Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs / Вестник трансплантологии и искусственных органов
Not a member yet
808 research outputs found
Sort by
Факторы риска при трансплантации печени от посмертного донора: опыт одного центра
Get PDFDeceased brain-dead donor liver transplantation (LT) is a high-risk intervention. The outcome depends on a large number of modifiable and non-modifiable factors. Objective: to analyze our own experience and identify preoperative and perioperative prognostic factors for poor outcomes in LT. Materials and methods. The study included 301 liver transplants performed between January 2016 and December 2021. Donor and recipient characteristics, intraoperative data, perioperative characteristics including laboratory test data, and the nature and frequency of complications were used for the analysis. Results. The 1-, 3- and 5-year recipient survival rates were 91.8%, 85.1%, and 77.9%, respectively; graft survival rates were 90.4%, 83.7%, and 76.7%, respectively. The most significant predictors of poor outcome of LT on the recipient side were biliary stents (HR 7.203, p < 0.01), acutely decompensated cirrhosis (HR 2.52, p = 0.02); in the postoperative period, non-surgical infectious complications (HR 4.592, p < 0.01) and number of reoperations (HR 4.063, p < 0.01). Donor creatinine level (HR 1.004, p = 0.01, one factor analysis; HR 1.004, p = 0.016, multivariate analysis) was the only reliable prognostic negative factor. Conclusion. LT taking into account established risk factors will improve surgery outcomes and help personalize the therapy for each patient.Трансплантация печени от донора со смертью головного мозга – вмешательство высокого риска, на результаты которого влияет большое количество модифицируемых и немодифицируемых факторов. Цель: провести анализ собственного опыта и выявить предоперационные и периоперационные прогностические факторы риска неблагоприятного исхода при трансплантации печени. Материалы и методы. В исследование включены трансплантации печени (n = 301), выполненные за период с января 2016-го по декабрь 2021 г. Для анализа использованы характеристики доноров и реципиентов, интраоперационные данные, периоперационные характеристики, включая данные лабораторных тестов, а также характер и частоту осложнений. Результаты. Выживаемость реципиентов составила: 91,8; 85,1 и 77,9% на сроке 1, 3 и 5 лет после операции; выживаемость трансплантатов – 90,4; 83,7 и 76,7% соответственно. Наиболее значимыми предикторами неблагоприятного исхода трансплантации печени со стороны реципиента стали наличие билиарных стентов (HR 7,203, p < 0,01), острая декомпенсация течения цирроза печени (HR 2,52, p = 0,02); в послеоперационном периоде – нехирургические инфекционные осложнения (HR 4,592, p < 0,01) и количество повторных операций (HR 4,063, p < 0,01). Уровень креатинина донора (HR 1,004, p = 0,01 – однофакторный анализ; HR 1,004, p = 0,016 – многофакторный анализ) является единственным достоверным прогностически негативным фактором. Выводы. Выполнение трансплантации печени с учетом установленных факторов риска позволит улучшить результаты операций, а также персонализировать терапию для каждого пациента
Химиоэмболизация печеночной артерии и развитие ранних артериальных осложнений после трансплантации печени по поводу гепатоцеллюлярной карциномы
Get PDFObjective: to evaluate the possible influence of neoadjuvant transarterial chemoembolization (TACE) on development of early arterial complications after orthotopic liver transplantation (OLTx). Materials and methods. The work is based on treatment-related data of 250 recipients. The analyzed group included 21 patients with hepatocellular carcinoma (HCC). In all recipients who underwent primary transplantation (n = 228), possible negative factors influencing the development of early arterial complications were analyzed, such as degree of allograft steatosis, cold and warm ischemia time, revascularization duration, blood pressure level after arterial reconstruction, and exchange transfusion volume. Results. The degree of allograft steatosis did not differ between HCC patients and the general sample (95% CI, p = 0.25). No early arterial complications were revealed during TACE. There was no significant difference in preservation parameters, arterial revascularization time, systolic blood pressure level at blood flow start, and exchange transfusion volume (CI 95%, p > 0.05). The incidence of early vascular complications in the study group was 16.7%, it did not differ from the entire sample (95% CI, p = 0.96). Conclusion. The incidence of early arterial complications of OLTx in patients who underwent TACE does not significantly increase both according to the literature and our own findings. When vascular complications of OLTx occur, image-guided endovascular intervention is the method of choice for treatment.