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Evolución de la literatura sobre estructura de capital: una revisión sistemática
The study of a company\u27s financial structure is valuable for the generation of models that seek the formation of an adequate capital structure that results in the efficient use of resources and a balanced relationship between the level of debt, financial risk and capital cost. This study seeks to identify the most influential publications in the evolution of the capital structure field, the most cited publications, geographical spots of contribution of knowledge in this field, as well as its disaggregation topics. Additionally, deliver a structure with the most influential publications arranged based on their seminal, structural, or recent contribution. The methodology was composed of a bibliographic search in the academic databases Scopus and Web of Science (WoS), the structural analysis of the bibliographic network using the Tree of Science (ToS) software and the cluster analysis with the GephiÒ software. The results show that although the postulates of Modigliani & Miller\u27s theory represent the fundamental basis of study, there is no valid universal hypothesis for formulating a capital structure. On the other hand, the corporate risk topic was identified as the one with the greatest scientific debate in recent decades, with the largest and most growing number of publications and analyzes of various types, with second place in importance for the determinants of the capital structure. The development of the study made it possible to know that current research trends are oriented towards the analysis of risk with respect to the capital structure, considered both from the perspective of the incidence of macroeconomic, geopolitical aspects and the environment in general on the capital structure, as well as the effect that the capital structure has on the company\u27s financial and liquidity risk.El estudio de la estructura financiera de una compañía es valioso para la generación de modelos que busquen la conformación de una estructura de capital adecuada que resulte en el uso eficiente de recursos y en una relación equilibrada entre el nivel de endeudamiento, el riesgo financiero y el costo de capital. Este estudio identifica las publicaciones más influyentes en la evolución del campo de estructura de capital, las publicaciones más citadas, focos del conocimiento y sus temáticas de disgregación. Adicionalmente, proporcionar una estructura categorizando las publicaciones de acuerdo con su contribución seminal, estructural o reciente. La metodología estuvo compuesta por una búsqueda bibliográfica en las bases de datos académicas Scopus y Web of Science (WoS), el análisis estructural de la red bilibliográfica mediante el software Tree of Science (ToS) y el análisis de clústeres con el software GephiÒ. Los resultados muestran que si bien los postulados de la teoría de Modigliani y Miller representan la base de estudio fundamental, no existe una hipótesis universal válida para la formulación de una estructura de capital. Por otro lado, se identificó la temática riesgo corporativo como la de mayor debate científico en las últimas décadas, con el mayor y más creciente número de publicaciones y análisis de diversos tipos, con segundo lugar de importancia para los determinantes de la estructura de capital. El desarrollo del estudio permitió conocer que las tendencias investigativas actuales se orientan hacia el análisis del riesgo respecto a la estructura de capital, considerado tanto desde la perspectiva de la incidencia de aspectos macroeconómicos, geopolíticos y del entorno en general sobre la estructura de capital, como el efecto que tiene la estructura de capital en el riesgo financiero y de liquidez de la compañía.O estudo da estrutura de capital de uma empresa é benéfico para a geração de modelos que buscam um layout ideal da estrutura de capital que leve ao uso eficiente dos recursos. Actualmente, não foi alcançado qualquer consenso sobre a representação ad hoc das condições financeiras que uma empresa enfrenta para alcançar uma estrutura de capital óptima entre as diferentes abordagens de avaliação existentes. Este estudo procura identificar as publicações mais influentes na evolução da área de estrutura de capital, as publicações mais citadas, os pontos geográficos de contribuição do conhecimento nesta área, bem como os seus tópicos de desagregação. Além disso, entregue uma estrutura com as publicações mais influentes organizadas com base em suas contribuições seminais, estruturais ou recentes. A metodologia foi composta por busca no Scopus e WoS, análise utilizando o software Tree of Science (ToS) e análise de agrupamento utilizando GephiÒ. Os resultados mostram que embora os postulados da teoria de Modigliani e Miller representem o fundamento da perspectiva neoclássica, ainda não existe uma hipótese universal válida para a formulação de uma estrutura de capital ideal. Além disso, o maior debate científico está actualmente em torno do risco empresarial e dos determinantes da estrutura de capital
Sobrevivência da humanidade, transumanismo e conquista espacial
Purpose/Context. The text explores the idea of long-term human survival, which has become a minimal common ethic for transhumanist thinkers since the late 20th century. They propose the technoscientific transformation of humanity, focusing on the existential risks associated with emerging technologies. In this context, transhumanists assign a crucial role to space exploration and the expansion of humanity into the cosmos as a way to maximize survival chances.
Methodology/Approach. The analysis is based on comparing ethical perspectives on human survival, considering the transhumanist proposals of technoscientific transformation and space colonization against other philosophical views.
