detección de estados vegetativos y síndrome de enclaustramiento. Estudios confirman su fiabilidad interobservador y facilidad de aplicación clínica, incluso por personal con experiencia limitada. Aunque algunos autores cuestionan su validación por ser relativamente reciente, la mayoría respalda su utilidad en pronóstico temprano y toma de decisiones terapéuticas en pacientes neurocríticos.
Conclusiones: la escala analizada se consolida como una herramienta completa y confiable para la valoración neurológica en UCI. Su aplicabilidad práctica y capacidad de detección temprana la posicionan como alternativa superior a Glasgow, aunque requiere mayor validación multicéntrica para su adopción universal
Aplicación de probióticos vaginales en la prevención de la disbiosis y la disminución de infecciones vaginales en Ecuador: análisis bibliográfico
Introduction: the balance of the vaginal microbiota is essential for female reproductive health, and its alteration favors recurrent infections.
Objective: to analyze the evidence on the use of vaginal probiotics in the prevention of dysbiosis and reduction of infections in Ecuadorian women.
Methods: a systematic review of the scientific literature was conducted across several databases. The search was carried out using an algorithm with keywords and Boolean operators, allowing the identification of relevant sources. Selected studies, after applying inclusion and exclusion criteria, were critically analyzed considering timeliness, methodological quality, and thematic relevance, and integrated into the final synthesis of the review.
Development: lactobacilli produce lactic and acetic acids that inhibit the growth of Candida and alter the morphology of Gardnerella vaginalis, reducing biofilms and restoring microbial balance. Studies show efficacy in preventing bacterial vaginosis and recurrent candidiasis, decreasing antimicrobial resistance. However, effectiveness varies depending on strain, route of administration, and ethnic factors. In Ecuador, the prevalence of vaginal infections is high, with Candida albicans and Gardnerella as the main agents. Probiotics emerge as a complementary alternative to conventional treatments, although randomized clinical trials are still required to recommend their routine use.
Conclusions: vaginal probiotics represent a promising strategy to prevent dysbiosis and recurrent infections, especially in high-prevalence contexts such as Ecuador. Their integration into clinical protocols could reduce complications and antimicrobial resistance, although further studies are needed to establish definitive recommendations.
Introducción: el equilibrio de la microbiota vaginal es esencial para la salud reproductiva femenina, y su alteración favorece infecciones recurrentes.
Objetivo: analizar la evidencia sobre el uso de probióticos vaginales en la prevención de disbiosis y reducción de infecciones en mujeres ecuatorianas.
Métodos: se efectuó una revisión sistemática de la literatura científica en diversas bases de datos. La búsqueda se realizó mediante un algoritmo con palabras clave y operadores booleanos, permitiendo identificar fuentes relevantes. Los estudios seleccionados, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, fueron analizados críticamente considerando actualidad, calidad metodológica y pertinencia temática, integrándose en la síntesis final de la revisión.
Desarrollo: los lactobacilos producen ácido láctico y acético que inhiben el crecimiento de Candida y alteran la morfología de Gardnerella vaginalis, reduciendo biopelículas y restaurando el equilibrio microbiano. Estudios muestran eficacia en la prevención de vaginosis bacteriana y candidiasis recurrente, disminuyendo resistencia antimicrobiana. Sin embargo, la efectividad varía según cepa, vía de administración y factores étnicos. En Ecuador, la prevalencia de infecciones vaginales es elevada, con Candida albicans y Gardnerella como principales agentes. Los probióticos emergen como alternativa complementaria a tratamientos convencionales, aunque aún se requieren ensayos clínicos aleatorizados para recomendar su uso rutinario.
Conclusiones: los probióticos vaginales representan una estrategia prometedora para prevenir disbiosis e infecciones recurrentes, especialmente en contextos de alta prevalencia como Ecuador. Su integración en protocolos clínicos podría reducir complicaciones y resistencia antimicrobiana, aunque se necesitan más estudios para establecer recomendaciones definitivas.