Цель работы: оценить возможное влияние неоадъювантной химиоэмболизации печеночной артерии (ХЭПА) на развитие артериальных осложнений в раннем периоде ортотопической трансплантации печени (ОТП). Материалы и методы. Работа основана на данных лечения 250 реципиентов. В анализируемую группу выделили 21 пациента с ГЦК. У всех реципиентов, перенесших первичную трансплантацию (n = 228), анализировались возможные негативные факторы, влияющие на развитие ранних артериальных осложнений: степень стеатоза аллографта, время холодовой и тепловой ишемии, длительность реваскуляризации, уровень артериального давления после реконструкции артерий, объем заместительной гемотрансфузии. Результаты. Степень стеатоза аллографта не отличалась у пациентов с ГЦК и общей выборкой (ДИ 95%, p = 0,25). При проведении ХЭПА не отмечено ранних артериальных осложнений. Достоверной разницы в параметрах консервации, времени артериальной реваскуляризации, уровне систолического артериального давления при запуске кровотока, объеме заместительной гемотрансфузии не получено (ДИ 95%, р > 0,05). Частота ранних сосудистых осложнений в исследуемой группе составила 16,7% и не отличалась от всей выборки (ДИ 95%, p = 0,96). Заключение. Частота ранних артериальных осложнений ОТП у реципиентов, перенесших ХЭПА, достоверно не увеличивается, как по данным литературы, так и собственным результатам. При возникновении сосудистых осложнений ОТП метод выбора в их коррекции – рентгеноэндоваскулярные вмешательства
Клинический случай трансплантации сердца пациенту с саркомой сердца
Get PDFPrimary cardiac sarcoma is a rapidly progressive, aggressive cardiac tumor that is very rare in the general population. Conservative treatment for this tumor is not very effective. The only effective treatment is radical surgical removal of the malignancy. However, if sarcoma removal cannot be performed, heart transplantation (HT) becomes the only treatment option. The median survival of heart recipients with preoperative cardiac sarcoma is 8.5 months. Globally, such operations are performed in a small number of cases. This paper presents the first experience of HT for a patient with primary cardiac sarcoma in the Russian Federation.Первичная саркома сердца – быстропрогрессирующая агрессивная опухоль сердца, встречающаяся весьма редко в общей популяции. Консервативное лечение данной опухоли не имеет высокой эффективности. Единственным эффективным методом лечения является радикальное хирургическое удаление злокачественного новообразования, однако при невозможности выполнения удаления саркомы единственным возможным методом лечения является трансплантация сердца. Медиана выживаемости реципиентов сердца с предоперационным диагнозом «саркома сердца» после выполнения трансплантации сердца составляет 8,5 месяца. Во всем мире такие операции выполняются в небольшом количестве. В статье представлен первый опыт трансплантации сердца пациенту с первичной саркомой сердца на территории Российской Федерации
Эффективность хирургических методов коррекции морбидного ожирения и возможности их использования у больных с терминальной стадией хронической болезни почек при подготовке к трансплантации почки
Get PDFObesity is a modern «epidemic» not only in the general population but also among patients with end-stage renal disease (ESRD) who require kidney transplantation (KTx). The objective of this literature review is to analyze global studies on surgical methods of treating morbid obesity and their potentials in ESRD patients in preparation for KTx.Ожирение – это современная «эпидемия» не только среди населения в целом, но и среди пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, которым требуется выполнение трансплантации почки. Целью данного обзора литературы является анализ проведенных мировых исследований по изучению хирургических методов коррекции морбидного ожирения и возможности их использования у больных с терминальной стадией хронической болезни почек при подготовке к трансплантации почки