Results/Findings. Transhumanists propose space colonization and the use of emerging technologies to ensure human survival. They emphasize the importance of technoscientific transformation and expansion beyond Earth.
Discussion/Conclusions/Contributions. Despite criticism, transhumanists argue that space exploration and technoscientific advancement are essential to face existential risks and guarantee a secure future for humanity.Propósito/Contexto. El texto explora la idea de la supervivencia a largo plazo de la humanidad, que se ha convertido en una ética común mínima para los pensadores transhumanistas desde finales del siglo XX. Estos proponen la transformación tecnoscientífica del ser humano, enfocándose en los riesgos existenciales asociados a las tecnologías emergentes. En este contexto, los transhumanistas otorgan un papel crucial a la conquista espacial y la expansión humana en el cosmos como forma de maximizar las posibilidades de supervivencia.
Metodología/Enfoque. El análisis se basa en la comparación de las perspectivas éticas sobre la supervivencia humana, considerando las propuestas transhumanistas de transformación tecnoscientífica y colonización espacial frente a otras visiones filosóficas.
Resultados/Hallazgos. Los transhumanistas proponen la colonización espacial y el uso de tecnologías emergentes para asegurar la supervivencia humana. Destacan la importancia de la transformación tecnoscientífica y la expansión más allá de la Tierra.
Discusión/Conclusiones/Contribuciones. A pesar de las críticas, los transhumanistas defienden que la conquista espacial y el avance tecnoscientífico son esenciales para enfrentar los riesgos existenciales y garantizar un futuro seguro para la humanidad.But/Contexte. Le texte explore l\u27idée de la survie à long terme de l\u27humanité, qui est devenue une éthique minimale commune pour les penseurs transhumanistes depuis la fin du 20e siècle. Ils proposent la transformation technoscientifique de l\u27humanité, en se concentrant sur les risques existentiels associés aux technologies émergentes. Dans ce contexte, les transhumanistes attribuent un rôle crucial à l\u27exploration spatiale et à l\u27expansion de l\u27humanité dans le cosmos comme moyen de maximiser les chances de survie.
Méthodologie/Approche. L\u27analyse repose sur la comparaison des perspectives éthiques sur la survie humaine, en considérant les propositions transhumanistes de transformation technoscientifique et de colonisation spatiale par rapport à d\u27autres visions philosophiques.
Résultats. Les transhumanistes proposent la colonisation de l\u27espace et l\u27utilisation des technologies émergentes pour garantir la survie humaine. Ils soulignent l\u27importance de la transformation technoscientifique et de l\u27expansion au-delà de la Terre.
Discussion/Conclusions/Contributions. Malgré les critiques, les transhumanistes soutiennent que l\u27exploration spatiale et les progrès technoscientifiques sont essentiels pour faire face aux risques existentiels et garantir un avenir sûr pour l\u27humanité.Propósito/Contexto. O texto explora a ideia da sobrevivência humana a longo prazo, que se tornou uma ética comum mínima para os pensadores transhumanistas desde o final do século 20. Eles propõem a transformação tecnocientífica da humanidade, focando nos riscos existenciais associados às tecnologias emergentes. Nesse contexto, os transhumanistas atribuem um papel crucial à exploração espacial e à expansão da humanidade no cosmos como uma forma de maximizar as chances de sobrevivência.
Metodologia/Abordagem. A análise baseia-se na comparação de perspectivas éticas sobre a sobrevivência humana, considerando as propostas transhumanistas de transformação tecnoscientífica e colonização espacial em relação a outras visões filosóficas.
Resultados/Descobertas. Os transhumanistas propõem a colonização espacial e o uso de tecnologias emergentes para garantir a sobrevivência humana. Eles enfatizam a importância da transformação tecnoscientífica e da expansão além da Terra.