 
Salud visual en el ámbito laboral: Evaluación de la responsabilidad empresarial y su impacto en la productividad
Introduction: employer responsibility in workers’ visual health involves the duty to protect employees from risks inherent to their occupational activity, whether professional diseases or work-related accidents affecting vision.
Objective: to characterize employer responsibility in the visual health of workers.
Methods: a descriptive and cross-sectional study was conducted in 2025 with 30 employees from Universidad Uniandes Quevedo, Quito, Ecuador. Data were collected through a questionnaire designed by the authors, which assessed employer responsibility regarding workers’ visual health.
Results: 90 % of participants perceived institutional concern for their visual health, although 40 % reported ocular irritation and 23,3 % visual fatigue. Ocular dryness affected 13,3 %, while blurred vision and photosensitivity were present in 10 % each. Regarding ergonomics, 66,6 % expressed dissatisfaction with their workstation. Additionally, 80 % indicated not having received training on visual health prevention in the workplace. These findings reveal a discrepancy between perceived corporate responsibility and actual preventive and ergonomic conditions.
Conclusions: The study identified ocular irritation and visual fatigue as the most common pathologies among workers, highlighting the need for preventive interventions. High dissatisfaction with workstation ergonomics emerges as a critical area requiring immediate attention.Introducción: la responsabilidad del empleador en la salud visual de los trabajadores implica el deber de proteger a los trabajadores de los riesgos inherentes a su actividad laboral, ya sean enfermedades profesionales o accidentes de trabajo relacionados con la visión. Objetivo: caracterizar la responsabilidad del empleador en la salud visual de los trabajadores. Métodos: se realizó una investigación descriptiva y transversal a 30 trabajadores de la Universidad Uniandes Quevedo en Quito, Ecuador durante el 2025, para la realización del estudio se recopiló la información mediante un cuestionario elaborado por los autores el cual evaluó la responsabilidad visual del empleador con sus trabajadores. Resultados: para el 90 % de los trabajadores la empresa se preocupa por su salud visual, como complicación para el 40 % de estos han experimentado irritación ocular, el 66,6 % está insatisfecha con la ergonomía de su puesto de trabajo y para el 80 % de los trabajadores no ha recibido capacitación sobre salud visual. Conclusiones: la investigación ha identificado que la irritación ocular y la fatiga visual, son patalogias más comunes entre los trabajadores, subrayando la necesidad de intervenciones preventivas. La alta insatisfacción con la ergonomía del puesto de trabajo destaca como el área crítica que requieren atención inmediata
Modelo de dominio de Diseminación Selectiva de Información en Biblioteca de Universidad de Ciencias Médicas
Introduction: the computerization of society implies computerizing the services that institutions provide to their users. The library is the support structure for the university to fulfill its training, research, and outreach objectives, taking on processes such as Selective Information Dissemination (SID), which is of utmost strategic importance and demonstrates or identifies the information dynamics required by a select group of people. The domain model, which helps improve understanding of the problem, is of great importance in this process.Objective: develop Domain Modeling for Selective Dissemination of Information in the Library of the Dr. Ernesto Guevara de la Serna Faculty of Medical Sciences.Methods: a technological innovation investigation was conducted, based on a dialectical approach, using the elements discussed in the thesis as its philosophical foundation. This approach utilized theoretical and empirical research methods, procedures, and techniques, as well as document review.Results: obtaining the Model where the different entities are identified with their attributes, thus achieving the Domain Model that facilitates the design of the Selective Information Dissemination process, guaranteeing the satisfaction of the needs of the users of the library of the Faculty of Medical Sciences Dr. Ernesto Guevara de la Serna.Conclusions: the domain model for the Selective Dissemination of Information was developed in the Library of the Dr. Ernesto Guevara de la Serna Faculty of Medical Sciences, to ensure that the