Асистолическое донорство почек с использованием автоматизированной системы компрессии грудной клетки и машинной оксигенированной холодовой перфузии (первый опыт в Российской Федерации)
Get PDFObjective: to demonstrate, using a clinical case, the first successful experience in a combined use of an automated chest compression device (ACCD) and hypothermic oxygenated machine perfusion (HOPE) for kidney transplantation from a donor with irreversible cardiopulmonary arrest. Materials and methods. In the presented clinical case, ACCD was successfully used in a donor who was pronounced dead following an irreversible cardiopulmonary arrest. This allowed to minimize the primary warm ischemia time. Kidney graft HOPE for 585 minutes reduced the static cold storage time to 165 minutes. Results. In the uneventful postoperative period, there was immediate kidney graft function. This allowed for rapid rehabilitation and discharge from hospital. Conclusion. Introduction of ACCD and HOPE will increase the number of donor organs, mainly kidneys intended for transplantation.Цель: на клиническом примере продемонстрировать первый успешный опыт совместного использования автоматизированной системы компрессии грудной клетки и машинной оксигенированной гипотермической перфузии при использовании почечного трансплантата от донора с необратимой остановкой сердечной деятельности. Материалы и методы. В представленном клиническом наблюдении успешно применена система автоматизированной компрессии грудной клетки у донора после констатации смерти на основании необратимой остановки кровообращения, что позволило минимизировать время первичной тепловой ишемии. Применение на протяжении 585 минут машинной оксигенированной холодовой перфузии почечного трансплантата позволило сократить время статической холодовой консервации до 165 минут. Результаты. В неосложненном послеоперационном периоде отмечена немедленная функция почечного трансплантата, что позволило добиться быстрой реабилитации и выписки пациента. Заключение. Внедрение автоматизированных систем компрессии грудной клетки и машинной оксигенированной холодовой перфузии позволит увеличить число донорских органов, преимущественно почек, направляемых на трансплантацию
Разработка устройства канюли для удаления газовой фракции в системах дренажа крови
Get PDFThe development of low-traumatic surgical drains aimed at maximum possible separation of blood and air, is an important trend in modern medicine. The objective of this work is to create an inexpensive, user-friendly and low-traumatic dynamic blood aspiration system (DBAS). The system allows effective separation of blood and air when drawing blood from a wound under vacuum conditions required for blood aspiration. The operating principle of the system is to separate liquid and gas fractions of the blood-air mixture by modifying the blood intake cannula. The effect is achieved by applying the principles of centrifugal forces of a rotating blood-air flow combined with Archimedes lift forces.Разработка малотравматичных дренажных систем, работа которых направлена на максимально возможное разделение крови и воздуха, является актуальным направлением в современной медицине. Цель данной работы состояла в создании недорогой, удобной в пользовании и малотравматичной системы динамической аспирации крови. Система позволяет эффективно разделить кровь и воздух при заборе крови из раны в условиях вакуума, требуемого для аспирации крови. Принцип действия разработки заключается в разделении жидкой и газовой фракций смеси «кровь–воздух» за счет модификации канюли забора крови. Эффект достигается по технологии применения принципов центробежных сил вращающегося потока «кровь–воздух» в сочетании с подъемными архимедовыми силами
Отношение молодежи в Республике Татарстан к органному донорству