Discussão/Conclusões/Contribuições. Apesar das críticas, os transhumanistas argumentam que a exploração espacial e o avanço tecnoscientífico são essenciais para enfrentar os riscos existenciais e garantir um futuro seguro para a humanidade
Experiências do pai para acompanhar o trabalho de parto, parto e puerpério, Pereira, Colombia
Fathers had not been taken into consideration during labor and delivery due to a limited view of the support they could provide and the interaction was limited to spaces in waiting rooms without obtaining enough details about the mother and child. Paternal accompaniment strengthens the mother positively, affirming her of her capacity to give life, self-control and resilience in the face of momentary stress. The benefits that the newborn receives from companionship allows a rapid transition to extrauterine life, childbirth stress is reduced for the couple and provides peace of mind and confidence. The present project aimed to describe the father’s experiences of companionship during labor, delivery and/or puerperium. It was a qualitative interpretative type with in-depth interviews where possible, in order to delve into the phenomenon studied from the description of the experiences of the father’s accompaniment during the physiological and emotional processes. This allowed the identification of unique aspects in the study that favored the woman by highlighting the compassionate and appreciative gaze of the men, giving it a special and unique meaning.Durante mucho tiempo no se tuvo en cuenta a los padres durante el trabajo de parto y parto bajo la mirada limitada frente al apoyo que pudieron percibir las áreas asistenciales y se restringía la asistencia a salas de espera, sin obtener suficientes detalles sobre la gestante e hijo. El acompañamiento paterno fortalece a la madre positivamente convenciéndola de su capacidad de dar vida, de autocontrol y resiliencia frente al estrés momentáneo. Los beneficios que recibe el recién nacido por la compañía le permiten una transición rápida a la vida extrauterina, el ambiente familiar disminuye el estrés del parto, proporciona tranquilidad y confianza. La presente investigación fue de tipo cualitativo-interpretativo mediante entrevistas a profundidad donde se pudo ahondar en el fenómeno estudiado desde la descripción de las vivencias frente al acompañamiento del padre en los procesos fisiológicos y emocionales. Este acompañamiento permitió identificar aspectos únicos en el estudio favorecedores para la mujer al resaltar la mirada compasiva y de apreciación de los hombres dándole un significado especial y único.Durante muito tempo, os pais não foram envolvidos no processo de trabalho de parto e parto, e a sua participação era limitada em comparação com o apoio que recebiam nas áreas de atendimento, onde a interação se restringia à assistência em salas de espera sem detalhes suficientes sobre a grávida e o seu filho. O acompanhamento paterno fortalece positivamente a mãe, convencendo-a da sua capacidade de dar a vida, do seu auto-controlo e da sua resiliência perante o stress momentâneo. Os benefícios que o recém-nascido recebe da literatura sobre o companheirismo permitem uma transição rápida para a vida fora do útero, o ambiente familiar reduz o stress do parto e proporciona paz de espírito e confiança. O projeto tem como objetivo descrever as experiências de companhia do pai durante o trabalho de parto, o parto e/ou o período pós-parto. A investigação é de tipo qualitativo-interpretativo através de entrevistas em profundidade onde foi possível aprofundar o fenómeno estudado a partir da descrição das experiências de acompanhamento do pai nos processos fisiológicos e emocionais. Em conclusão, o acompanhamento permitiu identificar aspectos singulares no estudo que favoreceram as mulheres, destacando o olhar compassivo e apreciativo dos homens, conferindo-lhe um significado especial e único
Estudo transversal descritivo sobre prevalência de transtorno mental. Em uma instituição de saúde mental de Bogotá 2001- 2017
Introduction: Mental disorders MD are causes of morbidity and represent 13% of the global burden of disease. The lifetime prevalence of mental disorders ranges between 12% and 44% total years lived with disability due to TM increased between 22% and 49% worldwide.
Objectives: Estimate the prevalence of mental disorders at the Nuestra Señora de la Paz Clinic, in Bogotá during the period 2001-2017.
Methodology and methods: Cross-sectional, descriptive study of secondary sources based on individual service provider records (RIPS) according to the International Classification of Diseases (ICD-10) in which 314 091 patients were observed.
Results: The average age is 37 years, women are 57.92%., 60.48% are between 18 and 59 years old, 90.34% attended by outpatient consultation. By diagnostic groups, the main prevalence were depressive disorders (F32-F39) 39.92%, anxiety disorders (F40-F432) 30.51%, bipolar disorder (F30-F39) 16.62%, emotional and behavioral disorders that usually appear in childhood or adolescence (F90-F98) 17.81%.
Conclusions: Multiple factors are involved in the increase in the prevalence of TM such as genetic, social, psychological, exposure to trauma, economic: poverty, migration, inequality, unemployment, environmental, especially in the post-pandemic period, the increase in life expectancy, urban with stressful lifestyles, excessive use of technology, stigmatisation, discrimination and lack of community care models among others. In this study, it was found that a young population has a higher risk of MD, mainly women, and there is a tendency to increase MD in both men and women in depressive, anxiety, substance use, and dementia disorders.Introducción. Los trastornos mentales (TM) son causas de morbilidad y representan el 13 % de la carga mundial de enfermedad, su prevalencia a lo largo de la vida oscila entre el 12 % y el 44 % y el total de años vividos con discapacidad por esto aumento entre el 22 % y el 49 % en todo el mundo.
Objetivo. Estimar la prevalencia de trastornos mentales en la Clínica Nuestra Señora de la Paz, en Bogotá durante el periodo 2001-2017.