needs of users are met without neglecting the established procedure.Introducción: La informatización de la sociedad implica informatizar los servicios que brindan las instituciones a sus usuarios. La biblioteca es la estructura de apoyo para que la universidad cumpla sus objetivos de formación, investigación y extensión, asumiendo procesos como la Diseminación Selectiva de Información (D.S.I.) de suma importancia estratégica que evidencia o identifica la dinámica de información que requiere un selecto grupo de personas. En este proceso tiene gran importancia el modelo de dominio que ayuda a mejorar la comprensión del problema.Objetivo: elaborar el Modelado del dominio para la Diseminación Selectiva de la Información en la Biblioteca de la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Ernesto Guevara de la Serna.Métodos: se realizó una investigación de innovación tecnológica, basada en el enfoque dialéctico, se asumió como base filosófica los elementos tratados en la tesis. Desde este enfoque se utilizaron métodos, procedimientos y técnicas de investigación, teóricos y empíricos, y revisión de documentos.Resultados: la obtención del Modelado donde se identifican las diferentes entidades con sus atributos, logrando así el Modelo del Dominio que facilite el diseño del proceso de Diseminación Selectiva de la Información, garantizando la satisfacción de las necesidades de los usuarios de la biblioteca de la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Ernesto Guevara de la Serna.Conclusiones: se elaboró el modelo de dominio para la Diseminación Selectiva de la Información en la Biblioteca de la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Ernesto Guevara de la Serna, para garantizar satisfacer las necesidades de los usuarios sin descuidar el procedimiento establecido.
Efectos del hierro en variables antropométricas de ratas wistar recién nacidas
Introduction: the effect of iron supplementation in pregnant rats on the anthropometric variables of the offspring is not fully clarified.Objective: to test the effects of iron on anthropometric variables of newborn Wistar rats in the period from February to October 2021, at the Faculty of Medical Sciences of Pinar del Río.Methods: an experimental study was carried out in Wistar rats. Two groups of animals were formed: control (n=33) and experimental (n=32) descendants of three mothers each. The dams of the experimental group received orally a maximum dose of ferrous fumarate of 840mcg three weeks before and during pregnancy. Length, weight, tail length and biparietal diameter of the offspring were measured. Quantitative variables were summarized by mean and standard deviation. Comparisons were verified by X2 and Mann Whitney U tests, at 95 % certainty. Results: the anthropometric variables studied were independent of sex (p=0,86). Only tail length showed a superior response in females (p=0,01); the offspring of the experimental group showed an increase in weight, length and biparietal diameter (p≤ 0,001), while tail length did not show significant differences in both groups (p=0,24).Conclusions: supplementation with high doses of iron in Wistar rats before and during pregnancy causes an increase in weight, length and biparietal diameter in the offspring, but not in tail length. Introducción: el efecto de la suplementación de hierro en las ratas preñadas sobre las variables antropométricas de la descendencia no está totalmente esclarecido.Objetivo: comprobar los efectos del hierro en variables antropométricas de ratas wistar recién nacidas en el periodo de febrero a octubre del año 2021, en la Facultad de Ciencias Médicas de Pinar del Río.Métodos: se realizó un estudio experimental en ratas Wistar. Se formaron dos grupos de animales: control(n=33) y experimental(n=32) descendientes de tres madres cada uno. Las madres del grupo experimental recibieron por vía oral una dosis máxima de fumarato ferroso de 840mcg tres semanas antes y durante la preñez. Se midió talla, peso, longitud de la cola y diámetro biparietal a las crías. Las variables cuantitativas fueron resumidas mediante la media y desviación estándar. Las comparaciones se verificaron mediante las pruebas de X2, y U de Mann Whitney, al 95 % de certeza. Resultados: las variables antropométricas estudiadas fueron independientes del sexo(p=0,86). Solo la longitud de la cola presentó una respuesta superior en las hembras(p=0,01); las crías del grupo experimental presentaron un aumento del peso, la talla y el diámetro biparietal (p≤ 0,001), mientras que la longitud de la cola no mostró diferencias significativas en ambos grupos (p=0,24).Conclusiones: la suplementación con dosis altas de hierro en ratas Wistar antes y durante la preñez, provoca en las crías un aumento del peso, la talla y el diámetro biparietal; pero no de la longitud de la cola