Get PDF Objective: to study the views of the youth in the Republic of Tatarstan on organ donation and transplantation, to analyze their awareness and ideas about donor transplants and potential their willingness to become organ donors.Materials and methods. An anonymous sociological survey of 880 respondents aged 18 to 35 from the Republic of Tatarstan was conducted in the period from January 1 to July 1, 2021. An 11-question questionnaire was developed using online service Google Forms. Participation in the survey was voluntary.Results. Female and male respondents accounted for 79.0% and 21.0%, respectively; 34.2% of the respondents have or are receiving medical education. Among the respondents, 71.5% have a clear understanding of the term «organ donation», 27.4% are not sure of their understanding, 1.1% do not have a clear understanding. 56.8% consider the issue of organ donation for transplantation in the Republic of Tatarstan as a pressing matter, 3.5% do not see it so, while 39.7% found it difficult to answer. After death, 35.9% would agree to become donors, 39.5% probably would agree, 9.3% probably would disagree, 5.6% strongly disagrees, 9.7% found it difficult to answer. The most common associations with organ donation were positive: 34.5% associate it with «life», 25.1% with «help», and 22.0% with «lifeline».Conclusion. Young people in the Republic of Tatarstan are ready for a healthy debate of the problem of organ donation and most of them see it as a noble course. Given the interest in the problem and lack of awareness by the target audience, it is advisable to include independent academic disciplines on transplantology and organ donation in the curriculums of medical universities in the country. It is necessary to attract modern interdisciplinary information and educational resources to promote organ donation among the Russian public.Цель исследования. Изучить позицию молодых граждан Республики Татарстан относительно органного донорства и трансплантации, проанализировать их информированность и представления о донорских пересадках и потенциальную готовность стать донорами органов.Материалы и методы. За период с 1 января по 1 июля 2021 года проведен анонимный социологический опрос 880 респондентов Республики Татарстан в возрасте от 18 до 35 лет. Анкета из 11 вопросов разработана при использовании онлайн-сервиса Google Forms. Участие в опросе носило добровольный характер.Результаты. Среди респондентов представителей женского пола было 79,0%, мужского – 21,0%. Имеют или получают медицинское образование 34,2% анкетируемых. Среди респондентов четкое понимание термина «органное донорство» имеют 71,5%, не уверены в четкости понимания 27,4%, не имеют четкого понимания 1,1%. Проблему органного донорства для трансплантации в Республике Татарстан считают актуальной 56,8%, не считают актуальной 3,5%, затруднились ответить 39,7%. После своей смерти согласны стать донором 35,9%, скорее согласны – 39,5%, скорее не согласны – 9,3%, категорически не согласны – 5,6%, затруднились ответить 9,7%. Самые частые ассоциации, связанные с донорством органов, носят положительный характер. У 34,5% – это «жизнь», у 25,1% – «помощь», у 22,0% – «спасение».Заключение. Молодежь Республики Татарстан готова к конструктивному обсуждению проблемы органного донорства и в большинстве своем ассоциирует его с благородными категориями. Учитывая интерес к проблеме и недостаточную информированность целевой аудитории, целесообразно включение в образовательные программы медицинских вузов страны самостоятельных учебных дисциплин по трансплантологии и органному донорству. Необходимо привлечение современных информационно-образовательных ресурсов междисциплинарного характера для популяризации органного донорства среди населения Российской Федерации
Тестирование гидрогеля p-HEMA в качестве имплантационного материала для замещения костно-хрящевых дефектов у животных