Metodología y métodos. Este es un estudio transversal, descriptivo de fuentes secundarias basada en los registros individuales de prestador de servicio (RIPS) de acuerdo con la Clasificación Internacional de las Enfermedades (CIE-10). En el periodo analizado se observaron 314 091 pacientes.
Resultados. El promedio de edad es de 37 años, las mujeres representan el 57.92 %, el 60.48 % de la población está entre los 18 y 59 años, el 90.34 % de los pacientes han sido atendidos por consulta externa. Las principales prevalencias de los diagnósticos fueron: trastornos depresivos (F32-F39) en 39.92 % de los casos, trastornos de ansiedad (F40-F432) en 0.51 %, trastorno bipolar (F30-F39) en 16.62%, trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen habitualmente en la niñez o en la adolescencia (F90-F98) en 17.81 %.
Conclusiones. Los factores involucrados en el incremento de las prevalencias de los TM pueden ser genéticos, sociales, psicológicos, exposición a traumas, económicos (pobreza, migración, desigualdad, desempleo, etc.), ambientales, especialmente en el periodo pospandemia, el aumento de la esperanza de vida, la urbanización con estilos de vida estresantes, el uso excesivo de la tecnología, el estigma, la discriminación y la falta de modelos de atención principalmente comunitarios, entre otros. En este estudio se encontró que la población joven presenta mayor riesgo de TM, principalmente las mujeres y existe una tendencia al incremento de los TM tales como trastornos depresivos, de ansiedad, consumo de sustancias y demencias, tanto en hombres como en mujeres.Introdução. Os transtornos mentais “TM” são causas de morbidade e representam 13% da carga global de doença. A prevalência de transtornos mentais ao longo da vida varia entre 12 e 44%. O total de anos vividos com incapacidade devido à MT aumentou entre 22% e 49% em todo o mundo.
Objetivos. Estimar a prevalência de transtornos mentais na Clínica Nuestra Señora de la Paz, em Bogotá, durante o período 2001-2017.
Metodologia e métodos. Estudo transversal, descritivo, de fontes secundárias, baseado em registros individuais de prestadores de serviços (RIPS) de acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). No período analisado foram observados 314.091 pacientes.
Resultados. A média de idade foi de 37 anos, as mulheres são 57,92%. 60,48% têm entre 18 e 59 anos, 90,34% frequentam consulta ambulatorial. Por grupos diagnósticos, as principais prevalências foram transtornos depressivos (F32-F39) 39,92%, transtornos de ansiedade (F40-F432) 30,51%, transtorno bipolar (F30-F39) 16,62%, transtornos emocionais e comportamentais que geralmente aparecem na infância ou adolescência (F90-F98) 17,81%.
Conclusões. Múltiplos fatores estão envolvidos no aumento da prevalência da MT: genéticos, sociais, psicológicos, exposição a traumas, econômicos: pobreza, migração, desigualdade, desemprego, ambientais, especialmente no período pós-pandemia, o aumento da expectativa de vida, urbanização com estilos de vida estressantes, uso excessivo de tecnologia. Estigma e discriminação. Falta de modelos de cuidados principalmente comunitários, entre outros. Neste estudo, constatou-se que uma população jovem apresenta maior risco de MT, principalmente mulheres, e há tendência de aumento de MT tanto em homens quanto em mulheres em transtornos depressivos, de ansiedade, uso de substâncias e demência
O trabalho na era da inteligência artificial
The article aims to understand some of the main aspects of the Artificial Intelligence era and problematize work and production relations emerging in this new reality. It reflects the vast implications and effects on the job market and the possibilities of approaching and confronting the dramatic contradictions present in the Artificial Intelligence economy. Seeking to overcome the limitations of techno-optimistic and techno-pessimistic visions, the work concludes by the need for an intellectual and practical protagonism of public and private actors and leaders in the direction of a new social contract based on the abundance created by the new technological supercycle of general purpose convergent.El artículo se propone comprender algunos de los principales aspectos de la era de la inteligencia artificial y problematizar las relaciones laborales y de producción que surgen en esta nueva realidad. Reflexiona sobre las amplias implicaciones y efectos en el mercado laboral y las posibilidades de abordar y afrontar las dramáticas contradicciones presentes en la economía de la inteligencia artificial. Tratando de superar las limitaciones de las visiones tecnooptimistas y tecnopesimistas, concluye que es necesario un protagonismo intelectual y práctico de los actores y dirigentes públicos y privados en la dirección de un nuevo contrato social basado en la abundancia creada por el nuevo superciclo tecnológico de uso general convergente.O artigo tem como objetivo compreender alguns dos principais aspectos da era da inteligência artificial e problematizar o trabalho e as relações de produção emergentes nessa nova realidade. Nele, refletem-se sobre as vastas implicações e efeitos no mercado de trabalho e sobre as possiblidades de abordagem e enfrentamento das dramáticas contradições presentes na economia da inteligência artificial. Buscando superar as limitações das visões tecno-otimistas e tecnopessimistas, conclui-se pela necessidade de um protagonismo intelectual e prático dos atores e líderes públicos e privados na direção de um novo contrato social baseado na abundância criada pelo novo superciclo tecnológico de uso geral convergente
Avaliação do sistema de vigilância da mortalidade perinatal e neonatal tardia, Colômbia 2022
Introduction: Perinatal and late neonatal mortality is a public health priority. Evaluating surveillance systems is essential to ensure they meet their objectives.