Genómica y nanomedicina, en expansión por bien de la salud humana
Genómica y nanomedicina, en expansión por bien de la salud human
Factores asociados al pie diabético en pacientes de 40 a 60 años con diabetes mellitus tipo 2
Introduction: Considering the knowledge about diabetes mellitus, which is one of the main pathologies that have meant a public health problem worldwide.Objective: To determine the factors associated with the presence of diabetic foot in patients aged 40 to 60 years with type 2 diabetes mellitus.Methods: Systemic approach and included as study population the nursing staff who care for patients with type 2 diabetes mellitus.Result: Diabetic foot is a pathology that arises as a complication of diabetes mellitus. The prevalence of this pathology is above average for the male gender. Regarding the factors with the highest incidence in relation to diabetic foot, it was found that the majority of the population determines factors associated with lifestyle; while another part of the population mentions that it was due to factors related to pharmacological treatment.Conclusion: The main factors associated with the presence of diabetic foot are in patients between 40 and 60 years of age, being a long-term complication, which originates from diabetes mellitus 2 and consists of the presence of lesions in the deep tissues belonging to the lower extremities.Introducción: Teniendo en cuenta el conocimiento acerca de la diabetes mellitus que es una de las principales patologías que han significado un problema de salud pública mundialmente.Objetivo: determinar los factores asociados a la presencia del pie diabético en pacientes de 40 a 60 años con Diabetes Mellitus tipo 2.Métodos: enfoque sistémico y acogió como población de estudio al personal de enfermería que asisten a pacientes con diabetes mellitus tipo 2.Resultado: El pie diabético es una patología que surge como complicación de la diabetes mellitus La prevalencia de esta patología esta sobre la media para el género masculino. En relación a los factores de mayor incidencia con relación al pie diabético, se pudo conocer que la mayoría poblacional determina factores asociados a los estilos de vida; mientras que otra parte de la población menciona que se dio por factores relacionados al tratamiento farmacológico.Conclusión: los principales factores asociados a la presencia del pie diabético son en pacientes de entre 40 a 60 años siendo una complicación a largo plazo, que se origina a causa de la diabetes Mellitus 2 y consiste en la presencia de lesiones en los tejidos profundos pertenecientes a las extremidades inferiores
La asociación de enfermedades sistémicas con el glaucoma crónico simple en la práctica oftalmológica actual
Introducción: El glaucoma crónico simple, es la principal causa de ceguera irreversible. Estudios recientes destacan su vinculación con enfermedades sistémicas. Objetivo: Analizar la asociación de enfermedades sistémicas con el glaucoma crónico simple en la práctica oftalmológica actual. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal en 120 pacientes con glaucoma crónico simple, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple entre enero y diciembre de 2024 en el Hospital General Docente de Pinar del Río. Se evaluaron variables como edad, sexo, presión intraocular, enfermedades sistémicas asociadas como la hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia y daño campimétrico. Los datos se procesaron con SPSS v.26, utilizando estadística descriptiva (porcentajes, medias) y pruebas de correlación (Chi-cuadrado, p<0,05). Resultados: El 58,3% de los pacientes eran mayores de 60 años, con predominio femenino (54,2%). La HTA fue la comorbilidad más frecuente (62,5%), seguida de DM (36,7%) y dislipidemia (28,3%). El 70% presentó presión intraocular entre 16-21 mm Hg, y el 45% mostró daño campimétrico moderado. Se encontró correlación significativa entre la hipertensión arterial y progresión del glaucoma crónico simple (p=0,02). Conclusiones: Las enfermedades sistémicas, especialmente la hipertensión arterial, influyen en la progresión del glaucoma crónico simple. La identificación temprana de estos factores puede mejorar el manejo terapéutico y reducir el riesgo de ceguera irreversible.