Get PDFObjective: to evaluate the features of reparative chondrogenesis and osteogenesis in animal experiments with the implantation of porous poly(2-hydroxyethyl methacrylate) (pHEMA) hydrogel into osteochondral defects. Materials and methods. Cylindrical pHEMA implants (5 mm in diameter) were synthesized by radical polymerization. The implants were subjected to light microscopy and mechanical tests to characterize the structure and viscoelastic properties of the material. In experimental group #1, four pHEMA specimens were implanted into formed defects in the distal femoral epiphysis of rabbits. In experimental group #2, allogeneic chondrocytes were applied to the surface of four specimens before implantation. In the control series, four defects were not replaced with implants. Tissue regeneration was investigated by morphological and morphometric methods 30 days after operation. Results. The pHEMA implants were heterogeneous specimens with irregularly shaped pores – up to 30 × 10 μm at the surface and 300 × 120 μm inside. With >10% static compressive stress, the Young’s modulus was 54.7 kPa. For dynamic stress, increased frequency of compression-relaxation cycles from 0.01 Hz to 20.0 Hz led to increased storage modulus from 20 kPa to 38 kPa on average, and increased loss modulus from 2 kPa to 10 kPa. Indicators of semi-quantitative assessment of local inflammatory response to pHEMA implantation had the following values in points: pHEMA, 4.7 ± 0.3; pHEMA with allogeneic chondrocytes, 6.0 ± 1.0; control, 4.3 ± 0.3. The ratio of connective, bone, and cartilage tissues proper in the regenerates had the following respective values: pHEMA, 79%, 20%, 1%; pHEMA with chondrocytes, 82%, 16%, 2%; control, 9%, 74%, 17%. Conclusion. In a short-term experiment, pHEMA implants did not trigger a pronounced inflammatory response in the surrounding tissues and can be classified as biocompatible materials. However, the tested implants had low conductivity with respect to bone and cartilage cells, which can be improved by stabilizing the pore size and increasing the rigidity when synthesizing the material.Цель исследования. В экспериментах на животных оценить особенности репаративного хондрогенеза и остеогенеза при имплантации пористого поли-2-гидроксиэтилметакрилатного (p-HEMA) гидрогеля в костно-хрящевые дефекты. Материалы и методы. Имплантаты p-HEMA цилиндрической формы (5 мм в диаметре) были синтезированы методом радикальной полимеризации. Световая микроскопия и механические испытания имплантатов были применены для характеристики структуры и вязкоупругих свойств материала. В опытной серии № 1 четыре образца p-HEMA были имплантированы в сформированные дефекты дистальных эпиметафизов бедренных костей кроликов. В опытной серии № 2 перед имплантацией на поверхность четырех образцов были нанесены аллогенные хондроциты. В контрольной серии четыре дефекта не замещали имплантатами. Регенерация тканей была исследована морфологическим и морфометрическим методами через 30 дней после операции. Результаты. Имплантаты p-HEMA представляли собой неоднородные по структуре образцы с порами неправильной формы до 30 × 10 мкм у поверхности и до 300 × 120 мкм внутри. При статических компрессионных деформациях образцов более 10% модуль Юнга был равен 54,7 кПа. При динамических деформациях увеличение частоты циклов «сжатие–расслабление» от 0,01 до 20,0 Гц приводило к возрастанию модуля накопления в среднем с 20 до 38 кПа, а модуля потерь – с 2 до 10 кПа. Показатели полуколичественной оценки местной воспалительной реакции на имплантацию р-HEMA имели следующие значения в баллах: p-HEMA – 4,7 ± 0,3; p-HEMA с аллогенными хондроцитами – 6,0 ± 1,0; контроль – 4,3 ± 0,3. Соотношения собственно соединительной, костной и хрящевой тканей в составе регенератов имели следующие соответствующие значения: p-HEMA – 79, 20, 1%; p-HEMA с хондроцитами – 82, 16, 2%; контроль – 9, 74, 17%. Заключение. В краткосрочном эксперименте имплантаты p-HEMA не вызывали выраженной воспалительной реакции в прилежащих тканях и могут быть отнесены к биосовместимым материалам. Вместе с тем тестируемые имплантаты имели низкую кондуктивность для клеток костной и хрящевой тканей, которая может быть повышена за счет стабилизации размера пор и увеличения жесткости при синтезе материала
Применение поликлональных антител у доноров со смертью мозга при пересадке почек