Objective: To assess the performance of the surveillance system for perinatal and late neonatal mortality in Colombia.
Methodology: A descriptive, cross-sectional and analytical study was carried out following the Centers for Disease
Control and Prevention methodology for evaluating public health surveillance systems. In the quantitative component, data from the 2021 Sivigila 560 and RUAF databases were analyzed to assess data quality, sensitivity, positive predictive value, specificity and timeliness. Additionally, a perception survey was administered across different levels of care to evaluate the system’s attributes of simplicity, flexibility, acceptability, timeliness and usefulness. Data collected was processed in Microsoft Excel® and analyzed using the statistical software R® to calculate descriptive and frequency statistics.
Results: A total of 9.905 records in Sivigila were analyzed, reporting a sensitivity of 95.8%, a positive predictive value (PPV) of 95.5%, and a specificity of 34.9%. In the qualitative evaluation of the system, 471 professionals from different regions of Colombia participated. The attributes of simplicity, flexibility, and acceptability showed good performance, while the timeliness attribute was classified as acceptable.
Conclusions: The surveillance system for perinatal and late neonatal mortality in Colombia (Sivigila event 560) is reliable and useful for recording and reporting neonatal and perinatal deaths. It facilitates the analysis of causes and event variations, contributing to the formulation of public health actions.Introducción. La mortalidad perinatal y neonatal tardía es una prioridad en salud pública. Evaluar los sistemas de vigilancia es esencial para verificar si cumplen con sus objetivos.
Objetivo. Evaluar el desempeño del sistema de vigilancia de la mortalidad perinatal y neonatal tardía en Colombia.
Metodología. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal y analítico, según la metodología de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos para la evaluación de sistemas de vigilancia en salud pública. En el componente cuantitativo, se analizaron las bases de datos del Sistema de Vigilancia en Salud Pública y del Registro Único de Afiliados de Colombia del año 2021, para verificar la calidad de los datos, la sensibilidad, el valor predictivo positivo, la especificidad y la oportunidad. Además, se aplicó una encuesta de percepción a distintos niveles de atención para evaluar los atributos de simplicidad, flexibilidad, aceptabilidad, oportunidad y utilidad del sistema. Los datos recolectados se procesaron en Microsoft Excel® y se analizaron en el software estadístico R® para calcular estadísticas descriptivas y de frecuencia.
Resultados. Se analizaron 9905 registros en el Sistema de Vigilancia en Salud Pública 560; se reportó una sensibilidad del 95,8%, un valor predictivo positivo del 95,5% y una especificidad del 34,9%. En la evaluación cualitativa del sistema participaron 471 profesionales de diferentes regiones de Colombia. Los atributos de simplicidad, flexibilidad y aceptabilidad mostraron un buen desempeño, mientras que el atributo de oportunidad fue clasificado como aceptable.
Conclusiones. El sistema de vigilancia para la mortalidad perinatal y neonatal tardía en Colombia (Sivigila evento 560) es confiable, útil para registrar y reportar muertes neonatales y perinatales y facilita el análisis de causas y variaciones del evento. De esta manera contribuye a la formulación de acciones en salud pública.
Introdução. A mortalidade perinatal e neonatal tardia é uma prioridade de saúde pública. Avaliar os sistemas de vigilância é essencial para verificar se cumprem os seus objetivos.
Objectivo. Avaliar o desempenho do sistema de vigilância da mortalidade perinatal e neonatal tardia na Colômbia.
Metodologia. Foi realizado um estudo descritivo, transversal e analítico, seguindo a metodologia do CDC para avaliação de sistemas de vigilância em saúde pública. Na componente quantitativa foram analisadas as bases de dados Sivigila 560 e RUAF referentes ao ano de 2021 para verificar a qualidade dos dados, sensibilidade, valor preditivo positivo, especificidade e oportunidade. Além disso, foi aplicada uma pesquisa de percepção em diferentes níveis de atenção para avaliar os atributos de simplicidade, flexibilidade, aceitabilidade, oportunidade e utilidade do sistema. Os dados coletados foram processados no Microsoft Excel® e analisados no software estatístico R® para cálculo de estatísticas descritivas e de frequência.
Resultados. Foram analisados 9.905 prontuários no Sivigila, reportando sensibilidade de 95,8%, valor preditivo positivo (VPP) de 95,5% e especificidade de 34,9%. 471 profissionais de diferentes regiões da Colômbia participaram da avaliação qualitativa do sistema. Os atributos simplicidade, flexibilidade e aceitabilidade apresentaram bom desempenho, enquanto o atributo oportunidade foi classificado como aceitável.
Conclusões. O sistema de vigilância da mortalidade perinatal e neonatal tardia na Colômbia (evento Sivigila 560) é confiável e útil para registrar e notificar mortes neonatais e perinatais. Facilita a análise das causas e variações do evento, contribuindo para a formulação de ações de saúde pública
Testes genéticos diretos ao consumidor: livre arbítrio ou violação da autonomia?
Purpose/Context. There are currently several types of direct-to-consumer genetic tests, some to assess health and non-health aspects, which generate controversy with respect to the exercise of autonomy.
Methodology/Approach. A literature review with a narrative approach was conducted on the information declared by direct online sales companies, the validity and clinical utility of direct-to-consumer genetic tests in humans, from the elements of respect for the autonomy of principled bioethics.
Results/Findings. Of 48 documents selected, the topics were distributed as follows: 29% on direct-to-consumer genetic tests related to health, 15% on tests not related to health aspects, 15% corresponded to information provided to the public by companies, 27% on validity and clinical utility, and 40% dealt with respect for autonomy and legal aspects.
Discussion/Conclusions/Contributions. From the perspective of the principled autonomous notion conception, when an individual accesses direct-to-consumer genetic testing, even intentionally, but which is promoted with misleading information/advertising, without pre- and post-results genetic counseling, and in which analytical/clinical validity is insufficient, the level of understanding and freedom of choice for decision making is affected, therefore, acting is not fully autonomous.Propósito/Contexto. En la actualidad existen varios tipos de pruebas genéticas directas al consumidor, algunas para evaluar aspectos relacionados o no con la salud, las cuales generan controversias con respecto al ejercicio de la autonomía.
Metodología/Enfoque. Se realizó una revisión de la literatura de enfoque narrativo sobre la información declarada por las empresas de venta directa en línea, la validez y la utilidad clínica de las pruebas genéticas directas al consumidor en humanos, desde los elementos del respeto a la autonomía de la bioética principialista.
Resultados/Hallazgos. De 48 documentos seleccionados, las temáticas se distribuyeron así: el 29 % sobre pruebas genéticas directas al consumidor relacionadas con salud, un 15 % acerca de pruebas no relacionadas con aspectos de la salud, 15 % correspondieron a información suministrada al público por las empresas, un 27 % sobre validez y utilidad clínica, y un 40 % trataba acerca del respeto a la autonomía y aspectos legales.
Discusión/Conclusiones/Contribuciones. Desde la perspectiva de la concepción de noción autónoma principialista, cuando un individuo accede a las pruebas genéticas directas al consumidor, aun de manera intencional, pero que se promocionan con información/publicidad engañosa, sin asesoramiento genético previo y posterior a los resultados, y en las cuales la validez analítica/clínica es insuficiente, se afecta el nivel de comprensión y la libertad de elegir para la toma de decisiones, por lo tanto, el actuar no es completamente autónomo.Purpose/Context. There are currently several types of direct-to-consumer genetic tests, some to assess health and non-health aspects, which generate controversy with respect to the exercise of autonomy.
Methodology/Approach. A literature review with a narrative approach was conducted on the information declared by direct online sales companies, the validity and clinical utility of direct-to-consumer genetic tests in humans, from the elements of respect for the autonomy of principled bioethics.
Results/Findings. Of 48 documents selected, the topics were distributed as follows: 29% on direct-to-consumer genetic tests related to health, 15% on tests not related to health aspects, 15% corresponded to information provided to the public by companies, 27% on validity and clinical utility, and 40% dealt with respect for autonomy and legal aspects.
Discussion/Conclusions/Contributions. From the perspective of the principled autonomous notion conception, when an individual accesses direct-to-consumer genetic testing, even intentionally, but which is promoted with misleading information/advertising, without pre- and post-results genetic counseling, and in which analytical/clinical validity is insufficient, the level of understanding and freedom of choice for decision making is affected, therefore, acting is not fully autonomous.Objetivo/Contexto. Atualmente, existem vários tipos de testes genéticos diretos ao consumidor, alguns para avaliar aspectos de saúde e outros não, que geram controvérsias com relação ao exercício da autonomia.