Get PDFObjective. The objective of this study is to develop a therapeutic strategy for protecting grafts in order to improve the efficiency of kidney transplantation (KT) using polyclonal antibodies (pAbs) through elimination of activated forms of neutrophils, chemo- and cytokines from the donor’s bloodstream, and a decrease in the level of expression of adhesion molecules on the renal vascular endothelium at the pre-transplant stage.Materials and methods. In 2017, we developed and for the first time applied a therapeutic strategy for ischemia-reperfusion injury (IRI) in a brain-dead donor (BDD). Given the limited time interval after brain death has been diagnosed, Timoglobulin (Sanofi Genzyme, France) was administered to the donor at a dose of 8 mg/kg intravenously for 6 hours. Before drug administration and immediately before the start of cold perfusion, a complete blood count and renal transplant biopsy were performed. The study group included 10 BDDs (mean age 39.3 ± 4.4 years) who received anti-thymocyte globulin (ATG). The comparison group included 10 BDDs (mean age 38.5 ± 4.3 years) who did not undergo the new strategy. Donor kidneys were transplanted to 40 recipients (average age 47.5 ± 4.3 years), who were also divided into 2 groups, depending on the graft received (with and without ATG). At the organ donation center, a biobank of specimens from donors of various categories, including those using the IRI therapeutic strategy and recipients for retrospective assessment of the effectiveness of pAbs, was formed.Results. Clinical blood test results show that in the ATG group, there was stable leukopenia (neutropenia and lymphopenia) of 1.46 ± 0.18x109/l. Fifteen (75%) recipients of kidneys obtained from donors with ATG had immediate graft function; in the control group – 10 (50%) recipients.Conclusion. Data obtained testify to the prospects of implementing the proposed strategy in clinical practice, which will improve the quality of the resulting grafts and their suitability for subsequent transplantation, prolong graft functioning due to elimination of leukocytes as a factor of IRI, prevention of early allograft nephropathy, increase in the donor pool by using expanded criteria donors (ECDs).Целью данного исследования явилась разработка протокола медикаментозной защиты трансплантатов для повышения эффективности пересадки почек с помощью применения препарата поликлональных антител (ПКАТ) за счет элиминации из кровотока донора активированных форм нейтрофилов, хемо- и цитокинов, снижения уровня экспрессии молекул адгезии на эндотелии сосудов почек на предтрансплантационном этапе.Материалы и методы. В 2017 году нами был разработан и впервые применен протокол лекарственной коррекции ишемически-реперфузионного повреждения (ИРП) у донора с установленным диагнозом «смерть головного мозга» (ДСМ). Учитывая ограниченный временной интервал после процедуры диагностики смерти мозга, препарат «Тимоглобулин» (Sanofi Genzyme, Франция) вводился в организм донора в дозе 8 мг/кг внутривенно в течение 6 часов. Перед введением препарата и непосредственно перед началом холодовой перфузии выполнялся развернутый клинический анализ крови и биопсии трансплантатов почек. В исследуемую группу были включены 10 ДСМ (ср. возраст – 39,3 ± 4,4 года), которым вводился антитимоцитарный иммуноглобулин (АТГ), группой сравнения были 10 ДСМ (ср. возраст – 38,5 ± 4,3 года) без применения нового протокола. Донорские почки были пересажены 40 реципиентам (ср. возраст – 47,5 ± 4,3 года), которые также были разделены на 2 группы, в зависимости от полученного трансплантата (с АТГ и без АТГ). В центре органного донорства сформирован биобанк образцов от доноров различных категорий, в т. ч. с применением протокола терапевтической коррекции ИРП, и реципиентов для ретроспективной оценки эффективности применения ПКАТ.Результаты. По данным проведенной оценки результатов клинического анализа крови, в группе с введением АТГ наблюдалась устойчивая лейкопения (нейтропения и лимфопения) 1,46 ± 0,18 × 109/л. У 15 (75%) реципиентов почек, полученных от доноров с введением АТГ, наблюдалась немедленная функция трансплантата, в контрольной группе – у 10 (50%) реципиентов.Выводы. Полученные данные свидетельствуют о перспективности внедрения предложенного протокола в клиническую практику, что позволит улучшить качество получаемых трансплантатов, их пригодность к дальнейшей пересадке, увеличить срок функционирования трансплантата за счет элиминации лейкоцитов как фактора возникновения ИРП, предупреждения развития ранней трансплантационной нефропатии, увеличения «донорского пула» за счет использования доноров с расширенными критериями (ДРК)
Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2021 году. XIV сообщение регистра Российского трансплантологического общества
Get PDFObjective: to monitor the current trends and developments in organ donation and transplantation in the Russian Federation based on data from the year 2021. Materials and methods. Heads of organ transplant centers were surveyed through questionnaires. Data control was done using the information accounting system of the Russian Ministry of Health. We performed a comparative analysis of data obtained over years from various federal subjects of the Russian Federation and transplantation centers. Results. Based on data retrieved from the 2021 Registry, 45 kidney, 29 liver and 17 heart transplantation programs were existing in the Russian Federation as of the year 2021. The kidney transplant waiting list in 2021 included about 10.5% of the 60,000 patients receiving dialysis. Organ donation activity in 2021 was 4.5 per million population, with a 78.4% multi-organ procurement rate and an average of 3.0 organs procured from one effective donor. In 2021, there were 9.5 kidney transplants per million population, 4.2 liver transplants per million population and 2.0 heart transplants per million population. Same year, the number of transplant surgeries performed in the Russian Federation increased by 18.3% compared to the year 2020, reaching the level of 2019. In Moscow, organ donation activity was 23.7 per million population, that of 2019. In 2021, the city of Moscow and the Moscow region accounted for 12 functioning organ transplant centers, performing 57.7% of all kidney transplants and 70.5% of all extrarenal transplants in the country. The number of organ recipients in the Russian Federation has exceeded 140 per million population. Conclusion. In 2021, donor activity and volume of transplant care in Russian regions recovered. This was after the decline in 2020 that resulted from the new coronavirus disease (COVID-19) pandemic. In addition, 7 new transplant programs were established. Further development of regional organ donation and transplantation programs, improvement in their efficiency, increase in the activity of transplant centers and development of inter-regional collaboration are expected in the Russian Federation in 2022.Цель. Провести мониторинг состояния и тенденций в развитии донорства и трансплантации органов в РФ по данным 2021 г. Материалы и методы. Проведено анкетирование руководителей центров трансплантации. Контроль данных осуществлялся по информационной системе учета Минздрава России. Выполнен сравнительный анализ полученных данных в динамике лет, между отдельными субъектами РФ, между центрами трансплантации. Результаты. По данным регистра, в 2021 г. в РФ функционировали 45 программ трансплантации почки, 29 – печени и 17 – сердца. Лист ожидания трансплантации почки в 2021 г. включал примерно 10,5% от общего числа 60 000 пациентов, получающих диализ. Уровень донорской активности в 2021 г. составил 4,5 на 1 млн населения, при этом доля мультиорганных изъятий составила 78,4%, среднее число органов, полученных от одного эффективного донора, – 3,0. В 2021 г. частота трансплантации почки составила 9,5 на 1 млн населения, показатель трансплантации печени – 4,2 на 1 млн населения; показатель трансплантации сердца – 2,0 на 1 млн населения. В 2021 г. число трансплантаций органов в РФ увеличилось на 18,3% по сравнению с 2020 г. и приблизилось к уровню 2019 г. В Москве уровень донорства составил 23,7 на 1 млн населения, превысив уровень 2019 г. На территории Москвы и Московской области функционировали 12 центров трансплантации, которые выполнили 57,7% от всех трансплантаций почки и 70,5% от всех экстраренальных трансплантаций. Число пациентов с трансплантированными органами в РФ превышает 140 на 1 млн населения. Заключение. В 2021 г. в регионах РФ наблюдалось восстановление донорской активности и объемов трансплантационной помощи населению после снижения в 2020 г. на фоне эпидемии новой коронавирусной инфекции COVID-19. Кроме того, были открыты 7 новых трансплантационных программ. В 2022 г. в РФ ожидается дальнейшее развитие региональных программ донорства и трансплантации органов, повышение их эффективности, увеличение активности центров трансплантации и развитие межрегионального взаимодействия