Metodologia/Abordagem. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura sobre as informações declaradas pelas empresas de vendas diretas on-line, a validade e a utilidade clínica dos testes genéticos diretos ao consumidor em seres humanos, com base nos elementos de respeito à autonomia da bioética baseada em princípios.
Resultados/Descobertas. Dos 48 documentos selecionados, os tópicos foram distribuídos da seguinte forma: 29% sobre testes genéticos diretos ao consumidor relacionados à saúde, 15% sobre testes não relacionados à saúde, 15% sobre informações fornecidas ao público pelas empresas, 27% sobre validade e utilidade clínica e 40% sobre respeito à autonomia e aspectos legais.
Discussão/Conclusões/Contribuições. Do ponto de vista da noção principiológica de autonomia, quando um indivíduo acessa testes genéticos diretos ao consumidor, mesmo que intencionalmente, mas que são promovidos com informações/publicidade enganosas, sem aconselhamento genético pré e pós-resultados, e nos quais a validade analítica/clínica é insuficiente, o nível de compreensão e a liberdade de escolha para a tomada de decisões são afetados, portanto, a ação não é totalmente autônoma
Reabilitação comunitária para saúde mental: implementação na Colômbia
Objective: to design an implementation route for Community-Based Rehabilitation -CBR- in mental health in Colombia from leaders of community strategies and decision makers. Methods: Qualitative study with focus groups developed with all the representatives of public policy in mental health, with participants from the academy and leaders of community strategies in Colombia. Through the thematic analysis, patterns of information in the data were identified and analyzed. Results: 208 people participated, including health professionals and community leaders. Intersectorality, contextualization, allocation of economic resources, government commitment, and community autonomy were the issues indicated in barriers and on the path to successful implementation results, including acceptability, adoption, adequacy, feasibility, fidelity, implementation cost, penetration, and sustainability. Conclusion: CBR from the implementation sciences could achieve change mechanisms and better results in recovery from psychosocial disability.Objetivo: diseñar una ruta de implementación de la Rehabilitación Basada en Comunidad -RBC- en salud mental en Colombia desde líderes de estrategias comunitarias y tomadores de decisiones. Métodos: Estudio cualitativo con grupos focales desarrollado con la totalidad de los representantes de política pública en salud mental, con participantes de la academia y de líderes de estrategias comunitarias en Colombia. Mediante el análisis temático se identificaron y analizaron patrones de información en los datos. Resultados: participaron 208 personas, entre profesionales de la salud y líderes comunitarios. Intersectorialidad, contextualización, destinación de recursos económicos, compromiso gubernamental y autonomía comunitaria fueron los temas señalados en barreras y en la ruta hacia resultados exitosos de implementación, entre estos, aceptabilidad, adopción, adecuación, factibilidad, fidelidad, costo de implementación, penetración y sostenibilidad. Conclusión: la RBC desde las ciencias de la implementación podría lograr mecanismos de cambio y mejores resultados en la recuperación de la discapacidad psicosocial.Objetivo: projetar uma rota de implementação da Reabilitação Baseada na Comunidade - RBC - em saúde mental na Colômbia, a partir de líderes de estratégias comunitárias e tomadores de decisão. Métodos: Estudo qualitativo com grupos focais desenvolvido com a totalidade dos representantes de política pública em saúde mental, com participantes da academia e líderes de estratégias comunitárias na Colômbia. Por meio da análise temática, foram identificados e analisados padrões de informação nos dados. Resultados: participaram 208 pessoas, incluindo profissionais de saúde e líderes comunitários. Intersetorialidade, contextualização, alocação de recursos econômicos, compromisso governamental e autonomia comunitária foram os temas apontados como barreiras e no caminho para resultados bem-sucedidos de implementação, incluindo aceitabilidade, adoção, adequação, viabilidade, fidelidade, custo de implementação, penetração e sustentabilidade. Conclusão: A RBC, a partir das ciências da implementação, poderia alcançar mecanismos de mudança e melhores resultados na recuperação da deficiência psicossocial
Visões críticas sobre biobancos de dados genômicos do Sul II: rumo a uma negação do fundamento ético do Programa Nacional de Referência e Biobanco Genômico da População Argentina (PoblAr)
Purpose/Background. In line with trends in the Global North and assuming the paradigm of precision medicine and precision public health, in Argentina the National Genomic Biobank Reference Program of the Argentine Population (PoblAr) was recently approved. The program plans to obtain genomic, phenotypic and lifestyle data from different communities in Argentina for the diagnosis and treatment of various diseases. The purpose of this paper is to criticize the ethical foundation of the project.
Methodology/Approach. The ethical foundations of PoblAr are exposed and analyzed from two different, although complementary, ethical approaches: Responsible Research and Innovation (IIR) and Latin American Critical Ethics (ECL).
Results/Findings. The principles of the IIR and the ECL deny the ethical foundation of PoblAr. The project is not ethically justified neither in its formal aspects nor in its material aspects according to the proposed theoretical frameworks.
Discussion/Conclusions/Contributions. Before being grounded in ethics, PoblAr is based on a dominant colonizing morality. Responsible Research and Innovation and Latin American Critical Ethics are proposed for the ethical analysis of techno-scientific projects in Latin America.Propósito/Contexto. En consonancia con tendencias del norte global y asumiendo el paradigma de la medicina y la salud pública de precisión, en Argentina se aprobó en los últimos años el Programa Nacional de Referencia de Biobanco Genómico de la Población Argentina (PoblAr), el cual prevé la obtención de datos genómicos, fenotípicos y de estilos de vida de distintas comunidades del territorio argentino para su utilización en el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades. El propósito de este trabajo es realizar una crítica a la fundamentación ética del proyecto.
Metodología/Enfoque. Se exponen los fundamentos éticos aducidos del PoblAr y se analizan partir de dos enfoques éticos diferentes, aunque complementarios: la investigación e innovación responsable (IIR) y la ética crítica latinoamericana (ECL).
Resultados/Hallazgos. Los principios de la IIR y de la ECL niegan la fundamentación ética del PoblAr, propuesta por los investigadores que conforman la iniciativa. El proyecto no se encuentra éticamente justificado ni en sus aspectos formales ni en sus aspectos materiales, de acuerdo con el marco teórico propuesto.
Discusión/Conclusiones/Contribuciones. Antes que en una ética, el PoblAr se fundamenta en una moral dominante colonizadora, por lo que se propone la IIR y la ECL para el análisis ético de proyectos tecnocientíficos en América Latina.Objetivo/Contexto. Alinhado com as tendências do Norte Global e assumindo os paradigmas da medicina de precisão e saúde pública de precisão, o Programa de Referência do Biobanco Genômico Nacional da População Argentina (PoblAr) foi aprovado na Argentina nos últimos anos. O programa pretende obter dados genômicos, fenotípicos e de estilo de vida de diferentes comunidades da Argentina para uso no diagnóstico e tratamento de várias doenças. O objetivo deste artigo é criticar o fundamento ético do projeto.
Metodologia/Abordagem. O fundamento ético do PoblAr é exposto e analisado a partir de duas abordagens éticas diferentes, embora complementares: Pesquisa e Inovação Responsável (IIR) e Ética Crítica Latino-Americana (ECL).
Resultados/Descobertas. Os princípios do IIR e da ECL negam o fundamento ético do PoblAr. O projeto não se justifica eticamente nem em suas dimensões formais nem em suas dimensões materiais de acordo com o referencial teórico proposto.
Discussão/Conclusões/Contribuições. O PoblAr descansa em uma moral colonizadora dominante e não em uma ética. A Pesquisa e Inovação Responsável e a Ética Crítica Latino-Americana são propostas para a análise ética de projetos tecnocientíficos na América Latina
La economía folk y la ciencia económica
The development of science has produced a gap between the knowledge accepted by scientific communities and popular beliefs. This subject has worried scientists, considering that many of these beliefs turn out to be untenable. In addition to the problems related to education and scientific dissemination, the study of folk beliefs raises intriguing questions for epistemology and cognitive sciences about the processes of formation and justification of knowledge. This theme also has important repercussions in terms of actions, based on the fact that folk beliefs can motivate wrong decisions. The objective of this article is to analyze the folk beliefs related to the economic field, showing some of its possible causes and some consequences regading decision making.El desarrollo de la ciencia ha producido una brecha entre el conocimiento aceptado por las comunidades científicas y las creencias populares. Esto ha preocupado a los científicos al considerar que muchas de esas creencias resultan ser insostenibles. Además de los problemas relativos a la educación y la divulgación científica, el estudio de las creencias folk plantea interesantes interrogantes para la epistemología y las ciencias cognitivas acerca de los procesos de formación y justificación del conocimiento. Este tema tiene también importantes repercusiones en cuanto a las acciones, partiendo de que las creencias folk pueden motivar decisiones erróneas. El objetivo del presente artículo es analizar las creencias folk relativas al ámbito económico, mostrando algunas de sus posibles causas y algunas consecuencias en lo tocante a la toma de decisiones